Funkcionális vizsgálatok, mint a flebológiai betegségek diagnózisának módszerei

Phlebology - egy külön rész, érsebészet, amely foglalkozik a visszerek és más vénás betegségek.

szerint az Egészségügyi Világszervezet, a probléma a vénás betegségek olyan gyakori, hogy része a „civilizációs betegségek” listán. Ezért fontos ez a gyógyászat területén tagadhatatlan.

Funkcionális tesztek a gyakorlatban phlebological

, hogy meghatározzuka betegség oka kapcsolódó vénák, modern orvoslás használja funkcionális vizsgálatokat és műszeres eljárások. Az első típusú kutatás széles körben használják a jelenleg és ad garantált eredmények, amely alapján van egy további kezelést a beteg.

minták és a jellegzetes tünetek lehetővé teszik, hogy tanulmányozza a változás feladatok teljesítésével a test különböző rendszerek és adatok alapján ezek a változások, megbecsüljük a betegség súlyosságát teher, a szervezet válasza bizonyos hatások, kompenzációs lehetőségeit.

funkcionális teszteket, hogy tanulmányozza a reakció egy bizonyos rendszer a hatása néhány tényező, többnyire ez a gyakorlat. Minden funkcionális vizsgálatokat kezdeni alapadatokat vizsgált paraméterek vénás rendszer.

hasonlítsa össze őket azonos paraméterekkel vagy közvetlenül az expozíció után egy bizonyos tényező, és a holtpontról. Ezek az adatok, és meghatározza a jellegét és időtartamát terápiás beavatkozást.

Ha egy klinikai vizsgálat elvégzett szabályokkal összhangban és egy képzett személy, akkor lehetséges, hogy pontosan meghatározzuk a diagnózis a legtöbb beteg vénás betegség. Képesítési orvos nagy jelentősége van, mertmegragadni a funkcionális teszteket igényel különleges szakértelmet.

Minden ismert modern orvostudomány, funkcionális vizsgálatokat lehet három kategóriába sorolhatók:

• hogy meghatározzuk átjárhatóságát mélyvénás;
• pontszám szívbillentyű-elégtelenség a felületi vénák;
• tanulmány billentyű elégtelenség kommunikációs vénák.

hozzárendelése az egyes klinikai vizsgálatokat végeztek annak érdekében, hogy elemezzék az állam vénás bármilyen a fenti kategóriákba.

értékelése mélyvénás

Klinikai vizsgálatok mélyvénás átjárhatóságát:

1. A Delbe-Perthes szonda vagy úgy, ahogyan azt a menetelésnek is hívják. Vizsgálatának folyamatában az heveder alatti vénák reakcióját aktív, öt perces sétát követően tanulmányozzák. Leeshet, vagy kitölthető, az eredmény attól függ. A betegnek a háta mögé kell feküdnie, hogy a szubkután vénák elegendőek legyenek. Az orvos szorosan kötődik a combhoz úgy, hogy a nyomás kizárólag a szubkután vénákon van. A beteg emelkedik és öt percen keresztül gyalogol vagy menetel. A beállított idő után az eredményt értékeljük. A szubkután vénák esése azt jelenti, hogy a mélyek rendben vannak. Ha megfigyelik a szubkután vénák duzzadását, a mélyvénák átjárhatatlanságáról levonható következtetés. A duzzanat azonban nemcsak betegséget, hanem hibás mintát is jelenthet. Ha a tüskék túl szorosak vagy a vénák falainak patológiái vannak.
2. Az Mayo-Pratt teszt csak akkor tekinthető teljesnek, ha elégséges arteriális ellátás áll rendelkezésre a végtagra, amelyet a láb lüktetése jellemez. A beteg a hátán fekvő kanapén fekszik, és felemeli a lábát, hogy ürítse ki a felületes ereket. Ezután a combon, az ágyék körüli fekvés mellett, rögzítő kötést hoznak létre, melynek célja a felületi vénák összenyomódása. Ezután teljesen össze kell kötözni a lábat, és csak az ujjak szabadon maradnak. A betegnek 30-40 percen belül ilyen kötéssel kell járnia. Ha ez idő után fájdalmas, különösen a borjú területén, akkor ez az elzáródás jelzője.

