
pánikroham( vagy epizodikus rohamokban szorongás) - mentális rendellenesség formájában megmagyarázhatatlan, fájdalmas támadás a szorongás, amely kíséri fájdalom és különféle szomatikus( testi) tünetei. A pánik megtámadása egyaránt lehet egy külön betegség, és egy másik rendellenesség megnyilvánulása, lehetetlen előre jelezni az előfordulását. A patológiával való küzdelmet sikerrel segíti a gyógyszeres kezelés és a pszichológiai kezelés, és a megelőző eljárások önállóan is végrehajthatók otthon.
- tünetek
- típusai
- okoz
- mentális betegségek
- szomatikus betegségek
- szociális okokból
- Diagnostics
- veszélyesebb
- Mi a teendő abban a pillanatban a támadás
- kezelés
- tabletták
- Pszichoterápiás
- otthon
- feltételek terhesség alatt
- Gyermekek
- megelőzése
tünetei
A nőknél a pánikrohamok gyakrabban fordulnak elő 3-4-szer gyakrabban, mint a férfiak. A támadás több percig több óráig is tarthat, de átlagosan - 10-20 perc. Ebben az időben az adrenalin és más katekolaminok vérében hormonterhelés alakul ki - olyan biológiailag aktív anyagok, amelyek stimulálják a testet. Vasokonstrikciós hatásuk van, és az alábbi feltételeket okozzák:
- Meleg öblítés vagy megfázás, fokozott izzadás.
- Gyakori vizelés, hányinger, hányás, hasmenés.
- Késleltetett nyál, szájszárazság.
- Megnövekedett nyomás - a magas vérnyomás hátterében a derealizáció lehetséges, amikor egy személy nem érti, hol van, és mi történik vele.
- Fokozott szívritmus( tachycardia) - légszomjat, oxigénhiányt, fájdalmat okozhat a szívben, ami tovább növeli a félelmet.
- Megnövekedett légzésszám( hiperventilláció) - a beteg megpróbálja lélegezzen mélyebben és gyakrabban, így csökken a vér szintjét a szén-dioxid és a sav egyensúly felborul, ami szédülést, gyengeséget, zsibbadás a végtagok. A szövetekben a tejsav( laktát) felhalmozódik - szorongásos stimuláns.
A frusztráció pszichológiai jelei között ezeket a hirtelen félelmeket nevezik: az
- veszélyérzet;Értelmetlen félelem, beleértve a halálfélelmet;
- merevség vagy nyugtalanság;
- csomó a torokban;
- képtelen egy pillantást vetni egy objektumra;
- a valóságtelenségek érzése( a hangok torzítása, a tárgyak körvonala, az észlelés távolodása);
- ébredés éjjel, alvás közben.
Vannak is pánikrohamok, félelem nélkül - az úgynevezett maszkos riasztás vagy pánik aleksitimicheskaya ha érzelmi stressz és a fizikai tünetek gyakorlatilag hiányzik, de ott vannak a következő átmeneti zavar:
- hangvesztés( hang elvesztése);
- mutizmus( nem reagál más fellebbezésre);
- amaurosis( látáscsökkenés vagy teljes hiánya);
- ataxia( mozgáskárosodás károsodása);
- kézi csavarás.
Típusok
- Spontán - hirtelen, ok nélkül.
- A helyzeti - olyan körülmények között nyilvánul meg, amelyek pszichotraumatikusak egy személy számára vagy hasonló helyzetben lévő várakozás miatt.
- A feltételesen szituatív - egy beteg kémiai vagy biológiai aktivátor( alkohol, hormonális háttérváltozás) hatására következik be, és a kapcsolat nem mindig egyértelműen követhető.
Az
indokailegtöbb orvos azt mondják, hogy a pánikroham fordul elő, mint a stressz reakció - egyfajta reflexió a belső harc az ember agresszív megnyilvánulásai a külső világban. Ez is az oka a pánikbetegség megoldatlan lelki konfliktusok, nem tudatos ember.
támadás előtt álló emberek egy gyenge védelem a stressz rendszer, az idegrendszer, amelyből hiányzik a szerotonin és a noradrenalin - anyagok, amelyek segítenek, hogy ellenálljon a fizikai és érzelmi terhet.
működtető kar pánikrohamok lehet bármilyen érzelmi jelentősége esemény, és még az alváshiány, és a támadások is előfordulhat bármikor, függetlenül attól, hogy a közvetlen veszély.
faktor provokáló rendellenesség, kombinált több csoportban:
a tartalom ^mentális betegségek Ebben az esetben hangsúlyos érzelmi tünetek, a fő megnyilvánulása irracionális, ellenőrizhetetlen, bénító félelem - egyfajta fenyegető katasztrófát.
támadások gyakrabban fordulnak elő a háttérben az alábbi betegségek:
- fóbiák( félelem semmit) - kíséretében pánikrohamok esetek 20% -ában.
