תרופת הווסל בשל F מתייחס בתרופות הפועלות על מצב הקרישה של האורגניזם( את מצב האיזון של מערכות קרישה נוגדות קרישה).תרופת
יש קרישה ישירה( נוגד קרישה) השפעה על המערכת.אפקט זה הופך אפשרי ליישום של תרופה בתנאי thrombophilic, נטייה פקק, ומחלות עם עלייה בולטת חומרי procoagulant בסרום.
תוכן
- בשנת אילו צורות סמים שחרור
- פרמקוקינטיקה ו פרמקודינמיקה
- שטח היישום כאשר
- פירושו נזק?
- כיצד להשתמש ביעילות התרופה?תופעות לוואי
- ו ממנת יתר
- מהם היתרונות והחסרונות של שימוש
- דעת של רופאים ומטופלים
- תנאי אספקה ואחסנה של התרופה
באילו צורות ניסוח שחרור
של החומר הפעיל של התרופה הוא sulodexide.זהו חלק מהתרופה המשוחררת באמפולות ובכמוסות.
כמות התרכובת הכימית הפעילה מוערכת על פי יחידות LDL-lipoprotein lipase.
ווסל בשל F ב אמפולות המכיל 2 מיליליטרים של פתרון לניהול parenteral( תוך שרירית ו תוך ורידי).600 le של sulodexide הם מומסים יחד עם נתרן כלורי במים להזרקת.מאפיינים אורגונולפטיים: נוזל צהוב זוהר.קפסולות תרופה
מכילים 250 LU רכיב מתנהג באופן פעיל פעיל( ייצוב) רכיב: דו תחמוצת הצורן colloidal, triacylglycerides.כלפי חוץ זה כמוסות אדומות, רכות, בפנים מכילים השעיה לבנה( לפעמים אפרפר או ורוד).
פרמקוקינטיקה ו פרמקודינמיקה
להשפעות פרמקולוגיות של התרופה מיושם כוללים: אפקט נוגד קרישה
- ;פעילות אנטי-כרומטית
- ;
- השפעות אנגירוטטיביות;
- פעילות פיברינוליטית;
- דיכוי של התפשטות הרכיב mesangial.אפקט נוגד קרישה
ממומש בשל הזיקה להשבית פקטור הפרין תרומבין.בתורו vasoprotection נעשית על ידי שחזור תשלום מבני קרום במרתף נורמלי( מטען שלילי בתוך הנורמה).טעינת
לאור השתתפות ליפוליזה( הפעלת lipase ליפופרוטאין) פוחתת ליפופרוטאינים atherogenic במחזור, אשר לוותה בשיפור המאפיינים הריאולוגיות של דם.נסיבה זו יחד עם ההשפעה על הפרשת גורם עיכוב prostanoids Prauera-סטיוארט קובעת פעילות אנטי-תרומבוטי.
פרמקוקינטיקה של sulodexide, A בשל כלי המרכיב עיקרי המפורטים להלן: קליטת
- בציפוי האנדותל של כלי דם היא 90%;ספיגת
- מתרחשת במעי הדק;
- הכליות, כמו הכבד, משתתפות בשינויים המטבוליים של sulodexide;אין תהליך מחשוף סולפט
- ( desulfation) מבדיל ווסל בשל F מההפרין: עובדה זו מסבירה את אישור מואץ של התרופה מהגוף אינו מפחית את המאפיינים antitromoboticheskih;
- לרפואה 4 שעות עובר טרנספורמציה מטבוליות מסולק על ידי סינון של tubules כליות.האזור של יישום
מה מחלות נחשב אינדיקציה ווסל בשל F:
- מחלות של הגפיים התחתונות הורידים , כולל פקקת של ורידים שטחיים ועמוקים.השימוש היעיל ב- sulodexide נובע מאפקטים אנטי-תרומבוטיים ונוגדי קרישה.משמש לטיפול ומניעת פטרומס.
- סיבוכים של טחורים חיצוניים ופנים ( פקקת של טחורים).
