Az epehólyag eltávolítása - a működésre, az előkészítésre, az étrendre és a helyreállításra utaló jelek

folyamatának befejezése az emésztés a gasztrointesztinális traktusban biztosítja az epehólyag, az epe halmozódik fel a szükséges mennyiséget. A túlzott formájú kő, és eltömíti az epevezetékeket. A tünetek megjelenése a hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás okozhat szövődményeket, amelyek megkövetelik a teljesítménye cholecystectomia( ún Az epehólyag eltávolítása).Ismerje meg a műveletet. Mi

epehólyag eltávolítása

cholecystectomia végzett epehólyag-gyulladás( gennyes), tumorok az epehólyag. Ez akkor fordulhat elő a kétféleképpen: egy bemetszésen keresztül a hashártya( laparotomia) vagy anélkül bemetszések felhasználásával laparoszkópiás( lesz csak három lyuk a hasfalba).A laparoszkópia örömmel előnyei: sokkal könnyebben át, rövidebb posztoperatív időszakban, gyakorlatilag nincs kozmetikai hibák.

javallatok eltávolítására

Számos jelzések eltávolítására Gall bag:

  1. állandó fájdalom a jobb bordaív, gyakori fertőzés a test, amely nem alkalmas a konzervatív kezelési módszerek;
  2. instagram viewer
  3. szervpatológia;
  4. krónikus kolecisztitisz;
  5. állandó sárgaság;
  6. az epevezeték elzáródása;
  7. kolangitisz( az ok-konzervatív kezelés nem segít);
  8. krónikus betegségek jelenléte a májban;
  9. másodlagos pancreatitis.

Ezek a tünetek a kolecisztektómia általános indikációira utalnak. Minden egyes beteg egyedi, néhány esetben sürgős sebészeti beavatkozást igényel, és néhányan néhány napot vagy hetet várnak. A beteg sürgősségének és állapotának meghatározásához az orvosok végzik a diagnosztikai vizsgálatok teljes listáját. Előállítás

teljes felkészítés bármilyen műveletet a epehólyag tartalmazza:

  • ultrahang( ultrahang ) epehólyag és a hasi szervek( máj, hasnyálmirigy, a belek és mások.);
  • számítógépes tomográfia - ez segít értékeli paravesical szöveti fal kontúrok húgyhólyag, a jelenléte csomópontok vagy ragasztóanyaggal folyamatok;
  • fistulográfia;
  • MRI - megbízható vizsgálati módszer, amely meghatározza a köveket, gyulladás, szűkül a hegek, ductalis patológia.

A páciens vizsgálatának laboratóriumi módszerei lehetővé teszik a rendellenességek kimutatását. Adja meg a transzaminázok, a bilirubin, az alkalikus foszfatáz, a timolminták, az epének mennyisége és mások mennyiségét. Gyakran megköveteli a szív és a tüdő átfogó vizsgálatát. A műtétet nem végezzük abban az esetben, ha a beteg akut kolecisztitust szenved, akut gyulladásos folyamatok, akut hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétében.

betegek előtt teljes eltávolítását a következőképpen:

  • megálló gyógyszereket szed, hogy vékony a vér ( befolyásolja alvadási), hogy megakadályozza a túlzott vérzés műtét közben;
  • a műtét előtti éjszaka az orvos ajánlása szerint az étkezés abbahagyására;Reggel az
  • -t, hogy töltsön be egy tisztító burokot, vagy este inni a hashajtókat;
  • a műtét előtt vegyen egy zuhanyt antibakteriális szerekkel.

