אנדומטריוזיס צוואר הרחם מאופיין בצמיחה לקויה של רירית הרחם, אשר קווים הפנימיים של הרחם חלל, אבל לפעמים גדל כלפי חוץ, המשפיעים על איברים סמוכים, במקרים נדירים, אפילו רקמת הריאה, מוח.
תסמינים הביעו קלוש, ולעתים קרובות ללכת מבלי שיבחין (מחזור הפרעה, לפחות - הסימפטומים הכואבים, הלוקליזציה של אשר תלוי בסוג של שגשוג רקמה). פתולוגיה זה מוביל לאי פוריות, הפלות.
תוכן
- מהו אנדומטריוזיס צוואר הרחם
- סיבות
- סימפטומים
- אבחון
-
כיצד לטפל
- שיטות כירורגיות
- טיפול הורמונלי
- סדציה
- פיזיותרפיה
- טיפול משולב
- תרופות עממיות
- תופעות
- האם אפשר הריון
מהו אנדומטריוזיס צוואר הרחם
שגשוג חריג של רקמת רירית הרחם בנשים בכל גיל, אך בדרך כלל לאחר 30-35 שנים. פתולוגיה של צוואר רחם מתייחסת החיצוני סוג אנדומטריוזיסזה מדביק את רירית הנרתיק (באזור הצוואר) ואת תעלת צוואר הרחם.
במדינות אירופה, זה סוג של אנדומטריוזיס נמצא כמעט 3 100 נשים. ברוסיה, הדמויות הן גבוהות, נסתייע בשימוש הנרחב של שחיקת electrocautery במקום טיפול שמרני.
זה טראומה השפעה מכנית, למשל במהלך בדיקות תכופות, צריבה, יחסי מין, היא תנאי מוקדם העיקרית לפיתוח לא רק של אנדומטריוזיס, אך הסיבוכים המסוכנים שלה, הכוללים ציסטות רירית רחם על צוואר הרחם, פוריות אישה.
סיבות
היום הם 4 גורמים עיקריים של המחלה:
- איזון הורמונלי לאחר הפלה תכופה, באכילה פרועה של גלולות, הגדילה את רמות האסטרוגן.
- כשל חיסוני מולד או נרכש, ירידה בפעילות phagocytic.
- Lymphogenous ואת הנתיב hematogenous growths רירית. התאוריה שנקראה גרורות עולה כי אנדומטריוזיס צוואר הרחם שפותח לאחר תאים לימפה או דם הלם רירית רחם להיכנס שכבת השריר, מוכנסים זה ויוצר את הכיסים פתולוגי התפשטות.
- תנאים מוקדמים מורכבים - תורשה גנטית, דיכוי חיסוני, פציעה תכופה של הצוואר בתהליך של פעולות ולידה, אנמיה, אי ספיקת כבד, זיהום עצל כרוני, שימוש התקן תוך-רחמים, בתנאים קשים חיים.
אנדומטריוזיס נחשב מחלות הורמון תלוי, בהתאמה, את חומרת הסימפטומים תלויה בריכוז ואת היחס של פרוגסטרון ואסטרוגן בדם. בסך הכל, הפתולוגיה הוא שפיר, אך במקרים נדירים, תאי הגידולים יכולים להתחדש.
סימפטומים
אנדומטריוזיס הסימפטומטולוגיה תלוי לוקליזציה של תהליך פתולוגי:
- תצפית דמים, החל 2 ימים לפני הווסת שנמשך עד שבוע לאחר ההשלמה שלהם;
- סוד עם דם במהלך ואחרי קיום יחסי מין;
- הבידוד, לא הקשורות בווסת (אציקליות).
הרבה פחות סביר להתרחש כאבים הקשורים אנדומטריוזיס. בדרך כלל הוא ציין לפני הווסת בימים הראשונים, כאשר הוא מוצג, יחסי מין, מתח פיזי אינטנסיבי.
