A Dabigatran alkalmazása akut vénás trombózis kezelésében

- véralvadásgátló, amelynek közvetlen hatása van.

van a kereskedelmi név Pradaksa. Nemzetközi nevén - dabigatran etexilát.

Ez az eszköz a leggyakrabban használt általános sebészet kezelésére trombotikus állapotok különböző eredetű, valamint a megelőzés a trombotikus és tromboembóliás patológiák és predinsultnyh Államok.

farmakológiai hatása

dabigatrán( dabigatrán), amelyek a csoportban az ágensek, amelyek gátló hatása tekintetében tombinu. A fő összetevője jelenti - dabigatran etexilát. Ez a komponens nevezik pro-gyógyszerek kis molekulatömegű típus. Ez nincs farmakológiai aktivitása.

felhordása során a szerszám van egy gyors felszívódását a bázikus hatóanyag és a hidrolízissel, által katalizált észterázok, az a konverziós dabigatránná.

szer olyan gyógyszerekre utal, amelyek gátolják a trombint, amelynek aktív, versenyképes és reverzibilis hatással. Fő hatása jelentkezik a vérplazmában. Során

koagulációs kaszkád folyamat lépéseket transzformáljuk trombin( a szerin-proteáz) a fibrinogén fibrinné.

lesüllyesztésével a trombin aktív állapot akkor lép fel vérrögképződést megelőző.És Dabigatrán gátló hatással van a szabad trombin trombin fibrinosvyazyvayuschego típusát, és hatással van a vérlemezke-aggregációt, ami kiválthatja trombin.

farmakokinetikai tulajdonságokkal

készítmény a következő farmakokinetikai tulajdonságokkal:

1. Felszívódás .Alkalmazásakor amikor a hatóanyag egy pillanatnyi növekedése a koncentráció szintje elérje a Cmax 30 perc és 120 perc a plazmában. Miután dabigatrán koncentrációja elér egy maximális szintet előfordul biexponenciális csökkenése. Ennek eredményeként terminális felezési ideje a hatóanyagot a fiatalok 14-17 óráig az idősek 12-14 órán át. Indikátor abszolút biohasznosulása a dabigatrán etexilát 6,5%.
2. visszavonása .A fő szintje a gyógyszer kiválasztás jelentkezik a veséken keresztül, körülbelül 85%.Nyomtató azt a vesén keresztül változatlan formában. A kimeneti széklet körülbelül 6%, a bevitt gyógyszer dózis. A következő 168 óra a hatóanyag adagolása után következik be kiválasztódását teljes radioaktivitás belül 88-94% -a a teljes beadott dózis.

felszabadulású formában és annak alkotóelemeire

Dabigatrán gyógyszer áll rendelkezésre, mint egy kapszula, hosszúkás, átlátszó szín. A ház a kapszula a tejszínt, és egy dózis színező jelölt «R 75» vagy «R 110".

felső fedéllel rendelkezik, amely egy világoskék színezés tartalmazza a cég logóját a gyártó Boehringer Ingelheim. A kapszulák belsejében sárga pellet.

készítmény:

1. fő összetevője - dabigatran etexilát .Egy kapszula jelölt «R75» szintje tartalma 86,48 mg. A kapszula jelölt «R110» tartalma eléri 126,83 mg. További komponensek
2. - akácmézga, borkősav( formájában durvaszemcsés típusú kristályok vagy por), egy kis szintű hipromellóz, dimetikon, valamint a talkum, giproloza.
3. komponenseket tartalmazza a héj - karragén( E407), kálium-klorid, titán-dioxid( E171), indigókármin( E132), sunset yellow festéket( E110), hipromellóz, tisztított formában vízben.

terjedelem

Dabigatrán javallott a következő feltételek:

• során profilaktikus kezelésére vénás tromboembóliás betegségben szenvedő betegek után jellegét ortopédiai műtét;
• a szisztémás betegség stroke és thromboemboliás betegségeinek megelőzésére;
• kezelésére mélyvénás trombózis és a pulmonális artériás thromboemboliás betegséggel - használják megelőző terápiájára halálozási arányának a csökkentésére ezeknek a patológiás állapotoknak;
• profilaktikus kezelésére visszerek, mélyvénás súlyosbodó.

gyógyszer veszélyes: ellenjavallatok és a „pobochki»

Dabigatrán nagyszámú ellenjavallatok és a lehetséges mellékhatásokat.Így ez a gyógyszer nem ajánlott a következő esetekben:

