ברפואת שיניים מודרנית יותר ויותר שיטות נוספות של מחקר משמשים.רדיוגרפיה וטומוגרפיה ממוחשבת הם תנאי מוקדם לאבחון נכון.למרבה הצער, הם לא יכולים תמיד לתת תמונה מלאה של המחלה.
בתקופה הסובייטית, כאשר מחקרים כאלה לא היו זמינים, לא נעשה שימוש בשיטות אינפורמטיביות פחות.אחד מהם הוא אלקטרו-אודונטומטריה( EOM).מבחן חשמלי עיסת
( EDI) הוא שיטת מחקר שבאמצעותו אנו יכולים להעריך את החיוניות של עיסת שיניים עם פציעה טראומטית, גידולים, דלקת או כל מחלה אחרת של השיניים והלסתות.כתוצאה מכך, הרופא יכול לבחור את שיטת הטיפול הרציונלית ביותר ולהעריך את תוצאות הטיפול.תוכן
- איך זה עובד?אינדיקציות
- להגבלים EDI
- על השימוש בטכניקה זו
- נוהל
- ציוד אבחון המשמש קשיים
- במהלך
עלות המחקר ביצועים פענוח לימוד איך זה עובד?שיטה חשמלית עיסת מבחן
מבוססת על היכולת של רקמות חיות הנרגשות תחת שפעת הגירוי.רקמה זהה, בהתאם למצב תפקודית שלה בזמן הבדיקה, יש רגישות שונה.מסקנות לגבי מידת ההתרגשות נעשות על בסיס הכוח של הגירוי, מספיק כדי לקבל תגובה מן הרקמות.לשם כך, את עוצמת המינימום של גירוי מתגלה.
במקרה של הפחתת הרגישות של התשובה יגיע רק עם התגברות עוצמת הגירוי.כאשר אתה מרים את ההפך, אתה צריך פחות השפעה כדי לעורר את הרקמות.
אלקטרודות לביצוע EDI
זרם חשמלי מתייחס לאחד הפתוגנים היעילים ביותר ונגישים.זמן הפעולה שלה יכול להיות שונה, ואת הגירוי ניתן לחזור כמה פעמים ללא נזק לרקמה.
המוליכות החשמלית ברקמות השן מושפעת מכמות המים.ככל שהוא גדול יותר, כך גדל מספר היונים המסוגלים להגיב על השפעת הזרם.עיסת השיניים מכילה נפח גדול יותר של נוזל מאשר האמייל, כך במהלך המחקר חולקה נקודות רגישות מיוחדות, אשר מתאימות את המרחק המינימאלי לתא העיסה.
מטרת המחקר היא לקבוע אם ניתן לרפא שן.אינדיקציות
עבור EDI
Elektroodontometriya ברפואת השיניים המודרנית משמש במקרים הבאים: אבחנה מבדלת
- של עומק נגעים רקובות;
- דיפרנציאלי אבחון של נגעים pulpal( אבחנה דלקת);
- אבחון של periodontitis;
- חושף ציסטה על שורשי השן;
- פגיעה טראומטית במלתעות ובשיניים;
- דלקת הסינוס המקסימלי;
- osteomyelitis;
- אקטינומיקוזיס;
- גידולים של מלתעות של etiologies שונים;
- נוירוטיס ו neuralgia;פגיעה בקרינה
- ;טיפול
- עם מכשירים אורתודונטים.הגבלות
על שימוש תוויות
טכניקה זו אל elektroodontometrii השימוש מחולק מוחלט ויחסים.
המחקר יפסיק לחלוטין כאשר: לחולה
- יש קוצב לב;יש הפרעות פסיכיאטריות;
- אפשר לייבש את השטח ביעילות תחת מחקר;זרם חשמלי
- אינו מועבר מסיבות שונות;חולי
- פחות מ 5 שנים.במקרים
שבו יש את ההסתברות לקבל תוצאה כוזבת, כי הוא, התוויות יחסית:
- עצבנות של המטופל במהלך הכניסה;נוכחות
- של כתר על השן;
- מבנה מבני מתכת אורטופדיים בחלל הפה;נוכחות
- של סתימות אמלגאם;
- סדק שורש;ניקוב
- של תעלת שורש או חלל השן;
- תקלה בציוד המשמש למחקר;הפרת
- של המתודולוגיה.
שיטות אבחון
המחקר כלל הן רופא והן אחות.
- ראשית, המטופל מוסבר אילו תחושות עשויות להתרחש במהלך האבחון.בשן שנבדקה,
עשוי להופיע עקצוצים, רעד, רועד או תחושה של ערבוב.המטופל מוזהר כי עליו לדווח מיד על כל התחושות החדשות.הצליל הנפוץ ביותר הוא "a". - המטופל מקבל את אחת האלקטרודות העטופות בגזה רטובה.
- על האלקטרודה השנייה, הרופא רוחות את הטורונדה מתוך צמר גפן, שגם הוא רטוב.
- צעד חשוב הוא ייבוש של פני השטח של השן.לשם כך עדיף להשתמש כדורים מן צמר גפן.אזור המחקר מבודד גם בעזרת גלילי כותנה וגזה.
