Elsődleges és másodlagos amenorrhoea serdülőkorban: tünetek, tünetek és kezelés

gyakran csak a pubertás serdülő lányoknál talált néhány rendellenességet a fejlődés, ami eddig a pontig tünetmentes. Normális esetben a menstruációs funkciót 9-16 éves korban állítják be, és a menarche fiziológiai ciklusának kudarcától számított két éven belül. Az amenorrea a menstruáció hiánya hat hónapig vagy tovább. Miért keletkezik ez az állapot? Mennyire veszélyes az amenorrhoea a serdülőknél és hogyan kell kezelni?

tartalom

  • 1 típusai és tünetei
  • 2 okai amenorrhoea
    • 2.1 funkcionális rendellenességek
    • 2.2 megsértése az agyalapi mirigy és a hipotalamusz
    • 2.3 megváltoztatása genetikai lányok
    • 2.4 hibák tananyagfejlesztés genitáliák
  • 3 Diagnostics
  • 4 patológia kezelés

típusai és tünetei

pubertás - lépésrefolyamatot. Az első szakaszban a lány elkezdi megváltoztatni az emlőmirigyek könyvjelzőit( az areoláris terület megduzzad és sötétedik).Ezután a szőrzet a nemi szerveken és a hónaljon található, és a nemi szervektől kezdve megjelenik a leucorrhoea. Ezzel párhuzamosan megváltozik a gyermek pszichéje, mások megítélése stb. A pubertás utolsó fázisa a menstruációs funkció beállítása.

instagram viewer

A normának az első hónapban a lánynak legfeljebb 9 éves, de legkésőbb 16 évig kell mennie. Ezen paraméterek az alkotmányos és a nemzeti sajátosságok miatt kissé eltolódhatnak.

Abban az esetben, ha nincs 16 éves korban menstruációs periódus, akkor beszélnünk kell a primer amenorrhoeáról. Az ilyen állapot kialakulásának okai sokak - a rendellenességektől a központi idegrendszer patológiájáig.

Ha a lány elkezdett havi kellő időben, de aztán eltűnt 6 hónap vagy több - másodlagos amenorrhoea a serdülőknél. A legtöbb esetben jobb prognózissal rendelkezik, és a normál reprodukciós funkció fenntartásának esélyei az elsődlegeshez képest tovább magasabbak.

Fontos tudni, hogy a két év elejétől a menstruációs funkció a lányok is megfigyelhető a különböző jogsértések a menstruációs ciklus, nem mindig azonnal gyakorisága 21-35 nap, és a szokásos időtartama kritikus napokban a 35 nap. Lehetséges késleltetések és az időszak lerövidítése esetén - a test az új körülményekhez alkalmazkodik. De az ilyen kudarcok nem lehetnek jelen a menarche kezdete után két év elteltével. Okai amenorrhoea

végül megállapítani, hogy miért a lányok, szabálytalan menstruációs ciklus csak a szakember után akár minimális tesztelés. De minél korábban felmerült a probléma, annál valószínűbb, hogy a jövőben az egészséges gyermekek születésének lehetőségével leginkább megoldható.

tudja különböztetni az alábbi négy csoportba okok amenorrhoea:

  • Különböző típusú funkcionális zavarok, hogy megbirkózzon, ami nem mindig könnyű.De a legfontosabb az, hogy ebben az esetben nincs probléma a gonádok és a kapcsolódó struktúrák szerkezetében és fő munkájában.
  • Az agyalapi mirigy vagy hipotalamusz zavarai. Mind a szerzett problémák, mind a veleszületettek lehetnek.
  • A gonadális fejlődés zavarai. Ebben az esetben a gyakorlatilag egészséges lány megjelenése a genetikai anyagának súlyos változásával figyelhető meg.
  • A genitális szervek fejlődési rendellenességének kimutatása közvetlenül.

Videó a tünetei és okai amenorrhoea:

funkcionális zavarok

különösen a lányok körében képződése során a szexuális működés minden szerv függ az életmód és a kapott genetikai anyagot. Amenorrhoea okozhatja a következők:

  • Alkotmány lány. Tehát ha a szexuális fejlődés késleltetése figyelték meg néhány, a legközelebbi rokon, mint a női és a férfi vonalon, és a nélkül, szaporodási rendellenességek és más rendellenességek, valószínűleg hasonló, és a gyermek. A vizsgálat rendellenességet nem észleltek. Gyakran előfordul az első időszakban, és 18 éves. Ezek a lányok különböznek társaiktól néhány éretlenség, bár a nemi szerveket megfelelően alakultak a korral. Ez mindig az elsődleges amenorrhoea a serdülőknél.
  • ellen anorexia. köztudott, hogy a hiány a tápanyagok a szervezet megpróbálja csökkenteni a bevételek minden funkciót, köztük a „legyengített” reproduktív rendszer, mint a terhesség és a szülés egy egészséges babának sok erőt és energiát. Azt is meg kell jegyezni, hogy a zsírszövet metabolizmusában részt vevő az ösztrogén, és annak hiány vezet mellett különféle rendellenességek. Az eredmény egy funkcionális amenorrhoea.

