מה הכנות אדנומיוזיס רחם מטופלת

אדנומיוזיס - מצב בו ריבוי של שכבת פני השטח הפנימי של חלל הרחם מעבר איבר עמוק. הפרה יכולה לגרום למגוון של סימפטומים: כאב, דימום, פרעות רבייה, מורידה את איכות החיים. מחלה אסימפטומטית אפילו יותר מסוכן, כמו היעדר הבעיות אינו מאפשר זמן לנשים לפנות לרופא לקבלת עזרה, ומוביל שינויים רציניים במבנה של הרחם.

מהו אדנומיוזיס

גוף הרחם מורכב משלוש שכבות של רקמות: הפנימי, באמצע החיצוני.

שכבה פונקציונלית פנימית (רירית רחם) - הקרום הרירי של הגוף. יש לו את היכולת מעודכנת לחלוטין פעם בחודש, נקרע במהלך דימום וסתי מחדש לצבור עד אמצע המחזור. רירית הרחם יכול להיחשב לאחד הרקמות החשובות ביותר עבור קורס חיובי של הריון. זה תלוי במצבו של האפשרות מצורפת הביצית לדופן הרחם, ובהמשך להתפתחות ההרמונית של השליה.

שכבת הביניים (myometrium) - רקמת הרחם מורכב סיבי שריר חלק. תפקידה העיקרי שלו - ההתכווצות של הרחם במהלך (התכווצויות) עבודה.

השכבה החיצונית (ההיקפית) - קרום הצפק המכסה את הגוף.

ברקמה בריאה של הרחם אינו חופף ו מסודר "במקביל" אחד עם השני. עם זאת, קיימות מחלות הפוגעות ההסדר הטבעי של התאים בתוך איבר, ואחד מהם הוא אדנומיוזיס.

אדנומיוזיס - צמיחה טבעית של תאי רירית הרחם עמוק לתוך הרקמות myometrium. במקרה זה, התאים הריריים לגדול נדחים על פי המחזור החודשי של אישה, אשר גורמת להפרעות בגוף העבודה, דלקת ואת הסימפטומים הנעים של המחלה.

במצב כזה של האיבר, אם לא מטפלים, יכול להוביל לניוון מתקדם.

ישנן מספר צורות של אדנומיוזיס:

• מפוזר אדנומיוזיס - שטחים גדולים של רירית הרחם נובטים אחיד עמוק לתוך הרחם;
• צומת (מוקד) אדנומיוזיס - חלקי היווצרות של myometrium (בלוטות) מורכב רקמת בלוטות רירית רחם ומלא דם או נוזלי חום אינטר;
• אדנומיוזיס הוא מעורבב בנוכחות שני הטפסים המפוזרים קשרי המחלה ברחם בחולה אחד;

אדנומיוזיס קשרים רב מתבלבל myoma רחם. לקבלת אבחנה מדויקת יש צורך לבצע בדיקת רקמות היסטולוגית. עם זאת, מחקר כזה הוא לעתים קרובות לא שנקבע, כי בטיפול בשרירנים, במידה מסוימת דומה לטיפול של אדנומיוזיס קשרים.

קביעת היקף אדנומיוזיס השפעה ישירה על האופן שבו אתה צריך לטפל במחלה:

• תואר ראשון - יתר בשכבה העליונה של רירית הרחם;
• תואר שני - תאי רירית הרחם חדרו בערך באמצע רקמות myometrium;
• תואר שלישי - myometrium ניזוק על ידי יותר ממחצית;
• תואר הרביעי - תאי רירית הרחם הסתננו דרך myometrium, בולט serosa (אם לא מטפלים על אדנומיוזיס השלב הרביעי של המחלה, אתה יכול לחכות התפשטות רירית הרחם מחוץ לרחם ופיתוח נרחב אנדומטריוזיס).

מעלות אדנומיוזיס 1 ו 2 זה יכול להיות מטופלים ללא ניתוח.

תסמיני המחלה

סימפטומים של אדנומיוזיס הרחם בשלבים המוקדמים לא ניתן להתעלם. במקרה זה, לטפל במחלה עם הורמונים, סביר להניח שלא תצליח.

התסמינים הבאים יכולים להיחשב לא רק את הסימפטומים של אדנומיוזיס, אלא פשוט הזדמנות בהקדם האפשרי לבקר הגינקולוג לעבור בדיקה מלאה:

• כאב בבטן, במפשעה, לתוך הנרתיק בגב התחתון;
• כל הפרה של המחזור החודשי (להגדיל בכאב לפני או במהלך הימים הקריטיים, עיכוב, צמצום מספר ימי הדימום במחזור, אציקליות והאיתור, לא חודשי);
• סימפטומים אנמיה - עייפות, עור חיוור, סחרחורות, חולשה, עייפות;
• כאב במהלך קיום יחסי;
• הפרשות מהנרתיק בראון.

כל התופעות הללו עשויות להצביע על ההתפתחות של מספר מחלות של מערכת הרבייה.

כיצד לטפל

טיפול אדנומיוזיס יכול וצריך להתחיל בהקדם האפשרי, רצוי לפני הסימפטומים הראשונים. כדי לעשות זאת, אתה חייב להיות פיקוח סדיר על הגינקולוג, לקחת את בדיקות הנדרשות אולטרסאונד בדיקה של אברי האגן.

לפני הטיפול לקבוע, הרופא שולח את החולה לבדיקה מקיפה כוללת.

