A gyökér kórisme - ha a fog cementéből csak morzsa van

A fogszuvasodás a leggyakoribb fogászati ​​betegség. A betegség kialakulásakor a fog bármely része érintheti.

A betegség legmélyebb, legösszetettebb és agresszív formája a fogak cementje( gyökere).A betegség ilyen előrehaladása a fog teljes elvesztéséhez és annak elvesztéséhez vezethet.

Tartalom

  • A carious területek lokalizációjáról
    • Basal VS cement - mi a különbség?
  • A megjelenés és a kockázati tényezők okai
  • A klinikai kép jellemzői
  • Diagnosztikai kritériumok és módszerek
  • Kezelés vagy eltávolítás?
    • Konzervatív terápia - ez nem túl késő
    • Operatív megközelítés
    • Hogyan állítsuk vissza a gyökeret?

A carious területek lokalizációjáról

A betegség színpadának meghatározása nagyban függ a lokalizáció helyétől. A fogászatban széles körben alkalmazzák a besorolást, amely szerint a kórisme történik:

  • cervicalis( bazális);
  • a fogkorona( zománc és dentin);A foggyökér
  • ( cement).

A cementgyilkosság leggyakrabban 60 évesnél idősebb embereket diagnosztizál. A betegek e kategóriája az észlelt összes eset 60-90% -át teszi ki.

instagram viewer

Basal VS cement - mi a különbség?

A karcsú cementtel a pusztítás helyszíne elegendő mélységben helyezkedik el az íny alatt, és ritkán észlelhető a szabad szemmel. A betegség ezen formájával zavarja a gyökérszövet integritását, amely a szemrevételezés során nem látható.

A karikális terület nyaki elhelyezkedése esetén a zománc felülete a gingivális perem közelében van. A bazális fogszuvasodás szinte mindig a fogak nyelvi, bukkális érintkezési felületén alakul ki. A fogorvosnál a fogorvos azonnal azonosítja az ilyen jogsértéseket a beteg vizsgálatakor.

A megjelenés és a kockázati tényezők okai

A gyökérzeten belül a destruktív folyamat általában a meglévő betegségek miatt alakul ki. Ez lehet a szövetek dystrofiája, atrófia, rossz kezelést követő szövődmény, örökletes hajlam. A kockázati csoportba tartozik továbbá a 60 év felettiek is.

Kezdetben a nyaki terület nyitott gyökérrészét érinti, majd mélyebbre lép a cementterületre, ami katasztrofális következményekhez vezet.

A betegség kialakulásának legfontosabb okai:

  1. A gingivális zseb kialakulása. Az íny nem tapad a fog cervikális részéhez, amely miatt a maradék étel bejuthat a kialakult üregbe, és bakteriális plakkot képezhet.
  2. A betegségnek ez a szakasza gyakran a radikális fogszuvasodás következménye, olyan kezelés hiányában, amely a pusztulás mélyebben mélyül.
  3. A kezelés késői kezdete a korona terület karikatúrájának kialakulásával.
  4. Hibás szett korona. Abban az esetben, ha kialakul egy rés, amelyen keresztül a patogének behatolhatnak. Ez az oldal a bakteriális plakk felhalmozódásának fő helyévé válik.
  5. A telepített korona lejárati dátuma. Ilyen helyzetben először egy kis méretű karcsú üreg alakul ki a korona alatt. A fog belső részének fertőzése bármikor bekövetkezhet, ami minden bizonnyal a pép gyulladásához vezet.És ennek a folyamatnak a következménye a dentin és a cement fogszuvasodása.

A klinikai kép jellemzői

Ha a sérülés ürege eléri a súlyos méretét, észrevehetővé válik az íny területén. Ebben az időszakban a következő tünetek jelennek meg:

  1. Az étkezés során az érintett területre gyakorolt ​​hőmérsékleti reakció.
  2. Reakció a kémiai irritáló szerekre, ami éles rövid távú fájdalomként jelentkezik. Alapvetően ez édes étel vagy ital fogyasztása esetén történik.
  3. Gingivális zseb kialakítása, ahol az élelmiszer-részecskék belépnek. Súlyos fájdalommal jelentkezik, amíg az élelmiszer maradványai megszűnnek.
  4. Gyulladásos folyamat a parodontális szövetek nagy érzékenységével.
  5. A rágási folyamat alatt kellemetlen érzés. A sérült gyökér deformálódhat, eltolódhat, ami súlyos fájdalmat okoz.

Diagnosztikai kritériumok és módszerek

A fogszuvasodás időben történő észleléséhez átfogó diagnózis szükséges. Alapvető módszerek:

  1. Az kezdeti vizsgálata. A fogorvos gondosan figyel a beteg panaszaira, és vizuális vizsgálatot végez. Az során a fogak, az ínyek és a nyálkahártya állapotának előzetes értékelésére kerül sor.
  2. Hangjelzés .A felméréshez egy speciális eszközt használnak - egy szondát, amellyel behatolhat az ínybe. A durva vagy sima struktúra jelenléte a gyökérfelszínen világossá teszi, hogy a szövet egészséges-e vagy megváltozik-e.
  3. Radiográfia .Ennek a módszernek köszönhetően még a legkisebb hibák diagnosztizálása, a lézió mértékének feltárása és kezelési terv kidolgozása is lehetséges.
  4. Visiográfia .Ezzel a módszerrel a fogorvos részletes képet kap a monitor képernyőjén, ahol a meglévő, a fogászati ​​egészséggel kapcsolatos problémák egyértelműen láthatóak.
  5. Thermodiagnostics .Víz folyik, miközben a hőmérséklet változik. A rövid távú fájdalom felületes rendellenességekről szól. A fájdalom súlyos megnyilvánulása súlyos problémát jelent, ha egy pusztító eljárás már eléri a pépet.
  6. Elektroodontométer .Ehhez a kutatási módszerhez különböző áramerősségű elektromos áramot használnak. A cellulóz hatására meghatároztuk az

megsemmisítési fázisát.