A felszíni vénák inkonzisztenciáját meghatározó minták

A Brody-Troyan-Trendelenburg teszt a leggyakoribb.

A beteg a hátán fekszik, és a lábát lerázza. A végtagot a kéz a lábától az ágyék területére simogatja, ezzel megszabadítva a vérerek erejét. Ezután az eljárást követően a vénát egy gerincvelővel vagy az ujjával a legfelső tartományban nyomja meg. Ezután az érintett vénák tizenöt másodperces megfigyelése, miután a beteg a lábán állt.

Az eredmény négy jellemzővel értelmezhető:

1. Az negatív eredményei. A nagy saphena vén gyorsan 5-10 másodpercig vérrel tölti fel, és a törzs eltávolítása után a töltés mértéke nem növekszik. Az eredmény azt jelzi, hogy a perforáló vénák szelepei nem tarthatók.
2. Zero eredmény .Ha a vérrög eltávolításától függetlenül a vér fokozatosan és lassan kitölti a vénát, akkor azt lehet mondani, hogy a felületes és perforáló erek konzisztenciája kétségtelen.
3. Pozitív eredmény .Ha a páciens a lábát és a gyűrűt eltávolítja, akkor a nagy saphena vén gyorsan kitölti, ez a vénás szelepek általános kudarcát jelzi.
4. Az kettős pozitív eredménye. Bécs ugyanakkor gyorsan feltöltődik, és a vontatás eltávolítása után a töltés mértéke megnő.Ez azt jelzi, hogy a nagy szubkután és a vénás véna nincs rendben.

A terv más mintái:

1. A Gackenbruch-Sikar tüneteinek tesztelése a tapintás segítségével érezheti a remegést, amikor a páciens fikciót köhög. Az ecset a femorális és szubkután vénák ízületein helyezkedik el. Ennek eredményeképpen a merev és intraabdominalis nyomás meredeken emelkedik, és az ujjak alatt nyomást érzékel. Ha ilyen köhögés következik be, ez azt jelzi, hogy hiányzik az ostia-szelep, a mintát pozitívnak tekintik.
2. A Schwartz-McKeling-Heyerdahl tesztje, amelyet ütőhangolás-tesztnek is neveznek. Valójában a Schwartz és a McKeling-Heyerdahl teszt két különböző minta. Hasonlóak, ezért egységesek. Schwartz szerint a páciensnek függő helyzetben kell lennie ahhoz, hogy hozzájáruljon a hasnyálmirigy megfelelő kiterjedéséhez. A szakember a comb felső részében helyet ér, ahol a nagy saphena vén véget ér és a tenyerét behelyezi erre a helyre, és a második kéz ujjaival könnyedén lenyomja a csomópontokat. Ha a sokk átkerülnek - ez a szelepek meghibásodása. McKeling és Heyerdahl szerint a Schwartz-rendszer szerint járnak el, de az ovális fossa régióban szaggatott mozgásokat kell végrehajtani, és a másiknak az érintett erek sípcsontja vagy térdei fölött kell lennie.
3. Az Alekseev-Bogdasaryan tesztjét egy speciális csomagolás segítségével végezzük, amely hasonlít egy csomagtartóhoz. A tetején van egy leeresztő csap. A tartály tele van vízzel, amely nem haladja meg a 34 fokot. A láb erek kiürülnek, az ágyék összehajtására kötés kötődik. A lábat vízbe helyezzük. A láb súlya alatt kiömlött folyadék, csaptelep segítségével, beáramlik a mérőedénybe. A térfogatot mérik. Ezután eltávolítják a gyűrűt, a vért az erek kiáramlik, ennek megfelelően a lábszár nagysága megnő.A további folyadékot újra kinyomják a csaptelepen. A mérési idő 15 másodperc. Ez meghatározza az artériás vénás beáramlást. Az arteriális beáramlás térfogatát 20 perc múlva határozzuk meg. Végezze el ugyanazt az eljárást, csak a gyűrűs alátét alatt vérnyomásmérő, 70 Hgmm nyomáson.