- סיבוכים מיקרונגיאופתיים של סוכרת.קבוצה זו כוללת רטינופתיה( פגיעה ברשתית העיניים), נזק כלייתי לסוכרת( נפרופתיה), פולינופורופתיה( במיוחד צורות איסכמיות).פעילות Lipase גבוהה ליפואז מסבירה יעילות antithrombotic גבוהה.
- זיהום של כלי קליבר בינוניים וגדולים עם סוכרת .קבוצה זו של אינדיקציות כוללת מחלת לב איסכמית, תסמונת של פגיעה ברגל סוכרתית( SDS), אנצפלופתיה בחומרה משתנה.
- Glomerulopathies עם תסמונת נפרוטית.
- teroskleroticheskoe בגפיים המחלה היקפי כלי דם( בעיקר במסגרת macroangiopathy סוכרתית).זה כולל טרשת עורקים של כלי המוח עם התפתחות של אנצפלופתיה, עד הפרה של מחזור המוח( שבץ).
- APS - תסמונת אנטי פוספוליפידית ( מצב תרומבופילי).
- Vazopatii לאחר שריר לב שריר לב כמו הכנות אלטרנטיבה של חומצה אצטילסליצילית, אשר חשובה במיוחד כאשר gastropathies( שחיקה, כיב, כולל NSAID-כלול).
מתי התרופה מזיקה?
התוויות נגד שימוש בתרופות כוללות את התנאים הבאים:
- תגובה אלרגית לתרופה;
- הריון( נוגע לשליש הראשון);
- נטייה לדימום( רקע היפוקואגולציה ראשוני), זה מסוכן להיות דימום חמור;
- לוקמיה והמובלסטות אחרות;אנדוקארדיטיס
- .
כיצד להשתמש ביעילות התרופה?
הסכימה האופטימלית של התרופה מניחה גישה "בשלבים": מעבר חלק מהנהלת פרנטרלית ועד לניהול כמוסות.כלי בשל F לווריד מנוהל למשך 2-3 שבועות( על פי שיקול דעתו של הרופא), מדולל 200 מ"ל של תמיסת כלוריד 0.9% נתרן( טפטוף) או בולוס מוזרק.
ניתן גם להשתמש באמצעים תוך שריריים.לאחר זריקות, הם עוברים לטיפול אוראלי: 1 כמוסה של וסל דאוש פעמיים ביום.
משך ההרשמה הוא עד 3 חודשים.מומלץ לחזור על קורסים של טיפול פעמיים או שלוש פעמים בשנה.
הוראות מיוחדות מחייבות מצבים כגון תפקוד כליות לקוי, כבד, שימוש בגריאטריה ורפואת ילדים, הריון והנקה.
בילדים, התרופה אינה בשימוש.בטיפול תרומבוטי, קשישים אין טיטרציה מינון הממשל.השימוש בתרופה אינו רצוי ב CKD של 3 שלבים מאוחרים יותר של נזק לכליות.
תופעות לוואי ומנת יתר
בין תופעות הלוואי בעת שימוש בתרופה תופעות אלרגיות לעתים קרובות סוג של אורטיקריה.בתחום הזריקה, ניתן ליצור מטומה.תופעות דיספטיות כוללות בחילה, סינדרום כאב באזור האפיגסטרי.מנת יתר הוא sulodexide
אפשרית ליחד 750 lus( 3 או יותר טבליות) וכאשר מוחדרות התוכן 2-3 אמפולות כלי בשל
פ בהתחשב סובלנות פרט, סימפטומי overdosage עשויים להופיע במהלך שימוש במינונים נמוכים.כדאי לשים לב לדימום, על המראה של שתן של צבע אדום או צואה של צבע שחור.במקרה זה, נטילת התרופה מבוטלת.שימוש מאשר יתרונות וחסרונות
כלי קבלת יתרונות בשל בדיוק בשל מאפייני pharmacokinetic, מאפייני הפעולה שלה על קיר כלי הדם ואת מטריקס.
