ציסטה רדיקולרית: תכונות המרפאה ושיטות להסרת החינוך

שָׁרשִׁיתִי

( basal) ציסטה היא חלל עם נוזל, המופיע הלסת העליונה או התחתונה.שאתות כאלה נוצרות בעיקר על הרקע של קורס ארוך של דלקת( 95%).סיכון

בשעה הוא משני המינים מבני 20-45 שנים.תצורות כאלה נוצצות לעתים קרובות בסינוס המקסימלי.קיומה הארוך של ציסטות שָׁרשִׁיתִי עלול לגרום לעיוות של העצם המרכיב את הלסת.

מאפייני היווצרות

כל ציסטות, כולל בסיס מייצגת חלל שבתוכו הואנוזל ברור או מוגלה.הקירות של צמיחה חדשה זו מורכב רקמות סיבי.ציסטה רדיקולרית נוצרת בקצה של השורש של השן.זהו, למעשה, משמש מגביל, מפריד בין השטח המוסת של רקמות החניכיים בריאות.חלל

פיברוזיס שכיח יותר בלסת העליונה.ליבת שאתות כאלה מהווים תאי האפיתל וגם מעוררות גורם שפועלת דלקת ברקמות החניכיים.הציסטות הרדיקלי בקוטר עשוי להגיע 5 ס"מ.

החלק הפנימי של תצורות כאלה מכוסה בכמה שכבות של אפיתל דק.הנוזל הממלא את הציסטות כולל כולסטרול.ממאירות

מתחלקת לשני סוגים: פסגת

• , אשר מתרחש ליד שיא השורש;
• לרוחב , אשר נוצר על החלק המקביל של השורש.בעיקרון

נובטים חלל פיברוזיס בכיוון של פרוזדור הפה.

פתוגנזה

צוין לעיל כי ציסטות שָׁרשִׁיתִי לפתח על רקע כמובן לטווח ארוך של תהליך דלקתי ברקמות חניכיים, או חניכיים granulomatous כרונית.

עם זאת, 5% גידולים בטן נוצרות על ידי: נזק מכני חניכיים

• ;שגיאות
• שבוצעו במהלך מילוי השן;
• עששת;דלקת עיכול
• ;
• בעל נטייה ליצור תצורות ציסטיות.יתרה מזאת

, חללים פיברוזיס על הלסתות להתעורר תחת השפעת הגורמים הבאים: זיהום אוראלי

• ידי סוכן זיהומיות;
• זיהומיות מחלות כגון אנגינה, דלקת אוזניים או סינוסיטיס;
• היחלשות ההגנה החיסונית;סיבוכים
• הנובעים חוכמה בקיעת שיניים;
• נשיכה לא נכונה.

בגלל חניכיים כרונית החריפה מעת לעת במקומות שבהם גרנולומות לצבור פיברובלסטים יצרו בעבר.

האחרונים אחראים לייצור קולגן.במשך הזמן, רקמה סיבית גדל גרנולומה, שבתוכה נוצרת שכבת האפיתל.תאיו ממשיכים לייצר את הסוד, וזו הסיבה גידולים פיברוזיס לגדול לאט.כתוצאה מכך, תהליך זה מוביל להיווצרות של cystogranuloma.זהו שלב ביניים בין גרנולומה לבין ציסטה.יש בא

גידולים גדלו מ נדן רקמת חיבור.היא היא שמגינה על אזורים בריאים מפני מוקדי דלקת.אלה האחרונים יש השפעה שלילית על קרום רקמת החיבור.בשל ההשפעה של תהליך דלקתי, הוא כפוף שחיקה, אשר לאורך זמן עלול לגרום נמק רקמות.בהדרגה החלק הפנימי

מתמלא נוזל הציסטה, המהווים חלקיקים קטנים של כולסטרול.הופעה של חומר זה לצורך היצירה החדשה בשל ההתפוררות של המבנים התאיים.תמונה קלינית של

רוב הזמן, החינוך מתפתח לאט לאט מבלי ליצור אי נוחות למטופל.בפעם הראשונה בעיות עם neoplasms כאלה להתעורר כאשר הם מגיעים ממדים משמעותיים.בהתאם למוזרויות ההתפתחות של התופעה הפתולוגית( נוכחות מוגלה ואחרים), מופיעים התסמינים הבאים בחולים:

• מתנפח באזור שבו נמצא הציסטה;
• paresthesia של השפה התחתונה, הנגרמת על ידי דחיסה של כלי העצבים באזור המושפע;
• עיוות של חלק השיניים;תופעות
• , האופייניות לשיכרון הכללי של הגוף( חולשה ואחרות).

בעיקרון, הסימפטומים הראשונים המצביעים על בעיה דומה מתרחשים כאשר חלל ממלא את מוגלה.במקרים כאלה, המטופל מתלונן על תופעות האופייניות למחלות הבאות:

• periostitis;
• osteomyelitis;
• סינוסיטיס;
• לימפדניטיס.

התוספת של חלל הציסטיק מלווה לעתים קרובות פיסטולות המתרחשות באזור הנזק לרקמות של periodontitis.

