sztreptokinázt( sztreptokináz) - egy fibrinolitikus ágens egy olyan vegyület, amely hat a vérlemezkék és a vér alvadási.
gyógyszert gyártott liofilizátum előállítására oldat szánt intravénás és intraarteriális alkalmazás. Egy üveg 1500000 NE liofilizint tartalmaz.
tartalom
- farmakológiai
- terjedelme
- Ha az eszköz nem írja elő
- Használati utasítás
- túladagolás és a mellékhatások
- különleges státuszt és a betegek
- Van egy szempontból a kibocsátási ár
farmakológiai
streptokinase - a természetes nagy tisztaságú enzim. Ennek eredményeként a kapcsolat plazminogén( a fehérje a vérben) komplex képződik, elősegítve az átmenetet a plazminogén plazminná.Az utóbbi viszont lebontja a fibrinogén és más alvadási forrásokból, megakadályozza, hogy ezek a vérrögképződés.
előállítására képesek elpusztítani vérrögök nem csupán a felszínen, hanem belül.Úgy működik hatékonyabban gyógyítja hatása alatt friss trombus( életkor kevesebb mint 12 óra).A gyógyszer módosítja véráramlás szívelégtelenségben szenvedő betegek állandó csökken a vérnyomás és teljes perifériás érrendszer ellenállását.
felezési az enzim 15-25 perc. A végleges eliminációs periódus 83 perc. A gyógyszert kis mennyiségben kiválasztják a vesék. Az anyag nem metabolizálódik. A májban lévő hatóanyag biológiai átalakulása hidrolízissel történik.
hatásmechanizmusa streptokinase közvetett plazminogén aktiválás. Mindegyik molekula hatóanyag molekula kötődik a vér és a plazminogén komplexet képez, amelynek proteolitikus aktivitást.
Ez a komplex végzi a plazminogén aktiválását más molekulák, ami okozza a lízisét vérrögök.
terjedelem
Indikációk sztreptokinázzal:
- akut myocardialis infarctus( az első 12 órában);
- elzáródása a tüdőartéria és annak ágai;
- artériás trombózis;
- hemodialízis shunt thrombosis;
- perifériás artériás trombózis;
- elhúzódó eltörő endarteritis;
- vaszkuláris reflux;
- az arteriovenosus shunt lerepelése;
- trombózis a felületi és mély vénák;
- a szem retinájának felszívódása;
- trombózis vénák zsigerek( belek és egyéb);
- posztoperatív retrombózis.
Amikor a szerszám nem írja elő
gyógyszert szed ellenjavallt a következő esetekben:
- túlérzékenység a hatóanyaggal a gyógyszer;
- vérzéses diatézis;
- Gyulladásos bélbetegség;
- fekélyes erozív gasztrointesztinális sérülések;
- tumorok vérzéses kockázattal;
- jelenlétében metasztázisok a központi idegrendszer vagy agydaganatok;
- artériás magas vérnyomás;
- életkor( több mint 75 év);
- máj- vagy veseelégtelenség;Az
- egy közös fekélyes vastagbélgyulladás;
- akut pancreatitis;
- mitralis szívbetegség kísért pitvari fibrillációval;
- diabeteses retinopathia a súlyos stádiumban;
- súlyos tüdőbetegségek( tuberkulózis támadó és mtsai.).
Használati utasítás
intubált drogot intravénásan, és bizonyos esetekben, intra-arteriális. A kezdő egyszeri adag 250 000 NE.Miután ezen dózis beadása történik elején vérrög-lízis. Idővel, a kábítószer-csövet vezetünk be az összeg 100 000 NE óránként.
A gyógyszeradagolás teljes ideje 16-18 óra. A további terápiát a heparin és a közvetett hatások antikoagulánsainak segítségével kell elvégezni.
A gyógyszert akut fázisban myocardialis infarktus esetén is előírják. Kezdetben 20 000 NE, majd 3000-4000 NE, 35-90 percig.
Extenzív és artériás trombózis esetén sztreptokináz hosszadalmas alkalmazása szükséges lehet. A gyógyszer legjobb hatása friss trombózissal jár.
túladagolás és a mellékhatások Amikor
túladagolás gyógyszert felerősíti a mellékhatásokat, és fennáll a veszélye a vérzés. Anti-fibrinolitikus szereket írnak fel a vérzés leállítására. Ritmuszavar esetén antiarrhythmiás szereket alkalmaznak.
