Tartalom
- Hogy van az emlőmirigy
- Normál kisülés
- A váladékozás élettani okai
- A mellkasi váladék kóros okai
- Mik a váladék a mellbimbókból
- barna váladékozás
- Fehér váladékozás
- Gennyes váladékozás
- Savós
- Kolosztrumszerű
- sárga váladékozás
- Véres
- Zöld váladékozás
- Kisülés terhesség alatt
- Kolosztrum menstruáció előtt
- Milyen váladékoktól nem kell félni
- A mellbimbói váladék okai férfiaknál
- Mit kell tenni
- Mell önvizsgálat
- Hogyan történik a diagnózis a mellbimbói váladékozással?
- A citológiai kutatások módszertana
- Tanulmányi előkészítés
- A citológiai következtetés értelmezése
- Kezelés
- Konzervatív terápia
- Sebészet
A váladék kiválasztása az emlőmirigyekből ugyanazokon a csatornákon keresztül történik, amelyek a laktáció alatt az anyatejet választják ki. A nem szoptató nőknél ezek a csatornák folyamatosan tartalmaznak bizonyos mennyiségű folyadékot, amely néha felszabadulhat a mellbimbókból.
Mit jelent a váladék megjelenése a mellbimbókból?
Természetesen minden nőt figyelmeztetni kell az egyik vagy mindkét mellbimbóból hirtelen fellépő váladékra (szecernáció), ha ezt korábban nem figyelték meg. A váladék normál színe a tisztatól a sárgásig változhat, az állaga nagyon folyós vagy enyhén nyálkás lehet.
Szakértői vélemény A legtöbb szecernációt átélt nő fő aggodalma az, hogy ezt az állapotot onkológiai folyamatok okozhatják. Azonban úgy gondolják, hogy a rákot ritkán kíséri a mellbimbói váladékozás, ezért ne essen pánikba.
Hogy van az emlőmirigy
Az emlőmirigy 15-20 lebenyből áll, amelyekben kolosztrum és tej termelődik. Ezek a szerkezetek csövekkel - tejcsatornákkal vannak felszerelve, amelyek összeolvadnak és a mellbimbón nyílnak 5-8 tejlyukkal. A lebenyek között zsír- és kötőszövet található.
A prolaktin hormon, amelyet az agyalapi mirigy, a koponya bevágásában elhelyezkedő agyfüggelék, a török nyereg termel, szabályozza a szerv munkáját. Ez az anyag felelős a mirigyek növekedéséért, fejlődéséért, a terhességre való felkészülésért és a tej megjelenéséért. A terhesség alatt megnő a prolaktin mennyisége, az emlő elkezd kolosztrumot, majd később tejet termelni. Az etetés befejezése után a laktáció leáll.
Kis mennyiségű átlátszó folyadék - az etetésen kívül kiválasztott titok - felszívódik a csatornákban, és gyakorlatilag nem tűnik ki.
Normál kisülés
A női mell tejcsatornákat tartalmaz, amelyek a rostos és a zsírszövet között helyezkednek el. Mindegyik csatornának van egy nyílása a mellbimbó tetején. Minden nő esetében a csatornák száma egyéni, de a maximális szám legfeljebb tizenöt lehet. A tejtermelő csatornákon keresztül nemcsak a tej és a kolosztrum termelődik, hanem a fiziológiás váladék is.
Betegségek hiányában a külső negatív tényezők hatása az emlőmirigyek fehéres, átlátszó váladékára a következő feltétel velejárója:
- szűkös és bőséges;
- sűrű és vizes;
- viszkózus vagy nyálkás.
A csatornákból származó szekréció bármilyen homogén konzisztenciája a norma, de csak a folyadék átlátszó árnyalata és kis térfogata esetén. Ha túl sok a váladékozás, nem ajánlott elhalasztani a mamológus látogatását.
Egy bizonyos állapot esetén a fiziológiai titok normájának mutatói vannak:
- Kevés, vastag (egy vagy két csepp). Fiatal lányoknál és nem szült nőknél néhány nappal a menstruáció előtt és fokozott szexuális izgalom idején jelentkezik a mellkasi nyomás.