- Depresszió - ebben az esetben támadások gyakran váltanak ki az öngyilkos viselkedés.
- endogén mentális rendellenességek( különösen a skizofrénia, akut paranoid, skizotípusos rendellenesség).
- Kényszerbetegség - rögeszmés ijesztő gondolatok( pl fertőzés vagy félelem tűz) okozó kényszerek( állandó kézmosás, ellenőrzi a vezetékek).
- poszttraumás stressz zavart - általában akkor fordul elő eredményeként súlyos égési sérülések, balesetek, katasztrófák.
- Hiányos alkalmazkodás.
szomatikus megbetegedések
érzelmi megnyilvánulások jellemzők nem ejtik, uralja a testi tünetekre. A fő hajlamosító tényezők:
- szív- és érrendszeri betegségek( miokardiális infarktus, angina, koszorúér-betegség).
- Endokrin betegségek - megsemmisítése a mellékvesék( phaeochromocytoma) és pajzsmirigy( hyperthyreosis).
- Néhány fiziológiai állapotát, hogy a test érzékeli a stressz( pubertás, szexuális iniciációs, menopauza, terhesség, szülés).Fogadása
- szorongást - gyógyszerek, amelyek egy mellékhatása a szorongás.
Szociális okokból
Leggyakrabban pánikrohamok előfordulnak emberek magas szintű élet, és befolyásolják elsősorban a polgárok, hanem a vidéki lakosok. Ezért az oka a betegség is a technológiai fejlődés, a gyors ütemű élet, sok stresszes helyzetekben.
tényezők kiváltó támadások:
- testmozgás hiánya;
- rossz szokások;
- sok megoldatlan konfliktus;
- alváshiány és megfelelő pihenés.
Diagnózis A diagnózis alapján ismételt támadások megnyilvánuló hirtelen és előre nem látható gyakorisággal több alkalommal egy héten 1 alkalommal egy évben. A kritérium tekinthető spontán előfordulása pánikrohamok hiányában objektív fenyegetések, valamint a hiánya kifejezett közötti szorongásos rohamok.
is használják a diagnózis:
- skálát szintjének meghatározása a szorongás és a depresszió;
- tesztek a félelmek azonosítására;
- klinikai megfigyelés;
- kórtörténetét( észlelési betegségek, stressz, változások az életben, provokált rendellenességek fejlesztés).
kizárni más betegségeket vizsgáljuk kardiológus, endokrinológia, onkológia, pszichiáter, figyelembe véve a lehetséges kábítószer hatása.
a tartalom ^veszélyesebb
pánikbetegség negatív következményekkel járhat:
- kellemetlen tünetek arra ösztönzi az embereket, hogy vegye igénybe a hagyományos gyógyszerek, gyógyszert szed, injekciókat különböző gyógyszerek, nem értik az okokat a támadás és a kábítószer-kompatibilitás. Gyakran előfordul, hogy a betegek hívja a mentőket, és kérte, hogy egy lövés egy szívroham, a magas vérnyomás, vagy rendelhet kardiopreparaty.
- pánikrohamok erősítik rejtett fóbiák és provokálni új - az áldozatok félelem, hogy egy másik támadást, és ne megy ki, vagy éppen ellenkezőleg, egyedül lenni. Ezek a félelmek nagyon megnehezítené az ember életében, és vezethet más mentális zavarok.
- tünetek megjelenése a betegség megzavarhatja a személy elveszíti az irányítást felette meg magát, és nem tudja ellátni bizonyos tevékenységek( pl gépkocsivezetés).
- A háttérben a pánikrohamok súlyosbítja a krónikus betegségek.
- állapot szorongás, kombinált ember öngyilkos vezethet más mentális zavarok.
Mi a teendő abban a pillanatban a támadás
Van néhány egyszerű lépés, hogy segítsen enyhíteni a feltételt, és megszabadulni a pánikroham:
- Ha azt tapasztalja, az oxigénhiány nagyon fontos, hogy nyugodt a levegőt, hogy sima és mérhető.Számíthat akár 8 alatt belégzés és kilégzés, vagy a zsákot, és lélegezzen bele, lehetővé téve egy mély kilégzés.
- Célszerű kipróbálni az izmok ellazítására, az arc( például mosolyogni, még erő) és a test( dörzsölés, masszázs, csípés).
- szabad elfelejteni, hogy nincs igazi veszély, akkor ismételd magadban bátorító szavakat, vagy magukkal a lap egy nyugtató szöveget( például „A pánik - csak szüleménye képzeletemben, ő elment, meg tudom csinálni!”).
- kell kapcsolni a belső tapasztalat, hogy folyik az adott pillanatban - számít a járókelők vagy a madarak, elolvasni az írást jobbról balra, vagy megpróbál visszatérni végzett munkára előtt egy támadást.