אבחון
אבחון הוא לאחר פיקוח חקירות אחרות. לשימושים אבחון, שיטות כגון:
- בדיקה במראה. היא מאפשרת נגעים כחולים או כהים אדמדמים להדמיה על הקרום הרירי, אשר במקרה זה יש צל חיוור;
- ביופסיה;
- קולפוסקופיה צוואר הרחם;
- בדיקה היסטולוגית;
- ניתוח ציטולוגיה.
ניתוח נוסף עשוי להיות נחוץ כדי להבהיר את המצב ההורמונלי, כללי ובדיקות דם ביוכימית, אנדומטריוזיס ארה"ב.
כיצד לטפל
טיפול כולל שימוש בשיטות כירורגיות שמרניות. ברוסיה ויותר בשימוש הסרה מלאה (מוקסה) נגעים, ואילו במדינות אירופה, השיטה העיקרית היא להשתמש בטיפול gormonosoderzhaschih ותרופות אחרות.
שיטות כירורגיות
בעת השימוש בשיטות ניתוח בצע הסרת חלקים פתולוגי של הרירית המורחבת. בדרך כלל זה קדם טיפול עם סוכנים הורמונלית. אם, בתקופה 4 חודשים, טיפול זה לא עובד, גידולים של רירית הרחם יוסרו לאלתר.
אזורים נגועים מוסרים בדרכים הבאות:
- photocoagulation לייזר;
- השימוש בגלי רדיו;
- בהקפאה.
עם לוקליזציה של תהליך פתולוגי מקובל להשתמש בשיטות אנדוסקופיות של חלק נרתיקית צוואר הרחם. במקרה זה, מוקדי כריתה או צריבה מתבצעים מחוץ או דרך הנרתיק ללא חריצים.
במקרים נדירים, רופא עשוי להמליץ כְּרִיתַת הַרֶחֶם. בדרך כלל שיטה זו משמשת, אם תהליך ההתפשטות מכסה את איברי השכנה, תוך גרימת כאבים עזים, מתקדם במהירות.
טיפול הורמונלי
בטיפול אנדומטריוזיס צוואר הרחם עם סוכנים הורמונלית זה אופטימלי אם יש התפשטות שטח קטן והיא נמצאת בשלב הראשוני. השתמש בכלים הבאים:
- הפרוגסטינים;
- antigonadotropiny;
- COC (גלולות משולבות);
- antioestrogens.
הטיפול מתחיל בדרך כלל עם השימוש במנות קטנות, נותן תוצאות. במקביל להעריך את האפקטיביות של הטיפול, ובמידת הצורך, שילוב מינון או תרופה מותאמת על ידי הרופא המטפל.
סדציה
כאמצעי הרגעה משמשים כדי להקל על הסימפטומים של המחלה. הם ניתנים בדרך כלל להפחתת חרדה, תסמיני PMS. הבחירה של תרופות תלוי בחומרת הסימפטומים:
- phenazepam;
- tazepam;
- Apselan;
- תמיסת של ולריאן, עוזרד.
כלים אלה משמשים רק בטיפול יחד עם gormonosoderzhaschih וסמים אחרים (אנטי-דלקתיים, ויטמין).
פיזיותרפיה
טכניקות פיזיותרפיה נועדו לחיזוק המערכת החיסונית, הירידה בריבוי פתולוגי של רירית הרחם, להפחית כאב. החל את הנהלים הבאים:
- מרחצאות מרפא;
- הטיפול הנוכחי;
- ליזר וקרינה קצר גל אולטרה;
- טיפול מגנטי;
- הידרותרפיה.
מחלת ylechit רק באמצעות מניפולציה כזו אינה אפשרית, אך היא מאפשרת פיזיותרפיה להאיץ התאוששות, לשקם את תפקוד הרבייה של נשים, לדחות אופרטיבית התערבות.