hibás működése az agyalapi mirigy és a hipotalamusz és az agyalapi mirigy

hipotalamusz sejtek nagy mennyiségben hatóanyagok szabályozzák a működését számos szerv. Ami a petefészek, hogy a gonadotropin. Továbbá, az agyalapi mirigy kibocsátások prolaktin, amely felelős az átalakulás az emlőmirigy a szoptatás ideje alatt. Megsértése ezen anyagok kialakulását és változását szöveti érzékenység vezet zavarok a menstruációs ciklus:

okok kudarc Miért történik ez
Hyperprolactinaemia Patológiai annak a ténynek köszönhető, hogy bármilyen okból( vagy funkcionális agyalapimirigytumorból) növekedést jelent a kialakulását a hormon. Egy lány nem érzi magát olyan tüneteket, de ha van amenorrhoea. Kötött állapotok, hogy a megemelkedett prolaktin változások termelnek gonadotropin, amely érinti a funkcióját a petefészkek. Hiperproiaktinémia is előfordulhat a háttérben a hipotireózis( elégtelen funkciója a pajzsmirigy), mellékvese-betegség és más betegségek.
szindróma jellemzi kombinációja Kálmán amenorrhoea és hiánya a szaglás. Szintén észrevehető eunuchoid ábra( hosszú karok, magas, elmaradottság a szexuális jellemzők, stb).Kallman szindróma egy genetikai mutáció, és egy örökletes betegség.
Adipozo-genitális dystrophiában kapcsolatos munka sérti a hypothalamus és az agyalapi mirigyben. Ennek eredményeként, a háttérben a szabályozatlan elhízás nem időszerű pubertás. Szellemi fejlődés nem érintett, és megfelel a kor.
szindróma Lawrence-Mune késleltetés jellemzi a szexuális fejlődés, a jelenléte az elhízás és a csökkent intelligencia, valamint a változások a szemfenék, a számának növekedése az ujjak a kéz és láb, más tüneteket. Gyakran ez patológia kíséri más fejlődési rendellenesség a belső szervek, amelyek végzetes is pubertante.

megváltoztatása a genetikai anyagot gyakran

lányok a pubertás előtt nehéz bármilyen rendellenességet észlel a genetikai anyagot. serdülőkori amenorrhoea válik oka egy részletes felmérés, és az eredmény határozza patológia. Normális beállítva, hogy XX.Változások a következők lehetnek:

Az
  • szindróma Shereshevsky-Turner csak egy X-kromoszóma jelenlétének tudható be. Ez a kórtan a 2000-4000 újszülött lány egyikében fordul elő.Ezt a lányok alacsony növekedése, a vastag nyak és a pterygoid hajtások jellemzik. A szexuális jelek nem fejezik ki vagy észrevehetőek, az emlőmirigyek nincsenek kifejlesztve. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ahelyett, hogy a petefészkek csak bemutatják utánzata a kötőszövet, és így nem rendelkeznek a szükséges hormonokat.
  • Svayera szindróma és here feminizáció azzal jellemezve, hogy a külső jegyek meghatározott lány egy késleltetett szexuális fejlődést, és a tanulmány a genetikai anyag - Férfi adatokat, azaz, XY.De ugyanakkor nincsenek nemi hormonok a vérben. Leggyakrabban a pubertás periódus előtt a patológiát nem határozzák meg specifikus tünetek hiányában. Az önrendelkezés és szenzáció tisztázása után szükség van hormonpótló terápiára és néha sebészeti beavatkozásra.
  • rezisztens petefészek szindróma okozta hirtelen lecsökken a érzékenysége az utóbbi a hipofízis LH.Ennek oka a gének mutációja. Ennek eredményeként, a lányok a normális fejlődését a külső és belső nemi szervek problémák a menstruáció - elsődleges vagy másodlagos amenorrhoea serdülőkorban. Ezek a változások az ovuláció hiánya miatt meddőséghez vezetnek.
  • Bizonyos enzimek munkájának meghibásodása a szexhormonok megszakadt kialakulását és a megfelelő klinikai változásokat eredményezi. Normális, hogy az ösztrogének elő az androgének, és ha ez nem történik meg, akkor vannak jelei a virilization - fokozott szőrnövekedés a férfi típusú, klitorisz megnagyobbodása, és mások.
  • policisztás petefészek szindróma( Stein Leventhal-) is vezet, változó súlyosságú amenorrhoea. De a patológia igazi természete nem egyértelmű.A betegség sokoldalú, mutat különböző fokú cisztás változások a petefészkek, hormonális rendellenességek és terméketlenség.

