Endovasal מחיקת לייזר של ורידים בארסנל של phlebologists

דליות ורידים אינם רק בעיה אסתטית, אלא גם פתולוגיה רצינית הדורשת טיפול מורכב.

כאב, כבדות ונפיחות בגפיים, התכווצויות בלילה - זה מה שמחכה חולים לפספס את ההזדמנות של טיפול מוקדם.

אחת השיטות להילחם במחלה היא מחיקת לייזר אנדוסקולרית של דליות ורידים( EVLO).לפעמים טכניקה זו נקראת גם קרישת לייזר.

הפדרציה הרוסית מה השיטה הזו?

EVLO הוא הליך פולשני מודרנית מינימלית שבאמצעותה קרינת הלייזר הוא מסוגל לחסל ריפלוקס של דם אל תוך מערכת הוורידים השטחית ניקוב.שיטה זו הופיעה לפני כ -10 שנים ו מיד צבר פופולריות בתחום של ניתוח כלי הדם.

מחיקת endovasal נחשב פציעה נמוכה ושיטה מהירה.היא שייכת לקטגוריה של "ניתוח משרד" בגלל ההתערבות עוצמה נמשכת לא יותר משעה, וגם בתקופה שלאחר הניתוח - עד 4 שעות.ואז המטופל יכול ללכת הביתה ולחזור לעבודה.יש מנתחי

Vascular ניסיון רב בניהול EVLO, לעומת זאת, זה לא הופך את ההליך פחות מסובך מבחינה טכנית.מקצועיות גבוהה של מומחים מאפשרת להקטין את הסיכון לסיבוכים ולהפוך את ההתערבות מהירה ובטוחה עבור המטופל.המנגנון של עיקרון

פעולה

הפעולה הכחדה מבוסס על הטמפרטורה של קרן לייזר על פני השטח הפנימי של כלי הדם.

loading. ..

הדחף המתקבל מעורר את הופעת בועות האדים בדם.אלה הם בקשר עם האנדותל של הווריד, וכתוצאה מכך חלבונים ניזוקו.כדי

תהליכי הרס בדפנות כלי הדם היו מוחלטים, יש צורך כי הייתה צפיפות דרושה של קרינת לומן הווריד.נזק טמפרטורה צריכה לגרום "שריפה" של קיר כלי השיט, צבע שחור עוד יותר מאפשר הווריד להתחמם.

תכונות של חשיפה לייזר הן כדלקמן: פעולה ישירה

• מאפשר לך להפחית את העוצמה של הקורה;
• באמצעות נוריות מתקדמות מאפשר להגדיל את השטח של ההליך, אבל באותו זמן כדי להפחית את החימום של קצה LED;
• היווצרות של נקודה מעגלית במהלך פעולת הלייזר הופכת את אפקט הקרן מדויק יותר;
• הנקודות לעיל יכול להפחית את הסיכון של ניקוב וסיבוכים אחרים.

לאחר השלמת ההליך, שינויים intravascular להמשיך במשך שבוע.גיבוש נמק מתרחשת.הפקיק, שהיה לומן של הווריד, מוחלף על ידי רקמת חיבור.

מי יעזור EWLO?מחיית

הליזר תהיה אפקטיבית במקרים הבאים: כמות מתונה

• של דליות ורידים השתנתה ניקוב;
• התרחבות של הפה של הנבוב גדול cava לא יותר מ 1 ס"מ;
• קורס חלקה של ורידים גדולים( מתכופף לאורך תא המטען הראשי לא יאפשר כניסה endoval);
• נוכחות של הפרעות שוקה trophic.התוויות נגד

האופי הכללי והמקומי

צריך לבצע את ההליך רק לאחר בדיקה מלאה של המטופל, שכן ישנם במספר פתולוגיות כי הם קונטרה לטיפול עם לייזר:

• נוכחות של תרומבופיליה מגביר את הסבירות לפתח PE ו תרומבוטיים בתהליך של מערכת ורידי;
• כרוני תחתון איסכמיה תחתית - שימוש בתחבושת בתקופה שלאחר הניתוח יגביר את מידת האיסכמיה;
• מחלות כלליות הדורשות טיפול קו ראשון ;
• השמנת יתר , לא מאפשר ליצור את הדחיסה הדרושים לאחר ההליך;
• המטופל לא יכול לנהל תמונה פעילה בתקופה שלאחר הניתוח , עדיף להחליף מחיקה עם הפשטה;
• תהליכים דלקתיים באזור התערבות יכול לגרום לזיהום;
• הגדלה של הפה של הנבוב גדול cava יותר מ 1.5 ס"מ ( מקרים יותר מ 1.8 ס"מ ידועים).

שלב הכנה

המטופל אינו זקוק להכנה מיוחדת.יש צורך לעבור בדיקה מלאה.בבוקר לפני ההליך צריך להיות מגולח התחתון איבר.

בעזרת אולטראסאונד, אזור ההתערבות מסומן.התווית הראשונה ממוקמת על הגבול התחתון של הרפלוקס על הווריד החלול.באזור השני, נקב יבוצע, הוא ממוקם 3 ס"מ distally.

