וריד עמוק של גפיים תחתונות: סימפטומים וטיפול

תכונות מחלת

על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי, 80% מהחולים עם thrombophlebitis וריד עמוק, מחלת עובר ללא תסמינים גלויים.

עם זאת, גם במקרים כאלה, את הסבירות של הפרדה קריש דם הוא גבוה מאוד.הסכנה

היא כי פקיק צף יכול לנסוע דרך הלב דרך כלי הדם הנכנסים הריאות וכלי הדם, בעתיד, חופפים להם.כאב חמור המטופל חוויות

, דלקת המתפתחת מערכת הוורידים המקומית, המתבטאות בנפיחות, - פיתוח דלקת ורידי ורידים שטחיים.

התכונה העיקרית של המחלה טמונה בעובדה כי כתוצאת מחוסר איזון של קרישת קרישה של מערכת הדם, קריש הדם לא יכול לפזר באופן טבעי, אך נותרה ו חופף הכלי.DVT מאובחן לרוב באזור התחתון של הרגל.מחצית מהחולים ללכת לרופא הוא כאב באזור זה.

גורם וגורם פרובוקטורים

אחד הגורמים השכיחים ביותר של המחלה היא פגיעה בקיר הווריד על ידי כימית, השפעה זיהומיות, אלרגיות או טראומטית.

שימוש מופרז בתרופות, זיהום, אלרגיה, או שברים יכול לשבש את מערכת ורידי זרימת דם בכלל.כמו כן עודף משקל עלול להשפיע בעקיפין( קיפאון ורידים), מחלות אוטואימוניות( מחלות של קרישת דם) או גידולים ממאירים.טעינת

במקרים מסוימים, thrombophlebitis ורידים עמוקים עלולה להתרחש תחת השפעת גורמים טבעיים: סדר בסדר היום( פעילות מופחתת), גיל או הריון.הבעיה

היא כי במצבים כאלה, מגביר את צמיגות הדם באופן משמעותי.ואם קירות במערכת הורידים הם מכשולים, ההסתברות להתרחשות של עליות קריש דם באופן דרמטי.חוסר בפעילות ספורטיבי, חוסר או עומס יתר, ממושכת מנוחה במיטה - גורמי סיכון להתרחשות פקק ורידים עמוקים.זני

לזרום מחל

פי אופיו של מחל thrombophlebitis מחולק לשלוש קבוצות עיקריות.

• החריף( התפתחות מהירה של מחלה, סימפטומים בהירים);
• כרוני( התפתחות איטית של תסמיני מחלה הובעה בקול חלוש)
• נודדות ( המחלה מופיעה בכמה מקומות בו זמנית);

בהופעה, ישנם שני סוגים של DVT: לבן

• ( פקק של הכסל וורידי ירך); הכחול
• ( thrombophlebitis חוזר).

חריף על

חריפה של טרומבופלפיטיס של הוורידים העמוקים של הגפיים התחתונות ביטאה סימפטומים מאז הופעת המחלה - נוכחות של כאבים חריפים לאורך זרימת הדם של הווריד שנפגע.העור משנה את צבעו הטבעי לאדום כהה( כחול מאוחר יותר).

למרות הטמפרטורה המוגברת באזור הנגוע, האיבר כולו נשאר קר.מסובך עם DVT חריפה היא thrombophlebitis איסכמי או gangrenous.

הכאב גדל בכל פעם, והנפיחות עולה, מקבל גוון סגול.כטיפול משחה משחות, אלכוהול למחצה דוחס, תרופות כדי לשפר את זרימת הדם microcirculation, משככי כאבים.ככל שהטיפול מתחיל מהר יותר, כך העוויתות הכואבות יהיו מהירות יותר.

שלב כרוני

כרומבופלאביטיס כרונית יש דפוס זרימה תקופתי ואין לו סימנים חיצוניים וסימפטומים.מתבטאת לרוב לאחר סיום העומס.

נפיחות בגודל וכאב היא זניחה( רבים מהם פשוט התעלמו).כאשר מטפלים מומחים ממליצים משחות התחממות מיוחדת ושמנים, גרביים אלסטיים עם דחיסה, magnetotherapy, טיפול גופני פיזיותרפיה.

תכונות של התמונה הקלינית הכללית של

כל חולה, בהתאם לשלב הנוכחי של thrombophlebitis וריד עמוק, יש תסמינים שונים.אז, אם יש בצקת בולטת, ואז השני יכול רק אדמומיות על אזור העור.

עם זאת, מומחים פיתחו רשימה מסוימת של סימפטומים שניתן לראות בכל החולים שאובחנו עם המחלה:

• עלייה בטמפרטורה בתוך 37.5-38 מעלות צלזיוס;
• hyperamia בצורת להקות;
• הנגע של גזע של וריד ספין;
• פיתוח הגידול;תסמיני כאב
• .

יש לציין כי תסמינים לעיל מצביעים על נוכחות אפשרית של המחלה.בסופו של דבר, כל לקבוע את המחקר והניתוח של המטופל.

אם מתגלים שינויים בדם או נמצאו שינויים במערכת הוורידית, המטופל, בהתאם למצב הרווחה, מופנה לטיפול מתאים.