- láthatóvá tehetjük a skála a szorongást és hogyan szintjét pánik fokozatosan csökken.
- kinevezését bizonyos gyógyszerek, akkor el kell végeznie magával - ez egy nyugtató hatása van. Ha minden a fenti módszerek nem segítenek, meg kell venni a gyógyszert.
kezelés
a tartalom ^Tabletták
For támadás enyhítésére vegye antipánik szerek gyors hatásmechanizmusa - nyugtatók benzodiazepin, előállított tabletták, injektálható oldat, végbélkúp: Diazepam( Apaurin, Valium, Relium, Seduxen), Midazolam( Dormicum, Fulsed), temazepam( Signopam).Mert
ellenőrzés ismételt megnyilvánulásait pánikroham orvosa különböző csoportok gyógyszerek:
- szorongás elleni szerek( anxiolitikumok) - kijelölt mind az akut fázisban, pánikrohamok súlyos motorgerjesztés és hosszú távú kezelés hogy megakadályozzák a további támadások: Adaptol, alprazolam( Alzolam, Zolomaks, Xanax, Heleks) Afobazol, bromazepám( Leksotan), hidroxizin( Atarax), clonazepam( Rivotril), lorazepam( Lorafen) Selank, tofizopám( Grandaxinum) Fenazepam( Trankvezipam, Fezanef, Fenorelaksan).
- triciklikus antidepresszánsok - különösen hatékony a pánikrohamok és az öngyilkosság kockázata. A kezelés ajánlott 6-10 hónapos, a hatás jön 2-3 hét: dezipramin( Petilil), imipramin( Melipraminum), klomipramin( Anafranil, Klofranil).
- MAO-inhibitorokat mutatjuk esetén gyakorisága a vegetatív tünetek és hiányában az antidepresszánsok hatását tritseklicheskih: moklobemid( Auroriks) Pirlindol( Normazidol, Pirazidol).
- szerotonin újrafelvétel-gátlók( SSRI-k) - kortárs csoport antidepresszánsok nagy hatékonysággal és kevés mellékhatása: Paroxetin( Adepress, Paxil, Pliz H Reksetin), szertralin( Asentra, Zoloft, Serenata, Serlift, Stimuloton), fluvoxamin( Luvox), fluoxetin( Prozac, Profluzak), citalopram( babakocsi, Siozam, Umorap, Cipramil), escitalopram( szelektorok, Tsipraleks).A béta-blokkolók
- - megszüntesse gyakori szívdobogás, csökkentse a nyomást, hatásának megszüntetéséhez katekolaminok: bisoprolol( KONKOR), metoprolol( Betalok, Metokard, Egilok), propranolol( Inderal, obzidan).
- Antidepresszánsok kombinált hatása( atipikus) - gyakran felírt pánikrohamok a háttérben a depresszió: bupropion( Wellbutrin, Zyban), Venlaksor, mirtazapin( Mirazep), trazodon( Trittiko).
- neuroleptikumok( antipszichotikum) - használt mentális zavarok járó szorongásos állapotok: klórpromazin, haloperidol, a kvetiapin( Seroquel), Klozapint, olanzapin, Rispolept, Sonapaks, szulpirid( Eglonil) Teralidzhen, Truksal.
- Nootropy - javítja az agyműködést, serkenti a vérkeringést és a metabolikus folyamatok idegszövetekben, növeli a stressz a szervezet ellenállóképességét, vannak hozzárendelve kombinálva antidepresszánsok vagy szorongásoldó: glicin, Cortexin, Meksidol, Pikamilon, piracetam, piritinol( Encephabol) tenoten, Phenibutum, Phenotropil, Eltatsin.
- nyugtatószerek( hipnotikumok) szerek, beleértve a növény-alapú: Valocordin, Corvalol, Novopassit, macskagyökér tinktúra, motherwort tinktúra.
- vitaminok, makro- és mikroelemek - támogassa a testet, segít megbirkózni a stresszel: magnézium-termékek, kalcium, vas, B-vitamin( Magne B6, Milgamma, Panangint).
pszichoterápia szerves( gyakran - az alap) irányba a pánikbetegség kezelése. Lehetnek a következő módszerek:
- Kognitív-viselkedési terápia - célja a beteg gondolkodásának és hozzáállásának szorongásos megváltoztatása. Az orvos-pszichoterapeuta elmagyarázza a rohamok előfordulásának mechanizmusát, tanítja a beteget a pánik és a kísérő tünetek leküzdésére. A tanfolyam 8-20 ülést tart.
- pszichoanalízis - segít azonosítani az oka pánikrohamok( pl gyerekek trauma, a tartózkodási hely megváltoztatása, bűntudat).A kezelés több hónapig vagy évig tarthat.
