Lochiométer: szülés után, császármetszés, ICD-10 kód, jellemzők, jelek, kezelés

click fraud protection

Tartalom

  • 1 Mi az a lochiométer
  • 2 A lochiométerek megjelenésének okai
  • 3 Lochiométeres tünetek a szülés után
  • 4 Diagnosztika
  • 5 Hogyan kell kezelni a lochiométert császármetszés, szülés után
  • 6 Lehetséges szövődmények és következmények
  • 7 Megelőző intézkedések és előrejelzések
  • 8 Következtetés
  • 9 Vélemények a lochiométerek szülés utáni kezeléséről

A szülés utáni lochiométer lázas állapot a nőgyógyászatban, amelyet a méhüregben lévő lochia visszatartása okoz. Ez egy élettani sebtitok, amely vérből, elpusztult és újjászületett szerves elemekből, valamint nyálkahártyából áll. A lochiométer elfogadott ICD-kódja 10 O90.8, és a szülés utáni szövődmények kategóriájába tartozik.

Mi az a lochiométer

A lochia kialakulása a női testben előforduló következő folyamatok eredményeként következik be:

  1. A szülés után a méhfalon visszamaradt vérrögök, deciduális típusú membrán törmelékek cseppfolyósításra kerülnek.
  2. Az eritrociták, a leukociták, a plazma és a nyirok a sebfelületen keresztül behatolnak a méhbe.

Ezek az elemek lochia kialakulását okozzák. Normális esetben ennek a sebváladéknak aktívan ki kell áramolnia a méhüregből a méhnyakcsatornán keresztül a hüvelybe. A szülés utáni váladék visszatartását a szervezetben lochiométernek nevezik, a diagnózis fő jellemzője a méh fertőzésének magas kockázata. A nyirok, a vér, a szérum és a szövettörmelék a legjobb táptalaj a kórokozó mikroorganizmusok szaporodásához. A szülés utáni lochiométer gyakran okoz endometritist.

instagram viewer

Lochiométer szülés után: tünetek, kezelés, áttekintések

Normális esetben a lochia három héttel a szülés után könny-nyálkás konzisztenciát nyer.

A lochiométerek megjelenésének okai

A lochiométerek kialakulásának okait általában a mechanikai akadályok jelenléte határozza meg a váladék kiáramlásában a nyaki csatornából. Ezt elősegíti a méh alacsony összehúzódása is, amely gyakran a császármetszés eredménye.

A patológia megjelenésének mechanikai akadályainak okai:

  • a méh görbületei;
  • a nyaki csatorna elzáródása a szülés után képződő vérrögökkel;
  • nagyszámú hámozott méhszövet jelenléte;
  • a méh decidua maradék részeinek jelenléte.

Egy szerv alacsony kontraktilitását általában a következő okok okozzák:

  1. Méhüreg túlnyúlás, amely nagy magzat, többes terhesség vagy polihidramnion miatt jelentkezett.
  2. Gyenge vagy diszkoordinált vajúdás.
  3. Császármetszés, tervezett vagy sürgősségi.
  4. A belső garat görcse a nyitás során.

Fontos! A lochiométer megjelenését és gyors fejlődését a szülés utáni kényszerágynyugalom és a női reproduktív rendszer alacsony aktivitása a szülés során is elősegíti.

Lochiométeres tünetek a szülés után

A lochiométer hozzávetőleges fejlődési ideje a szülés utáni hetedik nap. A kóros állapot fő jele a szülés utáni fiziológiás hüvelyváladék csökkenése vagy teljes megszűnése.

További tünetek, amelyek a lochiométer megjelenését jelzik:

  1. A méh méretének növekedése, amely sokkal nagyobb lesz, mint a szülés utáni aktuális napon előírt normák.
  2. Kezelés hiányában a nő lázas állapota figyelhető meg, lehetséges, hogy a testhőmérséklet 40 fokra emelkedik. ° C, görcsös fájdalmak, általános egészségromlás, hidegrázás, zavaros váladék megjelenése kellemetlenséggel szag.
  3. A méh fájdalma tapintásra.

A kóros állapot kezdeti szakaszában a nő általános objektív egészségi állapota nem változik, a szívritmusban nincsenek zavarok, emellett a testhőmérséklet hosszú ideig normális marad.