- Nem túl bőséges, folyékony. Az idősebb nőkre és a szült nőkre jellemzőek, de nem kizárt a sűrű folyadék megjelenése.
- viszkózus. A kolosztrum a terhesség alatt, a gyermek táplálása és a laktáció megszűnése után több évig fordul elő (egyéni mutató).
A váladékozás élettani okai
Fiziológiai jellemzők magyarázzák a váladékozást:
- Valamivel az etetés vége után. A kiosztások a következő két-három évben megfigyelhetők. Ez a nő életkorától és a terhességek számától függ.
- Terhesség alatt. A női mellben a baba születésére és táplálására készülnek. A mirigyek arra vannak kiképezve, hogy tejet készítsenek és ürítsenek ki. Hasonló folyamatok fordulnak elő a harmadik, utolsó trimeszterben. A méh megnövekedett tónusa mindkét emlőmirigyből zavaros fehér vagy sárgás folyadék felszabadulását serkenti.
- Fogamzásgátlók használatakor. Az orális fogamzásgátlók olyan hormonokat tartalmaznak, amelyek serkentik a laktációt. A fogamzásgátlók eltörlése után az allokációknak meg kell szűnniük. Cserélni kell őket más típusra. De bölcs dolog ezt csak orvos tanácsára tenni.
- Abortusz után. A váladékok jelenlétét és időtartamát a terhesség mesterséges megszakításának időszaka határozza meg. Néhány naptól egy hónapig zavarhatják a nőt.
Kis mennyiségű tiszta folyadék kiosztása lehetséges a hormonális gyógyszeres kezelés, az antidepresszánsok alkalmazása során. Ennek oka lehet a túl szűk melltartó és a fizikai túlterhelés.
A mellkasi váladék kóros okai
A mellbimbói váladékozás normális (fiziológiás) lehet, ilyenkor a váladékozás magától leáll. Törekedni kell arra, hogy ne stimuláljuk a mellbimbókat, mert ez lelassíthatja a váladék eltűnését.
A mellkasi váladékozás fiziológiai okai mellett kóros okok is vannak:
Tejcsatorna ectasia. A tejcsatorna ectasia a mellkasi rendellenes váladékozás egyik leggyakoribb oka. Egy vagy több vezetékben gyulladás lép fel, a csatorna sűrű, ragacsos zöld vagy fekete váladékkal eltömődik. Leggyakrabban a tejcsatornák ektáziája 40-50 éves nőknél fordul elő. Némi javulás érhető el meleg borogatással és aszpirin vagy ibuprofen szedésével. Egyes esetekben antibiotikumokat írnak fel, ha fertőzés gyanúja merül fel. Ha a konzervatív kezelés sikertelen, műtétre lehet szükség.
Intraduktális papilloma. Az intraductalis papilloma egy kicsi, általában jóindulatú daganat, amely a mellbimbóhoz közeli tejcsatornában alakul ki. Az intraduktális papilloma leggyakrabban 35-55 éves nőknél fordul elő. Előfordulásának oka ismeretlen, és a daganat megjelenésének kockázati tényezői sem ismertek. Az intraduktális papillóma mellkasi váladékozása véres lehet, általában sűrű konzisztenciájú. A váladék az egyik vezetékből választódik ki, amikor a mellbimbót stimulálják. Általában a daganat a bimbóudvaron belül tapintható.
A diagnózishoz általában a bimbóudvar és a környező szövetek ultrahangját végzik. Kezelés - a csatorna műtéti eltávolítása és a daganat szövettana (a rosszindulatú daganatok kizárása érdekében).
Galactorrhea. A galaktorrhea esetén a mellbimbóból származó váladék általában fehér vagy tiszta, ritkábban sárga vagy zöld. A váladék az egyik vagy mindkét emlőmirigyből származhat. A galaktorrhea oka a prolaktin szintjének emelkedése a szervezetben. A prolaktin az agy által termelt speciális hormon, amely a baba születése után serkenti a tejtermelést. A prolaktinszint növekedésének okai különbözőek lehetnek: fogamzásgátló szedése, csökkent pajzsmirigyműködés, agyalapi mirigy daganat (prolaktinoma), krónikus mellbimbó-stimuláció stb.
