היום, אנדומטריוזיס מאובחנים ב 7% של המין היפה בקבוצת הגילאים 15 עד 50 שנים. נשים שהולכות עם הרופא על חוסר היכולת להיכנס להריון, הפתולוגיה מזוהה יותר מ -35% מהמקרים. בכל מקרה, IVF חמישי אנדומטריוזיס.
בפתולוגיה בשלב המתקדם הכרוני הוא תהליכי דבק בלתי הפיכים שבו תפיסה הופכת לבלתי אפשרית. בעת שימוש ב- סיכויי הליכי הפריה חוץ גופייה של הריון מוצלח מגדיל שוב ושוב כי יושב ביצית מופרה ישירות לתוך הרחם.
תוכן
- ההשפעה על אנדומטריוזיס מערכת הרבייה
- האם אפשר לעשות IVF ב אנדומטריוזיס
-
הסיכויים של IVF מוצלח
- הכנת IVF ב אנדומטריוזיס
- נהלי תכונות
- אגרום
- יתרונות וחסרונות
ההשפעה על אנדומטריוזיס מערכת הרבייה
כל חוסר איזון במערכת הרבייה הנשית יכול לגרום לתהליכים בלתי הפיכים.
צמיחה של רירית הרחם הפנימי רירית הרחם, מעורר דלקת, אשר תורמת עוד יותר לחלק העליון של הידבקויות, הפוריות.
הסיבות של אנדומטריוזיס הם לא הובהרו באופן מלא, אבל התנאים הבסיסיים לקיומו של הפיתוח שלה הם:
- חוסר איזון הורמונלי;
- פר טראומטי גרידת רחם רירית רחם, הפלות;
- התקן תוך רחמי לובש מבוקר ושל גלולות למניעת הריון.
הפתולוגיה מאופיינת בתסמינים המורחק, העיקרי שבהם נחשבים מחזור כישלון, דימום אציקליות, בעיות בתהליך של נושאת ילד פוריות. אפילו עם תפיסה מוצלחת של המחלה הוא הגורם להפלה, היפרדות השיליה, הפרעות גדילה של עובר.
שינויים פתולוגיים של רירית הרחם מפחיתים את הסיכויים המצורפים הביצית בתוך דופן הרחם, מוקדים דלקתיים בחלל הבטן מובילים להיווצרות של הידבקויות גרימת חבלה של צינורות. יש ירידת ערך של פוריות, ביוץ, וסת.
ניתן לשפר את ביצועי מערכת רבייה ידי טיפול הורמונלי רק שליש מכלל המקרים של אנדומטריוזיס. הושק בשלבים המוקדמים של הטיפול במחלה יכול לשחזר מחזור, לנרמל הביוץ, כך שניתן להעלות על הדעת. במקרים אחרים, הורמון טיפול לא עובד, להשתמש נעל כירורגי כי מבטל את התפשטות רקמת פתולוגיים, אבל לא תורם הפריה, בגלל הידבקויות זה נשאר.
האם אפשר לעשות IVF ב אנדומטריוזיס
IVF אנדומטריוזיס מתבצעת רק לאחר טיפול קודם. הוא כולל את השלבים הבאים:
- 3-6 החודשים הראשונים לאחר האבחנה של המחלה צריכים להיות טיפול הורמונלי שמרני. כמו כן נעשה שימוש הם אנטי-דלקתי, אנטי בקטריאלי סימפטומטית, הרגעה אמצעים אחרים שנועדו להקלה על הכאב ולהפחית דלקת.
- אם לאחר תקופה זו הצמיחה של רירית הרחם אינה עוצרת, המחלה מורכבת תהליך דבק, טיפול כירורגים משמש. זוהי רקמה כירורגיים גירוד חריג מגודל של רירית הרחם. במקביל, את חומר הלימודים כדי לקבוע את סיבת פתולוגיה.
רק אז לעשות IVF. כשהגיע מועד replanting איבר הרבייה פונקציה ביצה, צינורות, השחלות, תשוחזר במלואה.
בנוכחות אנדומטריוזיס לנהל הפריה במבחנה לא לנקוט תמיד. הריון מוצלח עם פתולוגיה עלול להיכשל כדי להגביר את הסיכון של הפלה ספונטנית.
הסיכויים של IVF מוצלח
אדנומיוזיס ו לסביבה - מושגים תואמים, אך בנוכחות מחלה זו ההסתברות של הפריה מוצלחת מצטמצמות משמעותית:
- בשלבים הראשונים ושניים של היקשרות מוצלחת אנדומטריוזיס של הביצה מתרחשים לא יותר מ 30% מנשים;
- שלישי ורביעי - מקסימום של 14%.
תפיסה מוצלחת תלויה לא רק על היקף המחלה. הגורמים הבאים הם גם חשובים:
- מצב כללי של בריאות של האישה;
- גיל;
- סגנון חיים, הרגלים רעים;
- ברקע מחלות נלוות.
הזרעה מלאכותית היא כיום הדרך היעילה ביותר להיכנס להריון עם בעיות פוריות. לאחר הטיפול של אנדומטריוזיס, רופאים לנקוט וניהול הרה, כאשר תקופת 12 חודשים מומלצות לנשי קיום יחסי מין ללא אמצעי מניעה. אם הריון לאחר שנה אחת אינו מתרחש, מינה IVF או הזרעה (תוך שמירה על patency של צינורות).
הכנת IVF ב אנדומטריוזיס
היכונו IVF עם אדנומיוזיס מראש כפי שהוא משפיע על ההסתברות של תפיסה. יוכן תוך התחשבות במצב הכללי של בריאות של האישה, הנוכחות של תהליכים פתולוגיים, העבודה של מערכת הרבייה.
