חילוץ מורכב של שיניים הוא מניפולציה שיניים, שבו מיצוי השן מבוצעת באמצעות כלים לא סטנדרטיים או שיטות אחרות.
המצבים הבאים נחשבים להסרה קשה: מיצוי שן
- עם ניתוק שורשים שונים או מעוקלים;
- אם הכתר הוא חסר לחלוטין ואת מלקחיים הרגיל תוכנן במיוחד עבור השן הזאת, זה לא ניתן להסיר;שן
- מוסרת מן העצם המושפעת;
- לפני הניתוח השן היה חותם ואת הכתר שלו תחת הלחץ של מלקחיים יכול לפצח;
- שן דיסטופית;
- resorcinol- פורמלין טיפול השן להסירו;
- חזרה שן;מחיקת "שמונה".
תוכן
- מתי יש צורך בפעולה זו?
- הכנות להתערבות
- באילו שיטות משתמשים?
- בעיות בשיניים retentive
- שלבי הפקה
- שן דיסטופית - מה עלי לעשות?
- מבצע על השורש המפוצל של השיניים
מתי זה ניתוח הכרחי?
הסרת שיניים מורכבות היא בדרך כלל הדרך היחידה לתקן פגם.הסר את השיניים הבעיה על פי האינדיקציות הבאות:
- כאב של החניכיים, את המראה של בצקת ליד השן;
- חוסר תחושה של חלק של הפנים עקב ההשפעה של השן על קצות העצבים;
- הסיכון לשנות את המיקום של השיניים הסמוכות;
- בעיות עם טיפול השיניים השכנות( סיבוכים עם prosthetics, וכו ');
- התרחשות של מחלות ישירות עורר על ידי מיקום שגוי של השן.
הרופאים מסרבים לחולים להסיר שיניים בעיניים אם החולים סבלו ממשבר יתר לחץ דם, סבלו מפאתולוגיות לב חריפות, התחילו במחלות ויראליות או מדבקות, סבלו ממחלות דם.
הסרת שיניים לא טיפוסיות יכולה להתרחש עם הרדמה מקומית, או תחת הרדמה כללית.בהרדמה מקומית, נבחרת שיטת מוליך, כאשר התרופה מוזרקת לאורך העצבים, ובכך חוסמת את התרחשות התחושות הכואבות בחולים.
אם לחולה יש חוסר סובלנות בשימוש בהרדמה מקומית, הניתוח מבוצע בהרדמה כללית.
מצבים כאלה הם נדירים למדי, כמו רוב החולים נסבלים היטב על ידי הרדמה מקומית.במקרה של הכנסת הרדמה כללית, נמצא רופא מרפא, הקובע את מינון ההרדמה, השולט על מצבו של המטופל ויציאתו משינה עמוקה.
הכנות להתערבות
להליך של הפקת שן מורכבת, רופאים מכינים מטופלים מראש, שכן הליך זה מספק יותר אי נוחות מאשר מיצוי של שיניים רגילות.עם זאת, בעת ביצוע ניתוח ברמה גבוהה של סיבוכים לאחר הסרת שיניים מורכבות לא קורה.
לפני הניתוח, צילומי רנטגן נלקחים כדי להבהיר את לוקליזציה העצם שלה לאבחן את מצב הרקמות הסובבות.
בנוכחות של תהליך דלקתי יום לפני הניתוח המתוכנן, החולה מקבל טיפול אנטיבקטריאלי.
אילו שיטות משמשות?
להפקת שיניים מורכבות, ישנן מספר שיטות המבוססות על בחירת כלים, אשר יופק על ידי הסרת :
- עם מלקחיים;
- מעלית;
- בעזרת תרגיל.
הבחירה של הטכניקה נקבעת גם בהתאם למצב של השן, השורשים שלה, את עומק התצהיר שלהם העצם:
- הסרת מלקחיים היא השיטה עדינה ביותר.הם משתמשים בו כאשר הכתר של השן לא נהרס וזה רק עולה מעל מסטיק.מלקחיים כירורגי לתפוס את הכתר בבסיס ולעבור עמוק יותר לרמה של השקע.בהמשך המנתח מסתובב בתנועות נדנדה מגביר משרעת לפני קרע של שורש של שן ו alveoli.ברגע של רגע כזה השן נשלף מן החור.
- מיצוי מעלית משמש אם השן לא ניתן להסיר עם מלקחיים, או השן משתרע מעבר לגבולות של השיניים.אותו כלי מסיר שיניים על הלסת העליונה.העיקרון של המעלית דומה טריז.המכשיר מעמיק לפער הפריודונטלי, ולאחר מכן הוא מתחיל לגלגל.כך, הרצועה קורעת ואת השן הוא סחט מתוך השקע.
