Mi a perforáció a fog és milyen veszélyes a lyuk a gyökér és a korona területén

Minden új generációs fúró egyre nagysebességű, így a fogak perforáció nem sok nehézséget.

Igen, és az állam a modern emberi fogazati képest a bővítményt, aki élt az ókorban előd rossz.

terhelésének csökkentése érdekében az állkapocs, amikor rágás lágy étellel vezet csökken a sűrűsége a szilárd fogak szövetek.Így a gyakori esetek perforáció a „természetes” fogak fogszuvasodás. Bár a természet törvénye, ez ugyanolyan természetes, mint a perforáció által létrehozott fogorvosi eszközök.

a belső fogak és a külső környezet körülvevő fogat szövetekben, alakított természetellenes üzenet perforáció - az egyenes irány, burkolt bór eltávolítása, vagy kezelése egy fog, vagy a kanyargó „Hole”, fogszuvasodás maráshoz.

eredményeként a veszteség a feszesség puha belső a fog elérhetővé válik, és a hatása mikrobiális élelmiszer savak elpusztítja annak belsejében.

függően helyét perforáció különböztetünk meg:

chip fogászati ​​eszköz okozhat perforáció

• fal a fogak területén a korona;
• annak gyökere;
• alján annak üreg.

okozhat mechanikai károsodás a fog lehet egy alkalmazás a fogászati ​​kezelés hatályos jelentősen meghaladó a kívánt szintre:

• , ha az ellenállás a fogak fal kisebb, mint az várható volt, mivel az alacsony sűrűségű A fogászati ​​szövetek miatti túlzott törli azokat, vagy mert egy patológia az anyagcsere folyamatok bennük;
• fogászati ​​eszköz által áthaladó anyagok kiváló tulajdonságai a fogszövetekkel( például, keresztül műfogkorona).Egy másik kategória

gyakori oka, hogy provokálni perforáló fogat kóros fogat tengely irányában annak eltérése felé ajkak, az arc, nyelv.

sérült gyökerek és csatornákperforáció

gyökér és( vagy) a fog csatornák keletkeznek, ha:

• fokozatos kialakulását a fogszuvasodás és a munkája során a kezelés a rossz minőségű a múltban;
• termelő fogászati ​​manipulációk csatorna kifejezett ívelt, keskeny, masszív( különösen, ha bővíteni kell azt telepíteni a PIN-kódot, amikor kijavítása rossz hiba zárt csatorna);
• eszközök kaliberű elégtelen manipuláció célokat.

helyétől függően a formáció megkülönböztetni perforáció a gyökér régióban:

• apikális( csúcsán);
• bifurkációs( elágazási a gyökérzónában);
• átlag.

perforációja a gyökér - állások létrehozására a periodontális szövet területén a középső és a bifurkációs zónában, gyakran kíséri fejlődése súlyos gyulladásos változások a szövetekben a későbbi elvesztése a fog. Due

lehetetlen vizuálisan ellenőrizhesse a perforáció csatorna tüneteinek megjelenése a manipuláció:

• enyhe, de állandó jellegű vérzés a gyökérkezelés;
• akut akut fogfájás;
• éles eltérés irányában a szerszám mozgás változó pozícióját a csatornán. Ha a csatorna

sérülés jelei nélkül látható és kézzel fogható, majd később azt határozzuk klinika a periodontitis tünetei:

• fájdalom az érintett területen fog kezelni;
• változtatni gingivális területen a gyulladás( ödéma és vérbőséget IT);
• általános toxikus és agyi tünetek: fejfájás, gyengeség, fáradtság, rossz közérzet, láz.

Sürgősségi diagnózis esetén a csatorna kibontásra kerül, és behelyezi a papírtálcát. A kivont pálcán lévő vérnyomok iránya a kívánt perforációs zónát jelzi.

A perforáció végleges diagnosztizálására radiopsziás módszer alkalmazható egy fájl beillesztésével a csatornába, ahol a perforáció bekövetkezett.

A perforáció kezelésére a hiba javításának módszerei:

• konzervatív;
• sebészeti;
• mindkét irányban kombinálva.