Diet műtét előtt

előtt vágott test 3-4 napig a műtét előtt, célhoz kötött diéta:

  1. termékeket anélkül, puffadást okozhat( felfúvódás);
  2. túl sült és fűszeres étel nélkül;Az
  3. savanyú tejtermékeket, sovány húsokat és halakat javasol;Az
  4. teljesen kizárja az erjedést eredményező termékeket - gyümölcsöt, zöldséget, babot, kenyeret( különösen a rozsot).

eltávolítási módszerek eltávolítani a testet, végzett laparotomiát vagy a laparoszkópiát. Laparotómia az kalkulus eltávolítása az orgonafalak bemetszésén keresztül. Végezze el a xiphoid-folyamatot a hasi középvonal mentén a köldökig. A törléshez egy másik lehetőség mini-hozzáférésen keresztül. A bemetszés a végezzük a helyét a falon a Gall, átmérő - 5,3 cm laparotomiát van ilyen előnyei:

  • nagy bemetszésével ad az orvosnak, hogy könnyen értékeli annak helyzetét a szerv, szonda meg minden oldalról, a időtartama művelet 1-2 órán; .Az
  • gyorsabban vágja le a laparoszkópiát, amely vészhelyzetekben szükséges;
  • üzem közben nincs magas gáznyomás.

A beavatkozás hátrányai: Az

  1. szövetek súlyosan megsérültek, látható, durva heg;
  2. műtétet nyitott , szervek érintkezik a környezettel, az eszközök, a műtéti területen több mint rolók mikroorganizmusok;
  3. beteg kórházban való tartózkodása - legalább két hét;
  4. súlyos fájdalom a műtét után.

A laparoszkópia az epehólyag eltávolítására irányuló művelet, amelyet kis hasítékok( 0,5-1,5 cm) hordanak a hasfalon. Az ilyen lyukak csak kettő vagy négy lehetnek. Egy teleszkópos csövet vezet be egy lyukba, amelyet laparoszkópnak neveznek, és amely a kamerához csatlakozik, és a művelet egész folyamata megjelenik a monitoron. Ugyanez a módszer könnyű eltávolítani kövek.

Előnyök:

  • trauma nagyon kicsi;
  • 3 nap elteltével a beteg már hazatérhet;
  • nincs fájdalom, gyors helyreállítás;
  • értékelés - pozitív;Az
  • laparoszkópos műtét nem hagy nagy hegeket;Az
  • monitor lehetővé teszi a sebész számára, hogy jobban látja a működési területet, akár 40-szer is növelheti.

Hátrányok:

  • sebészmozgások korlátozottak;
  • deformálja a sebmélységet;
  • nehéz meghatározni a szervezeten belüli hatás erősségét;
  • a sebész megszokja a műszer hátulját( karját);Az
  • növeli a hasi utat. Ahogy

eltávolítjuk

epehólyag eltávolítjuk az egyik kiválasztott műveleteket beteg( személy kiválaszt eltávolítása módszer) - laparoszkópiával vagy laparotomiát. Ezt megelőzően az érintett személy beavatkozik a műtétbe és következményei aláírja az jóváhagyását, és megkezdi a preoperatív előkészítést. Ha nincs vészhelyzeti jelzés, akkor a beteg otthon kezdődik a diétás előkészítéssel.

hasi műtét

eljárás hasi műtétet követően:

  1. vágjuk át a bőrt és a szöveteket. A vágás után a sebet szárítjuk. A kölcsönökön vérveszélyeket helyeznek el.
  2. Dissect aponeurosis( szalag).Távolítsa el a peritoneumot, oldja fel a rectus abdominis izmokat az oldalán.
  3. A hasfal le van vágva. Szívja be a vért, szopogatja a folyadékot, és törölje szárazra.
  4. A hasi szervek revízióját végezzük, a szervet kivágjuk.
  5. Az ürülék kiáramlásához szerelje fel a lefolyókat.
  6. Varrni az elülső hasfalat.

laparoszkópos cholecystectomia

Ha a művelet során felfedi összenövések, gyulladás, hasi megkezdődhet. Laparoszkópia Gall keretében végzett általános érzéstelenítés, mesterséges lélegeztetést alkalmazunk:

  1. speciális tűt bevezetik előállított anyag a hasüregben.
  2. Ezután végrehajtják azokat a lyukakat, amelyekben az eszköztár és a videokamera elindul.
  3. Az eltávolítás során az artériák és a csatorna le van vágva, fémkapoccsal lezárva, a hasnyálmirigy nincs hatással.
  4. A szervet a legnagyobb nyíláson keresztül vettük fel.
  5. Vékony vízelvezetést helyeznek el, a sebet varrják, a lyukat megmunkálják.