Ha allergiás reakció mutatkozott, akkor ebben az esetben glükokortikoidokat kell szednie. Amikor a láz felszívódik, Paracetamol. Az
érdemes megemlíteni, hogy a fenti gyógyszerek mindegyikét a sztreptokináz eltörlése után adják be.
Lehetséges mellékhatások:
- alvadási : vérzés a helyeken intubálás, vérzés a bőr, az agy. Belső vérzés lehetséges.
- Laboratóriumi mutatók .Hosszabb ideig tartó gyógyszeres kezelés esetén a májen transzaminázok aktivitása emelkedik és a kolinészteráz aktivitás csökken.
- Allergiás reakciók .Kelj elsősorban ismételt adagolást követően, ami egy csalánkiütés, bőr gipermiya, nehézlégzés, hörgőgörcs, myalgia, hidegrázás, anafilaxiás sokk, polineuropátia.
- Szív- és érrendszer: nem kardiogén pulmonális mixödéma, tromboembólia, kapillyarotoksikoz, stroke-ja.
- Bizonyos esetekben az előfordulhat léppermet.
Különleges betegségek és betegek
Máj- és veseelégtelenség esetén a gyógyszert különös óvatossággal kell alkalmazni. A sztreptokináz elkészített lényegét 12 órán belül fel kell használni. Ha alkoholt fogyaszt, ezt a gyógyszert nem ajánlott.
A gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt( különösen az első trimeszterben) és a szoptatás alatt. A 75 éves és idősebb betegeknek különös gonddal kell szedniük a gyógyszert. Beadás előtt a betegek fokozott titert antistreptokinaznyh antitoxin, must első teszt érzékenységét, hogy a gyógyszer.
A kezelés kezdetén az infúzió alacsony arányban történik. A megelőzés érdekében az orvosok javasolják, hogy a sztreptokináz szedése előtt tíz perccel az antihisztamin gyógyszereket adjanak be. Emlékeztetni kell arra is, hogy a gyógyszer újraküldése allergiás reakciót okozhat.
amikor együtt vette streptokinase és más gyógyszerek, amelyek befolyásolják a véralvadást, fennáll a veszélye a vérzés. A gyógyszer nem kompatibilis a plazmát helyettesítő gyógyszerekkel( dextrán, hidroxietil-keményítő).
Az
véleménye azon orvosok és betegek véleménye szerint, akik a sztreptokináz hatását a gyakorlatban tapasztalták.
A gyógyszer elég hatékony, ha időben veszik. A hiányosságokról tudomásul veszem az allergiás reakciók gyakori megnyilvánulását. Nagyon gyakran írom fel ezt a gyógyszert a miokardiális infarktus és a retina retina blokkolására.
Valery Ivanovich
Ez egy értékes gyógyszer, amely nagyon erős terápiás hatással és kábítószerrel rendelkezik 2009-ig. Ajánlatos friss trombit beadni. A mellékhatások ritkák.
Roman Alekseevich
Az általános benyomásom a drogról pozitív volt. Intravénásan injekciózták 20 000 NE-re a trombózis miatt. A trombus friss volt, valószínűleg azért, mert ez segített.
Irina
Nem éreztem magam a kábítószert, de a nagybátyámnak szívrohama volt, és Streptokinase-t kapott. Aztán komoly szövődmények alakultak ki allergiás formában, stb. De úgy tűnt, hogy minden úgy működik.
Sergey
Az orvosok és a betegek véleményeiből kitűnik, hogy a streptokináz hatékony, különösen akkor, ha időben alkalmazzák. A hiányosságok közül vannak mellékhatások.
Árkiadás
A gyógyszer átlagára 2000-5000 rubel. A gyógyszert száraz, sötét helyen kell tárolni, legfeljebb 25 fokban. A gyógyszert gyógyszertárban adják fel orvos elé.
A kábítószer Streptokinase következő analógjai is rendelkezésre állnak:
- Eberkinase;
- Avelysin Brown;
- streptáz;
- Cabinkinase;
- Streptodex;
- Thromboflux.