פוליפ והריון רירית רחם: האם אפשר להיכנס להריון לאחר הסרת ההשפעה על הנשיאה

הפוריות של הנשים היא מאוד פגיעה - על בסיס יומי, היא חשופה לגורמים שליליים רבים. מתח, תזונה לקויה לווינים אחרים של עופרת החיים המודרנית מחוסר איזון הורמונלי מעורר סטיות שונות במערכת הרבייה.

אחת המחלות שאובחנו קרובות הוא פוליפ רירית הרחם. כמה זה מסוכן, את ההשפעה על הריון ומונע התעברות שם - את התשובות לשאלות הללו הן עמומות תלויות התמונה הקלינית הפרט. רופאים להקצות מספר גורמים הקובעים את התאימות של הריון פוליפים של רירית הרחם.

פוליפ תיאור של רירית הרחם

פּוֹלִיפּ - השם הכללי של גידולים שפירים רירית הרחם. זוהי תוצאה של שגשוג חריג של רקמת רירית הרחם, הנגרם על ידי חוסר איזון הורמונאלי או סיבה אחרת. growths טווחים בגודל 1.2 עד 80 מ"מ ועוד. הם יכולים להיות בודדים או מרובים.

סטייה זו לעיתים קרובות מתגלה באבחון הגורמים לעקרות, אבל לפעמים מזוהים לאחר ההתעברות. במקרה זה, הטיפול נדחה puerperium. עם זאת פוליפ במהלך ההריון מסוכן ההריון.

התסמינים העיקריים של פתולוגיה

פוליפים מצויים לרוב במהלך איברי מין אולטרסאונד, תוך פתולוגיה אין תמיד ביטוי חיצוני. גידולים גדולים יכולים לגרום:

• כאבי ציור;
• דימום או הפרשה sukrovichnye;
• הפרשה רירית מהנרתיק;
• כואב בשפע חודשי;
• מחזור מָעוּט;
• תצפית או דימום בין תקופות;
• פוריות.

גידולים על רירית הרחם אינו תמיד למנוע תפיסה, כניסה להריון עם פוליפ יכול להיות. עם זאת, במקרים מסוימים זה מוביל סיבוכים ב מחסה.

הסיבות להיווצרות פוליפ

הסיבות להיווצרות פוליפים הן מגוונות ולא מובנים לחלוטין. גיל מבוגר 35 שנים הוא גורם סיכון נוסף, אבל המחלה מאובחנת אצל נשים בתקופות שונות של חייו. לרוב יש פתולוגיה ברקע:

1. מחלות זיהומיות כרוניות של כדור הרבייה. התפתחות תהליכים דלקתיים מקדמת את הקמתה של פוליפים.
2. הפרת הפרשת הורמוני המין. לעתים קרובות יש היפרפלזיה של רירית רחם בלוטות ומחלות אחרות.
3. אנדומטריוזיס, שרירנים, אדנומיוזיס.
4. היפרפלזיה של רירית הרחם. במהלך וסת רירית הרחם נושרת לפעמים לא מוצג במלואו, ואת החלקים הנותרים של הרחם יכולים להיות פוליפים.
5. עומס ולחץ נפשי ממושך.
6. הפלות תכופות, גרידה.
7. טיפול הורמונלי חלופי ארוך טווח, אמצעי מניעה (התקן תוך רחמי).
8. מחלות של מערכת העיכול - המעיים, שלפוחית ​​שתן ואת כבד מרה.
9. נטייה גנטית.
10. הסרה חלקית של השליה בלידה או הפלה. את שאריות ברחם יכול להוביל להתפתחות של פוליפ שלייתי.
11. שינויים הורמונליים בגיל המעבר.

למרות העובדה כי הריון יכול להתרחש בנוכחות של תצורות כאלה, יש להם השפעה שלילית על התפתחות העובר יכול להוביל להפלה ספונטנית.

במקרים נדירים, פוליפ בצורות הרחם במהלך ההריון - כמו התגובה של רירית הרחם כדי התהליך הפיזיולוגי הזה.

גורמים המשפיעים על דחיית ההריון

במהלך ההריון, פוליפים מהווים איום על בריאות של האם והתינוק. ובחלק מהמקרים, תצורות אלה הם מכשול רציני בפני תפיסה. בפרט, ממוקם בחלק הרחם isthmic (החיבור לחצוצרה) פוליפ מונע התקדמות של הזרעונים והפריה ביציות.