Sérülés. A mell tompa sérülése (például balesetkor a kormánykerék ütése) folyást eredményezhet az egyik vagy mindkét mellből. A váladék tiszta, sárga vagy véres lehet. A folyadék kiáramlása több csatornából történik, és spontán módon, stimuláció nélkül történik.
Tályog. A tályog a genny gyűjteménye. Leggyakrabban az emlőmirigyek tályogjai szoptató nőknél fordulnak elő. A mellbimbóban lévő repedések lehetővé teszik a baktériumok bejutását a mellszövetbe, és fertőzést okoznak. A mellkasi váladékban néha gennyelegy jelenik meg, a mell megnő, fájdalmassá, forróvá válik, bőrpír jelentkezik. Kezelés - műtéti (tályog megnyitása) + antibiotikumok.
Emlőrák. A mellből való váladékozás általában ritkán a rák tünete, azonban egy intraduktális daganat vagy invazív rák váladékozást okozhat. Riasztó jelek a spontán véres váladék jelenléte csak az egyik mellből - ebben az esetben sürgősen konzultálnia kell egy mamológussal.
Az emlőrák egy speciális formája, a Paget-kór is okozhat mellbimbóváladékot. A Paget-kór ritka, az összes mellrák 1-4%-át teszi ki. A tünetek a következők: égő érzés, viszketés, bőrpír, a mellbimbó és a bimbóudvar bőrének hámlása. A mellbimbóból származó véres váladék csatlakozhat, a mellbimbó befelé „húzódhat”. A diagnózis felállításához bimbóudvar biopszia szükséges. A szokásos kezelés az egész emlő eltávolítása (mastektómia), esetenként csak a daganat és a környező szövetek egy része eltávolítható. A műtét után kemoterápiára és sugárkezelésre lehet szükség.
A mastitis egy akut fertőző betegség. Nehezen halad, súlyos fájdalom kíséretében, intenzív zöld és akár barna árnyalatú váladék, genny jelenik meg. Egy nő lázban szenved, a mellkas bőre kipirosodik, erősen tömörödik, hámlik. Okoz:
- helytelen szivattyúzás etetés közben - nincs állandó gyakoriság, a tej stagnál;
- repedések a mellbimbókban;
- kapcsolódó fertőzés a szervezetben;
- a higiénia hiánya.
Ebben az esetben meg kell tagadni a szoptatást, azonnal forduljon orvoshoz, kezdje el az antibiotikumok szedését. Fennáll a tályog kialakulásának veszélye.
Mik a váladék a mellbimbókból
A mellbimbókból nyomással vagy anélkül kilépő folyadék színe és állaga eltérő lehet. Nézzük a leggyakoribb kiválasztási lehetőségeket:
barna váladékozás
Ha egy nőnek fájdalma van a mellben, és fekete vagy barna váladék jelentkezik a mellbimbóból, az oka rosszindulatú daganatok kialakulása lehet. A sötét váladék megjelenése a csatornákban való vér jelenléte miatt is előfordulhat - általában hasonló helyzet figyelhető meg zárt mellkasi sérüléseknél, papillómánál.
Fehér váladékozás
A terhesség alatt, valamint a szoptatás alatt a mellkasból származó fehér váladékozás normának számít. Ha terhességen és szoptatáson kívül jelennek meg, akkor ez a galaktorrhea tünete lehet.
Gennyes váladékozás
A genny felhalmozódását a tejcsatornákban általában a csatornán belüli fertőzés okozza. Leggyakrabban szülés után, szoptatás alatt fordul elő.
Savós
A mellbimbókból kiáramló átlátszó folyadék a vérplazmának az erekből a csatornákba való felszabadulásának eredményeként jelenik meg. A tünetnek fiziológiai előfeltételei lehetnek: szexuális kapcsolat közben, szűk melltartó viselése esetén esetenként váladékozás figyelhető meg. A savós folyadék kiáramlása jellemző a gyulladásos folyamatok kezdeti időszakára, a mellkas könnyű zúzódásaira.