Az epehólyag eltávolítása után végzett kezelés

A műtét után az antibiotikumokat a szövődmények megelőzésére írják fel. Az első három napot a kórházban töltik. Ezután írja le az görcsoldók -t: Drotaverin, No-shpa, Buskopan. Ezután a ursodeoxycholic acid-tartalmú gyógyszereket használják a konkrementumok kockázatának csökkentésére. Az emésztési problémák elkerülése érdekében a szervezetet gyógyszerek segíti. Készítmények

Konzervatív kezelések beadását tartalmazzák széles spektrumú antibiotikumok, így például:

  • ceftriaxon;
  • Streptomycin;
  • Levomycetin.

Az ursodeoxycholic -savakat tartalmazó gyógyszerek - hepatoprotector és cholagogue;

  • Ursosan;
  • Ursofalk;
  • Urso;
  • Ursoliv;
  • Ursodex.

A fájdalomcsillapító fájdalomcsillapító gyógyszerek rendelése:

  • Spazmolgon;
  • No-shpu.

Az Ursosan hatóanyag ursodeoxycholic savat tartalmaz. Csökkenti a koleszterin szintézisét a májban, a bélben elnyelik azt, oldjuk koleszterin kövek, csökkenti az epe stagnálás és csökkenti holatoholesterinovy ​​index. Az Ursosan látható:

  • az eltávolítási művelet után;
  • tartósított buborékfunkciójú kövek jelenlétében;Az
  • lehet a gyomorbetegség megbeszélése;
  • primer epe cirrhosisban és más májbetegségekben szenvedő tünetek kezelésére. Az előnye, hogy a készítmény

ellátja képes helyettesíteni toxikus epesavak nem toxikus ursodezoxikolinsav, javítja hepatocita szekréciós képessége, hogy stimulálja immunszabályozás. A gyógyszer hátrányai:

  • hányás lehet;Az
  • fájdalmat okoz a májban;
  • köhögést okoz;Az
  • fokozza a májenzimek aktivitását;
  • kövek gyakran kialakulnak.

Az Ursodex a hepatoprotektorok egyik típusa. Jó vezetés epe, immunmoduláló hatása és cholelitolitic. Normalizálja a hepatocyták és a kolangiociták membránjait. Tüneti kezelésre javasolt:

  • primer biliaris cirrhosisban;
  • kövek jelenléte vagy kialakulásuk megakadályozása;
  • epeúti reflux gastritisszel.

Az Ursodex nagy előnye, hogy képes jelentősen csökkenteni a kövek méretét. Ország minuses:

  • okozhat akut gyulladása, az epehólyag vagy csatorna;
  • eltömíti az epevezetékeket( beleértve a gyakoriakat is);Az
  • nem ritkán emésztési zavart okoz;
  • viszketés;
  • hányás mellékhatásként;Az
  • képes növelni a normális máj transzaminázok aktivitását.

ajánlások eltávolítása után

elkerülése műtét utáni komplikációk, kövesse rehabilitációs javaslatot követő 4-8 héten belül mi( normál):

  • Limit fizikai aktivitás és hordozó súlya több mint négy kilogramm. Ez elősegíti a gyakori légzést és a belső hasizmok feszülését.
  • nem megy el a szigorúan betartották a diéta: enni szakaszosan, de gyakran hagyjuk csirke húsleves, sovány húsok, halak, gabonafélék, stb Meg kell inni
  • 1,5 liter tiszta vizet naponta. .

utáni élet epehólyag eltávolítása

legtöbb ember hisz a műtét, és ha nincs epehólyag - normális életet megáll, és az emberek örökre láncolva tabletták, egészséges életmód, enni csak egészséges élelmiszer. Távolról sem. Figyeljük meg a szigorú diéta csak kezdetben , és nagy mennyiségű gyógyszert fokozatosan csökken a minimális fenntartó kezelés.

Az

szövődményei A fő és veszélyes szövődmény a vérzés. Belső és külső lehet. A belsõ veszélyesebb, amikor megjelenik, egy vészhelyzeti mûveletet hajtanak végre. Tályogok alakulhatnak ki, a hasnyálmirigy gyulladása, peritonitis. A késői szövődmények közé tartozik a sárgaság megjelenése. Problémák történhetnek a műtét során fellépő sebészeti hibák miatt is.