Lochiométer szülés után: tünetek, kezelés, áttekintések

A hőmérséklet emelkedése után néhány nap múlva mutatói kritikusan csökkenhetnek, gennyes váladék jelenik meg

Diagnosztika

Az időben történő diagnózis lehetővé teszi a lochiométer visszhangjeleinek azonosítását. Ezenkívül az orvos a találkozó során további klinikai tünetekre is figyelmet fordít.

A szokásos nőgyógyászati ​​vizsgálat segítségével az orvos a betegség következő jeleit azonosítja:

  • fájdalmas és egyenetlenül megnagyobbodott méh, amely a normál tapintás során érezhető;
  • a szerv üregének sűrű rugalmas szerkezete van;
  • a méh csavarodása;
  • a torok szoros zárása belül.

A diagnózis felállításának fő kritériuma az ultrahang, ahol a lochiométerek jelei különösen jól láthatók. A vizsgálat során diagnosztizálják a szerv üregének kiterjedését, a vérrögök és a vér jelenlétét, amelyek hiperechoikus jellegűek.

Hogyan kell kezelni a lochiométert császármetszés, szülés után

A betegség kezelését azon ok alapján végzik, amely a lochia nyaki csatornából való kiáramlásának megsértését okozta. A fő kezelési rend a következő:

  • jég rendszeres alkalmazása az alsó hasra;
  • görcsoldó gyógyszerek injekciói, amelyek enyhítik a belső garat görcseit;
  • gyógyszerek alkalmazása, amelyek hatása a méh méretének csökkentésére irányul.
Lochiométer szülés után: tünetek, kezelés, áttekintések

Görcsoldóként lochiométerrel Papaverine vagy Drotaverine injekciókat használnak.

Fontos! A méhüreg gyors összehúzódásához oxitocin és metilergometrin alapú gyógyszereket használnak.

A lochiométerrel végzett gyógytorna alapja a beteg rendszeres 1-2 órás hason fekvése. Ennek a módszernek a napi legalább 2-3 alkalommal történő alkalmazása biztosítja a lochia szabad kiáramlását a méhből a nyaki csatornán keresztül.

Amikor a szerv meghajlik, speciális terápiás gyakorlatokat írnak elő. Ha a nőgyógyász a nyaki csatorna elzáródását diagnosztizálta vérrögökkel, akkor digitális bővítésre és gondos eltávolításra van szükség.

Ha a terápia ellenére a lochiométer tovább halad a beteg testében, akkor a kóros állapot műszeres feloldására van szükség.

A minimálisan invazív műtétet kétféleképpen hajtják végre:

  1. Nőgyógyászati ​​küret használata.
  2. Vákuumos előkészítés, amelynek használata hiszteroszkópia ellenőrzése alatt történik.

A lochiométerrel végzett terápia után előfeltétel a kenet gyűjtése a bakteriológiai tenyészet tanulmányozásához. Kiegyensúlyozatlanság esetén a betegnek széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek kötelező tanfolyamát írják elő.

Figyelem! Az elhanyagolt állapot, amelyben nem folyik ki a szülés utáni váladék a nyaki csatornából, genny megjelenéséhez vezethet. Ez a jelenség közvetlen jele a méheltávolításnak, amely a méh teljes vagy részleges eltávolítása.

Lehetséges szövődmények és következmények

A lochiométer, amelyet nem kezeltek időben, súlyos szövődmények megjelenését vonja maga után. Közülük a legveszélyesebbek:

  1. Pyometra - a patológia átmenete krónikusan gennyes állapotba, tele további szepszissel.
  2. A metroendometriózis a méh és az izom nyálkahártyájának gyulladása.
  3. Mérgezési szindróma, amelyben a testet a lochia bomlástermékei mérgezik, amelyek nem hagyták el kellő időben a szervet a nyaki csatornán keresztül.

A futó lokiométert mindig gennyes, kellemetlen szagú váladék kíséri.

Megelőző intézkedések és előrejelzések

Nem a lochiométer a leggyakoribb előfordulás, amely gyakrabban fordul elő bonyolult szülésnél, valamint kényszer császármetszés következtében. Ezenkívül gyakran kockázati tényező, ha a beteg nem tartja be az orvos ajánlásait.