Kolosztrumszerű
Kolosztrumszerű váladékozás (galactorrhea). Kémiai összetételének titka az anyatej, szintéziséért a hipofízis hormon, a prolaktin felelős. A kolosztrum egy vagy két emlőmirigyből való kiáramlását a mirigyek apparátusának túlzott ingerlése okozza. A prolaktin termelésének növekedése mind az agyalapi mirigy károsodásával, mind a különböző hormonális anyagok közvetett hatására következik be.
sárga váladékozás
A mellbimbói váladékozás egyik lehetséges oka az ectasia vagy a tejcsatornák megnagyobbodása. Ezenkívül néha zöldes vagy sárga folyadék is felszabadulhat a mastopathia során.
Véres
Egyes esetekben a váladék élénkvörös vagy bordó-barna színű, ami a vérzés korától függ. Néha ichor folyik a mellbimbóból. A jóindulatú papillómák sérülésekor vér szabadul fel, a rosszindulatú daganatok elpusztulnak. A mellkas területére adott ütés után a mirigylebenyek, csatornák sérülnek, ami vérzéssel is megnyilvánul.
Zöld váladékozás
Zöld váladék megjelenése a mellbimbókból, amikor megnyomják, mastopathia jele lehet. Általában ebben az esetben, amikor megnyomják, sűrű nyálkás folyadék jelenik meg. Gyakran előfordul a mell fájdalmas duzzanata is.
Kisülés terhesség alatt
Közvetlenül a fogantatás után a nő teste megváltozik - nő a nemi hormonok szintje, megnő a mell, megjelenik a vénás hálózat. A mellbimbókból sárgás vagy fehér anyag kezd szivárogni - kolosztrum, ami megelőzi a tejtermelést. A jelenség gyakrabban figyelhető meg a szülés előtt, de már a terhesség 20-23 hetében is előfordulhat. A mirigyszövet nő, és a prolaktin előidézi a tej megjelenését a baba táplálására.
Ha az intenzív váladékozáshoz kellemetlen tünetek társulnak, forduljon nőgyógyászhoz:
- rendszeres sajgó fájdalom a mellkasban;
- véres folyadék a mellbimbókból;
- az emlőmirigyek egyenetlenül növekedtek, kifejezett ödéma jelent meg;
- dudorok vagy mélyedések vannak.
Számos tünet segít eltávolítani a kényelmes fehérneműt, amely nem korlátozza a mellkast, nincs nyomásérzet.
Kolosztrum menstruáció előtt
Néhány csepp átlátszó folyadék normális élettani jelenség. Az ilyen jellegű kiutalások nem ijeszthetik meg a nőt, rosszabb, ha a kolosztrum terhesség nélkül sokáig lejár. Ez a hormonális egyensúlyhiány, betegségek jele.
Milyen váladékoktól nem kell félni
- Átlátszó, ritkán fordul elő. A mellbimbón időnként megjelenő folyadékcseppek nem veszélyesek. Megjelenésük oka szűk melltartó vagy premenstruációs szindróma lehet.
- Terhesség alatt termelődő kolosztrum. Ez egy teljesen normális folyamat, amely nem igényel kezelést. Így a szervezet felkészül a baba táplálására.
- Kis mennyiségű tej megjelenése az etetési időszak vége után. Amikor egy nő abbahagyja csecsemője táplálását, egy ideig még szoptat. Általában ez az állapot 2-3 hónapig tart, és néha hat hónapig vagy tovább. Ha azonban egy nő már régóta befejezte az etetést, és a galaktorrhea nem áll le, orvoshoz kell fordulnia.
Minden más lehetőség aggodalomra ad okot. Ezek gyulladásos, gennyes és néha rosszindulatú patológiák jelenlétét jelzik.