בהמשך המסלול, המקומות שבהם נופל זרם היובלים.באזורים אלה יהיה צורך לבצע חשיפה לטווח ארוך לייזר "לסגור" את הפה.כמו כן, כל זרימת דליות מסומנים, גם אם ההסרה שלהם לא יהיה דרך מחיקה.נהלי ההליכים

כירורגיה כלי דם ציינו כי האפקטיבי של התערבויות המבוססות על ברורה את הצעדים הבאים: לנקב

• ואת החדרת קטטר לתוך הכלי מתבצע על ידי סריקה באמצעות קטטר לתוך לומן של דליות מתבצעת מוליך גל;
• מדריך אור מותקן באזור העבודה;
• הרדמה מקומית לאורך הווריד המעורב בקרישה, לא רק להרדים את האזור, אלא גם להגן על הרקמות הסמוכות מחשיפה לטמפרטורות גבוהות;
• מחזיק EVLO, בהדרגה להסיר את המדריך אור בחוץ;
• להשתמש תחבושת מיוחדת, אשר מפחית את הסיכון של סיבוכים, החולה חייב ללכת במשך 30 דקות;
• שהוטל התחבושת נשארת לכמה ימים;
• למחרת, sclerotherapy של זרימות דליות.

תקופת הניתוח שלאחר הניתוח

הקדרות המתרחשת לאחר ההתערבות מתבטאת כמשכך כאבים ומשיכה לאורך הווריד.כדי לעצור את הביטויים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים( Movalis, Ibuprofen, Nimesil, Diclofenac) משמשים.ייתכן שיש עלייה קצרה בטמפרטורה כדי אינדיקטורים subfebrile.

למחרת לאחר EVOLO, החולה יכול להתחיל את תהליך העבודה.אתה יכול להסיר את התחבושת רק כאשר המומחה מאפשר זאת.כל יום אתה צריך לתת זמן ללכת( כ 2 שעות).

אימון במכוני כושר, מאמץ גופני כבד, ביקור באמבטיה או סולריום יש לדחות במשך מספר שבועות.מומלץ לנטוש את השימוש באלכוהול, נשים - מנעליים עם עקבים.

סיבוכים אפשריים של

לאחר ההליך, היווצרות של פיגמנטציה לאורך הווריד הוא אפשרי.מצב זה אינו דורש טיפול נוסף.זה יכול להימשך עד שישה חודשים, ולאחר מכן הוא נעלם מעצמו.

הקוראים שלנו ממליצים!

לטיפול והמניעה של דליות וטחורים הקוראים שלנו להשתמש בשיטה בפעם הראשונה הביע malyshevoy.לאחר בחן את זה בזהירות, החלטנו להציע את זה לידיעתך. חוות דעת של רופאים. .. "

תגובות דלקתיות עשויות להתפתח לאורך זרימת כלי השיט.החולה הוא prescribed את השימוש של NSAIDs.אולי את התפתחות סיבוכים טרומבוטיים, לעומת זאת, ניתן למנוע על ידי ביצוע כל העצות מומחה הוראה בתקופה שלאחר הניתוח.

מהפרקטיקה של ההליך

ביקורות שני חולים אשר endovasal הכחדת ליזר של הווריד בוצע.

היתה לי בעיה עם דליות במשך זמן רב.הפלבולוגים מומלץ ללבוש תחתונים דחיסה, לוותר על העקבים, ללכת לשחות.לפני חצי שנה חזרתי למרפאה.לפי תוצאות של ארה"ב יעצו לעשות EVLO.שבוע לפני הניתוח עברה את הבחינה הנדרשת וקיבלה הפניה.

ההתערבות נמשכה 35 דקות.מרגיש - כמעט ללא כאב.על הרגליים מיד לשים על גרבי דחיסה ולתת לטיול.אז אתה יכול ללכת הביתה.אחרי 9 ימים עשיתי את אותו הדבר על הרגל השנייה.חודש לאחר מכן נבדק, הרופא אמר כי התוצאות מצוינות.די יקר, אבל הייתי מרוצה.

אנה( רוסיה, מוסקווה)

חבר שלי עשה ניתוח שגרתי להסרת דליות.לאחר שהסתכלתי, גם אני הלכתי להתייעצות.הלכתי למרכז רפואי פרטי.לאחר בדיקה מלאה, הוצע לי התנגדות, אבל זה הליך לא זול, אז במשך חודש נוסף, אני ובעלי תהיתי אם להסכים.

הניתוח נמשך 1.5 שעות.הרופא אמר שהוא סובל אותי.ואז היתה הרגל עטופה בתחבושת אלסטית, לבשה גרביים ושולחה להליכה.היום הראשון של הרגל כאב, אבל נסבל.היא סירבה משככי כאבים.אם להשוות עם ההסרה הרגילה, וזה 10 ימים בבית החולים ועדיין בבית במשך 2 שבועות, אז זה מסתבר אפילו כלכלית רווחית.בחרתי בלייזר ולא התחרטתי.בעוד חודש אני הולך לטפל הרגל השנייה שלי.מרינה

( רוסיה, קרסנודר)

עלות ההליך בתוך הכסף

הפדרציה הרוסי היא שאלה מכרעת עבור רוב החולים.EVLO המחיר תלוי בגורמים הבאים:

בתמונה התוצאה של החלת EVLO - סוגיית הכסף הוא באורך

• חשיבות משנית של וריד "חולה";
• דרגה של מחלה;
• מחיר של הרדמה;
• משך שהייה בבית החולים.

זה מוסיף לתשלום עבודתם של אנשי רפואה, עלות הציוד, התרופות וחומרי החבישה.העלות המשוערת של טיפול של איבר אחד ברוסיה, בהתאם לעיר, נע בין 520 ל 660 יורו.

בחירת שיטת הטיפול נשארת עם המטופל.לאחר שקילת כל היתרונות והחסרונות, רוב החולים בוחרים מחיקת לייזר endovasal של הוורידים.

להורדה. ..