Krónikus granulálási periodontitis a súlyosbodás és a remisszió állapotában

periodontitisz egy gyulladás periodontium - kötőszövet között helyezkedik el a alveoláris lemez és a gyökere a fog.

A granulált( granulált) parodontitis a parodontális gyulladás legaktívabb formája. Ezzel szemben a stabilabb és tünetmentes granulómás és fibrotikus periodontitis, gyorsan kifejlődik rövid ideig remisszió és súlyos exacerbációk.

gyulladás jellemzi a generációs granulációs szövet, amely felváltja sérült részek dentin és alveolusok. A pusztítás fókusza instabil, növekszik. A gyulladásos folyamat kiterjed a szomszédos fogak, állkapocs, a lágy szövetek és az arc és az íny, néha eléri a felszínre a bőr az arc vagy a nyak.

tartalom

  • Az okok és kialakulásának mechanizmusa
  • formája a betegség: funkciók tünetegyüttes
    • Akut számára
    • krónikus szakaszában
    • remissziós periódusa
    • fellángolása
  • A diagnózis
  • terápiákkal
    • krónikus stádiumában
    • remisszió
    • lépés súlyosbodását
    • Sebészet
  • előrejelzés

megelőzésére okai ésfejlesztési fejlesztési mechanizmus

instagram viewer

szemcsés periodontitis történik általában a fertőzés következtében, a trauma, vagy meghibásodása kezelésére fogbélgyulladás ésAkár fogszuvasodást.

A fejlődés fertőző útján az elsődleges szerepet játszik a pulpitis vagy a caries szövődménye. Baktériumot( Streptococcus, Staphylococcus és mások.) Gyakran behatolnak a gyökércsatornába a fogágy nekrotikus pépet.És lehetséges fejlődési út széli patológia - áthatolva a mikroorganizmusokat a periodontális szalag és az ínyt fogak.

Látszólag egyszerű fogak sérülése komoly komplikációkat okozhat

traumatikus periodontitis okoz fizikai hatásokat a fogat. Például sokk, vagy nem megfelelően felszerelt mesterséges korona vagy pecsét esetén.

Drug a betegség oka az endodontic eszközök traumatizáló szövet vagy kitéve agresszív hatóanyag - arzén paszta és így tovább fejlesztés

granuláljuk periodontitis provokál gyenge orális higiénia, overbite, bizonyos betegségek( cukorbetegség, stb.). ..

fejlődését patológiás folyamat kifejezve a növekedés a kötőszöveti granulált szövet( általában a gyökércsúcs), a pusztítás a csonthártya, reszorpciója dentin és a cement egy fog, alveoláris csont reszorpció lemezeken. A szaporítás a periodontitis a puha íny és az állkapocs tályogok és a sipolyok vannak kialakítva a kibocsátást a savós genny.

Általánosságban, a progresszió a betegség a következő irányban:

  • meghosszabbítása periodontális szalag;
  • kötőszövet kialakulása az elpusztult csont- és szövetszerkezetek cseréjében;
  • purulens ciszták kialakulása.

formája a betegség: a tünetek különösen

klinikán és pathologia granuláló periodontitis:

  • akut;Remissziós fázisban krónikus
  • ;
  • krónikus az exacerbáció fázisában.

A granuláris periodontitis tüneteit és klinikáját a betegség formája határozza meg. Akut

számára

A fő jellemzője az akut folyamat meghosszabbodik helyi fájdalom, az első nem túl erős, akkor intenzívebb, lüktető.A fájdalom besugárzása gerinces formát jelent. Az akut tanfolyam néhány naptól két hétig tart. Hagyományosan a folyamat két szakasza van:

  1. Az első fázisa. A gyulladást hosszan tartó fájdalmas fájdalom jellemzi, ami az érintett fog megnyomásakor növekszik. A perkussion javítja a periodontális megbetegedések fokozott érzékenységét.
  2. Az második fázisa. A betegség átjutása az exudatív szakaszba.Átható seropurulent beszűrődés okoz lágyrész duzzanat, érzékenység, és a növekedés a regionális nyirokcsomók. A gyulladás erős folyamatos fájdalmakkal, súlyos fájdalmakkal jelentkezik, amikor a fogat lenyomják. Még egy kis érintkezés a nyelvével súlyos fájdalmat okoz. Van egy érzés, hogy a fog költözött ki a lágy szövetekből. A percussion rendkívül fájdalmas, fájdalom besugárzás.Általános rossz közérzet tapasztalható, lehetséges, hogy a hőmérséklet 37-38 ° C-ra emelkedik. A vérvizsgálat az ESR és a leukocitózis növekedését mutatja. Ugyanakkor a periodontiumban bekövetkezett változások radiográfiája nem mutatható ki.

nem képződik a fogak is okozhatnak tályog és tályog

krónikus szakaszában

Még a krónikus fázisban granuláljuk periodontitis történik dinamikusan, gyakori rohamok és remissziók rövid időtartamú.

remisszió

granuláljuk a fényképet( balra) és granulomás( jobbra)

periodontális betegség nyilvánul kifejezettebb periodikus nem elhanyagolható kényelmetlenséget vagy fájdalmas érzést, - a felfújt, súly, kellemetlenséget. Hiperémia és vazoparózis van. A tapintás és az ütődések kényelmetlenek.