A mellbimbói váladék okai férfiaknál
A férfiak mellkasából származó folyékony vagy viszkózus váladékozás ugyanazokkal a betegségekkel jön létre, mint a nőknél - traumás elváltozások, szövődménymentes és szövődményes tőgygyulladás, jóindulatú daganatok, emlőrák, hipotalamusz-hipofízis működési zavarok stb. A titok természetét az a betegség határozza meg, amely kiváltotta az előfordulását. Különös óvatossággal kell kezelni a váladékozást, amely ok nélkül jelent meg a gynecomastia hátterében, és az egyik emlő aszimmetrikus növekedésével, axilláris lymphadenopathiával kombinálódik.
Mit kell tenni
Először is tudnod kell, hogy pontosan mit nem szabad megtenned:
- Ne essen pánikba idő előtt, és ne rohanjon szörnyű betegség diagnosztizálásával magában. Pontos diagnózist csak az orvos állíthat fel vizsgálat után.
- A tünetek figyelmen kívül hagyása és a klinika látogatásának késleltetése szintén nem éri meg. Igen, a mellbimbóváladék ritkán jelez rákot. De lehetnek egy másik, nem olyan szörnyű, de még mindig kezelésre szoruló patológia megnyilvánulása.
Ha Ön reproduktív korú, és a mellbimbóiból olyan váladék jelentkezik, amely a következő menstruációs ciklus kezdetével sem szűnik meg, orvoshoz kell fordulnia. Ha Ön menopauzában van, és folyása van, ez biztosan nem normális, sürgősen fel kell vennie a kapcsolatot egy mamológussal.
Az emlő patológiás elváltozásainak időben történő észlelése érdekében rendszeresen el kell végezni az emlőmirigyek önvizsgálatát. Ne felejtse el megvizsgálni a melltartó csészéit - váladéknyomokat hagyhatnak maguk után.
Mell önvizsgálat
Annak érdekében, hogy időben „elkapják” a betegség kezdetét, érdemes önállóan időszakos mellvizsgálatot végezni. Könnyű és nem sok időt vesz igénybe.
Az ellenőrzést a havi ciklus első felében végezzük a menstruáció vége után
- A derékig levetkőzve állnia kell a tükör előtt. Tegye le a kezét, gondosan vizsgálja meg a mellkast - vörösödést, duzzanatot, mirigyek alakjának változásait. Emelje fel a kezét a feje mögé, ebben a helyzetben vizsgálja meg a mellkasát.
- Óvatosan nyomja össze a mellbimbókat a tövénél, és ellenőrizze, nincs-e kisülés.
- Egyik kezét a fej mögött tartva, finom körkörös mozdulatokkal vizsgálja meg az egyes mirigyeket a mellbimbóktól a hónaljig. Ismételje meg a vizsgálatot fekvő helyzetben.
Normális esetben a mellkasban nem érezhető keményedés vagy duzzanat. Bármilyen furcsaságnak figyelmeztetnie kell – váladékozás, kifordult mellbimbók, kidudorodások, bőrszín megváltozása.
A mellet 3-4 havonta önállóan meg kell vizsgálni, ez lehetővé teszi, hogy időben észrevegye a változásokat.
Az emlőmirigyek váladékozásának észlelésekor azonnal forduljon orvoshoz. Nem kell pánikba esni vagy félni. A mirigyváladékok túlnyomó többsége nem rák. Az orvosok körében még elterjedt a „karcinofóbia” kifejezés is, annyira erős a félelem ettől a betegségtől a betegek körében. Az időben történő diagnózis és kezelés megakadályozza a szövődmények kialakulását.
Hogyan történik a diagnózis a mellbimbói váladékozással?
A találkozó alkalmával a szakember összegyűjti a betegség anamnézisét. Feltétlenül megkérdezi a pácienst, hogy mióta zavarja a váladékozás, és nem kísérik-e fájdalmas érzések a mellkasban. A váladék mennyisége, színe, egyéb zavaró tünetek jelenléte - láz, látásromlás stb. – mindez a diagnózis szempontjából fontos!
Az anamnézis összegyűjtése után az orvos megvizsgálja a páciens emlőit. Az előzetes diagnózis megerősítéséhez vagy megcáfolásához szükség lehet számos műszeres és laboratóriumi vizsgálatok - mammográfia, vérvizsgálat stb. A rjazani magánklinikánk csatornáinak vizsgálatát a duktográfia.
