תערובת - זהו חומר איטום עמיד ביותר, אשר משמש את הנוהג שיניים במשך 100 שנים.בפעם הראשונה השימוש בו מוזכר בשנת 1800.
תערובת שיניים - חומר מיוחד עבור איטום מבוסס על סגסוגות מתכת אחת או יותר עם כספית.
או מילוי אמלגם כסף מורכב אבקה עבור ערבוב, זה כולל בדיל, כסף, נחושת ואבץ, וכספי, כאלמנט חיבור.סוגי תוכן
-
ורכב של איטום ערך
- אמלגם כספי בהרכב והשפעותיו על במות הגוף
- מילוי נהלי אמלגם
- יתרונות וחסרונות
- השפעות תוויות
- שמות שם עכשיו חותמות אלה או הסרת
- השיטה מיושנת וההחלפה
- צריך לשים כמה כאלהחותם?סוגי
והרכב של איטום
אמלגם ישנם מספר סוגים של חומר מילוי.
בהתאם אמלגם גודל צורת החלקיקים מתחלק: סתימות אמלגם כסף
- המסורתי;
- כדורי;
- מעורב.
בהתאם לתוכן הנחושת הם: סגסוגות
- עם תכולת נחושת נמוכה, הם גם כסף;
- עם תוכן נחושת גבוהה.
בהתאם לתוכן אבץ: אבץ
- המכיל( יותר מ 0.01% אבץ להרכב);
- ללא נוכחות של אבץ בהרכב.אטמי
המכילים אבץ בתבניתו לרכוש את הצורה הרצויה בקלות ומלאה פגמים רקובות.הרכיבים סגסוגת אמלגם פונקציונלי משמעות
: כספית
- מתמוסס לכל שאר המתכות;
- כסף נותן את חוזק החומר ואת קשיות;
- פח מאט את תהליך התקשות;
- נחושת יוצרת התאמה טובה יותר של הקצה ומגבירה כוח.
ערך של כספית בהרכב והשפעותיו על כולם הגוף
הוא מכיר בעובדה כי יש כספית כמה תכונות שליליות, אבל זה גם אחד המרכיבים החיוניים.מרקורי מבצע תפקיד חשוב במילוי אמלגאם.יש לו את המאפיין של המסת כמה מן המתכות הכלולות בהרכב.בתערובת זו לוקחת את הצורה של חלל שן נרפא.למרות העובדה כי כספי הוא רעיל, היום חלק מזה לא יכול להיות מוחלף.דעות
על הנזק של סתימות כספית בגוף האדם אינה ברורה.רוב הרופאים אומרים כי גם אם לחולה יש בפה של 7 עד 10 סתימות כספית לא יעלה על המינון המותר יש השפעה שלילית על הגוף.
עם זאת, יש גם דעה כי כספית יכולה לפלוט אדים רעילים להוות איום על בריאות אדם.
מחקר של האגודה האמריקנית לרפואת השיניים מאשר את העובדה כי ההשפעות השליליות של כספית עדיין עשויות לצוץ.הוא הוכיח כי במקרים נדירים, מרקורי נכנס לגוף האדם, יחד עם רוק ויש לו השפעה שלילית על הכליות גורמת הפרעות CNS.אירועים נדירים אלו לעתים קרובות בפגיעה בתהליך של ערבוב ומילוי, כמו גם למצוא כמה חולים אלרגיים כספי.
בסך הכל, המחקרים הקליניים של האגודה האמריקנית לרפואת השיניים, יחד עם ארגון הבריאות העולמי והמרכז לבקרת מחלות, לאשר כי המבנה הוא בטוח ותחולתה היא קבילה בבית מרפאת השיניים, בנוסף למקרים של אלרגיות, להשתמש בילדים מתחת לגיל 6 שנים ואת היחס לנשים בהריון.
אכן, כספית יש השפעות שליליות על הגוף, אבל רק במקרה של הפרה של טכניקות ערבוב או על ידי רגישות יתר כספית.המסוכן ביותר עבור בני אדם הם אדי כספית או תרכובות אורגניות שלה.אבל כדאי לזכור כי אדי אלה ולפחות אפילו עם מספר רב של כלבי ים, הם לא יכולים לגרום נזק משמעותי לבריאות.תרכובות אורגניות לא נוצרות פשוט באמצעות סגסוגת אמלגם דנטלי, כך חולים לא צריך לדאוג בקשר לזה.
יש גם סיכון מסוים לבריאות של רופאי שיניים עקב עבודה בחדרים עם תוכן גבוה של כספית.עם זאת, מתקנים כאלה משמשים לעתים נדירות במרפאות שיניים, שכן ערכות לעבודה עם חומר זה ניתן לקנות בצורה מוכנה לשימוש, שכל אחד מהם יש נוזלים מבודדים ואבקות.
שלבי תהליך מילוי אמלגם
השלבים הבאים של איטום נבדלים:
- טיפול חיטוי של חלל הפה על ידי שטיפה עם חיטוי.
- הכנת חלל חמור עם בורון קרביד, כריתה של כל רקמות קשה קיימא.
- יצירת חלל בהתאם למחלקה של פגם פגום, עם נוכחות חובה של שפוע של אמייל ושמירה נקודות עבור תיקון מכני של החותם.
- יישום של כרית בידוד כדי להגן על צרור neurovascular של השן.
- ערבוב של תערובת והחדרתו לחלל.ברפואת שיניים מודרנית, ערבוב מתקיים באמצעות מכשיר מיוחד - מערבל אמלגם.
- עיבוי של החומר, באמצעות כלי מיוחד - snapper.
- דוגמנות של משטח סגסוגת.
- לאחר התקשות - ליטוש וליטוש החותם, אשר נותן לו חלקות מושלמת ברק.