בחלק מהמטופלים הגדילה לא הולכת לכיוון הפה, אלא לכיוונים אחרים.בנסיבות כאלה, קיימת אפשרות של דפורמציה של הפנים:

1. צמיחה לכיוון הצמצם בצורת אגס מוביל בליטה של ​​החלק התחתון של האף ואת בצקת השפה העליונה.
   בנגע כזה, החולה חווה תחושה של כבדות הממוקמת באזור הלסת העליונה.כמו כן, חוש הריח נשבר ונשימה קשה.
2. צמיחה לעבר השמים מוצק , וכתוצאה מכך את הצורה של אחד מעברי האף משתנה.נשימה אף היא אופיינית במקרה זה.

הייחודיות של התהוות הרדיקלית היא שכאשר המישוש של האזור הפגוע החולה אינו חווה כאב.ככל שגידול זה גדל, רקמת העצם הממוקמת בקרבת מקום משתנה.חלקים רזים מתחילים לקפוץ כאשר לוחצים.לכן, חולים לעיתים קרובות לייצר פריך נשמע במהלך התנועה של הלסת.

תחושות כאב מתרחשות כאשר הספקת גידול כזה.כאשר נבדקים, hyperemia ונפיחות של הרקמות הסובבות מאובחנים.

גישה אבחון

לעתים קרובות את ציסטה radicular מזוהה במהלך בחינה של חלל הפה.הדרך האמינה ביותר לאבחן בעיה זו היא רדיוגרפיה שיניים.שיטה זו מאפשרת לך להגדיר את הדברים הבאים:

• מיקום של הציסטה;
• צורה וגודל של הנגע;
• אפקט של החינוך על הסינוסים האף ומקסימום.

הציסטה מאופיינת בקווי מתאר שטוחים.לנאופלזמה יש צורה אליפסה או עגולה.רדיוגרפיה אינה מאפשרת לקבוע את מידת הרס של מבנה העצם, עם זאת, בשיטה זו ניתן לדעת את מידת נקע השן.במספר מקרים, המבנה החדש מוסתר מאחורי השורש, וכתוצאה מכך לא ניתן לזהות אותו.לכן, בנוסף roentgenography, electrodontometry משמש לעתים קרובות.

כדי להבדיל את חלל הסיסטיק עם פתולוגיות אחרות, בצעדים הבאים מתבצעים בנוסף:

• בניגוד רדיוגרפיה CT של הלסת העליונה;
• לנקב כדי לכלול neoplasm ממאיר;
• מחקרים ציטולוגיים כדי להבדיל את הציסטה radicular עם ameloblastoma.

בנוסף, במהלך ניתוח התוצאות של רדיוגרפיה תשומת הלב משולמת לנוכחות / היעדר תקשורת בין חלל ציסטיק לבין השן.

אם זה לא, אז זה על ציסטה follicular.כאשר נתוני האבחון מצביעים על כך שאין תהליך דלקתי בחלל הפה, נוצרת נוכחות של אמלובלסטומה בעלת מבנה דומה.

שיטות טיפול

הסרת הציסטה הצווארית אפשרית באמצעות שתי טכניקות כירורגיות עיקריות - ציסטומיה וכריתת קיבה.

Cystotomy, או שיטת עיכוב

Cystotomy משמש בשלבים המוקדמים של התפתחות הגידול הרדיקלי, כאשר הוא הגיע לממדים ניכרים ומפריע לשיניים סמוכות.

השיטה מניחה היווצרות של חור קטן, אשר מאפשר להפחית את רמת הלחץ בשל יצוא של נוזלים.במהלך הניתוח, מוצב.זה מונע את סגירת החור עד נוזל כולו יש סחוט החוצה.

במקביל, רופא השיניים מסיר אתרי רקמות נמק.לאחר הניתוח, החולה חייב לבקר את הרופא באופן קבוע כדי לשנות את הטמפונים ספוגים ביודופורם, ולפקח על התקדמות ההתאוששות.הטיפול באמצעות ציסטומומי לוקח לפעמים בערך שנה.

הסרת ציסטה השן חזותית צעד אחר צעד על וידאו:

כריתת כיס המרה, או בשיטה הרדיקלית

בניתוח כיס מרה, חלל סיסטיק עם השן מושפע מוסר.השיטה משמשת אם הגידול יש ממדים קטנים תהליך התחדשות שלה החלה.אם יש סימנים מתאימים, ניתן להסיר את החלק האפי של השורש, בעוד השן המושפעת נשמרת.

מניעה ותוצאות

ההשפעות של ציסטות radicular הם מגוונים.כזה neoplasm יכול לגרום:

• סינוסיטיס;
• התרופפות שיניים מושפעות ושכנות;
• התפשטות זיהום מחוץ לאזור המושפע;
• עקירה של שורשי השן ויצירת חסימה לא נכונה;
• osteomyelitis;
• הרס של עיסת השיניים עקב היווצרות פקקת.

כדי למנוע התפתחות של החינוך ניתן לספק על בסיס קבוע של היגיינת הפה טיפול בזמן המוקדים של דלקת perodontics.