למנות פלוסים של תרופה זו לעומת נוגדי קרישה אחרות: שפעות פרמקולוגיות ריבוי
- , משתמשים ביעילות בטיפול מדינות קרישיות יתר;פעולת
- antithrombogenic בשילוב עם תאי mesangial הפרשת האטה עושה סמים במקביל וסל בשל F של בחירה עבור נגעים וסקולריים סוכרתיים של קליבר שונה;
- היא התרופה היחידה שמפחיתה את הפרוטאינוריה ואת ההשפעות הרעילות שלה בשלבים המוקדמים של נפרופתיה סוכרתית;הפרשת
- על ידי הכליות בצורה יעילה ממקמת את התרופה לשימוש על ידי מטופלים עם כשל כבד;
- אפקט בולט יותר נוגדי קרישה בשל חוסר desulphation של התרופה;ניטור
- של פרמטרים coagulometric אינו נדרש( רק לפני תחילת הקבלה).
חוות דעת של מטופלים ורופאים
ביקורות מטופלים המשתמשים Wessel Doué F בפועל, כמו גם הרופאים שלהם.
אני סובל מסוכרת במשך 7 שנים.לפני היישום של אינסולין, זה לא עובד - אני מגביל את עצמי metformin.לפני שנה בניתוח הכללי של שתן נמצא חלבון.הרופא המטפל שלי, אנדוקרינולוג מנוסה, מינה אותי לסל דואי.
הראשון דוקר בשריר, ולאחר מכן 2 חודשים שתיתי כמוסות.בניתוח השתן הוא כמעט טהור, אין חלבון.אני שותה עכשיו את התרופה כל 3 חודשים.
איגור, בן 54
אני לוקח את הקורסים סמים כבר שנה.יש מינה או מועמד בהזדמנויות של trombirovannoj זרים ב antememion שמאל.אני סובל גם סוכרת.
עם הרגל היום הכל בסדר.קרישי דם חדשים, שפחדנו מהם כל כך עם הרופא שלי, לא קמו.אני אמשיך לקחת את התרופה עוד יותר.
קתרינה, 48 שנים
לא בשנה הראשונה של השימוש עבור התרופה למניעת rethrombosis לטיפול בחולים שלהם.באחוז קטן של שימוש יעיל למנוע תגובות אלרגיות.
מנסה להימנע מהם ניתן להשתמש בעת האכילה.התוצאות משמחות אותי: בהשוואה להפרינים, כולל משקל מולקולרי נמוך, יש לתרופה יתרונות רבים.
איגור Rakittsky, מנתח phlebologist
שנקבעו סמים נרחב לטיפול פרוטאינוריה מגוון נפרוטית בשל כלי בסוכרת.החלבון בשתן חוזר לנורמה כבר בשבוע 2 של שימוש.
בפועל היה מקרה של טיפול בחולה עם glomerulonephritis עם סוכרת במקביל.Preparturia יעיל מבוקר.
לבון Artemovich, תנאי
אנדוקרינולוג של אספקה ואחסנה של תרופת נופש התרופה
מתבצע ללא מרשם רופא.קנה טופס ampullated אפשרי בכל רשתות בתי המרקחת עבור 1700-1800 רובל עבור 10 אמפולות של 600 le של sulodexide.
עדיף לרכוש 1-2 חבילות במהלך הטיפול.כמוסות של 250 LE בסכום של 50 חתיכות ניתן למצוא גם כמעט בכל בתי המרקחת בגבולות של 2350-2450 רובל.קורס מלא של טיפול מחייב רכישה של 1-3 חבילות של התרופה.
צורות המינון מאוחסנות במקום בלתי נגיש לילדים כדי להימנע משימוש מקרי.טמפרטורת האחסון לא תעלה על 30 ° C( לא בהכרח במקרר).התרופה מתאימה לשימוש במשך 5 שנים.
בין האנלוגים של וסל דואי, אתה יכול לרכוש Angioflux.הופק באיטליה.אנלוגים רוסיים של התרופה אינם זמינים.