periodontitisz egy gyulladás periodontium - kötőszövet között helyezkedik el a alveoláris lemez és a gyökere a fog.
A granulált( granulált) parodontitis a parodontális gyulladás legaktívabb formája. Ezzel szemben a stabilabb és tünetmentes granulómás és fibrotikus periodontitis, gyorsan kifejlődik rövid ideig remisszió és súlyos exacerbációk.
gyulladás jellemzi a generációs granulációs szövet, amely felváltja sérült részek dentin és alveolusok. A pusztítás fókusza instabil, növekszik. A gyulladásos folyamat kiterjed a szomszédos fogak, állkapocs, a lágy szövetek és az arc és az íny, néha eléri a felszínre a bőr az arc vagy a nyak.
tartalom
- Az okok és kialakulásának mechanizmusa
- formája a betegség: funkciók tünetegyüttes
- Akut számára
- krónikus szakaszában
- remissziós periódusa
- fellángolása
- A diagnózis
- terápiákkal
- krónikus stádiumában
- remisszió
- lépés súlyosbodását
- Sebészet
- előrejelzés
megelőzésére okai ésfejlesztési fejlesztési mechanizmus
szemcsés periodontitis történik általában a fertőzés következtében, a trauma, vagy meghibásodása kezelésére fogbélgyulladás ésAkár fogszuvasodást.
A fejlődés fertőző útján az elsődleges szerepet játszik a pulpitis vagy a caries szövődménye. Baktériumot( Streptococcus, Staphylococcus és mások.) Gyakran behatolnak a gyökércsatornába a fogágy nekrotikus pépet.És lehetséges fejlődési út széli patológia - áthatolva a mikroorganizmusokat a periodontális szalag és az ínyt fogak.
![](/f/27/ee/27ee687163fe8603ff5fa60430f5c7da.jpg)
Látszólag egyszerű fogak sérülése komoly komplikációkat okozhat
traumatikus periodontitis okoz fizikai hatásokat a fogat. Például sokk, vagy nem megfelelően felszerelt mesterséges korona vagy pecsét esetén.
Drug a betegség oka az endodontic eszközök traumatizáló szövet vagy kitéve agresszív hatóanyag - arzén paszta és így tovább fejlesztés
granuláljuk periodontitis provokál gyenge orális higiénia, overbite, bizonyos betegségek( cukorbetegség, stb.). ..
fejlődését patológiás folyamat kifejezve a növekedés a kötőszöveti granulált szövet( általában a gyökércsúcs), a pusztítás a csonthártya, reszorpciója dentin és a cement egy fog, alveoláris csont reszorpció lemezeken. A szaporítás a periodontitis a puha íny és az állkapocs tályogok és a sipolyok vannak kialakítva a kibocsátást a savós genny.
Általánosságban, a progresszió a betegség a következő irányban:
- meghosszabbítása periodontális szalag;
- kötőszövet kialakulása az elpusztult csont- és szövetszerkezetek cseréjében;
- purulens ciszták kialakulása.
formája a betegség: a tünetek különösen
klinikán és pathologia granuláló periodontitis:
- akut;Remissziós fázisban krónikus
- ;
- krónikus az exacerbáció fázisában.
A granuláris periodontitis tüneteit és klinikáját a betegség formája határozza meg. Akut
számára
A fő jellemzője az akut folyamat meghosszabbodik helyi fájdalom, az első nem túl erős, akkor intenzívebb, lüktető.A fájdalom besugárzása gerinces formát jelent. Az akut tanfolyam néhány naptól két hétig tart. Hagyományosan a folyamat két szakasza van:
- Az első fázisa. A gyulladást hosszan tartó fájdalmas fájdalom jellemzi, ami az érintett fog megnyomásakor növekszik. A perkussion javítja a periodontális megbetegedések fokozott érzékenységét.
- Az második fázisa. A betegség átjutása az exudatív szakaszba.Átható seropurulent beszűrődés okoz lágyrész duzzanat, érzékenység, és a növekedés a regionális nyirokcsomók. A gyulladás erős folyamatos fájdalmakkal, súlyos fájdalmakkal jelentkezik, amikor a fogat lenyomják. Még egy kis érintkezés a nyelvével súlyos fájdalmat okoz. Van egy érzés, hogy a fog költözött ki a lágy szövetekből. A percussion rendkívül fájdalmas, fájdalom besugárzás.Általános rossz közérzet tapasztalható, lehetséges, hogy a hőmérséklet 37-38 ° C-ra emelkedik. A vérvizsgálat az ESR és a leukocitózis növekedését mutatja. Ugyanakkor a periodontiumban bekövetkezett változások radiográfiája nem mutatható ki.
![](/f/35/c7/35c742c61b3f139eed0542cf1bed67aa.jpg)
nem képződik a fogak is okozhatnak tályog és tályog
krónikus szakaszában
Még a krónikus fázisban granuláljuk periodontitis történik dinamikusan, gyakori rohamok és remissziók rövid időtartamú.
remisszió
![](/f/94/49/9449aa9f6c154ce3696771611f05aed3.jpg)
granuláljuk a fényképet( balra) és granulomás( jobbra)
periodontális betegség nyilvánul kifejezettebb periodikus nem elhanyagolható kényelmetlenséget vagy fájdalmas érzést, - a felfújt, súly, kellemetlenséget. Hiperémia és vazoparózis van. A tapintás és az ütődések kényelmetlenek.