- Classic hipnózis - az orvos beszúr egy hipnotikus állapot, a beteg és ad neki a beállítást, hogy megszabaduljunk a pánikrohamok. A módszer elég gyors, de csak az emberek sugalmazására alkalmas.
- Erickson hipnózis - a beteg továbbra is a transz állapotába tudat képes kommunikálni az orvos és koncentrálni a tapasztalatok megtalálni és megoldani a belső konfliktusokat.
- A test-orientált pszichoterápia egy olyan módszer, amely a szorongást csökkentő testi érzetekkel dolgozik. Ez magában foglalja a relaxációt, a légzést.
- szisztémás családi terápia - Ebben a megközelítésben, pánikrohamok, velejárója egy személy, valamint alkalmazása következtében a megértés hiánya a családtagok között. Az orvos megmagyarázza a páciens érzéseit a rokonoknak, azt tanítja neki, hogy támogassa őt, segítsen leküzdeni a félelmet, és meghatározza a diszharmónia okait is a családban.
- NLP( NLP) - ezzel a módszerrel, úgy tekintjük, hogy ott van a félelem bizonyos körülmények között, és biztosítva van a beteg, mint egy feltételes reflex, hanem az emberi válasz ezekre a körülményekre lehet változtatni.
- Deszenzitizáció( csökkent érzékenység) és feldolgozása szemmozgás( EMDR) - felügyelete alatt orvos beteg végez bizonyos gyakorlatok, megismételve a mozgás a szemgolyó a REM alvás szakaszában.Így a páciens blokkolt információt kap egy olyan helyzetről, amely pánikot okoz, és kiváltja a helyreállító mentális folyamatokat. Az orvos ugyanakkor ellenőrzi a beteg érzelmi állapotát, kimondja vele tapasztalatait és negatív érzéseit.
- Gestalt - az ötlet a modern technikákat, amelyek az élet során egy személy egy bizonyos számú követelményeknek, miközben kielégíti az emberek úgy érzik lelki komfort és blokkolását vágyak vezet zavar lelki egyensúly.
Otthon
Számos módszer létezik, hogy segítsen megbirkózni pánikrohamok saját:
- Meditáció - az egyik technika a kikapcsolódás és a koncentrációt. Szükség van egy bizonyos testtartásra( egyenes háttal), és koncentráljon érzéseire, érzéseire vagy tárgyaira. Végezzen el gyakorlatokat, lehetőleg naponta kétszer 15-20 percig. Rendszeres osztályok javítja a hangulatot, erősíti az akaratot és a karakter, javítja a memóriát és a hírszerzés hatásának csökkentése stressz és az érzékenység is segít, hogy nyugodt és nem adja be a félelem, fejleszteni a képességét, hogy egy józan pillantást magát és a környező eseményeket.
- Légzőtorna - hatékonyan kombinálva a meditációval. Miután megtanultam helyesen elvégezni a gyakorlatokat, könnyebb pánikrohamot szenvedni. A torna technikái közül a lélegző hasa( mellkas helyett), a légzés visszatartása, váltakozó inspiráció az orrán keresztül és kilégzés a szájjal.
- Fizikai gyakorlatok - segít a feszültség enyhítésében és a hangulat javításában, kiváló módja a támadások megelőzésének.
- Kontrasztzuhany - hatékony pánikroham kezdeti szakaszában. A forró és hideg víz váltakozása a hormonális rendszer reakcióját váltja ki, amely megállíthatja a szorongás támadását.
terhesség alatt a hormonális változások kiváltó pánikrohamok a terhesség alatt. Ha egy nő korábban rohamokkal szenvedett, most már gyakrabban nyilvánulhatnak meg, vagy fordítva.
gyermekeknél
A gyermekek és serdülőkorú pánikrohamok megjelenése nagymértékben a gyermekek adaptációjának sajátosságaiból fakad a modern világban. A pánikrohamot a következő tényezők indíthatják el:
- szexuális zaklatás( elsősorban);
- versenytársak között, amikor a gyermek fizikailag népszerű és vonzó;
- a büntetésektől való félelem;
- a lehetséges hibáktól való félelem( pl. Versenyeken, a vizsga előtt);
- családi konfliktusok.
Megelőzés
A pánikrohamok elleni támadások elősegítése:
- szomatikus betegségek kezelése;
- stresszek, konfliktusok, neurózisok minimalizálása;
- stressz-rezisztencia kialakítása;Az
- növelte az önbecsülést;Az
- egy egészséges életmódot jelent, ami a rossz szokások elutasítását, a megfelelő táplálkozást, a testmozgást, az alvás és pihenés betartását jelenti;
- növeli a pozitív érzelmek számát;
- kontrollált gyógyszerfelvétel( különösen nyugtatók, antidepresszánsok).