הרדמה טורוס: אינדיקציות, טכניקה של ביצוע עם וידאו

בשל אימוץ נרחב של התרגול של שיטות נאותות, ללא כאבים וקלות לשימוש של הרדמה ותרופות מודרניות עבור איכות במרפאת שיניים מודרנית חולה הרדמה חדל לחוש אי נוחות וכאב בזמן טיפול שיניים.

הרדמה המקומי ממלאת תפקיד מרכזי בביצוע טיפול שיניים בפה ובפועל משמש לעתים קרובות יותר מאשר הרדמה כללית.

Torusalny של הרדמת

Torusalnaya הרדמה - סוג של הרדמה מקומית, שבה הרדמה מוזרקת לתוך ואל בלסת התחתונה,- בלט.בזמן ההזרקה, שהמחט נמצאת באותו המצב, אשר מאוד מקל על הפיתוח של טכנולוגיה.פותח שיטה זו של הרדמה בשנת 1941 על ידי מ 'וייסברם.כאשר

מנוהל הרדמת טיפות סף: טורי בלסת תחתונים,

• ;
• של אזור הסנטר;
• של תהליך alveolar;
• של עור הפנים;
• רירית הפה.

Torusalnaya הרדמה עבור Veisbrem שונה הרדמה בלסת התחתונה, תקן כך המחט במהלך ההזרקה כולה תחת קורת זווית.

אנטומיים נימות

לאחר ההרדמה של העלאת בלסת התחתונה,null, התרופה מייד מתחילה לעבוד על nizhnelunochkovy, buccal ועצבים לשוניים.רולר

בלסת התחתון, יצר של 2 גדילים myshelkovogo עצם ואת תהליכי העטרה, הם ממוקמים מעל קדמי בעצם הלשון, עבור גלגיליות כי נוצרים ו 3 קצות עצבים לאבד רגישות.בשל רגישות מנותקת

חשיפה זו באזור מ מַלתָעָה 2nd לאמצע הטוחן 2nd, אשר מאפשר לבצע שיני מניפולציות שיני כאבים ופועלים על אזורים הבעייתיים של חלל הפה.במקרי

, מקובל השימוש בטכניקה זו Veisbrem הרדמת Application

האפשרית: פתיחת

• מורסות, שחין, צלוליטיס ותצורות ממגל אחרים בתוך הפה;
• ניתוח בחטיבה התחתונה של מערכת השיניים של הלסת;הסרת
• של שיניים הנמצאות באופן לא תקין;
• הסרת שיניים חוכמה;
• depulpation;
• צמיגים חופפים לשברים בלסת התחתונה;
• טיפול ציסטות, גידולי עצם מנות מושחתות בסעיף בלסת התחתון,.זני

אמנות

הרדמת Torusalnaya מתבצעת באמצעות מספר טכניקות:

• של גייטס-Gou;
• עבור Aquinosi-Visari;
• עבור Legardi - דרך palpatory.הרדמה

גם יכול להיכנס:

• שימוש בטכניקות apodaktilnoy;
• הדרך האקסטרלית.שיטת

Akinozi

שיטה זו היא בלעדית עבור מרפאת שיניים, במהלך המניפולציה של המחט מתבטלת לחלוטין קשר עם רקמת עצם וזה מקובל עם פתיחת פה חלשה.מניפולציות

מספק קלט לתוך הכנת retromalyarnuyu - רירית buccal הגבול כאשר דחוס רטינה, במטרה להשגת תהליך ראש הרדמה של מפרק הלסת התחתונה.

הטכניקה של מינהל התרופות מחייבת את סגירת הפה של המטופל.מחטים סטינג, 35 מ"מ ארוך, מוחדר לחלל בין ברז של הלסת התחתונה ואת הגבעה בלסת התחתונה, לפיו כלי krylochelyustnoe נתפס במקום במגע עם ברז העצב הקיים באזור.הרדמה בהיקף של 1.5 - 2 מ"ל יש להזין ללא חיפזון.כאשר

באמצעות התגלמות של שיכוך כאבים Akinozi מאבד רגישות: עצב המכתשית

• ;עצב לשוני.

השתמש בטכניקה צריך, במקרים חריגים, כאשר אין השפעה צפויה של השימוש בשיטות אחרות של הרדמה, שכן יש מספר הסיבוכים: צפדת

• , כתגובה על התבוסה של השריר הזמני;
• על סטייה מתוואי מחט הרצוי צְבִיתַת הַלְסָתוֹת אפשרי בשל נזק המדיאלי או השרירים כְּנָפִי לרוחב;
• פגיעה periosteal;
• לפגוע בעצב הפנים עם החדרת עמוק של המחט לתוך בלוטת הרוק ליד האוזן.יתרונות וחסרונות

חסרון בשיטה זו טמונים מספר הרב של סיבוכים וקשיים של מימוש - שיטה זו של הרדמה משמשת רק על ידי רופאי שיניים מנוסות.

פלוס כפי ששיטת Akinozi-Visari היא שיטת עזר הטוב של הרדמה אם השן היא יותר משלושה עצבים סטנדרטיים.