טיפול משולב
טיפולי שילוב של אנדומטריוזיס כרוכים בשימוש טיפולים שונים, למשל שילוב של:
- התקן תוך-רחמים עם מכשיר השחרור עבור ממשל קבוע במינון של תרופות לחלק הרירי הפגוע;
- חד פאזיים גלולות למניעת הריון במשך 9 חודשים לפחות;
- הזרקה של דפו פרוברה פעם;
- תוכניות של שישה חודשי מינימום גורם משחרר גונדוטרופין ברציפות.
בנוסף רקמת רירית הרחם הפסיק צמיחה אינטנסיבית, במקביל מונה תרופות אנטי-דלקתיות, ויטמינים מתחמי האנזים.
תרופות עממיות
שיטות מסורתיות של הטיפול כוללות:
- ליקרים;
- broths;
- טמפונים תרופות המבוססות על חומרי גלם צמחיים.
בשנת המתכונים של רפואה מסורתית להשתמש בשורש הסליל, Cinquefoil, מתוקים, עלי סרפד צורבים, הדשא, הילקוט הרועה, הרחם שבהרים, החימר. שיטת הטיפול כטיפול יחיד כזה אינו מוחל כי זה רק עזר. יתר על כן, על מנת לקבל מוצרים כגון המבוסס על מרכיבים טבעיים אפשרי רק לאחר המלצת הרופא המטפל.
תופעות
אם שכבת ריר צוואר רחם התפשטות תאי פתולוגיים מטופל ומתוקנת מעווה כל הרקמות. הוא כרוך בכאב חמור בזמן הווסת, יחסי מין, פוריות.
המחזור מופר, דם עשוי להופיע משקעים אציקליות. סיבוכים נוספים:
- הסיכון של ניוון הממאיר של רקמות;
- הפלה הפלה, ספונטנית;
- הפרעות נוירולוגיות;
- תסמונת כאב קבועה;
- להרכיב פתולוגיות רקע.
עם התפתחות מחלה דימום גרוע, עולה כאב. הנקודה הסופית נעשית כריתת רחם, שחלות הנספחים כי ביסודו מפר את האיזון ההורמונלי, המוביל להזדקנות מוקדמת.
האם אפשר הריון
בשנת התפשטות רירית הרחם פתולוגי מגביר את הסיכון להפלות, כך הטיפול צריך להתבצע בשלב של תכנון ההתעברות. על פי הסטטיסטיקה, מדובר רק לאחר החלמה מלאה ב 15-50% מהנשים במהלך השנה הראשונה לאחר הטיפול.
אם הריון עדיין מתרחש, זה אפשרי להתפתחות של פתולוגיות מסוכנת. תפקוד תקין של השחלות, רמות הורמון נורמליות, patency המופחת של צינורות להגדיל את הסיכון להפלה, במיוחד בשלבים המוקדמים. ההסתברות של מחלה מגבירה עוד יותר אם האישה יש רקע של המחלה, הוא מעל גיל 30 שנים.
בשלבים הראשונים, לפני שבוע 8 של ההריון, לעתים כטיפול ממונים על ידי תרופות הורמונליות כי אין כל השפעה על העובר, אך ניתן לעצור את הצמיחה המהירה של רקמת רירית הרחם.
הסיבות המדויקות של מחלה זו טרם הוקמה. הוא האמין כי מוביל גורמים מורכבים המחלה, העיקרי שבהם הם הפרעות הורמונליות וצלילים צורמים צוואר הרחם רגיל טראומה, הפלה. כמו כן מותקן נטייה גנטית למחלה.
כשלעצמו, אנדומטריוזיס צוואר הרחם הוא לא הגורם פוריות, אבל זה מוביל אותו במקרה הפתולוגיה ריצה, הרקמה גדלה בהתקדמות, זה מכסה את איברי השכנה וגורם למחלה הדבקה, שביר צינורות ציפה.