אם תולדה על רירית הרחם מאובחנת והוציאה מוקדם, אפשר לתכנן תפיסה במחזור הווסת הבא. בהיעדר סיבוכים לשחזר את שכבת הריר רק אחד או חודשיים. עם זאת, בחלק מהמקרים, הניתוח עשוי להיות מספיק, ודורשים טיפול נוסף.

דימום אנמית

הריון עם פוליפים של רירית רחם לא תמיד פועל בבטחה, אך הסרה עלולה להוביל לסיבוכים. אי אפשר לשלול את האפשרות של דימום אם אישה היא קרישת דם מופחתת, קירות שברירי של כלי דם או להאט את תהליך התחדשות רקמות.

עלול לגרום לדימומים מן הנרתיק בין תקופות, כמו גם מעבר איבוד דם חודשי לטווח ארוך.

על רקע דימום מפתחת אנמיה מחוסר ברזל, מדד ההמוגלובין נופל באופן משמעותי מתחת לנורמה. מדינה כזו אינה חיובית עבור תחילת ההריון בגלל גופה של אישה לא יכולה לספק מספיק תזונה לעובר ואת אספקת החמצן.

אז לפני שאתה מתכנן התעברות, עליך:

• לעצור את הדימום;
• כדי לשחזר רמות נורמליות של תוספי ברזל באמצעות המוגלובין;
• להקים תזונה מאוזנת, עשירה בויטמינים, יסודות קורט, במיוחד ברזל (לכלול בתפריט, כבד, בשר בקר, רימונים ומזונות אחרים כדי לשפר דם).

ניתוח של דם והערכת מצב כללי יכול לעזור לקבוע מתי הגוף הוא התאושש ומוכן פוריות.

מחלות זיהומיות

מכשול משמעותי הריון שמח הוא מצב דלקתי של מערכת הרבייה. זה משפיע על מצב ברירית הרחם יכול לגרום למספר סיבוכים רציניים:

• הסתברות הפלות גבוהה לאורך הריון;
• זיהום של העובר בשלב של התפתחות עוברית או במהלך הלידה;
• הפרעות התפתחותיות, מומים מבניים של איברים ומערכות של ילד;
• ישנות פוליפ.

לכן, ניתוח להסרת גידולים שפירים בדרך כלל להשלים טיפול אנטיביוטי. כדי לאשר או לשלול הידבקות לאחר טיפול באמצעות בדיקות מיוחדות.

הפרעות הורמונליות

התפתחות מחלות גניקולוגיות רבות, כולל פוריות, הקשורות לחוסר איזון לטווח ארוך של הורמוני המין בגוף של אישה. כאשר הדבר הפריע הבשלת ביצית תהליכים טבעית היווצרות של רירית רחם, קשה או שזה הופך בלתי אפשרי להעלות על הדעת.

מגוון גורמים לעורר תקלה במערכת האנדוקרינית. זה עשוי להיות ניתוח, מתח, תזונה לקויה, או הפרעות מטבוליות. לכן, יחד עם הסרת פוליפ יש צורך להעריך את מצב הורמונאלי ולבצע את התיקון בעזרת סוכנים מיוחדים, במידת הצורך.

התפיסה מומלצת לתכנן לאחר השלמת הטיפול, והנורמליזציה של רמות הורמונלית.

הידבקויות

דרך נפוצה להסרת הצטברות ברחם - גרידה. זוהי פעולה מאוד טראומטית. אחרי זה (בתהליך הריפוי של הרירי) עלולים להתרחש בתוך הידבקויות האיבר.

הידבקויות (synechiae) - הוא גדילים של רקמת חיבור שעלולות להיווצר בין הקירות הפנימיים של הגוף. ישנם גדלים שונים וצורות אבל הם תמיד מכשול ההריון. אם הם מופיעים, המחייב מחדש ולהתרפס כדי להסיר אותם.

כדי למנוע סיבוכים כאלה, חשוב לעקוב אחרי כל ההמלצות של הרופא לאחר הסרת פוליפ, הקפד לעבור את הקורס המיועד של פיזיותרפיה.

