Mielőtt rátérnénk a periodontális kell mondani néhány szót a periodontális - a legfontosabb része a fogászati rendszer, amely elvégzi több fontos funkciót.
fogágy - vékony kötőszövet között helyezkedik el a foggyökér és az alveolusok. Vastagsága mindössze 0,20-0,25 mm. Ezekben a szövetekben
funkciók tartalmazzák:
- retenciós fogat a alveolus( alapterhelés érzékelnek kollagén rostok beágyazva egyik oldalán a fogászati cement, és a másik - az alveolusokba lemez);
- terhelés egyenletes eloszlását;
- védelmét a környező szöveteket, és önmagában az idegen anyagoktól;
- helyes anyagcserét.
periodontitisz egy gyulladás periodontium. Lehet más a klinika és a hatások viszonylag ártalmatlan, vagy veszélyeztetnék a fogat. Két fő formája periodontitis - akut és krónikus. Attól függően, hogy a karakter és súlyosságától periodontitis granuláló( szemcsés), fibrotikus és granulómás.
Bármilyen krónikus periodontitis képződése kíséri a granulációs szövet, hogy helyettesítik a elpusztította őket fogszövetek és alveolusok. Azonban az ilyen típusú képződmények, a klinika, és a következmények jelentősen eltérő.
ábra vázlatosan mutatja a fotó granuláló( balra) és granulomás periodontitis( jobbra)
Amikor granulómás gyulladásos betegség formájában kerül a központban denz rostos kapszula fala, úgynevezett granuloma.
Ez az egyik fő különbségek a granuláljuk periodontitis, amelynél degradációs zónát nem egyértelműen kapszulázott, és növelheti gyorsan. Szerint
veszély granulomatozus periodontitis között található a rostos és granulált. Először a legstabilabb és legbiztonságosabb, a második pedig a legdinamikusabb és pusztító.
tartalom
- okai és jellemzői a fejlesztési
- különböző formákban
- klinikai kép
- tünetei a krónikus és akut szakaszban
- a diagnózis és a különbséget a hasonló folyamatok
- Fogápolás
- Hozzászólások során súlyosbodása
- sebészi kezelése
- következményei és a megelőző intézkedések
okai és jellemzői a fejlesztési
Granulomatosusfogágybetegség eredménye szemcsés folyamat, illetve fejleszteni saját. Mint már említettük, a fő jellemzője a granulomás folyamat az, hogy a gyulladásos terület van zárva egy rostos kapszula sűrű falra. Ez megakadályozza a fertőzés terjedését a beteg fogat egyéb szervekben és szövetekben. Van egyfajta egyensúlyt a kórokozó mikroflóra, koncentrálódik a granuloma, és a mentelmi jog. A hely
granuloma helyen fog csontszövet vagy alveolusok általában különböző mértékben elpusztult. Ez jól látható az X-ray. Melegágya a megsemmisítést egyértelműen meghatározott ovális vagy kör alakú.Ez tömítést képez a perem körül - az eredmény osteosclerosis.
krónikus gra parodontitis előbb-utóbb pusztulásához vezet gyökér cement és koronák, és fokozatos felváltása a lerakódás formájában klubok megkoronázása egy fog tip. A megjelenés hasonló granuloma tasak ovális vagy kerek alakú, vastag sima bőr, amely szilárdan rögzítve van a gyökerek. Diversity of
periodontális gyulladás változhat a fázist mutatja, amelyben találhatók( remisszió vagy súlyosbodását), valamint az alakja és mérete a lézió( granuloma, ciszták vagy kistogranulema).Ellentétben a következő: 
- jelenik elején a gyulladásos folyamatban, és egy kis( 0,5 mm) kapszula-kandalló fertőzések, izolált egy sűrű shell környező szövetekben.
- Az cisztogranuloma egy 5-10 mm-es képződmény. Fontos szerepe a granuloma belső felületét borító hámsejtek jelenléte. Belsejében megnövekedett savasságot hoz létre, megsemmisíti a meglévő csontszöveteket és megakadályozza az új regenerálódást.
- Az ciszta egy teljesen kialakult, folyadékkal töltött, üregképződés, amely 1 cm-nél nagyobb a nyálkahártyával. Belsejében koleszterin-kristályok vannak. Kimutatásuk exudátumban( cisztás ruptúrával vagy a fisztulán keresztüli elvonással) diffórium-diagnosztizálással a granulomátusos folyamat javára szól.
Jellemzők
klinikai remisszió Amikor granulómás gyulladás lép fel látens formában, és nem zavarja a beteg, aki nem látja okát orvoshoz fordulna. Ennek hiányában a szövődmények, amelyek előfordulnak viszonylag ritkán granulomatozus parodontitis gyakran
A képen látható, hogy az X-ray néz ki, mint egy granuloma labdát
mutattak ki radiológiai vizsgálat más betegségek. A fisztulák általában nem alakulnak ki.
A súlyosbodás miatt a granulomatosisos parodontitis éles vagy éles szemcsézettséget mutat. Erős fájdalom, a szomszédos szövetek duzzanata, lymphadenitisről számoltak be, a szervezet mérgezésének növekedése nő.
Ha megnyomja a fog a beteg létrehoz egy ciszta magasabb nyomáson, ami oda vezethet, hogy épségének megbomlása a kapszula, a kibocsátás a genny a mögöttes szövetek és a fertőzés terjedését.
tünetei a krónikus és akut szakaszában folyamat
Krónikus a betegség lefolyása a remisszió közötti erőket védő test és a fertőzés lokalizálódik a ciszta, van egy viszonylagos egyensúlyt, amely során megszakítják súlyosbodását.