A diagnózis felállítása után az mammológ kiválasztja az észlelt patológia kezelési rendjét. Ez lehet antibiotikum terápia gyulladás esetén, vírusellenes kezelés HPV-s betegeknél, hormonális hátterének korrekciója, ha az szervezetében zavart okoz. Ha mindezen kezelési módszerek hatástalanok, az orvos sebészeti beavatkozást ír elő.
A citológiai kutatások módszertana
Az emlőmirigyből származó váladékok citológiai célú kenetének levételének eljárása nem bonyolult. Teljesen biztonságos, fájdalommentes és nem igényel sok időt. Ehhez nem szükséges kórházi kezelés - mindent járóbeteg alapon a kezelőorvos végez.
A kenetek vételének algoritmusa a következő: az emlőmirigyeket antiszeptikus oldattal kezelik egymás után a mellbimbótól a perifériás régióig. Ezután a mellbimbót megnyomják, hogy kisülést kapjanak, és ezt az anyagot steril tárgylemezre helyezik. Az anyagot megszárítják és citológiai vizsgálatra a laboratóriumba küldik.
Az emlőmirigyből vett kenet messze a legjobb diagnosztikai technika a női emlő kóros elváltozásainak és betegségeinek azonosítására. Számos előnye van, beleértve a sebességet, a rendelkezésre állást, az ártalmatlanságot és a nagy pontosságot.
Tanulmányi előkészítés
Az emlőmirigyek (leválasztható) váladék kenetének levétele nem igényel különösebb előkészületet a nőtől. Csak néhány szabályt kell betartani a vizsgálat előtt:
- egy héttel az eljárás előtt hagyja abba az antibiotikumok és gombaellenes gyógyszerek szedését;
- ha a beteg hormonális gyógyszereket szed, ezt jelenteni kell az orvosnak;
- ne használjon dezodorokat vagy más aromás termékeket közvetlenül a kenetvétel napján;
- mielőtt orvoshoz menne, alaposan mossa le az emlőmirigyeket.
A citológiai következtetés értelmezése
Citológiai következtetés az emlőhám hiperpláziájáról (feltehetően vagy magabiztosan ciszta, fibrocisztás betegség vagy fibroadenoma) lehetővé teszi a klinikus számára a kezelés megtervezését taktikát.
A rosszindulatú folyamatra vonatkozó, szakképzett szakemberek által megállapított magabiztos következtetéssel a citológiai diagnózis a kezelés megtervezésének alapja lehet. Szükség esetén a citológiai diagnózist molekuláris vizsgálatokkal egészítjük ki.
Ha a citológus nem tudja megítélni a kóros folyamatot az elégtelen anyagmennyiség, nekrotikus elváltozások ill. Egyéb okok miatt kívánatos az FAB megismétlése a szúrás helyének gondosabb kiválasztásával, többszöri áthaladással a tűvel különböző irányokba.
Diszplázia, súlyos dysplasia, atypiával járó hiperplázia (vagy egyes sejtek atípiájával járó hiperplázia) citológiai diagnózisával, valamint rosszindulatú folyamatra vonatkozó feltételezett citológiai következtetés kis mennyiségű sejtanyaggal, a diagnózis tisztázása lehetséges finom tűvel történő ismételt punkció vagy szövettani vizsgálat (trefin biopszia vagy szektorális reszekció sürgős szövettani vizsgálattal) kutatás).
Kezelés
A kezelést az azonosított patológiák függvényében végzik. A betegeket felírják:
- A hormontermelést normalizáló készítmények - csökkentik a prolaktin termelését és korrigálják más hormonális anyagok képződését.
- A gennyes folyamatokban használt antibiotikumok.
- Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek, amelyek enyhítik a kényelmetlenséget.
Ha daganatot találnak, eltávolítják. A műtét után a páciensnek szüksége van egy mammológus megfigyelésére, amely lehetővé teszi a daganatos folyamat megismétlődésének időben történő észlelését.
