Milyen műtét hat a varicocele-ben: az orvosok és a férfiak kiválasztása

varicocele - testi betegség nemi szervek a férfiak, azzal jellemezve, hogy a magas vérnyomás pampiniform plexus vénák helyén áthaladását a spermavezeték vezetéket.

megbetegedést a pubertás serdülőkorban, vagy idősebb korban, ha problémái vannak spermatogenezisben.

Az alábbi hagyományos és korszerű formáinak műtéti eltávolítása a varicocele:

• közvetlen hatása van;
• mikrosebészeti;
• endovaszkuláris;
• laparoszkópos.

hagyományos módon( a mintákat közvetlen hatásnak) végzi a módszer a hasi műtét Palomo, Ivanissevicha. A tünetek a progresszív típusú minimálisan invazív sebészet( a másik három a listából).

jellemzőknyitott beavatkozások

nissevicha az egyik az első, bevezetve a sebészeti gyakorlat. Ez azonban a leg traumatikusabbnak számít.

technika:

• párhuzamos inguinalis csatorna, a bejárat fölött bemetszést a rétegzett 3-5 cm( a bőr, a bőr alatti zsír, fascia, zsinór Shell);Az orr-plexus vénás hajóinak
• szekréciója;
• ligálás, kimetszett területek kimetszése;
• rétegenként réteges varrás.

A Palomo sebészeti beavatkozását a magasabb vágási hely jellemzi. A lágyéki termék rétegződés boncolás. Ezen keresztül behatol a retroperitonealis zsír közvetlenül a here véna, ami lekötjük és kereszt. A sebet varrják.

Ez a fajta műtét varicocele igényel komoly rehabilitációs utána. Az első néhány órában a comb közötti tegye hideg megelőzése érdekében ödéma, vérzés. Ezután a varratra steril kötést alkalmaznak, ami rendszeres cserét igényel.

Az első néhány nap után a beteg kell használni szuszpenzor, hogy támogassa a herezacskó, kerülje az izomfeszültség sajtó.7-10 nap múlva el kell távolítania a varratokat. A következő fél év javasolt a fokozott fizikai megerőltetés elkerülése érdekében.

A videoklip Ivanissevicha működésre egyoldalú varicocele:

progresszív módszereket a sebészi terápia

mikrosebészeti műveletek varicocele megvan az az előnye, hogy a trauma, ha csökken időnként rövid távú rehabilitációs és a visszaesés előfordulásának nullára csökken. Azáltal

progresszív működési eljárások közé tartoznak kezelések varicocele:

• mikrosebészeti varicocelectomy;
• laparoszkópos működés;Az
• endovaszkuláris beavatkozás.

Minden beavatkozási mód saját jellegzetességeivel, előnyeivel és hátrányaival rendelkezik.

varicocelectomy Márvány

Subingvinalnaya mikrosebészeti varicocelectomy Marmara a legfejlettebb technikát alkalmaznak varicocele.

Ennek lényege abban rejlik, hogy árukapcsolás vénák subinguinal kapcsolódó területeken pampiniform plexus.

A mai napig gyakrabban használják, mint más módszereket.

Sebészeti manipuláció végre mikroszkóp és mikrosebészeti eszközök az alábbi sorrendben:

• a parttól 1 cm-re a bázis a pénisz do bőrmetszést( 3 cm), amelyen keresztül a szeminális légcsatorna szét;Az
• vénákat kivágják a terápia helyén, majd ligálják;
• minden réteg egymás után varrható.

A Marmara varicocelectomy-t helyi vagy gerincvelő anesztézia végzi. A baloldali és a jobb oldali patológiát mutatja az olyan férfiak esetében, akik aktív szexuális életet élnek. Ennek a módszernek az előnyei:

• nincs szükség kórházi kezelésre;
• rövid üzemidő( legfeljebb 40 perc);
• gyors teljes gyógyulás( legfeljebb 5 napig, hatékonyan elképzelhető képesség - az első néhány évben);
• a visszaesések alacsony aránya( kb. 1%) és szövődmények. Módszer

Goldstein

subinguinal mikrosebészeti Goldstein intervenciós eljárás magában foglalja a szigetelés és a véna elkötése( cremasteric, here), kapcsolódó spermiumútvonalakban vezetéket.

műveletek sorrendjét:

• 1,5-2 cm-es bemetszést a helyszínen a párhuzamos elrendezése vénák közelében spermavezeték kábelt;
• kiválasztási ondóvezeték, a here artériát( csökkentésére alkalmazott hullámosság permetezéssel a papaverin-hidroklorid, mint a 2% -os oldat);
• sebészeti szálakkal rendelkező nagy vénás erek( polipropilén d <5/0) ligálása;
• a spermatábel burkolásának varrása;
• vénás ligálás az alsó ovális pólus és a membrán szalagjában;
• rétegvarrás.