Ez utóbbi a pusztító folyamatok aktiválásával fordulhat elő, az immunitás csökkenése miatt. Lehetőség van a csontstruktúrák megolvasztására a ciszta tartalmának hatására, a kapszula megszakíthatja és elpusztíthatja a szomszédos szövetek fertőzését.
Komplikáció esetén a bazális ciszta mérete és a megsemmisítési zóna olyan nagy lehet, hogy az állkapocs törése is fennáll, még kisebb traumák esetén is.
Diagnózis és differenciálás hasonló folyamatokból
A diagnózis a klinikai és hardver diagnosztikai adatokon alapul.
Amikor a beteg megkérdőjelezi és elsődleges vizsgálatot végez, a fájdalom, annak jellege és megjelenési ideje jelen van. A tünet a granulomatosisos parodontitis javára szól, a fájdalom intenzívebbé válásakor. A beteg fogának vizsgálata lehetővé teszi a színváltozás, a carious üreg, a hyperemia jelenlétét.
A tapintó fájdalommentes. ..
Ha az állkapocs felszínén ciszt van, enyhe tapadást okozhat. A granulomatosus periodontitistól való tapintás fájdalommentes, a hő és hideg reakció pozitív vagy negatív lehet. A páciensnek a kellemetlenség vagy a fájdalom idején történő megkérdőjelezése lehetővé teszi az akut vagy krónikus jelleg kialakulását.
A parodontitis diagnózisának alapvető hardveres módszere a radiográfia.Ő képes válaszolni szinte minden kérdésre. A betegség granuloma-formában a röntgenfelvétel egy árnyékolt területet mutat, amelynek kerekített alakja határozott körvonalú a csúcszónában.
A radiográfia a legegyszerűbb módszer a differenciáldiagnózisra. A granuláris periodontitisz pusztulásának fókuszában nincs egyértelműen meghatározott kontúr, de fibrotikus rögzítéssel csak a periodontium kiterjesztése van rögzítve.
Az osteomyelitiset a nagy kiterjedésű területek jellemzik, amelyek a csúcszónán kívül helyezkednek el. A röntgensugárban a pulpitis és a kórisme nem mutat semmilyen változást a periodontiumban.
A diagnózis valóban nagyon fontos szakasz a teljes kezelési csomagban:
Fogászati ellátás
A granulomatosus periodontitis kezelése a granuloma típusától és méretétől, a fogászati csatornák állapotától( megfelelő vagy nem), valamint a beteg immunitásának állapotától függ. Ha a csontstruktúrák elpusztítása kritikus, és a szervezet jól ellenáll a gyulladásnak, konzervatív kezelést végeznek. Az
- eltávolítja a fogak - nekrotikus pép, a fertőzött dentin elpusztult szerkezetét a csatorna falától;Az
- a patogén növényzetet a csatornába bevezetett antiszeptikus szerekkel pusztítja el;Az
- aktiválja a sérült csontstruktúrák regenerálódását megfelelő fogorvosi gyógyszerek bevezetésével;Az
- fogat lezárják.
Baktériumölő és regeneráló hatású hatékony készítmény a Metapex, amelynek pH-ja 12,5.Napról napra elpusztítja a patogén mikroflóra 90% -át és serkenti az osteoblastok képződését, amelyből később keletkezett osteocyták( normál csontszövet).
Az
súlyosbodásának előidézője Az első akció, amikor súlyosbítja a fájdalmat. Ezután elválik a cisztából vagy a granulomát visszavonják, és antibiotikumokat írnak fel. A további terápiát a granulátumképződés - granuloma, cisztogranuloma vagy ciszta formája határozza meg.
Sebészeti kezelés
Ha a sebészeti terápia lehetetlen, a sebészi beavatkozást a fog részleges vagy teljes eltávolítása jelenti.Általában fogmegtartó műveletként a gyökér csúcsának reszekcióját végezzük. Hozzáférés az abroncs oldalához( az alveolusok lemezében az ablak kivágása).A gyökér érintett csúcsát levágják, a megformált tér anyagi regeneráló csontszövetekkel van feltöltve.
Ha a granuloma mérete olyan, hogy a gyökérnek több mint 1/3-a szükséges, a reszekciót el kell dobni és a fogat teljesen eltávolítani kell.
Következmények és megelőző intézkedések
A granulomatosisos periodontitis következményei elsősorban a kezelés időszerűségétől és a helyes kezeléstől függenek.
A betegségnek a granuloma vagy a cisztogranulóma gyulladásos állapotában történő konzervatív kezelésével a gyulladás átjut a rostos formába, és megszünteti a beteg zavarását. A fogat funkcionális egységként tartják meg.
Ha az orvoshoz intézett felhívás egy késés után történt, és a granuloma cisztává fejlődött, a fogat el kell távolítani. A legrosszabb esetben a ciszta a szomszédos fogak gyökereire terjed ki, amelyek a lézió mértékétől függően megfelelő kezelést igényelnek.
A legjobb megelőzés a fogorvos félévente történő látogatása. Ez ajánlott, még akkor is, ha a fogak nem zavarják. A fogorvos a legkorábbi stádiumban felismeri a betegséget, ha szükséges radiográfiát küld.
A parodontitis kialakulásának megakadályozására szolgáló intézkedések a következők:
- rendszeres és napi szájápolás;
- a fogszuvasodás és pulpitis időben történő kezelése;
- fogkőszabályozás;
- kilépés;Az
- az egészséges étrendhez való ragaszkodás.
Az utóbbiak esetében a fogak egészséges állapotban történő fenntartásához a legjobb élelmiszer a kemény zöldségek és gyümölcsök, amelyek jelentős és egyenletes terhelést jelentenek a fogorvosi készülékeken.