Minden olyan betegnél, akinél rendszeresen jelentkezik mellkasi váladékozás, rendszeresen alá kell vetni az emlőmirigyek ultrahangját, és hormonvizsgálatot kell végezni. Ez lehetővé teszi a betegségek lefolyásának nyomon követését és a rosszindulatú daganatok időben történő felismerését.
Konzervatív terápia
Az orvosi taktika attól a betegségtől függ, amely az emlőmirigyek titkának kiürülését okozta a mellbimbókból, a beteg életkorától, a terhesség meglététől és az extragenitális patológiától is. A kezeléshez etiotróp és patogenetikai szereket választanak ki. A komplex terápia magában foglalja a gyógyszereket, a fizioterápiás módszereket. Leggyakrabban a következő gyógyszercsoportokat írják fel:
- Antibiotikumok. Ezeket a gyógyszereket az emlő bakteriális elváltozásainak minden esetben alkalmazzák. A kezelés kezdetén a gyógyszerek kiválasztását empirikusan végzik, a terápiás rendet általában a bakteriológiai tenyésztés eredményeinek kézhezvétele után módosítják. Leggyakrabban a béta-laktámok, makrolidok csoportjából származó antibiotikumokat használnak.
- NSAID-ok. A gyulladáscsökkentő gyógyszereket a mellkasi sérülések következményeinek patogenetikai terápiájaként javasolják. A gyógyszerek javítják az általános közérzetet, megszüntetik a fájdalmat, jól megállítják a gyulladás helyi jeleit. Az NSAID-okat óvatosan írják fel a gyomor-bél traktus egyidejű betegségei (fekélyek, gyomorhurut) jelenlétében.
- Hormonális szerek. A mastopathia különféle formáinak kezelésére antiösztrogének ajánlottak - olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a nemi hormonok hatását a mellszövetre, és megakadályozzák a rostos szövetek növekedését. Az ösztrogén koncentrációjának csökkentésére, a hormonális szint normalizálására orális fogamzásgátlókat írnak fel.
- Citosztatikumok. A kemoterápiás gyógyszereket az emlőmirigyek rosszindulatú daganataira önálló módszerként vagy sebészeti kezelésre szolgáló készítményként használják. A kezelési rendeket egyénileg választják ki, figyelembe véve a citológiai és molekuláris diagnosztika eredményeit. A kezelés kiegészíthető sugárterápiával.
Sebészet
A tőgygyulladás bonyolult formáinál a nyitás és a vízelvezetés javasolt. Ha a váladékozást jó- vagy rosszindulatú daganatok okozzák, műtét javasolt. A betegség stádiumára vonatkozó adatok és a daganat szövettani jellemzői alapján különböző típusokat írnak fel. sebészeti beavatkozások: rostos csomó vagy ciszta kimetszése, emlőmirigy szektorális reszekciója, lumpectomia. Az emlő diffúz elváltozásai, rosszindulatú daganat jelenléte radikális mastectomiát, majd mammoplasztikát jeleznek.
Források
- https://ginokomfort.ru/spravochnik/vydeleni-iz-molochnyh-zhelez/
- https://unclinic.ru/vydelenija-iz-grudi-vidy-prichiny-lechenie/
- https://doctor-365.net/vydeleniya-iz-grudnyh-zhelez-pri-nadavlivanii/
- https://www.frauklinik.ru/mammologia/vydeleniya_iz_molochnykh_zhelez.php
- https://www.clinicamz.ru/mammology/discharge-from-the-breasts/
- https://Mamoclam.ru/vydeleniya-iz-molochnyh-zhelez/
- https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/nipple-discharge
- https://profmedlab.ru/priem-vracha/priyom-mammologa/vydeleniya-iz-soskov/
- https://www.onclinic-ryazan.ru/lechebnyj-tsentr/mammology/discharge-from-the-nipples/
- https://mosmed.ru/mosmed-klinika-funktsionalnyih-narusheniy/programmy-ginekologiya/citologiya-molochnoj-zhelezy
- https://www.cmd-online.ru/vracham/spravochnik-vracha/tsitologicheskaya-diagnostika-zabolevaniy-molochnoy-zhelezy/