דיווחים ראשוניים מחולקים ארוך סופר-ארוך. מטרתם היא לעורר את הביוץ לייצור של מספר גדל והולך של ביצים באיכות גבוהה.
לקראת אגוניסט מנוהל האישה של שחרור הורמון גונדוטרופין, גונדוטרופין. הורמונים אלה נחוצים לשיקום הביוץ. הטיפול נמשך עד הרגע שבו האמנות יכולה להשיג המאפיינים הדרושים של הביצה.
ישנם אולטרסאונד יומי. לאחר הזקיקים להגיע 18-20 מ"מ, מוקצית הקבלה של hCG הורמון ביוץ. בשנות ה מומחה 36 שעות לאחר מבצע דגימה של ביצים באמצעות ניקור השחלות. הליך זה חזר עד, עד שהחומר הביולוגי הרצוי מופק.
אם הצמיחה של רקמת רירית הרחם הגיע שלב 3 או 4 מינה פרוטוקול סופר-ארוך, לפיו לנהל גירוי הורמונלי תקין. זה נמשך לכל היותר שישה חודשים.
נהלי תכונות
הזרעה מלאכותית אינה תמיד מוקצה מיד לאחר האבחנה. זה מתנהל על בסיס הניואנסים הבאים:
- בשלב לפתולוגיה הראשוני שנבחר המתנה פקוחה למשך שנה אחת. בשלב זה הקיטור ינסה תפיסה טבעית.
- אם אובחן עם חסימה של הצינורות מתבצע מראש גירוי ביוץ ולאחר מכן הזרעה שבוצע עם שותף זרע. שיטה זו היא המוצלחת ביותר ממחצית מכלל המקרים.
- מחכה פקוח אינו משמש אצל נשים מעל 35 שנים. בגיל 40-45 שנים מתמנה מיד לאחר IVF לפרוסקופיה וטיפול הורמונלי לפני.
- בשלבים המאוחרים של אנדומטריוזיס באמצעות רשומות סופר-ארוכות של עד 6 חודשים. במהלך תקופה זו, מגורה ביוץ, מומחים עושים מספר רב של ביצים בריאות, כך סיכויי תפיסה מוצלחת מוגדלים.
כמו כן לוקח בחשבון את שמורת הזקיקים. זה מוגדר על ידי antimyullerovu הורמון (AMH) ומספר זקיקים Antral. כדי ההשתלה הצליחה, הם יכולים להקצות הכנות שהשבת זרימת דם ברחם, וזה חשוב לביצוע עובר podsazhennyh.
אגרום
לממוצע ההצלחה בהפריה חוץ-גופית אנדומטריוזיס היא 14-50%. רוב הסיכויים גבוהים יותר בנשים עם צינור צלב טוב שמור זקיקים גדולים.
לפני שתתחיל בהליך חשוב לקבל ביצה בריאה חלל הרחם ככל האפשר כדי להתכונן המצורף המוצלחת של העובר. לשם כך, השתמש תמיד גירוי יתר שחלתי IVF פרוטוקול סופר-ארוך או ארוך למערכת הרבייה של האישה היה מוכן ההריון.
אבל גם אז לא תמיד אפשר לשמור את התינוק. הכל תלוי את המאפיינים של אמא, לגילה, נוכחות של מחלות כרוניות, מומים מולדים של הרחם ואיברים אחרים של המבנה.
חל איסור מוחלט לבצע הזרעה מלאכותית ב סוכרת ב חמור, אי ספיקת כבד, קוליטיס כיבית, הפרעות נפשיות ו אנומליות אנטומיות של סקס הרשויות.
למרבה הצער, לא תמיד IVF נותן את התוצאה, ולכן אנו ממליצים להכיר את הניואנסים של וסת לאחר IVF לא מוצלח.
יתרונות וחסרונות
היתרון העיקרי של ההליך מאפשר לך להקצות IVF לנשים שאובחנו עם אנדומטריוזיס, הוא היכולת להיכנס להריון עם הכשרת זמן קטנה יחסית. פרוטוקול ארוך פועל במשך 3 שבועות, שלאחריה הוא העוברים replanting אפשרי.
בגילים מבוגרים, וכן בנוכחות 3-4-ה הבמה של אדנומיוזיס באמצעות פרוטוקול סופר-ארוך, אשר כרוך בשימוש באותו הסמים, אבל עד 3-6 חודשים.
החסרון של ההליך הוא אחת מתוויות. IVF לא צריך להיות שנקבעו במקרה של בעיות עם הכבד, הכליות, הקיבה, עם סוכרת תלוית אינסולין.
בשלב ההריון אנדומטריוזיס סימפטי קרובות מתרחשת באופן טבעי בתוך 8-12 חודשים לאחר הטיפול. רק אם זה לא קורה, להשתמש IVF, הזרעה (הזרקה של מזרק זרע) או ICSI.
בעיה משמעותית הפריה חוץ גופית בנשים עם אנדומטריוזיס הוא האיכות הירודה של ביציות, עוברים שתלים פגומים. רוב הסיכויים להרות עלייה אם בתוך 3-6 חודשים, שנערך טיפול תרופתי כדי לעכב את הצמיחה של תצורות רירית רחם.
כבר replanting מלאכותית מופרת ביצה לפעמים האפשרות היחידה שאישה יכולה להפוך לאם. נכון להיום, כחלק טכניקה זו יצאה לאור יותר מ -7 מיליון בני אדם. ההליך מאפשר לא רק להרות עם אנדומטריוזיס, אלא גם במחלות אחרות של הרחם, שפופרות חסימה.