Megelőző intézkedések, amelyek segítenek megelőzni a kóros állapot kialakulását:

  • a vajúdó nő megfelelő felkészítése a közelgő szülési folyamatra;
  • az orvos ajánlásainak betartása, függetlenül a szállítás típusától;
  • szülés utáni torna végzése;
  • az újszülött igény szerinti szoptatása;
  • A nő állandó megfigyelése a kezelőorvos által a szülés után, a normától való legkisebb eltérés esetén a betegnek orvosi segítséget kell kérnie.
Lochiométer szülés után: tünetek, kezelés, áttekintések

Szülés után fontos, hogy a beteg figyelemmel kísérje a hólyag és a belek rendszeres kiürülését.

A fő jelzések, amelyekkel a páciens orvoshoz kell fordulnia, a következő tünetek:

  • a testhőmérséklet emelkedése néhány nappal a szülés után;
  • fájdalmas érzések az alsó hasban, különösen a méhben a szülés után;
  • kellemetlen érzés a szülés után a vizelés során, amely a méhbe sugárzik;
  • a váladékozás hiánya vagy észrevehető csökkenése a szülés utáni első két hétben, ami nem normális;
  • éles változás a lochia természetében.

Az időben történő diagnózis és a helyesen megválasztott terápiás taktika mellett a szülés utáni lochiométerek kezelésének prognózisa nagyon kedvező. A megszüntetett kóros állapot nem befolyásolja a nő reproduktív funkcióját. Az elhanyagolt esetek mindig a méh eltávolításának szükségességéhez vezetnek.

Következtetés

A szülés utáni lokiométer nem a leggyakoribb, de gyakran előforduló, kötelező kezelést igénylő kóros jelenség. A diagnózis elhanyagolásától függően, melynek megléte csak nőgyógyász fogadásán állapítható meg, műszeres és sebészeti beavatkozásra lehet szükség. A szülés utáni progresszív lochiométerek hátterében fellépő gennyes állapotok közvetlen jelzések a méhüreg eltávolítására.

Vélemények a lochiométerek szülés utáni kezeléséről

Elena Ivanochkina, 30 éves, g. Petrozavodszk

Császármetszéssel való szülés után nagyon kevés volt a méh folyása, az ötödik napon teljesen megszűnt. Ugyanakkor fájdalmat éreztem az alsó hasban. A nőgyógyásznál ultrahangos vizsgálatra adtak lochiométert. A kezelés főként abból állt, hogy naponta háromszor hason feküdtem, jeget kentem az alhasamra, és oxitocint adtam be. Nem voltak görcsök, így nem adtak fájdalomcsillapítót, sem lazító injekciót. A Lochia a kezelés harmadik napján felerősödött, három hét után abbahagyták. Az ismételt diagnosztika azt mutatta, hogy a méhüreg tiszta.

Maria Krutilina, 28 éves, g. Moszkva

Az első szülés után találkoztam lochiométerrel, ami természetesen történt. A váladékozás a második napon teljesen eltűnt. Fájdalmat, kényelmetlenséget nem éreztem, csak orvosi vizsgálatkor volt kellemetlen. Felírt injekciók és csepegtetők oxitocinnal. Az aktív váladékozás a kezelés második napján kezdődött és körülbelül egy hónapig tartott. Két évvel később egy másik gyermeket szültem, most nem voltak ilyen következmények - a váladék három héten belül aktívan távozott.

Vasilisa Petrenko, 31 éves, g. Syzran

Nem vettem azonnal észre, hogy a szülés utáni lochiák túl ritkák, miközben nem tűntek el teljesen, viszont volt egy rothadó szag, amit tévedésből normának vettem. Egy héttel később megemelkedett a hőmérséklet, lázas voltam. A vizsgálat során az orvos a lochiométert gennyes fázisban állapította meg. Emiatt a méhet el kellett távolítani, különben szepszissel fenyegetett a patológia.

Az oldalon található információk és anyagok csak tájékoztató jellegűek. Ne hagyatkozzon az információkra, amelyek helyettesítik a tényleges szakmai orvosi tanácsot, segítséget vagy kezelést.

  • Jan 10, 2022
  • 58
  • 0