שיטת האבחון של פוליפ רירית הרחם

אבחון מקיף ב פוליפ כולל טכניקות כגון:

1. אולטראסאונד של הרחם (USG).
2. היסטרוסקופיה. היא מאפשרת לקבוע את המספר, מיקום וגודל של פוליפים, רקמות רירית רחם. זה יכול להתבצע בשיתוף עם המדגם על ידי גירוד, הסרת גידולים, ביופסיות או שאגר.
3. היסטולוגיה - חקר תולדת תא תחת מיקרוסקופ.
4. דם, שתן, למרוח.
5. Gidrosonografiya.

על בסיס הרופא בוחר בסכימת בודדים של טיפול.

הסרת פוליפ רירית הרחם והריון

בדרך כלל שפירים דורשים הסרה כירורגית. זה חובה אם תולדה מונעת איחוד ביצה או ביצית מופרה ברחם. בבתי חולים ציבוריים עדיין נעשה באמצעות גרידה, תרופות ואנטיביוטיקה עוצרות דמום שתיקבענה לאחר גרידה. רקמת חילוץ נשלחת היסטולוגיה להוציא שינוי ממאיר של תאים.

עם זאת, כדי להסיר פוליפ בבטחה יותר דרכים מודרניות, לא כל רירית רחם טראומטית. זה נכון במיוחד עבור נשים שמתכננים להביא ילד לעולם. חוסך שיטות - hysteroresectoscopy או לפרוסקופיה (במקרה זה, כל הניתוחים מבוצעים דרך חתכים קטנים בבטן, תחת השליטה של ​​המכשיר האופטי - לפרוסקופ). במקרה זה, הרופא מסיר רק תולדה מבלי לפגוע בשאר רירית הרחם.

לאחר הסרת הפרית תולדה אפשרית בחודשים הקרובים, אם לא תהיינה הפרעות ומחלות אחרות. תפיסה מומלצת לאחר פירוק מלא של מערכת הרבייה (הורמונלית מחזור חודשי). תהליך זה לוקח בין 1 עד 6 חודשים. עם זאת, במשך זמן רב כדי לעכב הריון לאחר הניתוח הוא גם לא מומלץ, כמו סיכון של הישנות המחלה.

כריתה של ההיסטוריה פוליפ הוא לא איום על התפיסה ובלידה. הריון במקרה זה בדרך כלל מגיע מהר ולא מסובך.

פוליפ - מחלה עם סבירות גבוהה להישנות, אשר יכול לקרות במהלך תהליך של הריון. ואז כל הטיפולים הם נדחו עד סוף ההריון, האמא בהריון מומלצת קשוב במיוחד לבריאותם לבקר רופא נשים באופן קבוע.

לעיתים נדירות (אם הכרחי), הרופא עשוי להחליט להסיר תולדה במהלך ההריון. ככלל, זה חל על פוליפ decidual ב תעלת צוואר הרחם, אם הם לדמם, להגביר את הטון הרחם ואיימו וטיפוח התינוק.

לאחר הניתוח ניתן לתפוס מהר, אם אין בעיות בריאותיות אחרות - זיהומים, מחלות דלקתיות המשפיעות נשים, פרעות הורמונליות רציניות. זה ההריון היה מוצלח, אתה חייב לחסל את כל האיומים אליו. במהלך תקופה זו, האישה צריכה להינתן קידום בריאות: הקפד להיפטר מהרגלים רעים, לפתח מצב, תזונה נכונה, למצוא זמן לפעילות גופנית.

טיפול סטיות פתולוגי

שיטות שונות של טיפול של פוליפים של רירית רחם משמשות בגניקולוגיה מודרנית - הוא שמרניות וכירורגים. עם זאת, הניתוח הוא יעיל יותר אמין יותר מאשר תיקון סמים, ולכן משמש לעתים קרובות יותר. רפואה מסורתית כאשר האבחנה הזו היא כמעט חסרת תועלת והוא יכול להשלים את הטיפול הבסיסי רק כקורס משקמת נלווה (אך ורק הסכם עם הרופא שלך).

טיפול שמרני הוא מוצדק אם הגידול ברחם בגודל קטן (פחות מ 5 מ"מ), ואת הסקר אינו איום של שינוי ממאיר. במקרה זה, הרופא יכול לרשום את ההורמון או טיפול אנטיביוטי (תלוי הגורם לפתולוגיה) עבור תיקון. במקרה זה, הפוליפ אינו נעלם, אך הוא עשוי להיות מופחת בגודל לא יפריע התהליכים הפיסיולוגיים הטבעיים. בכל שאר המקרים, מומלץ ניתוח להסרת פוליפ.