A pontos azonosításához szükséges érsebész használni nagyító optika fej vagy működési mikroszkópok.

Rehabilitációs igényel minden egyes kiválasztási terápiás és megelőző intézkedések és egy sor fizikai gyakorlatok a gyors helyreállítást. A posztoperatív időszak alatt a spermiogram eredményeit rendszeresen monitorozzák.

során laparoszkópiás sebészeti egy laparoszkópot használunk - speciális endoszkópos berendezés magában foglal egy hosszú, hajlékony csövet. A végén egy mini világító eszköz és egy videokamera. Minden, ami belülről történik, megjelenik a monitoron.

laparoszkópos varicocele végzett ebben a sorrendben:

• 3 keresztül a szúrás az elülső falon a has( közel a köldök 10 mm - videokamerák, 5 mm-es a bal csípő területen, hasonló egy 5 vagy 10 mm-rel jobbra) lépett laparoszkópos portok;
• egy szerszám segítségével izolálja a spermiás vénát;
• az ágakon egymásra helyezett titánkapcsok;Az
• a fő vénás edény és a vágott metszés közötti terület.

A műtét általános érzéstelenítéssel történik. Előnyei:

• a magvénának teljes hosszának teljes felülvizsgálata;
• a két herék patológiájának egyidejű kezelésére;
• alacsony visszaesés valószínűsége( az esetek teljes számának kevesebb mint 2% -a), következményei;Az
• a műtét utáni helyreállítás rövid időszaka, kevesebb korlátozással.

A módszer a betegség idiopátiás formájára utal, fájdalom szindróma jelenlétében. Ellenjavallatok amelynek több hasonló sebészeti beavatkozások a lágyéki, subinguinal régióban, akut gyulladásos folyamatok a test kialakulása a hasüregben különböző etiológiájú.

endovasal műtét

Endovaszkuláris elzárás jár éren elzáródás terjeszteni ondó vénába. Az alábbi módszerek léteznek.

hegesedés vetőmag vénák

Az eljárás magában foglalja egy szklerotizáló anyag egy katéteren keresztül kinyúló femorális vénába a vetőmag. Ezt követően az edény falai forrasztásra kerülnek.

Előnyök:

• helyi érzéstelenítés;
• minimális vágás - 0,5 cm;
• előzetes fájdalomcsillapítás, amely lehetővé teszi a lobát vénás plexus vizsgálatát.

A technikát a serdülőkorú betegek és a felnőtt férfiak esetében mutatják ki a genitourináris rendszer egyidejű diagnózisa hiányában.

Elektrokoaguláció

Kisfrekvenciás áram hatására a nagyított véna falának tapad. A módszer hasonló a szkleroterápiához.

embolizációs

véna átszúrása a combcsont, juguláris vagy vena subclavia a katéter bevezetésekor készítsen egy 2 mm vastag, a vese, here, majd a vénás edénybe.

spermavezeték véna lumen van feltöltve: speciális szilikon ballon, fém spirál záróelem, ivanolovoy tömítést.

Annak vizsgálatára, állapotától húgyúti vénák, urogenitális rendszer üzemeltetés előtt van töltve kontrasztanyag( phlebography).Szükség esetén kombinálja a mechanikai ablációs technikákat a scleroterápiával.

Előnyei: Az

• flébiográfia lehetővé teszi a vénás erek egyidejű kórtörténetének diagnosztizálását;
• helyi érzéstelenítés;
• nem hegesedés;
• alacsony relapsus statisztikák.

Kezelés után a páciensnek több óráig figyelnie kell a pihenést. Ezután 2-3 napnak korlátoznia kell a fizikai aktivitást.

hatékonysága konzervatív és radikális kezelést a posztoperatív komplikációk

félelem miatt sokan keresnek alternatív módon megoldani a problémákat. Azonban az egyetlen hatékony módszer a patológia megszüntetésére a sebészi beavatkozás.

A konzervatív kezelést adjuváns terápiaként és idiopátiás( primer) formában alkalmazzák a pubertás idején. Az előkészítő és a posztoperatív időszakban intenzív fájdalom jelenlétében előírják a tüneti kezelést.

A támadás megállításához alkalmazzuk az érzéstelenítők, gyulladásgátló szerek gyógyszerét.

posztoperatív következményei

valószínű következményei fejlődése függ a választott működési módja, a jelenléte egyidejű diagnosztizálja a beteg életkorától és használaton kívül varicocele. A leggyakoribbak az

• skrotum lymphostasis;
• azoospermia;
• oligozoospermia;
• hipotrófia, herének atrophia;
• hidrocele.

lehetséges hatásai varicocele

thrombophlebitis vénás plexus, perforáció a vascularis falak - rendkívül ritka. A műtét utáni meddőség megelőzése érdekében meg kell figyelni a spermogram paramétereit.

A betegek véleménye

Vélemények a férfiakról, akik műtétet végeztek a varicocele eltávolítására.