Krónikus periodontitis, időről időre, képződik genny merülnek fisztula mozog a szomszédos lágy szövetek, a száj üregek. Ez gyakrabban fordul elő tünetek nélkül, de csak abban az esetben, ha a gén sok akadály nélkül áramlik. Ha a csatornák átfedik egymást, például az élelmiszer-maradékok vagy a lezáró fisztula önmagában, a genny halmozódik, ami puffadás szövetek és fokozott fájdalom. Az immunitás csökkenésével a fertőzés tovább terjedhet, ami a betegség fokozódásához vezet. Súlyosbodása
súlyosbodása fordulhat elő nyúlás kapszulák tályog gennyes akadálya visszahúzását gyulladásos, immun gyengülése.
![](/f/ba/0c/ba0c0ee6491088a01da9dd5024d4782f.jpg)
periodontitis az akut stádiumban gyakran kíséri sipoly
sipoly előfordulhat a szájüregben, az arc( az áll, arc, a szem körül).A fúziót a fistula szájából szabaddá teszik. Ezután a fistulát a heg sebezi meg.
súlyosbodása kíséri rohamokban jelentkező, növekvő során a termikus és fizikai hatások fogfájást. Vizuálisan megfigyelt hiperémia, méregtelenítés és az íny duzzanata. Az érintett fogak mandibuláris nyirokcsomóinak vizsgálata során növekedésük és enyhe fájdalmuk javul. A beteg foga kissé mozgékony.
során akut gyulladásos kialakítva, amelyek patogén baktériumok és anyagcsere termékek a vérbe, ami a túlérzékenységet. A gént eltávolítva a mérgezés csökken, és a betegség tünetmentes állapotba kerül.
dugulás a sipoly ismét vezet súlyosbodásához és a fokozott toxicitás.
A diagnózis Differenciáldiagnosztika granulált periodontitis, hogy megszüntesse granulomatózus és rostos formája a betegség, actinomycosis személyt, szószék, mandibuláris osteomyelitis, gyöki ciszta. A következő diagnosztikai típusokat alkalmazzák:
- Klinikai .A vizsgálat általában egy megváltozott színű törött fogat tár fel. A carious üreg rendszerint kommunikál a fogcsatornával. Jelentős fájdalom nem próbálkozik, a percussion kissé fájdalmas lehet. Amikor nyomást fejtünk ki az íny szondát eltörpül tűnik mélyedés egy ideig folytatható megnyomása után( vazoparez).
- radiográfia .A röntgenvizsgálat elengedhetetlen a differenciáldiagnózisban. A röntgensugár-mintázat a láng alakú alakzat sötét zónájában rögzíti a gyökér csúcsát. A fényerő csökkentése nem világos. A periodontális rés növekedése, a dentin és a cement megsemmisülése látható.
- Elektroodontométer .A módszer a pulpális receptorok tapintásos és fájdalmas reakcióján alapul, amely az általa áramló elektromos áramra reagál. A szemcsés parodontitis esetén az érintett pép izgatottsága 100 μA felett van.
Photo gyűjteménye röntgenképek diagnosztizált betegek granulomás periodontitis:
terápiákkal kezelés
granuláló periodontitis készült operatív( műtéti) vagy endodontikus( terápiás) által. Krónikus
lépés
Terápiás tevékenységek közé tartozik a következő lépéseket:
- kimenete a hangsúly a gyulladás izzadmány
- gyulladt fertőzött rész eltávolítása - a csatorna tisztítása a bomlott pépből és a fertőzött dentinből;
- megsemmisítése patogenikus flóra antiszeptikumok, antimikrobiális és anti-felszívódó paszták fektetjük a gyökere a fog, ha szükséges, használjon szulfonamid, széles spektrumú antibiotikumok, fizioterápia( ultrahang);
- intézkedéseket hajtanak végre az érintett csontszerkezetek és periapikus szövetek regenerációjának és helyreállításának biztosítására;
- csatornák kitöltése.
Szükség esetén sebészeti beavatkozás.
Remissziós periódus
Fizioterápiát és komplex hatású helyi gyulladásgátló szereket alkalmaznak. Előírt vitaminok( főleg C és B csoport), biogén stimulánsok. Lépés
súlyosbodása
előállított fájdalomcsillapítás, és a kezelést úgy hajtjuk végre, mint az a krónikus lefolyású.Műtéti kezelés
hagyni fogak:
- erős megsemmisítése a korona része;
- nagy mobilitású( III-IV. Stádium);
- , ha lehetetlen megnyitni a csatorna görbületi, szűkülési vagy eltömődése miatt.
Előnyben részesítik azokat a műveleteket, amelyek lehetővé teszik a fog megőrzését. Ezek közé tartozik:
- amputáció - az érintett gyökér eltávolítása a koronára való átmenet előtt;
- hemisszió - a több gyökerű fogak gyökerének metszése egy koronával;
- cystotomia - részleges ciszták eltávolítása;
- cystectomy - teljes ciszták eltávolítása;
- a gyökér csúcsának reszekciója - a fertőzés és gyulladás zónájának eltávolítása.
előrejelzése és megelőzése
85% -ában helyes kezelési szemcsés periodontitis vezet teljes helyreállítása és megóvása fogszövet egy funkcionális egységben. Kezelés hiányában a betegség rendszeres exacerbációval következik be, ami teljes fogszűrést eredményez.
A megelőzés magában foglalja a kockázati tényezők kiküszöbölését, amelyek a következők:
- a megfelelő szájápolás hiánya;
- fogszuvasodás és pulpitis kezelésének nem kezelése;
- lökhárító lerakódások;
- dohányzás( a cigarettafüst a biofilmek kialakulásához vezet, amelyekben a mikroorganizmusok szaporodnak).
Javasoljuk, hogy az étrendet a táplálékban alkalmazott növényi adagok növekedésével kövessük, ami biztosítja, hogy minden fog rágáson egyenlő arányban vegyen részt. A fogorvos rendszeres látogatása segít megelőzni a pulpitis és a fogszuvasodás átmeneti időszakát.