הורמונים בגיל המעבר: שער של אסטרדיול בנשים, אסטרוגן

זה לא סוד כי במהלך גיל המעבר אצל נשים מתרחשת מספר שינויים, כולל ברמות ההורמון. אבל מה השינויים עוברים הורמונים נשיים בגיל המעבר בוודאות, כמה אנשים יודעים. בהזכירו את ההצהרה הלטינית העתיקה "ראו הוזהרתם - למכה," צריך לעשות הולם מסקנה: מידע אמין על שינויים עתידיים תאפשר להגיב כראוי להם התקפי.

בואו לדבר על הורמוני המין הנשי הראשי ותפקידם את תפקודו של הגוף ואת מטמורפוזות המתרחשות במהלך גיל המעבר בעין בלתי נראה הזה, אבל לא פחות אמיתי אזור.

מה קורה הורמונים בגיל המעבר?

כ 35 - 40 שנים בתוך גוף של אישה מתחילה את השינויים הראשונים מעמיק, התוצאה הסופית של המהווה את השלמת הפונקציה הרבייה. שינויים אלה לא יקרו בין לילה - הטבע מספק עבור כניסה הדרגתית לתוך גיל מעבר. לפעמים, מתחילת שינויים climacteric לפני תום עשור חולף. ובמשך כל הזמן הזה את המערכת ההורמונלית של האישה עוברת שינוי מורכב.

הורמון המין העיקרי, המסדיר את פעילות מערכת הרבייה של הגוף לאורך כל החיים, הם: אסטרוגנים (במיוחד אסטרדיול), פרוגסטרון, הורמון מגרה זקיק (FSH) ואת luteinizing הורמון (LH). כל אחד מהם מבצע תפקיד חשוב וחסר תחליף שלה.

עם 35 שנות השחלות של האישה בהדרגה ירד הייצור האסטרוגן. זאת בשל ההידלדלות ההדרגתית של זקיקים, הסכום אשר הניחו בלידה ואינם התחדש במהלך מחזור החיים כולו. בהדרגת התבגרות ביצים בתוך הזקיקים מתרחשים בתדירות נמוכה יותר. הקומפלקס כולו של תהליכים אלה מוביל לכישלון הראשון של המחזור, ולאחר מכן כדי הפסקה מוחלטת של דימום חודשי.

בד בבד עם צמצום של ריכוזי אסטרוגן ציין וירידה פרוגסטרון - הורמון אחר משמעותי לגוף הנשי. הוא אחראי על המשך ההריון בעידן הרבייה, כמו גם לעדכון שכבות האפיתל. לפיכך, הפחתה בסך של חומר דליל בהדרגה רירית הרחם, שהוא גם אחד התנאים להפסקת הווסת.

איך הגוף מגיב לכישלון הורמונלית?

חשוב לדעת כי שינויים הורמונליים משפיעים על הפעילות לא רק את מערכת הרבייה, אבל כמעט את כל הגוף.

1. לדוגמה, ישנם כשלים ההיפותלמוס. חלק זה של המוח אחראי על ויסות כל התהליכים העיקריים בגוף האדם, בפרט, המנגנונים של ערות לשינה, רעב וצמא, פחד והנאה.
2. הקטנת רמת פרוגסטרון גורם לתגובה מההיפותלמוס - גדל ב ייצור של הורמון מגרה זקיק, הוא מנסה לגרות את השחלות כדי לעבוד על הסינתזה של החסרה הורמון. זו היתה תקלה של חלק זה של המוח הוא בשל נוכחותם של פרקים גלי חום. מסיבה כלשהי, על טמפרטורת הגוף הנורמלית מתחילה להיתפס על ידי אותו מוגבה שנתמך על ידי תגובות מתאימות: צמרמורות ללא חום, הזעה, חולשה, דפיקות לב.
3. מערכת העצבים האוטונומית היא אחד הראשונים להגיב לשינויים ברמות הורמונים. זוהי ירידה שמגשימה נכסים אדפטיבית של המוח לגירויים חיצוניים. לדוגמה, חרדה בלתי מוסברת, שינויים במצב הרוח, עייפות, נדודי שינה, גיל המעבר וצרות אחרות.
4. חוסר אסטרוגן שלילי משפיע על חילוף חומרים מינרלי. תוך כדי התקדמות כישלון הורמונלית מעוררי ירידה של חוזק העצם, מצבו ההידרדרות של השיניים.
5. בלוטת התריס היא מאוד רגישה לשינויים ברמות ההורמונים. לעתים קרובות נשים לפתח פעילות של בלוטת התריס, thyrotoxicosis. סימנים חיצוניים של בעיות בתפקוד הגוף ומאופיינים עצבנות מוגברת, מצב רוח ירוד, פגיעה בזיכרון, לחייג, או, לחלופין, הרזיה מהירה, שפלה עור נשירת שיער, רעד בגפיים, עייפות.
6. חוסר ההורמון גורם גם ריריות יבשות, כולל באזור האינטימי. היא באה לידי ביטוי על עוצמת התשוקה המינית.
7. כשל הורמונלי - לחץ חמור יותרת הכליה לעבוד. על רקע של גיל המעבר אצל נשים הוא בדרך כלל ציין את התפתחות יתר לחץ דם, הפרעות לב לפתח, איבד את היכולת לשלוט במצב הרגשי שלהם.
8. הפרעות אנדוקריניות גם הם שכיחים במהלך גיל המעבר. לעתים קרובות זה הזמן עבור נשים קיימת פרה של מטבוליזם של פחמימות, מה שמוביל סוכרת. בנוסף, ב גיל המעבר לעתים קרובות יש בעיות עם עודף משקל.