הרדמה עבור גאו-גייטס

פיתחו שיטה ב 1973, רופא אוסטרלי גאו-גייטס.הטכניקה של יישום מורכב למדי, אבל באותו זמן יש לה הנחיות ברורות והוא יעיל ב 97% מהמקרים.

תכונה של השיטה טמונה בשינוי המיקום ההדדי של היעד עבור ההרדמה ואת עצב בלסת התחתון, בבית מספיק לחשוף את הפה.

במהלך ההתרחבות מתבצע סיבוב של הלסת התחתונה סביב הסרן הקדמי באותו tier של המפרק, המאפשר ראש condyle דרך דיסק הסחוס נדחף קדימה על הרוממות במפרק.טכניקה של הרדמה

torusalnoy ידי גאו-גייטס( וידאו גרפי בשני חלקים מתחת בטקסט):

• אחרי הכל, תהליך הכנה - הבחירה של החולה ורופא השיניים ממוקמת כראוי, לאתר טיפול של הזרקת בעתיד, - המטופל מתבקש לפתוח את פיו בתפוצה רחבה ככל האפשר;רופא
• בשלב זה מזרק לתוך הפינה של שפתו, האגודל דוחף את הלחי לאצבע, ממוקם מול tragus של האוזן, שולט מידת הפתיחה של הפה;מחט
• מוחדרת לחלל pterygopalatine ואת גיד שריר זמני maxillo-המדיאלי באזור יצר מול יישום זה;
• נוספת לנקב את הרירית ולאט לאט להזיז את המחט במלואה לתוך העצם לאחר הדחיפה שלה מעל 1 מ"מ ו לייצר לשאוב;
• לאחר תוצאה שלילית על מדגם, מוזרק באיטיות חומר 1 כמוסה, במהלך מניפולציה של המטופל להיות מלאה על המשמר;
• אחרי כל השלבים של כלי תהליך מוסר המטופל מתבקש שלא לסגור את פיו כמה דקות כדי להשלים את חומר ההרדמה.

במקרה זה, הרגישות מוסרת מן העצבים הבאים:

• של הירח התחתון;
• קנה מחדש;
• של לסת הלסת;אוזן-זמנית;
• Genus.לעתים קרובות, ניתן לפתח את המטומה באתר ההזרקה וקשיי נשימה.יתרונות וחסרונות

  torusalnoy היבטים חיוביים של טכניקות הרדמה עבור גייטס-גואו: אחוז הגבוה

  • אפקטיבי של 90 ל -97%;
  • הגדרה ברורה של ציוני דרך;
  • סיבוכים לא משמעותיים.

  חסרון - תקופה ארוכה של השפעה, 2 עד 5 דקות יותר מאשר שימוש באפשרויות אחרות.

  אחר, שיטות פופולריות פחות

  מדי פעם בין טכניקות אחרות, את הדברים הבאים:

  By
  1. Legarti - כאשר שמש מספיק, וכאשר פתיחת הפה בחינם, המחט מקודמת צורבת בחוד החנית של מהלכי הלסת התחתונים על שוליו הפנימיים בהדרגה שוחררה הרדמה.במהלך המניפולציה, החלק העליון של המשולש רטרו-טוחנת מוחשי.
  2. Apodaktilny התגלמות - התייחסות התגלמות זה pterygopalatine בלסת התחתונה, פי, אשר עשוי להיות משתנה רוחב ומעוניינת החלק הפנימי של הפה של מסרק הזמני.
  3. Extraoral גישה בשימוש כאשר החלק הפנימי של הפה אין גישה במהלך חריצים בלסת התחתונה, הקרנת שצוין השימוש בו על העור.ההרדמה מוזרק בשתי מנות.שגיאות אפשריות

  כאשר מנוהלים

  כאשר מחט שגוי מחט( או) ריבוי התרופות עלולים להתפתח סיבוכים: אובדן לוע

  • של רגישות;
  • נזק התכווצות שרירים כְּנָפִי פנימי עם התפתחות נוספת של הפילוג בלסת התחתונה,;
  • הפרעה וסקולרית, אשר מוביל לדימום;
  • חדירה של חומר תרופתי בדם הגורמת איסכמיה של העור של הסנטר והשפה התחתונה;
  • paresis של השרירים האחראים על הבעות פנים;
  • פיתוח של מדינות נוירוטיות;
  • מחט שבורה, אשר לא חייב לצאת החוצה מייד אם זה נשאר עמוק בתוך הרקמות - פעולה כזו צריכה להתבצע לאחר תמונות רנטגן נייחות;
  • שלאחר ההזרקה תהליכים דלקתיים.
  ביצוע זריקה, אתה חייב להקפיד על השימוש בכלים טכנולוגיים, לא להכניס את המחט ממש ליד הצינורית, לא לעשות תנועות פתאומיות ומהירות, תוך שימוש בכלים איכותיים.יש

  כל סוג של הרדמה השפעה שלילית על הכבד, הרס תאי שלה, אבל זו לא סיבה לסרב משככי כאבים, מספיק להשתמש באמצעים חדשניים מההרדמה, אשר נועדו לתמוך בגוף במצבים כאלה.