טיפול כירורגי (כריתה) פוליפ יכול להיות מיוצר בדרכים שונות בהתאם למאפייני של המחלה, תולדת סוג מורפולוגיים (סיבי, בלוטות, adenomatous), גיל האישה ועוד גורמים.

התוויות נגד המבצע הם:

• מחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת הרבייה (חיידקי, נגיפי או פטרייתי);
• הריון;
• מחלה כרונית decompensation האקוטי או (אסטמה, סוכרת, יתר לחץ דם חמור, כיב קיבה);
• הביעו דימום רחמי;
• מחלת catarrhal (ARI ARI).

פתולוגיה של צוואר הרחם וגם למנוע נזק ינהלו את הפעילות, אבל במקרה הזה זה הסרת פוליפ אפשרי באמצעות לפרוסקופיה (דרך חתך קטן בבטן).

התערבות כירורגית היא מאוד חשובה פלורת נרתיק בריא (לא לשאת זיהום עמוק). לכן, במשך כמה ימים לפני הניתוח מומלץ להימנע גלולות מחסום יחסי או שימוש מיני (קונדומים) במהלך משגל.

ישנן השיטות הבאות להסרת גידולים שפירים ברחם:

1. Hysteroresectoscopy. השיטה כרוכה כניסתה לתוך הרחם (צוואר הרחם והנרתיק) מכשיר מיוחד - מצלמת וידאו קומפקטית, בשילוב עם מכשיר מספרי מזכיר. המכשיר מאפשר בדיקה ויזואלית מתמיד למצוא, לבודד להסרת הגידול. מיקום פוליפ עמדה מקומי מגורד שטופל פתרונות מיוחדים כדי למנוע זיהום.
2. מחיק באמצעות elektropetli. כמו כן בוצעו בפיקוחו של Hysteroscope. שיטה זו מאפשרת לך לצרוב מקום להסרת פוליפ זמנית ולמנוע דימום.
3. הסרת לייזר. אחד הכי השיטות המודרניות ובטוחות. המבצע אינו דורש הרדמה, לאחר אין שמאל דימום או צלקת.
4. אוספות (גרידה). שיטה מיושנת למדי מסוכן משמשת מתקני בריאות מצוידות היטב, יש כלי פשוט רק - מרחיבי צוואר רחם מגרד. במהלך הניתוח, הרופא עיוור מפריד בין השכבה העליונה כולה של רירית הרחם. במקרה זה ההסתברות לנזק של ניקוב קיר הגוף שכבת הבסיס, זיהום. לאחר התערבות זו נותר סיכון גבוה להישנות המחלה. גרידה עשויה להיות מומלצת אם פוליפים של רירית רחם מרובים או במבצע חירום הכרחי.
5. שיטת גל רדיו. יעילות ובטיחות דומה לייזר. גלי רדיו Directional לפעול תולדה ורקמות עקבי להשמיד שכבה אחר שכבה. לא נפגמו רירית הרחם הסמוכה, ההתאוששות היא מהירה מאוד.
6. פוליפ untwisting - ניתן להשתמש בנוכחות בליטה בודדת על גבעול דק. לא השיטה היעילה ביותר, שכן השורש של הצטברות נשאר והוא יכול לגרום להישנות.

כדי להשיג לטווח ארוך ותוצאה אמינה, יש צורך לא רק כדי להסיר גידולים, אלא גם כדי לחסל את הסיבה להופעתם. על פי עדותו לאחר הניתוח ניתן שנקבע קורס של אנטיביוטיקה או טיפול הורמונלי, ופיזיותרפיה. חשוב לדבוק בהמלצות של הרופא, אחרת זה עלול מחדש היווצרות פוליפים ברחם או התפתחות של סיבוכים.

תוך כמה שבועות לאחר הניתוח אסור:

• מאמץ גופני גדול;
• בקר אמבטיות וסאונות, התחממות יתר;
• שחייה במים פתוחים;
• מין.

וסת לאחר הניתוח מגיעה כרגיל או עם סטיות קטנות. התפיסה היא אפשרית אחרי 1-2 חודשים לאחר הניתוח, אך עדיף לדחות את זה עד תום הטיפול המתקן והתאוששות מלאה של פוריות.