- תרגיל מסיר את השיניים כי יש שורשים מרובים.כדי לסייע בהליך, השורשים מופרדים מן התרגיל, ולאחר מכן כל רכיב מוסר בנפרד.כמו כן, התרגיל מסייע להסיר שיניים עם חותם resorcinol- פורמלין.חומר זה חותמות טוב מספיק, אבל זה משפיע לרעה על עיסת.תחת הפעולה של resorcin- פורמלין, הוא מאבד את תכונותיו הופך דומה פלסטיק, משחררים בו זמנית חומרים להרוס את אמייל השן.תחת כוח של מלקחיים, כתרים נורמלי מתפוררים, כך הם מוסרים על ידי תרגיל.חיתוך אלמנטים השן עם תרגיל הוא תהליך ארוך, במידת הצורך, המנתח מושך עוזר המבצע.
בעיות עם שיניים נשמרות
שיניים שלא נחתכו משום מה נקראים הרשתית.לרוב שן כזאת הופכת להיות דמות שמונה, שכן היא מתפרצת מאוחר יותר, כשכבר אין מקום בלסת.
שיניים חוכמה בדימוס מוסרים, כפי שהם אינם מעורבים בתהליך של לעיסת מזון, אך מאוימים לאחר מכן עם דלקת.המוזרויות של הסרת הרשתית הם כי הם ממוקמים במצב לא נוח עבור גישה שיניים כאלה יש צורך להפר את שלמות החניכיים.
הסרת הממוצע של שן כזה לוקח בערך שעה, אבל זה יכול להימשך זמן רב יותר.
שלבי הפקה
בתחילת ההליך, חתך נעשה על מסטיק מכסה את השן.ואז עצם הוא קדח לתוך העצם ואת הרשתית מוסר.השלב הבא הוא הסרת פסולת עצם, טיפול בפצע עם חיטוי ויישום של התפרים.
לאחר הניתוח מומלץ לקחת תרופות אנטי דלקתיות, להחיל קרח על הלחי, כך שקריש הדם יופץ מהר יותר, והחור לא יהפוך לשער לזיהום.
בדיקת הבאר מתבצע תוך שבוע.סיבוכים לאחר הסרת הרשתית יכול להתבטא בצורה של זיהום בחור ודלקת של periosteum, אבל עם קריש דם נוצר לעתים רחוקות מתרחשת.
שן דיסטופית - מה לעשות?
דיסטופיאן היא שן שמוצבת באופן שגוי יחסית לשכנותיה.הוא יכול לשנות את זווית הצמיחה, להסתובב, או אפילו לתפוס את המקום של שן אחרת.נוכחות של שן בעיה מסבכת באופן משמעותי את המיקום של השיניים הסמוכות, מקלקלת את הנשיכה ועלולה להשפיע על המראה של המטופל( חיוך מכוער, המראה של גומות, וכו ').
שיניים במצוקה יכולות להופיע באופן חלקי, וחושפות רק חלק מהכתר, או לעלות מתחת לשכבת הקרום הרירי.הטוחנות השלישית הן לרוב דיסטופיות.אם שיניים כאלה לא מוסרים, הם מעוררים מחלת חניכיים, דלקת, periodontitis.
אם השן הדיסטופית נראתה על פני הלסת, אזי ניתן לנסות לתקן את מיקומה.תיקון של העקמומיות של השיניים אפשרי בחולים מתחת לגיל חמש עשרה על ידי הטלת תכנון אורתודונטי.יש צורך ללבוש את זה יותר מחודש, אבל ההליך מצדיק את התוצאה.
שן, אשר לא ניתן לתקן, הוא יוסר באותו אופן כמו retinum.התאוששות מלאה לאחר הניתוח מתרחשת בתוך ארבעה שבועות, סיבוכים נדירים.
מבצע על השורש הכרות של השיניים
מיצוי שן מורכב עם הפרדת שורש מתבצע במעלית זוויתית.התערבות כזו מתבצעת על השיניים של השורה התחתונה.
יש להם שני שורשים כי לסטות בכיוונים שונים או חזק מאוד קשת פנימה.כדי להסיר את השן הבעיה, המכשיר הוא קבוע היטב בזרוע של המנתח, המעלית ממוקמת פער פריודונטלי.
ידית הכלי נלחצת למקומה בין החור לבין השורש, נעה פנימה ומגררת את השורש לכיוון השני.במקביל, המעלית מסתובבת לאורך הציר, מושכת את החלק הקעור של השורש החוצה.ההליך המקביל מתבצע עם השורש הבא.
פעולות על שיניים מורכבות, אשר בשל התכונות האנטומיות שלהם או לוקליזציה פתולוגי יש קשיים בהפקת, מבוצעים בשיטות אחרות מאשר הסרת שיניים רגילות.בחירת הטכניקה נקבעת על ידי שילוב של גורמים - צורת השן, נוכחות שינויים דלקתיים ברקמות הסובבות, המאפיינים הבודדים של מבנה הלסת וכו '.
הפקת שיניים מורכבות אינה הליך רגיל, אבל עם הניתוח הנכון, תהליך השיקום עובר במהירות.