A nemi szervek

Normális általános egészség és a jó a petefészkek működését a lányok tapasztalhatnak a különböző fejlődési rendellenesség nemi szervek, amelyek kapcsán lesz egy másodlagos amenorrhoea. fő satu társított a következő változtatásokkal:

  • elmaradottság a felső része a hüvely és a méh. Így az alsó harmad lehetővé teszi normális szexuális életet is. Az ilyen esetekben a terhesség csak IVF, különösen a helyettesítő anyaság használatával lehetséges.
  • Atresia( szűkület és perforálatlan) méhnyakon, a hüvely, és amikor túlságosan sűrű hymen. Ilyen helyzetekben a lány menstruációs vér képződik, de nem tud kijutni a méh vagy a hüvely. A kiváltozások havi felhalmozódása fájdalmat okoz az alsó hasban a lányokban, néha nagyon intenzív karakterrel. A vizsgálat során, beleértve az ultrahangot is, ezek a változások jól láthatóak és nem okoznak különösebb nehézségeket.

Diagnosztika

Szinte lehetetlen függetlenül meghatározni, hogy miért történt megsértés.

Ezért csak a szakorvos a lány alapos vizsgálatát követően végre megtudhatja a problémát. A kutatási csomag leggyakrabban a következőket tartalmazza:

  • Standard vizsgálat a súly, a magasság, az alkotmány, a másodlagos szexuális jellemzők jelenlétének meghatározásával.
  • ultrahang vizsgálata a kismedencei szervek, amely képes észlelni szabálytalanságok a szerkezet a belső nemi szervek.
  • Funkcionális vizsgálat a különböző hormonok szintjének meghatározásában a vérben. Szükséges meghatározása LH, FSH, tesztoszteron, ösztradiol, kortizol( képződik a mellékvesében), a progeszteron, a DHEA, prolaktin, T3 és T4( szintetizált a pajzsmirigyben), és néhány más belátása szerint gyermek nőgyógyász vagy endokrinológus. A vizsgálat után
  • komplexek végezhetjük különböző mintákkal a hormonok, hogy a test reagál rájuk, illetve ép.
  • további esetek többségében kielégítéséhez szükséges koponya- röntgenfelvétel, CT vagy MRI az agy feltételezett patológia vagy hipofízis microadenomas sella.
  • A fundus vizsgálata lehetővé teszi bizonyos genetikai rendellenességek és agydaganatok gyanúját.
  • Szükség van egy lány kariotípusának meghatározására, amely kizárja a kromoszóma patológiáit.

spektrum felmérést lehet hosszabbítani az eredmények függvényében az alapvető vizsgálatok belátása szerint a kezelőorvos.

Javasoljuk, hogy olvassa el a havi telefonhívás módjáról szóló cikket. Belőle megtudhatja, hogy az ok a menstruáció szükséges és lehetséges, hogy nem így van, a készítmények hatékonyságát a késés, a közpénzek felhasználásának.

kezelése Pathology kezelése amenorrhoea serdülők függ attól, hogy ő idézték.

A komplex terápia egyes esetekben visszaállíthatja a menstruációs funkciókat, és akár normalizálhatja a reproduktív potenciált. De néhány opció genetikai változások, megsértve a nemi szervek néha szükség nagy műtét.

Sok esetben egy következő terhesség csak úgy lehet IVF, néha használata béranyaság.

fő iránya a konzervatív kezelés a következő:

  • ciklikus vitamin terápia, és a homeopátia és eszközei a növényi alapú.Például ciklodinont, időfaktort, ciklovit és mások gyakran használatosak. Ezek különösen hatásosak a funkcionális zavarok által okozott stressz, a változás a táplálkozás, alkotmányos jellemzői és a jelenléte a metabolikus betegségek, például cukorbetegség, stb
  • szülőknek meg kell rendezni a legkényelmesebb életkörülményeket a lányok: ha szükséges, csökkenti a fizikai és mentális stressz, a kiegyensúlyozott táplálkozás, stb
  • nyugtató hatású gyógyszereket növényi gyűjtemények antidepresszánsok, hogy segítsen leküzdeni funkcionális károsodás által okozott anorexia és egyéb betegségek. Fontos, hogy a kapcsolatok normalizálását az agyalapi mirigy, a hipotalamusz és a nemi szervek lelki egyensúlyt. Adaptogéneket( eleutherococcus, ginseng és hasonlók) ugyanazon célra adnak be. Készítmények stimuláló
  • saját petefészek működését, például, metionin, glutaminsav, és mások.
  • Gyakran rendszeresen hormonpótló terápiát szokásos orális fogamzásgátlók írnak elő.Az ilyen kezelés szükséges a menstruációs funkciók szimulálására és a petefészek elégtelenség vagy az ezzel kapcsolatos anomáliák egészségének fenntartására.

Amenorrhea serdülőkorban - súlyos patológia, amely szükséges, hogy azonnal figyelni, és megpróbálják azonosítani az oka a megsértését. A korábbi kezelés megkezdése, annál nagyobb az esélye a legnagyobb társadalmi adaptáció genetikai és más súlyos hibák. Sajnos a reprodukciós funkció megőrzése vagy reprodukálása nem mindig lehetséges.

  • Mar 11, 2018
  • 17
  • 570