Egy adott kezelés kiválasztását mind a károsodott terület elérése, mind a klinikai eset súlyossága határozza meg.

Ha lehetséges, lásd a perforált csatorna az egész, és találni egy hibás megközelíthető területen tett annak megőrzését és zárás.

Az eljárás két opciót feltételez: a főcsatorna

• tömítése( lezárása), biztosítva a perforáció lezárását;
• a hiba megőrzése a fájl fő csatornájához való előzetes rögzítéssel a fő üreg lezárására.

Ha perforáció a csúcsi terület nem hagy választási lehetőséget - csak akkor alkalmazható eltávolítását a gyökércsúcs, amikor a perforáció a bifurkációs esetében a sikertelen használni más tömítő intervenciós módszereket és sebészeti és konzervatív. Mikrosebészeti

bemetszést biztosít hozzáférést a gingivális területen a hiba, és tömítő - a tömítést egy speciális cement( akár üvegből-MTA).

A csontbetegségek osteoplasztikájával járó periodontális szövetek necrotómiája befejezi a fogorvosi klinika falainak kezelését.

a folyamatos kezelést az otthoni használatát foglalja magában antibakteriális szerek egy maximális hatást jó reszorpció csontszerkezet kombinálva gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szerek.

Az öblítéshez jódtartalmú antiszeptikus anyagokat, klórhexidint stb. Használnak.

egyik eljárás kiküszöböli lyukak esetén lehetetlensége az ahhoz való hozzáférést a betelepítés tooth - vonjuk ki, a hegesztőpofának egy perforációs hiba, tisztítás és a kezelés kutak állkapocs és a fogak beültetés helyére átfedő gumikat rögzítési szilárdsággal. A kockázat zóna

fog korona

megjelenése perforáció a korona területén a fog és a fal lehet okozta:

• fogszerkezettel anatómia( rendellenes finomsága vagy alsó fala felnőtt tejfog, természetellenes eltérés a szokásos irányában a fog tengely);
• a szerszámok kaliberének és a bór fordulatszámának helytelen kiválasztása;
• hibák végző fogászati ​​manipulációk, így amikor újra kezelés ez lehet hiánya megtekintésére prepariruemoy régió miatt elégtelenség üreget. Tünetek

friss perforáció egy intenzív fogfájás és vérző sérült fogat, a fogorvos egy érzés „hiba” az eszköz ebben a szakaszban a kezelést.

szuvas perforáció, krónikus, a legtöbb, nem mutatják meg magukat, vagy kíséri visszatérő fájdalmas, mert a lassú során a gyulladásos folyamatot. A fogorvos ellenőrzése laza, vérzést mutat a megérintő granulációs szövetből a perforáció területén.

Orvosi segítség és diagnosztika

A frissen kovácsolt perforációkat tömítéssel távolítják el. A hibás csatorna átmérője legfeljebb 1-2 mm, ez az intézkedés elegendő ahhoz, hogy a fogat hatékonyan lezárja. Amikor nagyobb átmérőjű

tömés kompozíció gyakran elutasította, hogy bevezethető legyen az a periodontális szövetek vezet, hogy a fertőzés és az azt követő súlyos destruktív periodontitis. Friss

károsodás fogászati ​​korona a látható része könnyen észrevehető szemmel, egy kétes esetben, mint a kiviteli példában, az alsó perforáció a fog üregek előállított röntgen-diagnosztika kontraszt( vagy kép kontraszt pin szolgálhat).

terápiák perforáció fog korona van tömítő Megtöltéséhez után azonnal az esemény a hiba - késleltetési vezet behatolását a fertőzés a fog üreg.

terápiás manipuláció a mikroszkóp alatt lehetővé teszi, hogy kezelje a hibás régió alaposabban, mint a közvetlen látás. Használata tömítésére

modern tömőanyagokban( különösen nem a gyors-elutasítja MTA cement magas biokompatibilitás és tapadóképességet szilárd fogak szövetek) vezet a sikerhez a kezelés a friss perforáció hibák.

telepítése pecsét - lehetséges, de nem mindig kielégítő megoldást perforáció

perforálás arcüreg - régiben

perforálás arcüreg eltávolítása a felső premolárisoknál és őrlőfogak esetében ritka, de lehetséges. Feature

maxilláris paranazális orrmelléküregek a kis vastagsága az alsó.A gyökerek a maxilláris fogak gyakran elválasztjuk a üregben csak a nyálkahártyarétegen sinus, a legjobb esetben, a vastagsága a csont, „szex” 1 cm-es.