- לאחר הייבוש, האלקטרודה עם טורונדה ממוקם על נקודות מיוחדות.בקבוצת השיניים הקדמיות, המקום הזה הוא קצה החזית.טוחנות קטנות הן הטובות ביותר כדי
על השיא של הגבעה buccal.ב טוחנות גדול, נקודה מיוחדת ממוקמת באמצע הגבעה medial-buccal.בחלל הדק, המחקר מתבצע בתחתית.כדי לקבוע את ההתרגשות של עיסת, האלקטרודה ממוקמת בפה של כל תעלת שורש. - יש לצייר רקמות רכות של חלל הפה.
- במהלך הכנת המטופל, האחות מובילה את הציוד לתוך סדר העבודה.
- לאחר השלמת כל ההכנות, האחות מסובבת את הפוטנטיומטר בכיוון השעון ב -1-1.5 מ"מ, ומגדילה בהדרגה את מתח ההיצע.
- אם המטופל מדווח על הופעה של תחושות לא אופייניות, התוצאה נרשמת והזרם מצטמצם.
- מניפולציה זו חוזרת על עצמה מספר פעמים כדי לחשוף את הערכים המדויקים.
ציוד משומש
EDI מבוצע עם ההתקנים הבאים:
- OD-2M;
- EOM-3;
- IVN-1;
- OSM-50;
- בובות 2000;
- EOM-1.
קשיים במהלך
במהלך electrodontometry, חשוב לזכור כי השן יכול להגיב באופן שונה הנוכחי.הקפד לקחת בחשבון את גיל המטופל ואת נוכחותם של מחלות מערכתיות.כמו כן, הרגישות של רקמות השן משנה את הפתולוגיות של עצם הלסת והרקמות הרכות.
בנוסף, הפרעה חיצונית יכולה גם להשפיע.מכשיר UHF ו UHF להשפיע לרעה על התקנים עבור electrodontometry ולהוביל את המראה של תוצאות שווא.
הדבר החשוב ביותר הוא למלא באופן מלא את מתודולוגיה המחקר.זה חייב להתאים בדיוק את ההוראות למכשיר.רק במקרה זה תוצאות אמינות ניתן להשיג.
פענוח של מחוונים
אינדיקטורים של EDI, המשמשים רופאי שיניים בהערכת תוצאות אבחון:
- הערכים הרגילים של טווח בין 2 ל -6 μA.
- בילדים במהלך השינוי בשיניים, התגובה עשויה להיעדר לחלוטין. בתהליך השיניים האינדיקטורים משתנים כל הזמן.בשלבים הראשונים של רגישות יכול להגיע עד 150-200 μA.ואז זה עולה 30-60 μA.ערכים רגילים מופיעים רק לאחר היווצרות מלאה של השורש.כאשר העיקרי
- ועששת משני ערכי EDI מתאימים נורמלי, בעוד העמוק מאופיין אינדיקטורים
ירידה ל 18-20 mA.ערכים אלה מצביעים על שינויים ראשוניים בעיסת השיניים.
- Values 20-5 דיבורי UA על שינויים הפיכים העיסה, או מוקד דַלֶקֶת הַמוֹך .עם התפתחות נמק ב עיסת העטרה, המדדים הם 50-60 μA.ערכים מעל 60 μA מצביעים על התפשטות התהליך לתעלות השורש.כאשר
- פריודונטיטיס רגישות יהיה 100-200 מילים-אמפר, ערכים כאלה דיבורי EDI על אובדן מוחלט של העיסה.רק קולטנים הממוקמים בתקופה periodontium.
- עם periodontitis המדדים יהיו 35-40 μA.הנתונים המתקבלים מצביעים על נוכחות של שינויים דלקתיים ברקמת העצם סביב השן.יש את ספיגתו, שורש השן חשוף.כתוצאה מכך, תא תא מתחיל לרדת בגודל כדי למנוע תגובה מוגברת לגירויים חיצוניים.
- כאשר מחלת מחלת חניכיים ערכי עשויים להשתנות מנורמלי לנמוך.תוצאות אפשריות עד 30-40 μA.מנגנון השינויים ברגישות הוא זהה לזה של פריטיטיטיס.
- כאשר ערכי ASOR83IA יתאימו לנורמה.
- עם neurite , הרגישות החשמלית יורדת.אולי היעדרותו המוחלטת.כאשר האינדיקטורים שיני פציעות
- יתאימו את מידת ניזק העיסה.
- אם ישנם גידולים ברקמות של הלסתות, תהיה הפחתה הדרגתית בשיעורי באזור הפגוע.
עלות המחקר
המחיר של סוג זה של אבחון משתנה בין 150 ל 400 רובל לכל שן.
Electroodontodiagnostics היא שיטה נגישה ואינפורמטיבית ללימוד רקמות שיניים.אבל אתה לא יכול להשתמש בו בעצמך.בגלל המורכבות ומספר רב של התוויות נגד, electrodontometry יכול רק לשמש בדיקה נוספת.
בשיתוף עם שיטות אחרות של רופא מחקר יקבל מידע מלא על השינויים המתרחשים ברקמות השיניים לשים את האבחנה הנכונה.