Scandonest( Scandonest) הוא תרופה המשמשת להרדמה, מתייחס להרדמה מקומית.זה משמש לעתים קרובות עבור הולכה והסתננות חדירה ברפואת שיניים.
מומלץ בחולים עם יתר לחץ דם, מחלת לב כלילית וסוכרת.במילים אחרות, עבור כל החולים שאינם ממליצים על שימוש באפינפרין ובמחלות כלי דם אחרות.
תוכן
- הרכב וצורה שחרור
- תכונות פרמקולוגיות
- אינדיקטורים והתוויות נגד לשימוש
- כיצד מתבצע התרופה?
- ילדות
- תקופת ההריון וההנקה
- הוראות מיוחדות
- תופעות לוואי ומקרים של מנת יתר
- מה ניתן להחליף?
הרכב וצורה של שחרור
ההרדמה של Scandonest מכיל:
- mepivacaine hydrochloride 54 מ"ג;
- נתרן כלורי;
- הידרוקסיד נתרן;מים להזרקת
- .
התרופה זמינה בצורה של carpules עם נפח של 1.8 מ"ל.בחבילה אחת הם מכילים 50, 10 חתיכות אחת שלפוחית.
תכונות פרמקולוגיות של
המרכיב הפעיל העיקרי של mpivacaine הוא הרדמה קבוצת amide.הציג ליד קצות העצבים, הוא מפסיק את ההתנהגות של הדחפים העצביים ומשחרר כאבים.
ההבדל העיקרי שלה מ הרדמה מקומית אחרים היא פעולה vasoconstrictor.בגלל זה אין אדרנלין בהרכב.אחרים
הרדמה יש את היכולת להרחיב את כלי הדם, אשר מונע מהם להיות בשימוש ללא הקדמה של כל אמצעי להפחית את לומן של כלי הדם.ההשפעה מתפתחת 2-3 דקות לאחר הממשל.משך האפקט של ההרדמה הוא 30-40 דקות.
הסכום המרבי של תרופה בדם יכול להיות מזוהה לאחר חצי שעה לאחר השימוש בו.חיסול מחצית החיים הוא 90 דקות.
החומר הפעיל הפעיל נכנס באופן פעיל לתהליכים המטבוליים.רק 5-10% מהתרופות מופרשות על ידי הכליות ללא כל שינוי.המחסן העיקרי של מטבוליטים הוא הכבד, ולכן כל הפתולוגיה של האיבר מוביל הצטברות שלהם.
התוויות ותוויות נגד לשימוש
התרופה משמשת במקרים הבאים:
- מיצוי שיניים;טיפול
- של עששת ותעלות שורש;
- טיפול בשיניים במבנים אורתופדיים;ניתוח
- על הרירית של חלל הפה או העצם;
- סגירת ההודעה עם הסינוס המקסימלי;
- הסרת קיסוס השן;התקנת לוחות מתכת לשברים בלסת.
התוויות נגד זריקות Scandonestom:
- אי סבילות אישית של רכיבי התרופה;
- המיאסטניה חמורה gravis;
- נמוך cholinesterase בדם;
- פורפיריה;
- הפרות חמורות בעבודת הכבד;
- כישלון כליות.
השתמש בזהירות כאשר:
- קשור לתפקוד כלי דם היקפיים;
- arrhythmias חדרית;
- אי ספיקת לב;
- בלוק אטריובריקולרי;
- אפילפסיה;
- פורפיריה;טיפול
- עם antaggregants ו antarrhythmics.
10 ימים לפני הביקור המוצע לרופא שיניים, יש צורך לבטל את השימוש של מעכבי מונואמין אוקסידאז.
איך מתבצע התרופה?
עבור כל מטופל בודד, המינון הנדרש עשוי להשתנות בהתאם לאזור שבו מתבצעת ההרדמה, את מידת הווסקולריזציה שלה, את הסבילות האישית של מרכיבי התרופה ואת הטכניקה בשימוש.
השתמש בכמות הקטנה ביותר של התרופה המספקת עומק הרדמה מספק.בדרך כלל מספיק 1-3 מחסניות של תרופה עבור 1.8 מ"ל לכל התערבות 1.