הורמוני המין הנשיים הראשיים: השיעור ואת הווריאציה בגיל מעבר

לתפקוד מיטבי של הגוף יש צורך לקיים את הפרופורציות כמותית ברמות ההורמון. מערכת פעילות ממריץ בסיס רבייה - אסטרוגן ופרוגסטרון. פעולה זו מבוססת על עיקרון כמשקל נגד, כלומר את הייצור של סוג של הורמון אחד מסדיר את הייצור של אחרים. בין התמרות גיל מעבר למנגנון הזה מופר, אשר מוביל להפסקה מוחלטת של פונקציות רבייה של האורגניזם הנשי.

אסטרוגן

כמעט כל השינויים בגיל המעבר מוסבר על ידי ירידה בייצור של הורמון המין הנשי הראשי - אסטרוגן (למשל, אסטרדיול), אשר נקרא גם הורמון הנעורים והיופי. בשל חוסר הורמון זה מתחיל הזדקנות של העור, קמטים, כמו גם אקנה בגיל המעבר - אינדיקטור חיה של הנוכחות של פרה כזו.

אסטרוגנים לפגוע בפעולתם התקינה של כמעט כל איברים ומערכות בגוף. במהלך חיי הפוריות כולו יותר מהם מסונתז בשחלות. עם תחילת גיל המעבר, התהליך הסתיים, לבין ההתפתחות של ההורמונים החשובים העבירה למערכת ההיקפית - רקמת שומן ואת בלוטות יותרת הכליה.

אם כבר מדברים על אסטרדיול מכומת (בצורה המשמעותית ביותר של אסטרוגן), ושיעורו בנשים במהלך גיל המעבר משתנה נע בין 11 כדי 95 pg / ml. עם זאת, כדי להסיק מסקנות רק על סמך אינדיקטורים אלה הוא בעייתי, יש לציין כי שיעור אסטרדיול עלול לסכן ההשפעה של גורמים אחרים כגון גיל האישה, משך שינויים של גיל מעבר, רמת הריכוז של מינים אחרים הורמונים.

אם האסטרוגן בגיל המעבר גדל, הוא עשוי להוות אינדיקציה גידולים ונגעים פיברוזיס של השחלות, שחמת הכבד, כמו גם את השימוש בגלולות. דמויות תחתונות מצביעות על ירידה של תפקוד השחלות, רמות גבוהות של פרולקטין בדם, ואת התופעה הזו היא טיפוסית עם לצמחונות.

Progisteron

הפרוגסטרון מתחיל בגיל המעבר גם מיוצר בכמויות קטנות יותר. זו סיבה נוספת, אשר מעוררת את הכישלון הורמונלית. זוהי דרך סוג זה של הורמונים קורה המשך ההריון, ולאחר מכן את תהליך ההתחדשות הטבעית של רירית הרחם באמצעות הווסת.

FSH

הורמון מגרה זקיק מיוצר בבלוטת יותרת המוח. בשיעור הילודה מקסימלית גיל, ריכוזו בדרך כלל שנרשמו בשלב הראשון של המחזור. כמו ההתקדמות של climacteric משנה FSH הרמות לעלות באופן משמעותי. זאת בשל העובדה כי שחרורו של הורמון יותרת המוח גדל מנסה לגרות את השחלות. כאשר המדד גבוה מ 30 IU / L, אפשר לדבר בביטחון על הגישה של גיל המעבר. אם המדד יורד בתוך 10-12 IU / L, זה מצביע על שלמה "לכבות" את השחלות.