• jelenlétében veseelégtelenség súlyos;
• különböző elváltozások a belső szervek miatt erős vérzés, és a stroke vérzéses jellegű;
• egy aktív formája a vérzés és haemorrhagiás diathesis a jelenlegi, problémák folyamat homeosztázis spontán vagy farmakológiailag indukált típusú;
• ha van egy nagy a kockázata a súlyos vérzés, amely összefüggésbe hozható a fekélyes betegségek a gyomor és a belek miatt malignus folyamatok és képződmények, utóbbi agykárosodást vagy gerincvelő;
• , ha a beteg a közelmúltban végzett műtét az agy vagy a gerinc, vagy szemészeti műtét
• egy betegnek a közelmúltban bekövetkezett intrakranialis vérzés;
• ha van, vagy gyanúja visszeres betegség a nyelőcső, a jelenléte veleszületett arteriovenosus rendellenességek, vaszkuláris aneurizmák vagy nagy intravertebrális vagy intracerebrális érrendszeri rendellenességek;
• a máj és a vesék működésének megsértése miatt;
• 18 éves korig;
• korosztály 75 éves és idősebb korosztály;
• , ha van protetikus szívszelepe;Az
• fokozott érzékenységet mutatott a hatóanyag aktív komponensére.

mellett kell alkalmazni óvatosan gyógyszer az alábbi indikációk:

• a beteg testtömeg kevesebb, mint 50 kg;
• inhibitorok egyidejű adagolása P-glikoproteinnel;
• veleszületett vagy szerzett betegségek jelenlétében, amelyek a véralvadást sértik;
• bakteriális endocarditis;
• esophagitis, gastritis vagy gastrooesophagealis reflux betegség.

Mellékhatások

között figyeltek meg mellékhatásokat alábbi állapotok:

• állapota anaemia és thrombocytopenia;
• néha felmerülő vérömleny, vérzés a súlyos sebek, előfordulása orrvérzés, fokozott szekréció a vér a gyomor és a belek, rektális vérzés, a vérzés aranyér karakter, a megjelenését a bőr egy vérzéses szindróma, vérvizelés, haemathrosis;
• májelégtelenség;Hiperbilirubinémia
• előfordulása;Az
• néha csökkentheti a hemoglobint és a hematokritet.

Nincs kutatás arról, hogy a Dabigatran terhesség alatt is alkalmazható-e. Mégis, sok szakértő nem javasoljuk, hogy ezt a gyógyszert terhes nőknek, mivel annak alkotóelemeire toxikusak lehetnek a magzatra.

A szoptatást a gyógyszeres kezelés ideje alatt le kell állítani. Az összetevők bejuthatnak a tejbe.

Hogyan kell használni a gyógyszer: a dózis és adagolási rend előírt

kapszulák a hatóanyag szájon. Egy nap alatt 1 vagy 2 alkalommal kell beadnia. Lehet hogy étkezés előtt vagy étkezés után, kapszula mosott le egy kevés vízzel.

Hogyan távolítsuk el a kapszulát a buborékfólia:

• kapszulákat el kell távolítani a buborékfóliaból, a fólia hámlik;
• semmilyen esetben sem szorítja le a kapszulákat a fóliából;Az
• fóliát el kell távolítani, így könnyen eltávolíthatja a kapszulát.

függő dózist a terápia céljától, és a kapcsolódó kockázatok:

• Amikor különösen trombózisos betegség betegeknél az ortopédiai műtétet követő ajánlott, hogy 220 mg hatóanyagot 1 alkalommal 24 óra. Naponta 2 kapszula 110 mg. Amikor
• profilaktikus kezelésére a stroke és a szisztémás embólia, hogy áthaladását a drogot egy adag 300 mg naponta. Minden 12 órában 75 mg-os dózisban 2 kapszulát kell bevenni. A terápia folytatódik az életben. Amikor
• visszerek, a mélyvénás és a tüdőartéria naponta kell venni 300 mg hatóanyag. Minden 12 órában 2 kapszulát kell bevenni 75 mg-os térfogattal. A terápia időtartama hat hónap. Amikor
• visszerek, mélyvénás kiújuló jellegű kell igénybe venni a napi 300 mg-os adag. Minden 12 órában 75 mg-os két kapszulát veszünk. A terápia életet él.

Érdemes tanulmányozni - értékelések

szakemberek orvosi vélemény, amelyeket a gyakorlatban Dabigatrán.

a gyakorlatot figyelembe betegek

szót.

ár falatok

csomagolás Dabigatrán 60 kapszula 110 mg körülbelül 2800-3000 rubel csomagolás 10 kapszula 75 mg-os és 100-1200 rubelt 30 150 mg-os kapszulák 1400-1700 rubelt. Az analógok

Dabigatrán, amely lehet cserélni, ha szükséges, vagy gyógyszer hiányában azt ATEKO:

• Pradaksa;
• Warfarin;
• Xarelto.