Amikor a hőmérséklet a hő 38 ° C-on vagy 39 ° C-on, amely párosul fejfájás, hidegrázás, izomfájdalmak, azonnal forduljon orvoshoz. Ezek a tünetek a gyulladásos folyamat kialakulását jelzik. Ha nem figyel rá, akkor alakulhat ki súlyos szövődmények, test állapot romlik, nehéz lesz, hogy vissza mindent a normál folyamatok.

támadás eltávolítása után

posztoperatív támadás lehet betegeknél fordulhat elő léziók extrahepatikus traktus .Gyakori okai:

  • A csövek vagy cisztaképződés a csatornákban.
  • Májbetegségek.
  • A bale stasis, amely felhalmozódik, és amikor a kapszula megnagyobbodik, fájdalmas érzeteket okoz.
  • zavarta a munkát az emésztőrendszer miatt kaotikus érkezése epe a bélbe és a nyombél, a zsír felszívódik rosszul, gyengíti a bélflóra.

Az

következményei

A következményeket a "postcholecystectomy szindróma" kifejezés egyesíti. Ez magában foglalja:

  • Patológiai változások, epeúti kólika műtét után.
  • orvos hiba vagy sérülés a csatornák, a kövek fennmaradó teljes eltávolítása nélkül kóros elváltozásokat, az epehólyag-vezetéket nagyon hosszú volt idegen test granuloma.
  • A műtét előtt zavaró panaszos testületek.

A nőknél

A statisztikák szerint a sebészeti beavatkozások háromszor gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál. Ez a hirtelen hormonális rendellenességek, valamint a terhesség miatt következik be. A legtöbb esetben támadások a fájdalom és a gyulladásos folyamatok nőknél megfigyelhető az „érdekes helyzetet.”Az epehólyag eltávolításának következményei a nők esetében megegyeznek a férfiakéval.

A férfiaknál az

Úgy vélik, hogy a férfiak ritkábban szenvednek az epevezeték betegségeitől. Ez messze esett, mert azonnal a kezelőasztalra esnek, és nem kezelik őket. Minden, mert régóta fájdalmas érzéseket szenvednek, amikor orvoshoz kell fordulnia. A műtét után a test helyreállása gyorsabb, mint a nőké, normális életet élnek, ha étrendet követnek és kizárják az alkoholt.

bélproblémái

Amikor a epehólyag eltávolítása, a bélés a bél folyamatosan kap epesavak, ami puffadás, hasmenés, ami a betegek egy probléma a posztoperatív időszakban. Idővel emésztési folyamatok igazodnak hiánya test és minden vissza fog térni a normális kerékvágásba. De van egy ellentétes probléma - székrekedés. Ez a műtét utáni lassított perisztaltikus hatás miatt következik be.

Allergia Ha van egy művelet kell végezni, miután a vizsgálat a antitestek jelenlétének allergének( hatóanyag) a beteg kórtörténetében allergiás reakció.Ha ez nem történik meg, az anesztézia súlyos allergiás reakciót okozhat egy személyben, ami néha halálos következményekhez vezet. Ha tudatában van az allergiák jelenlétének, mindenképpen mondja el az orvosokat. Hogyan

élnek eltávolítása után az epehólyag

Ez a művelet nem problematikus, a hiánya az epehólyag nem befolyásolja a minőséget és a hosszú élet, a fogyatékosság nincs hozzárendelve, akkor a munka. Ragaszkodnak az egyszerű étrendi változtatásokat, és irány az orvos, akkor élni egy érett öregség, akkor is, ha a buborék eltávolításra került fiatal korban. Ez nem befolyásolja a májfunkciót.

Az

költségei A műtétek ára 38.500 r.akár 280047 rubel. A táblázat a klinikákat és az operáció árát mutatja, a régió Moszkva( internetes erőforrás).

klinika neve

Ár, rubelt

csodadoktor

38500

legjobb klinikák

50820

Ő

65000

klinikák Klinikai Kórház

105000

Európai MP

280047

Videó

  • Mar 28, 2018
  • 78
  • 331