המינון המקסימלי של mpivacaine בו זמנית הוא 4.4 מ"ג לק"ג.
גיל הילד
שימוש Scandonest אפשרי רק כאשר מטפלים בילדים מעל גיל 4 שנים.המינון המומלץ יהיה 0.75 מ"ג לק"ג.כמות החומר המקסימלית המותר להיכנס לביקור אחד היא 3 מ"ג של mpivacaine לכל 1 ק"ג של משקל הילד.
עבור כל החולים, קצב ההזרקה של ההרדמה לא יעלה על 1 מ"ל לדקה.הריון
וההנקה השתמש
Skandonesta במהלך טיפול שיניים של נשים בהריון והנקה אפשרי, שכן אין עדויות המצביעות על ההשפעה הישירה של רכיבים של תרופות על העובר.
עם זאת, הסיכון לתינוקות לא ניתן לשלול.בנוסף, ישנם נתונים על חדירת mpivacaine דרך מחסום שליה-שליה לתוך חלב אם.לכן, לא מומלץ להניק את התינוק למשך 10 שעות לאחר השימוש בתרופה.
הוראות מיוחדות
בדיקת שאיפה צריכה להתבצע במהלך הרדמה כדי למנוע פתרון מלוא לומן של כלי.
אחרת, החולה עלול לחוות התקפים, תקלה במערכת העצבים המרכזית או בדיכאון ותפקוד לב וכלי דם.
עם הטיפול, כדאי להשתמש Skandonest לספורטאים.
במהלך בקרת סימום התגובה יכולה להיות חיובית.תופעות לוואי
ומקרי ממנת יתר
השפעות בלתי רצויות לאחר השימוש דומה הרדמה לתגובות המתרחשות בקבוצה השנייה של קרנות של ההסדרה האמידה.לרוב הם קשורים עם חריגה המינון המומלץ יכול להתבטא במנת יתר, קליטה מהירה או זריקת intravascular בשוגג.
לחוות את הסימפטומים הבאים: אפקט
- על מערכת העצבים מתבטא בצורה של כאבי ראש, נמנום, חולשה, סחרחורות וחוסר מנוחת מנוע, פרכוסים, הכרה מעורפלת, רעידות, ראייה כפולה אפשרי, ניסטגמוס;
- תחושת האברים גם לשנות את העבודה הרגילה שלהם - יש ליקויי ראייה ושמיעה;
- מהצד של הלב וכלי הדם יש ירידה ברמת לחץ העורקים, הפרעות קצב, קריסה, ברדיקרדיה;תקלת
- במערכת העיכול מתבטאת בחילות, הקאות, מעשה בלתי רצוניות של עשיית צרכים;
- מתן שתן לא רצוני;
- הפרעת נשימה עד שהוא מדוכא לחלוטין;
- methemoglobinemia;אלרגיה
- בצורת גרד, פריחה בעור, בצקת angioneurotic, הלם אנפילקטי, העור והריריות יכול להופיע אורטיקריה;
- ברדיקרדיה עוברית;
- באתר של הממשל אפשרי בצקת ותגובה דלקתית.
תסמינים של מנת יתר תלוי בכמות החומר מנוהל.חומרת המצב יכולה לעלות עם הזמן.כל השינויים מתרחשים במסגרת הפרעות נוירולוגיות עם השפעות רעילות נוספות על הלב, כלי הדם ומערכת הנשימה.
אם אתה חושד מנת יתר, מיד להפסיק להשתמש בסמים.יש צורך לספק גישה לחמצן, ואם יש צורך, להציג דרכי הנשימה ולהתחיל אוורור מלאכותי.בנוסף, המטופל ממוקם במצב שכיבה.
אם עוויתות מתחילות, ברביורטות מוזרקות תוך ורידי.במקרה של דום לב, החייאה חירום cardiopulmonary מבוצעת.
מה ניתן להחליף?
מחיר עבור 10 Skandonesta המחסנית הוא 400-600 רובל, כדי לקנות ולהשתמש בתרופות אנלוגים הבאים:
- Ultrakain D-C;
- Artikine;
- Isocaine;
- Mepivacaine;
- Mepivastezin;
- MSPIDOT;
- Mepicaton;Scandinibs.