הפיתוח של מורסה paratonsillar הוא לרוב תוצאה של תוצאות של שקדים או טיפול לא נכון.
המחלה טומנת בחובה השלכות חמורות וסיבוכים.
תוכן
- להרצות במונחים
- המחלה סיווג
- סיבות המחלה
- כמו דלקת לידי ביטוי בטיפול שיטות
- מסוכן מאוד וטעון!
- מניעת flegmoznoy פקטוריס
להרצות במונחים
האבחנה של מורסה peritonsillar כרוכה התפשטות של דלקת חריפה ברקמת okolomindalikovoy.
Paratonzillitis( אנגינה ליחה) נגרמת על ידי זיהום באזור סביב שקדים palatine.כתוצאה מזיהום של רקמות סיבים רופפים יש מורסה, אשר מלווה בבצקת רירית אקספרסיבי ואת עליית הטמפרטורה של המטופל.סוגי סיווג
המחלה
peritonsillar מורסה:
- קדימה - תהליך דלקתי העליון הוא הנפוץ ביותר מתרחשת 70% מהמקרים.האזור העליון של האמיגדלה נמצא בדיכאון, שם את תכולת התוכן של לקונה קשה.לוקליזציה של הפתולוגיה מתרחשת בין הקשת הפלתין לשונית לבין הקוטב העליון של האמיגדלה.התבוסה של החיך הרך בולט מהחזית והמיתח יכול להתרוקן באופן עצמאי.
- המורסה התחתונה של היא נדירה ולעתים קרובות היא תוצאה של סיבות אודונטניות( מחוץ לשיניים).המיקום של המורסה paratonsillar הוא קבוע על השלישי התחתון של האמיגדלה.
- הגירסה האחורית של מזוהה ב -10% מהמקרים והיא מסוכנת מאוד.זה מלווה סימפטומטולוגיה נוספת עלולה לגרום בצקת הגרון ואת כישלון נשימתי.המוקד של דלקת הוא מקומי בין קשת palatine-paryngeal( לפעמים זה) ואת האמיגדלה.החולה אינו חווה קשיים בפתיחת הפה וזהו אינדיקטור חשוב באבחון המחלה.
- תצוגה חיצונית( חיצונית) של הפתולוגיה היא נדירה ונמצאת מחוץ לשקדים.
הגורמים למחלה
האטיולוגיה של התפתחות המחלה מצטמצמת למאפיינים הארסיים של הזיהום.מחלות חיידק חודרות מן זקיקי שקדים לתוך תאית הסובבת, שם רופף מוגברת הוא ציין.
דרך שקעים( lacunae) חיידקים לעבור קירות דקים של כמוסות הטופס טופס בחלק העליון של השקדים.
פתוגנים לחדור את השביל טוןילוגני:
- סטרפטוקוצ'י;
- של staphylococci;
- פטריות שמרים של קנדידה הסוג;
- heemophiles Influenzae;
- klebsiella;
- אסרצ'יה קולי.
לא רק סיבוכים של תעוקת חזה או דלקת חניכיים סטרפטוקוקלית עשויים להיות הגורם למורסה paratonsillar.
פגיעה ברירית, גוף זר, דלקת שיניים - עלולה לגרום למורסה.
מבטאת דלקת
תמונה קלינית מתחיל להסתמן כאב גרון ובליעה מאומצת לפני הופעת מורסה.שלא כמו דלקת שקדים, המחלה יכולה להשפיע על ילדים ומבוגרים כאחד.
לאחר סימפטומים כואבים הראשון בתוך שבוע לפתח מורסה peritonsillar - הנימים מלאים מתרחשת דם ובצקת.
לעומת quinsy, המצב הופך להיות יותר גרוע, הכאב מתבטא על ידי קוליק לחתוך אפילו במצב רגוע.Trism ניתן לצפות ללעוס ואכילה קשה.לעתים קרובות המטופל מטלטל את ראשו לכיוון אחד בגלל התחושות הכואבות באוזנו.עם כניסתו של
okolomindalinnogo התסמינים הבאים פתח מורסה:
- הגדלת כאב כל זמן בגרון, נפיחות של השקדים וסוגרים מחליף את הלשון אל הצד השני של הדלקת;
- צמרמורת, מצב חום וחום ל 39-40˚C.