A fényképen a fog gyökereinek denudációja a cement áthatolásának tipikus tünete.

Nincs egyetlen helyes megközelítés a gyökércsíra kezelésében. Minden esetben minden a lézió méretétől, a karosszéria mélységétől és lokalizációjától függ. Különös figyelmet kell fordítani az általános klinikai képre. Az orvosnak tanulmányoznia kell a szájüreg állapotát és azt, hogy a sérült gyökér és a fog hogyan viselkedik egészében.

Mindenesetre a betegség bármely szakaszában kezdetben szakszerű tisztítást végeznek.

Amíg a gyökérfelszínt nem törlik a bakteriális plakk és a kövek, nem lehet semmilyen kezelés vagy beszéd. A csupasz gyökerekhez való hozzáférés előtt teljesen meg kell szüntetni a fertőzés lehetőségét.

A kezelés két módja: operatív és konzervatív, de a második módszer a gyökércsíra esetében szinte nem alkalmazható.A legsúlyosabb esetekben a fogtömés szükséges, hogy elkerüljük a többi dentition fertőzését.

Konzervatív terápia - nem túl késő

A carious lesions első megnyilvánulása a természetellenes foltok felismerése a fekete-fehér zománc felületén. A kezelés az alábbi esetekben lehetséges:

  1. Javasolt professzionális tisztítása az fogfelületéről bakteriális lerakódásokról.
  2. A betegek mély fluoridációval szenvednek -ben. Ily módon számos alkalommal növelhető a kalcium és fluor fluorozott mikrokristályok száma a zománcfelületen, ami hosszú távon biztosítja a fogak megőrzését. Felszíni hibák esetén speciális, fluor tartalmú készítményeket használnak. Rendelkezésre állnak gél, lakk, paszta formájában. Bizonyos esetekben komplex gyógyszereket használnak, amelyek további tápanyagokat tartalmaznak: magnézium, kalcium, foszfor.
  3. Ezenkívül az egy speciális remineralizációs eljárást rendelünk hozzá.

operatív megközelítés

A cementcsík operatív kezelése az elképedt fogászati ​​szövetek eltávolításából áll, a következő lezárás végrehajtásával. Az íny alatti területeken bizonyos nehézségek jellemzőek. Nagy a valószínűsége annak, hogy károsítja a periodontát.

Az alábbi óvintézkedéseket alkalmazzák az íny védelme érdekében:

  1. Az diathermocoaguláció .Egy speciális csúcs segítségével a parodontális szövet túlzott területei a forró hő hatására eltávolításra kerülnek.
  2. visszahúzás .A túlnyúló gingiva margókat eltávolítják. Ehhez használjon olyan vékony szálat, amelyet előzőleg hemosztatikus oldattal impregnáltak.

Mindkét eljárás fájdalmas érzést okoz. Ezért érzéstelenítésre van szükség.

A betegség gyógyult folyamata gyakran jobban néz ki, mint nyitott formája. De rejtett áramlással a terápia komolyabb megközelítése és a sérült alkatrészek kijavítására szolgáló módszerekre van szükség. Az első felvételkor a fogorvos a gyulladt gumi kivágását végzi.

A legfontosabb kezelés a gyökércsíra esetében:

  • anesztetikum injekciója;
  • a sérült fogszövet eltávolítása;
  • a karies mutatóval ellenőrizze a fennmaradó fertőzött szövet jelenlétét;
  • üregképződés;Az alakított üreg
  • izolálása a nyálból;
  • megfelelő anyag kiválasztása tömítéshez;
  • az érintett felület helyreállítása.

A mesterséges koronát vagy behelyezést a mély hibák kiküszöbölik. A legjobb és legkényelmesebb a kerámia szerkezetek, de nagyon drágák. A kompozit anyag viszont minőségi anyagnak számít és olcsó.Segítségével minőségi restaurációt hajthat végre, amely könnyen modellezi a jövő koronáját.

A kemény szövetek eltávolítására szolgáló eljárást a fog vízzel történő állandó hűtése kísérte. Az érintett szövet eltávolítása után a keletkező üreg fertőtlenítővel kezelhető.Így a későbbi fertőzés lehetősége kizárt. Ezután jön a lezárási szakasz.

Hogyan állítsuk vissza a gyökeret?

A gyökerek alakjának visszaállításához különleges anyagokat használnak. Leggyakrabban a következőket használja:

  1. Amalgams .A pecsétek hosszú és biztonságosan működnek. Kevernek össze a higannyal. A modern fogászat során ezt az anyagot nagyon ritkán használják veszélyes komponensek miatt.
  2. Compomers .A tömítések tartósak, így biztonságosan illeszkednek a fogszövethez.Üvegionomerekből és kompozitból áll.
  3. Üveg-ionomer cementek .A legjobb anyag a tömítéshez a nehezen elérhető helyeken. A készítményben speciális fluoridok vannak, amelyek miatt a megszilárdult fog jó ásványi szerkezetet eredményez.

A cement területén a legnagyobb rombolás veszélye a diagnózis összetettségében rejlik. Egy bizonyos pillanatig a betegség nem jelenthet ki semmilyen tünetet, és a fájdalom még a nagy, karcsú területeken is megjelenik.

A fogíny alatt lévő fogszuvasodás kezelésének hiányában a következő szakasz a fog körüli szövetek gyulladása lesz. Ennek következtében a gumi szintje csökken, a gyökér ki lesz téve. Ez pulpitishez és a periodontitis kialakulásához vezethet.

  • Mar 28, 2018
  • 84
  • 271