יתרונות וחסרונות
Amalgam, כמו כל חומר איטום, יש תכונות חיוביות ושליליות שלה.
היתרונות של סגסוגת: גמישות
- של החומר;כוח
- ;עמידות
- ;קשיחות
- ;
- הוא זול;
- ליטוש קל.
החסרונות העיקריים של תערובת:
- דבק עניים - העדר דבקות של החומר על הקירות של השן;
- צריך הכנה מיוחדת כדי ליצור קיבעון;
- מוליכות תרמית גבוהה למדי;נוכחות
- של כספית בהרכב;
- הצטמקות החומר;
- אינו אסתטי;
- אין אפשרות להשתמש באמלגמים כספית על קבוצת שיניים חזיתיות;
- אפשרות של היווצרות של שיניים סדוקות בנוכחות קיר דק של חלל.
ההשלכות והתוויות נגד
במקרים קליניים מסוימים, אם הפרוטוקול למילוי או ערבוב של הרכב האמלגם אינו דביק, לא ניתן להתאים מרווח שולי מספיק, מה שעלול להוביל להתפתחות של עששת משנית.
החותם אינו מתאים בחוזקה לקירות השן, ויוצר פער מיקרוסקופי.לא יכול לקבל חלקיקים של מזון microflora, אשר יוביל עששת.
איטום Amalgam יכול לגרום לתגובות אלרגיות, אבל רק אם יש רגישות יתר לכל רכיב שהוא חלק ממנו.
חומר זה יכול לשמש גם למילוי שיניים אצל נשים, אם אין אינדיקציה באנמנזה של רגישות מוגברת למרכיביו השונים.
קבוצה נפרדת מורכבת מנשים הרות: לא מומלץ לטפל בשיניים בדרך זו, עדיף להשתמש בחומר מילוי אחר.מרקורי, שהוא חלק של תערובת, כאשר אישה בהריון נכנס לגוף דרך השליה יכול להיות השפעות רעילות על העובר.
החותם של חומר זה עמיד למדי, חיי השירות שלו, בממוצע, מ 5 שנים ומעלה.אבל עם הזמן זה צריך להיות שונה, כמו כל האחרים.תערובת דנטלית היא גם רגישים מומים ו פירוק משמעותי.
אם אלה חותמות עכשיו או זו היא שיטה מיושנת של
אסתטיקה של amalgams כבר מזמן נחשב לאחד החסרונות העיקריים.בהתחשב בפרמטרים האסתטיים, כיום השימוש בהם אינו מוצג על קבוצת השיניים הקדמיות.אבל, למרות ההבדל בצבע, על הלעיסה שיניים השימוש שלהם הוא די מקובל.חסרון זה הוא גם בוטל באמצעות amalgams של הדורות האחרונים, אשר יש את הנכס לא לשנות את הצבע של השן.
למרות מגוון של תרכובות מילוי, סתימות אמלגם עדיין נמצאים, הביקוש שלהם מוסבר על ידי מחיר נמוך וכוח.ברפואת שיניים מודרנית, ההרכב שלהם הוא עדיין אותו דבר, אבל עם תוכן נחושת גבוהה.
ידוע כי כל הרכיבים של סגסוגת להיכנס לתגובה, ויוצרים שלבים מסוימים.Gamma-2 הוא שלב המיוצג על ידי שילוב של פח וכספית.זהו חלש ביותר נוטה קורוזיה, אשר בעתיד יכול להשפיע על איכות החותם.ב Amalgams עם תוכן גבוה של רכיב נחושת, שלב זה אינו נוצר או מסולק על ידי ערבוב נכון התבוננות משטר עיבוי.
אלטרנטיבות מודרניות לסוג זה של מילוי קומפוזיציות הן חומרים מרוכבים המשקפים אור וצבעי יונומר מזכוכית המשמשים לשיניים לעיסה ושיניים פרונטליות.
הסרה והחלפה של
כל החותמות במוקדם או במאוחר כדאי לשנות, כי חיי השירות שלהם הוא לא נצחי.Amalgams, בתורו, יכול להיות מעוות, לאחר פרק זמן מסוים, את השוליים בכושר עלול להיות הפרה, ולכן הם גם כפופים תחליף על ידי חדשים.
שלבים של הליך הסרה והחלפה:
- עם בוריד קרביד בזהירות ובזהירות כדי לא לנתח רקמות קשה עודף, להסיר את החותם הישן;
- מטופל עם תמיסת חיטוי של חלל הפה ואת אניה בידוד מוחל;
- ללוש חותמת חדשה מתוך תערובת או חומר אחר חותם את השן;
- אז סגסוגת מוצק חדש הוא הקרקע מלוטשת.
כמה זה עולה לשים את החותם?
המחיר עבור חותמות אלה הוא נמוך יותר מאשר חומרים מרוכבים סטנדרטי רפלקטיביים.זאת בשל הזול של מתכות הכלולים בהרכב.העלות עשויה להשתנות בהתאם למרפאה שבה ההליך יבוצע, בממוצע - מ 1500-2000 רובל.
מילויים של אמלגם שיניים מתקיימים בפועל קלינית המודרנית של רופאים, למרות החלפת כמעט מוחלטת שלהם על ידי שחזור משוכלל.הם נמצאים בשימוש נרחב בחו"ל והם אחד החומרים הפופולריים ביותר עבור מילוי השן.כוחם ועמידותם יכולים לשמש לאיטום קבוצת הלעיסה של השיניים, כאשר אין טעם להתמקד בגורם האסתטי.
אין דעה חד משמעית על ההשפעות המזיקות של כספית בהרכב, אז אתה צריך לשקול היטב את היתרונות והחסרונות לשקול את כל החלופות לפני שתחליט לשים חותם של תערובת.