A kommunikációs vénák szelepülési elégtelenségeinek értékelése

Ebből a célból mintákat veszünk:

1. Pratt-2 teszt Az -nek a páciensnek kell hátra feküdnie. A vénákat ki kell üríteni( a láb emelésével).Továbbá -t alkalmaznak a kötéshez, és az eljárást a lábról indítják. A láb alatti inguinalis lehajlás alatt egy gyűrűzárás. A beteg feláll. A szakembernek egy második kötése van közvetlenül a heveder alatt, abban az időben, amikor az alsó kötést fokozatosan eltávolítják. Az ilyen manipuláció a legalsó aljáig folyik. A két kötés közötti lumennek 5-6 cm-nek kell lennie, ha a szabad területű varikózus csomók gyorsan feltöltődnek, ez jelzi a kommunikációs vénák szelepének meghibásodását.
2. A Valsalva teszt 15 másodpercig légteleníti a levegőt egy manométerrel csatlakoztatott csövön keresztül. A beteg hátul fekvő helyzetben van. A vizsgálat elvégzése során az edények átmérője közel 50% -kal nő.
   Ha a vér retrográd áramlása megtörténik, és az alsó végtagok ereiben növekszik a nyomás, akkor beszélhetünk az erek szelepének meghibásodásáról.

Trójai fekélyek diagnosztizálása

A trofikus fekélyek a mély vagy felszíni vénákkal kapcsolatos problémák miatt előfordulhatnak, és vénás elégtelenséggel járnak. A diagnózis felállításához létre kell hoznia egy olyan betegséget, amelynek kudarcával és fekélye van. Ez nagyon fontos, mivel a kezelés és a prognózis nagymértékben függ a vénás patológiától.

Ebben a betegségben a szakemberek Brody-Troyanov-Trendelenburg és Schwartz mintákat használhatnak. Ezenkívül az alsó végtag ultrahangját és a duplex ultrahangot használják.

Tromboflebitis kezelésére használt szerek

A véredényben vérrög alakulhat ki a vér kiáramlása vagy a vénás fal gyulladása miatt. A betegség hatással lehet mind a felületes, mind a mélyvénákra.

Ezért a diagnózis felállításához márciusi próba, Mayo-Pratt, Schwartz, Alekszejev-Bogdasaryan, Homán és Mózes tüneteit tárják fel.

köhögés tünet Gakkenbruha egyértelműen jellemzi thrombophlebitis, mertköhögés esetén fájdalmat okoz a lábakban.

mintákban vénás elégtelenség

vénás elégtelenség jellemzi az első lépés a visszerek. A betegség lokalizálható a felszínes, mélyvénákban vagy mindkettőben.

felmérés magában foglalja a 3 célja van: hogy megtudja, milyen kiterjedt bőr alatti erek, hogy elemezze az állam a mély( funkcionális és anatómiai), hogy határozza meg, ahol a kommunikációs véna értés. E feladatok alapján a fentiek bármelyike ​​elvégezhető, amelyet az orvos szükségesnek ítél.

rang erek állapota gyanúja

visszér visszeres használni a különböző funkcionális vizsgálatok, de ott vannak a legtermékenyebb. A leggyakrabban használt: Sample Troyanova-Trendelenburg, Mayo-Pratt, Delbo-Perthes, Pratt - 2.

mintákat diagnosztikai varicocele

Varikotsele jellemzi patológiás állapot ondó véna miatt nem megfelelő működése a herében. Kezdetben a betegség tünetmentes, és csak ismeri őt egy Valsalva. Előfordul, hogy a köhögés vizsgálatra kerül sor( Gekkenbruha- SikaSikara teszt).

Funkcionális tesztek adhatnak az hiba, ezért a szakértők használják őket, valamint más vizsgálati módszerek, az úgynevezett „eszköz”( angioscanning ultrahang, Doppler, és radiopaque radionuklid venográfiával távolság - Method et al.).

után klinikai vizsgálatok bemutató fokát billentyű elégtelensége felületes, mély, kommunikatív vénák és más szükséges kutatási, fejleszti a végső történetében.És csak ezt követően, az egyéni kezelést el lehet írni.