LH

הורמון Luteinizing (LH) הוא חבר ישיר של תהליך התבגרות הביצה. הכמות היא גם שונה בשלבים שונים של המחזור. השיעור הגבוה ביותר הוא מגיע בזמן ביוץ. עם תחילת שינוי גיל מעבר מנתח להראות ריכוז מוגבר של LH. הכלל שלו בשלב זה משתנה בטווח שבין 29.7 כדי 43.9 mIU / L. אם הסכום של LH גבוה יותר מאשר FSH, זה יכול להעיד על נוכחות של פתולוגיות מסוימות, בפרט, גידולים בבלוטת יותרת המוח, שחלות פוליציסטיות, אי ספיקת כליות.

הכללים של מחקרים הורמונליים אצל נשים לאחר גיל המעבר

הורמונים - מאורגנים במבנה בעדינות. וההשפעה על השינוי ביחס של הורמונים מסוגלים גורמים רבים, כך לאבחון מדויק יש צורך לדבוק כללים מסוימים:

• דגימת דם עבור ניתוח עבור הורמונים בגיל המעבר זה צריך להילקח על בטן ריקה, בעוד רצוי כי אחרי הארוחה האחרונה הייתה לפחות 8 שעות;
• לפני החקירה לא יכולה לקחת תרופות הורמונליות, אחרת התוצאות תהיינה שגויות;
• להשגת תוצאות מהימנות יום לפני להימנע מפעילות גופנית מוגזמת, כולל יחסי מין;
• רצוי לשתות קפה, תה חזק לשתות משקאות אלכוהוליים. עישון הוא גם רצוי לחסל;
• עדיף להימנע מלקחת בדיקות לאחר חווים מתח;
• כדי להסיק מסקנות על המצב ברמות הורמונים, נלקח דם מספר פעמים (ב שונה שלב של המחזור), והוא כבר על בסיס הדינמיקה הכוללת להסיק מסקנות לגבי איך הורמונלית בולטת כישלון.

טיפול בהפרעות הורמונליות ב לאחר גיל המעבר

תחילת גיל המעבר, לא יהיה זה נכון לקשר עם המחלה, אך במקרים מסוימים ההורמונים בגיל המעבר עובר תנודות כמות משמעותיות שכזה, על מצבן של נשים ברקע של בחדות מחריף. במקרים כאלה, לעשות ללא שימוש בתרופות מיוחדות שיעזרו להקטין את ההשפעה של חוסר איזון הורמונלי. עם יכולות להתבצע הטיפול הזה באמצעות הורמונים מלאכותיים אנלוגים באמצעות אסטרוגנים צמחיים.

טיפול פיטואסטרוגן

אם התסמינים של גיל המעבר אינו איום חמור לבריאותו של נשים, הטיפול עדיף להתחיל עם קבלת פנים על בסיס תרופות פיטואסטרוגנים. יש באמצעי כוללים בהרכבו חומר הדומה במבנהו ופעולה להורמונים המיוצרים על ידי השחלות. היתרון של התגלמות זו טיפול עדין ביטול חוסר אסטרדיול בנשים ואין השלכות לא נעימות. החיסרון הוא הצורך לשימוש לטווח ארוך, וזה לא תמיד אפשרי, למשל, כגון עיכוב עם דימום רחמי לא תקין יכול להיות מסוכן. הפופולריים ביותר בקרב נשים בגיל המעבר קיבלו: Klimadinon, צ'י-Klim, מנזה, Menopace, Estrovel, Remens, Klimaktoplan.

טיפול עם הורמונים סינתטיים

במקרים בהם מצבו של אישה מועצמת והוא מלווה, למשל, דימום רחמי בגיל המעברהביעו מחלות לב וכלי דם, גלי חום אינטנסיבי ותכוף מוגזמים, בלתי נמנע שימוש בטיפול הורמונלי חלופי. רוב מועדף הוא הממשל של הכנות במינון הנמוך שבו כמות האסטרוגן היא פחות מ 35 מיקרוגרם. יש באמצעי משמעותי פחות עלול לגרום תופעות לוואי. עם זאת, להיות מודע כי נטילת הורמונים בגיל המעבר במשך זמן רב (יותר מ 2-3 שנים) מסוכן, שכן הטיפול לטווח הארוך מגדיל את הסיכון משמעותי לרעה השלכות. HRT קרובות הקשורים לתהליכים סרטניים ריצה.