שיכרון הגוף, מלווה בכאבי ראש וחולשה, הפרעות שינה.יש עלייה בבלוטות הלימפה ותחושות כואבות, מקרינה בשיניים או באוזניים.ריח חריף מהפה ולפעמים עווית טוני של שרירי הלעיסה.
במקרים מסוימים, בצקת הרירית דורשת טיפול רפואי מיידי.
שיטות טיפול
בשלבים הראשונים של המחלה לפני המורסה, שיטות טיפול שמרני משמשים.ניתן למנות UHF והליכים תרמיים, מינרלים.
במקביל, שטיפה של הגרון עם עירויים קמומיל, חומרי חיטוי או תמיסת מלח מוצג.
לשימוש מקומי של Fusafungin( Bioparox) יש השפעה אנטיבקטריאלית ואנטי דלקתית, מדכאת את ההתרבות של חיידקים על הרירית.
אנטיביוטיקה של פעולה רחבה עבור גראם חיובי שלילי זנים של מיקרואורגניזמים נקבעו:
- Amoxicillin עם חומצה clavulanic;
- Ampicillin עם סולבקטן;
- Cphalosporins של השני והשלישי דורות( Cefazolin, Cefuroxime);
- קלינדמיצין;
- מטרונידזול.
Tetracyclines ואת סדרת aminoglycoside של אנטיביוטיקה לתת יעילות נמוכה של הטיפול.
במקביל לסדרת aminopenicillin ו macrolides, משככי כאבים, הרדמה, תרופות משקם, ויטמינים יש להשתמש.
זריקות תוך ורידיות של גלוקוקורטיקוסטרואידים יכולות להאיץ את ההתאוששות ולהקל על מהלך המחלה.
המראה של המורסה מטופל כירורגי, ההתחממות במקרה זה היא התווית.יש פתח של המורסה אבצס, המספק הקלה של דלקת הרקמה הדלקתית והפחתת כאבים חריפים ואת הסיכון של סיבוכים.
לאחר פתיחת המורסה, נעשה שימוש בתרופות שמרניות.
שיטות טיפול כירורגיות עבור מורסות פראטונזילאר:
- השיטה הפליאטיבית של מבוצעת באופן מדויק עם יניקה של מוגלה.עם טכניקה זו, לא תמיד יש התאוששות מלאה, החור יכול להישאר ביחד.לאחר מכן הפצע הוא מורחב מרוקן במשך כמה ימים.
- השיטה הרדיקלית מאפשרת לך לנקז את הפצע ולהסיר את מוקד ההדבקה.הרופא מבצע ניתוח שקדים - חתך דו-צדדי מתבצע.
יש התוויות נגד השימוש בטכניקות כירורגיות - מחלות דם, לחץ דם עורקים, סוכרת.
מסוכן מאוד ו כרוך!
החסינות המוחלשת של המטופל יכולה להוביל לחדירת זיהום מהסיב הנגוע למרחב הלועי הקרוב.
האפשרות של הופעת פלגמון מהחלק הקרוב ללועג מלווה בדלקת מפזרת.קורס פתולוגי חריף יכול לתפוס את השטחים שסביב הפלגמון.מצבו של החולה מתדרדר בצורה חדה, ודלקת המודיאסטיניטיס מתפתחת.
פלגמון יכול לגרום לבעיות אחרות: התפתחות
- של אלח דם;
- נמק רקמות;
- אנגינה של לודוויג;
- פקקת ורידים פנימית;
- פתיחת דימום של כלי צוואר הרחם.
מניעה של כאב גרון ליגדי
טיפול בזמן ובנכון של התנאים הפתולוגיים הוא המדד העיקרי למניעת מחלות.חיזוק חסינות ועמידה בתקנים סניטריים מגדילה את ההתנגדות של הגוף להתפשטות microflora פתוגניים.
תרגיל יומי, טיפול במים, התקשות - כל זה מגביר את תפקוד המגן.יש צורך לטפל שיניים בזמן, לא להודות adenoids, לשמור על כללי היגיינה אישית לטהר את חלל הפה.
החמרה במחלות כרוניות של הלוע מתרחשת לרוב בתקופת הסתיו-האביב.אבל בקיץ, את השימוש של משקאות קרים מעורר שיא של abaptesses paratonlesillar.הסטטיסטיקה השנתית של מחלות של אנגינה ליחה הוא 11.5%.
כתובת מומחה וטיפול בזמן יכול למנוע סיבוכים וצורות כרוניות של המחלה.