Krónikus periodontitis, időről időre, képződik genny merülnek fisztula mozog a szomszédos lágy szövetek, a száj üregek. Ez gyakrabban fordul elő tünetek nélkül, de csak abban az esetben, ha a gén sok akadály nélkül áramlik. Ha a csatornák átfedik egymást, például az élelmiszer-maradékok vagy a lezáró fisztula önmagában, a genny halmozódik, ami puffadás szövetek és fokozott fájdalom. Az immunitás csökkenésével a fertőzés tovább terjedhet, ami a betegség fokozódásához vezet. Súlyosbodása

súlyosbodása fordulhat elő nyúlás kapszulák tályog gennyes akadálya visszahúzását gyulladásos, immun gyengülése.

periodontitis az akut stádiumban gyakran kíséri sipoly

sipoly előfordulhat a szájüregben, az arc( az áll, arc, a szem körül).A fúziót a fistula szájából szabaddá teszik. Ezután a fistulát a heg sebezi meg.

súlyosbodása kíséri rohamokban jelentkező, növekvő során a termikus és fizikai hatások fogfájást. Vizuálisan megfigyelt hiperémia, méregtelenítés és az íny duzzanata. Az érintett fogak mandibuláris nyirokcsomóinak vizsgálata során növekedésük és enyhe fájdalmuk javul. A beteg foga kissé mozgékony.

során akut gyulladásos kialakítva, amelyek patogén baktériumok és anyagcsere termékek a vérbe, ami a túlérzékenységet. A gént eltávolítva a mérgezés csökken, és a betegség tünetmentes állapotba kerül.

dugulás a sipoly ismét vezet súlyosbodásához és a fokozott toxicitás.

A diagnózis Differenciáldiagnosztika granulált periodontitis, hogy megszüntesse granulomatózus és rostos formája a betegség, actinomycosis személyt, szószék, mandibuláris osteomyelitis, gyöki ciszta. A következő diagnosztikai típusokat alkalmazzák:

  1. Klinikai .A vizsgálat általában egy megváltozott színű törött fogat tár fel. A carious üreg rendszerint kommunikál a fogcsatornával. Jelentős fájdalom nem próbálkozik, a percussion kissé fájdalmas lehet. Amikor nyomást fejtünk ki az íny szondát eltörpül tűnik mélyedés egy ideig folytatható megnyomása után( vazoparez).
  2. radiográfia .A röntgenvizsgálat elengedhetetlen a differenciáldiagnózisban. A röntgensugár-mintázat a láng alakú alakzat sötét zónájában rögzíti a gyökér csúcsát. A fényerő csökkentése nem világos. A periodontális rés növekedése, a dentin és a cement megsemmisülése látható.
  3. Elektroodontométer .A módszer a pulpális receptorok tapintásos és fájdalmas reakcióján alapul, amely az általa áramló elektromos áramra reagál. A szemcsés parodontitis esetén az érintett pép izgatottsága 100 μA felett van.

Photo gyűjteménye röntgenképek diagnosztizált betegek granulomás periodontitis:

terápiákkal kezelés

granuláló periodontitis készült operatív( műtéti) vagy endodontikus( terápiás) által. Krónikus

lépés

Terápiás tevékenységek közé tartozik a következő lépéseket:

  • kimenete a hangsúly a gyulladás izzadmány
  • gyulladt fertőzött rész eltávolítása - a csatorna tisztítása a bomlott pépből és a fertőzött dentinből;
  • megsemmisítése patogenikus flóra antiszeptikumok, antimikrobiális és anti-felszívódó paszták fektetjük a gyökere a fog, ha szükséges, használjon szulfonamid, széles spektrumú antibiotikumok, fizioterápia( ultrahang);
  • intézkedéseket hajtanak végre az érintett csontszerkezetek és periapikus szövetek regenerációjának és helyreállításának biztosítására;
  • csatornák kitöltése.

Szükség esetén sebészeti beavatkozás.

Remissziós periódus

Fizioterápiát és komplex hatású helyi gyulladásgátló szereket alkalmaznak. Előírt vitaminok( főleg C és B csoport), biogén stimulánsok. Lépés

súlyosbodása

előállított fájdalomcsillapítás, és a kezelést úgy hajtjuk végre, mint az a krónikus lefolyású.Műtéti kezelés

hagyni fogak:

  • erős megsemmisítése a korona része;
  • nagy mobilitású( III-IV. Stádium);
  • , ha lehetetlen megnyitni a csatorna görbületi, szűkülési vagy eltömődése miatt.

Előnyben részesítik azokat a műveleteket, amelyek lehetővé teszik a fog megőrzését. Ezek közé tartozik:

  • amputáció - az érintett gyökér eltávolítása a koronára való átmenet előtt;
  • hemisszió - a több gyökerű fogak gyökerének metszése egy koronával;
  • cystotomia - részleges ciszták eltávolítása;
  • cystectomy - teljes ciszták eltávolítása;
  • a gyökér csúcsának reszekciója - a fertőzés és gyulladás zónájának eltávolítása.

előrejelzése és megelőzése

85% -ában helyes kezelési szemcsés periodontitis vezet teljes helyreállítása és megóvása fogszövet egy funkcionális egységben. Kezelés hiányában a betegség rendszeres exacerbációval következik be, ami teljes fogszűrést eredményez.

A megelőzés magában foglalja a kockázati tényezők kiküszöbölését, amelyek a következők:

  • a megfelelő szájápolás hiánya;
  • fogszuvasodás és pulpitis kezelésének nem kezelése;
  • lökhárító lerakódások;
  • dohányzás( a cigarettafüst a biofilmek kialakulásához vezet, amelyekben a mikroorganizmusok szaporodnak).

Javasoljuk, hogy az étrendet a táplálékban alkalmazott növényi adagok növekedésével kövessük, ami biztosítja, hogy minden fog rágáson egyenlő arányban vegyen részt. A fogorvos rendszeres látogatása segít megelőzni a pulpitis és a fogszuvasodás átmeneti időszakát.

  • Apr 17, 2018
  • 39
  • 375