Könnyű esetleges perforációja a sinus maxillaris okozza és finomságát csonttrabekulák maxilla, könnyen olvad esetén gennyes folyamatok az állkapocs: periodontitis, periodontitis, ciszták.

jelenlétét e két feltétel elég ahhoz, hogy akár a legcsekélyebb erőfeszítés a fogorvos foghúzás vezetett perforáció az alján az arcüreg. Tünetek

újonnan kialakult perforáció közé tartoznak:

• izolálás vérből fogat tartalmazó lyukakból légbuborékokat, és a szám növekszik átkelés orr kilégzés;
• mentesítés a vér az orr oldalán perforáció az arcüreg;Az
• a páciens hangját egy "orr" színre változtatja.

esetleges panaszok során légzési levegő átjutását az orron keresztül foghúzás vagy puffadás és nehézség az arcüreg.

Measure friss perforáció kezelésére alsó arcüreg( hiányában jelei a bennük idegen testek) képződése és karbantartása vérrög-konvolúció, dugulás a lyuk.

hiányában a képződésének alkalmazzák szoros zárást kutak gézzel átitatott jódoldatot.

Yodolechenie végre 6-7 napig azzal a kiegészítéssel, a megoldás, de eltávolítása nélkül a tampon előtt a nyílás lezárására kialakított granulátumok.

ideiglenes elválasztása a szájüreg és felső állkapocs alkalmazzák a lemez felületéről hiba műanyag, rögzíthető a belső fogak kapcsok. Mindkét lehetőség akkor használatos, ha a gumi perforált lyuk zárt öltés.

Amellett, hogy egy korlátot képeznek a üregek van rendelve egy Teljes természetesen a fertőző komplikációk, beleértve az antibiotikumokat, gyulladásgátló és érösszehúzó szerek.

Abban az esetben, egy arcüreg idegen test készült operatív eltávolítása a műanyag perforált cső és az azt követő kezelési beavatkozások.

Ha a kezelést a perforáció az arcüreg hiányzik, akkor van a fertőzés az akut gyulladás.

Távolítsuk el a fogat van szükség, ha. ..

mentése a fog, ha a perforáció nem mindig. Annak szükségességét, annak eltávolítását fordul a következő esetekben:

• visszafordíthatatlan pusztulását a gyökér;
• 3-4 fokú fogmozgás elérése;
• jelenléte az állkapocs gennyes folyamat olvadni a szövet;
• technikailag lehetetlen bezárása miatt perforált csatorna halálos anomáliák fog szerkezetét.

prognózis és következményei

kitöltése a gyökércsatorna perforált csatornák azt jósolja, hogy függ a helyét a lyuk, és a hatékonyság a fogászati ​​ellátás.

A formáció a hibája a fogászati ​​korona annak azonnali bezárását prognózis általában kedvező.

gyökér perforáció, akkor is, ha menteni a fogat, akkor megszűnik végzi küldetését, különösen, hogy nem lehet használni a támogatást esetén fogpótlások. Ezenkívül fennáll a távoli magzati szövődmények nagy kockázata.

megelőzését célzó intézkedések

fogorvosok végző endodontic manipuláció, intézkedéseket kell hoznia, hogy megakadályozzák perforáció, amelyek a következők:

• köti radiográfiai vizsgálat, amelynek jelenléte a beteg gyökérkezelés anomáliák;
• a szerszám alakjának modellezése a páciens gyökereinek alakja és görbülete szerint;
• a működési terület jó vizuális vezérlését biztosítja;
• a mozgás irányának és a munkagép mozgatásának szabadságának szabályozása;
• a nyomás mértékének gyengülése, ha még feltételezhető akadályok is vannak a szerszám útjában.