ניתוחים אבחון וניתוח

על מנת לאבחן, מורכב שלם של מחקרים וניתוחים מבוצע:

• דופלרוגרפיה אולטרסאונד;
• phlebography;
• רדיונוקלידים סריקה;
• rheovasography של הגפיים התחתונות;מבחן
• של אופיץ-רמינס( מעט מעל הברך מוחל את השרוול מנופח של sphingomanometer ל 150 מ"מ כספית),
• עכבה plethysmography;
• מבחן משה( סוחטת את השוק בחזית ומאחורי כפות הידיים);
• הבדיקה Homansa( המטופל במצב שקר עם רגליים כפופות למחצה בברכיים מנסה לסובב את הרגל);מבחן
• של Lovenberg -( על הרגל התחתונה, השרוול מנופח מוחל).

האבחנה נעשית על ידי phlebologist, בהתאם לנתוני המחקר.הוא שיבצע את ההחלטה לשלוח את החולה לאשפוז.

טיפול רפואי

חולים עם חשד של ורידים עמוק thrombophlebitis מאושפזים ללא יוצא מן הכלל.ראשית, המומחה יבצע בדיקה ויבקש מספר שאלות לחולה.בעתיד, מחקרים וניתוח יוקצה שיאפשר מחקר מפורט יותר של המצב הנוכחי של מערכת ורידי.

בתהליך החקירה, ימצא מחולל שמונע מהגוף לשבור קריש דם.לאבחון של מערכת ורידים נקט עכבת plethysmography( לחפש לוקליזציה של פקיק), חקירה אולטרסאונד של האיבר המושפע, venography של האיבר המושפע( חקר ורידים) ומבלה סריקת איזוטופים פיברינוגן.

לאחר מכן, החולה יקבל את הפרין( בתוך שבוע) ואת Warfarin( במשך 6 חודשים).במקרה שבו המחלה מתרחשת בשלבים מסובכים מאוחר, מומלץ thrombectomy.

לאחר האשפוז, טיפול פסיבי ילך בעקבות: ללבוש גרביים דחיסה ולקחת תרופות נגד קרישה הכלולים בכל חבילת טיפול עבור thrombophlebitis של ורידים עמוקים.מומלץ לשמור על מנוחה במיטה ועל בדיקה קבועה של הרופא.טיפול נוסף בבית צריך להתבצע לפחות 10 ימים.

במקרים בהם החולה עובר ניתוח כירורגי קשה, מומחים רושמים נוגדי קרישה.בנוסף, יש צורך ללוש את הגפיים המושפעות ללא כל עומס( רק להזיז את המפרקים), לעסות את הרקמות הרכות.

כדאי לסרב מעומס הספורט - אפשר להזיק הן לקירות כלי הדם הוורידים והן להפרת זרימת הדם.כדאי להקדיש תשומת לב מיוחדת לרגשותיך.

כל אי נוחות, כאב או שינוי במראה של איבר היא סיבה טובה להתייעץ עם רופא מיד.לפני הולך לטיולים ארוכים גם יש צורך להתייעץ עם מומחה על טיפול נוסף.

פעולות מניעה

מומחים רושמים את הפעולות המונעות הבאות עבור אלה הנמצאים בסיכון:

• פעילויות גופניות קטנות( שחייה, הליכה);
• תרגילים מורכבים תרגיל תרגיל( "אופניים", "מספריים", וכו ');
• דבקות בדיאטה קפדנית של הקטגוריה השלישית;
• ניטור מתמיד של רווחה, מראה, תחושות ומשקל;
• כדי להוציא ככל האפשר את המראה של הצטננות;
• סירוב של משקאות אלכוהוליים ומוצרי טבק;
• לעתים קרובות ככל האפשר להיות בחוץ( לנטוש את המיטה במיטה, אם זה מאפשר רווחה).

עדיף לקחת תרופות שאינן נכללות בקורס הטיפול עם מומחה.

מהי הסכנה?

טרומבופלפיטיס ורידים עמוקים עלולים לעורר סיבוכים בהפעלת המערכת הוורידית, כולל אי ​​ספיקת ורידים כרונית.

יש אפשרות של כיב טרופי, lipodermatosclerosis או אקזמה.הדבר המסוכן ביותר שיכול לגרום DVT הוא thromboembolism של העורק הריאתי.במקרה זה, כתוצאה של מספר גדול של PE, החולה סיכונים מקבל אוטם ריאות.

וריד עמוק thrombophlebitis היא מחלה שלא ניתן להתעלם ממנה.לדברי משרד הבריאות הרוסי, 240,000 אנשים לחלות בשנה אחת.בכל שנה ברחבי העולם, DVT מאובחנת ב 160 אנשים עבור כל 100,000 אנשים.

המחצית הנשית של האוכלוסייה היא בערך 5-6 פעמים הסיכוי ללקות במחלה יותר מאשר הזכר.כמו כן, מומחים לציין כי פקק נוצר כמה פעמים מהר יותר באנשים מעל גיל 40 ושמנים 3 עד 4 מעלות.יש יוצאים מן הכלל, אך ככלל, על הרקע הכללי, מספרם קטן עד כדי כך.