• סריקה לאיתור כיסא גינקולוגי (בדיקה bimanual כדי לקבוע את הצורה והגודל של הרחם, בדיקה של מראות הנרתיק וצוואר הרחם באמצעות). אבחנה ראשונית הרופא רשאי, אם הוא מכיר את ההיסטוריה של המחלה, לאחר הבדיקה. יש אדנומיוזיס ברחם צורה מעוגלת אופיינית והגדילה מעט.
• קולפוסקופיה - בדיקה של צוואר הרחם עם מיקרוסקופ כדי לשלול רירית הרחם מעבר ליציאה.
• מטליות מן הנרתיק וצוואר הרחם על הצמחייה ועל דלקות באברי המין.
• הדמיה בתהודה מגנטית.
• היסטרוסקופיה - בדיקה של חלל הרחם עם מצלמה.

בהתאם לתוצאות הטיפול המומלץ. בשעה 1-3 מעלות יכול להחזיק טיפול תרופתי. סמים כי בדרך כלל ממנה את הגינקולוג.

• גלולות למניעת הריון בשילוב לתקופה של 4-6 חודשים ( "Yarina" סמים, "ג'נין", "בלארוס" ואחרים). CCO מספק את הנורמליזציה של מאזן הורמוני מין נשיים, אשר גורם לירידה הדרגתית באזורים של רקמות פגועות. ג'אנין עם אדנומיוזיס נלקח 3-6 חודשים, אז לחלוטין לבטל הכנה לנהל את השליטה על תרופה.
• Antigonadotropiny ( "Danazol" סמים "Danol"). Antigonadotropiny להפחית הורמון לפגוע בביצועים של השחלות, אשר מפחיתה את שפעת הורמונים על רקמת רירית רחם. הכנות כזה יכול להילקח רק תחת הפיקוח של רופא מומחה.
• Progestogens ( "Djufaston" סמים "Utrozhestan", "Norkolut"). ריכוז פרוגסטרון גבוה מקטין את הריכוז של אסטרוגן, אשר מונע להתרבות רקמות רירית רחם מוגזמות.
• Antioestrogens ( "Gestrinone" סמים, "מאדרוקסיפרוגאסטארון"). תרופות אלה לגרות את גיל המעבר המלאכותי, כך טיפול מנסה למנות נשים לאחר 40 שנים. התוצאה של הטיפול, משך 5-6 חודשים הוא הפסקה מוחלטת של הווסת, חיסול של כל תסמיני המחלה, ועל עצירה מוחלטת של גידולים של רירית הרחם.
• Antiandrogens ( "מוויזאן" הכנה). במהלך מינון מוקדי endometriotic מופחתים על ידי הפחתת הכמות של רמות אסטרוגן ופרוגסטרון להגדיל.
• אנלוגי GnRH ( "Buserelin" סמים "זולדקס", "Dekapeptil"). במהלך הטיפול של תפקוד האשכים בהתחלה מאוד להגדיל ולאחר מכן מופחת בחדות, מה שמוביל לירידה של קטעי רקמה פתולוגית.

כל ההכנות לטיפול אדנומיוזיס יש לקחת רק כאשר שנקבע על ידי רופא, על תכנית טיפול פרטנית. חולים חשובים להבין כי הטיפול בהורמון כמעט תמיד מלווה הופעת תופעות לוואי.

Duphaston

יש דיונים רבים על האם הטיפול יכול להתבצע תרופה אדנומיוזיס "Djufaston". כידוע, "Djufaston" - אנלוג סינתטי של פרוגסטרון. זו הסיבה כמה מומחים אומרים כי לטיפול צמיחת רקמת פרוגסטרון תלוי רמות גבוהות של ההורמון זה לא הגיוני.

עם זאת, ניסיון מראה כי שימוש ארוך טווח של התרופה "Djufaston" קורסים רציפים אינו מאפשרים אדנומיוזיס התקדמות, מפחיתה התפשטות של נגעים ברירית וצמצום משמעותי סימפטומים של המחלה. הטיפול מאפשר לך:

• להפחית את כמות האסטרוגן, נרמול השחלות;
• להפחית את התפשטות תאי רירית הרחם מחוץ רקמות;
• כדי לייצב את הייצור של פרוגסטרון על ידי הגוף עצמו בכמות הנכונה.

"Djufaston" הרופא של בהצלחה לטיפול אדנומיוזיס 1 ו 2 מעלות. הבחירה של תכנית ומשך הטיפול תלויה בתוצאות הבדיקה.

תרופה לטיפול אדנומיוזיס "Djufaston" לקראת הריון מאפשרת להתאים את העבודה מערכת הרבייה, להרות בהצלחה, לשאת וללדת תינוק בריא בלי להזדקק כירורגית התערבות.

לעתים קרובות לאחר אדנומיוזיס הריון זה הולך משם, בשל עליות הורמונליים "לאפס" את הגוף.

התוויות נגד "Djufaston" הכנה:

• חמור בכבד ומחלות כליות;
• myoma על גבעול;
• סיכון פקק;
• אנדומטריוזיס מחוץ לרחם;
• אי סבילות לתרופה.

אם הרופא ירשום "Djufaston" מודע לאפשרות של תופעות לוואי (למשל, גדילה, לאטום וכאב בחזה, נפיחות של הפנים והגוף, כאבי ראש, עליה במשקל), ואל תשכח לספר לנו עליהם בדלפק הקבלה.

טיפול כירורגי

הטיפול הכירורגי הראשוני של אדנומיוזיס - הסרת הרחם. אבל תוצאה כזאת ניתן להימנע כדי למנוע את המחלה עד 4 מעלות, אשר נושאת סכנת חיים.

אינדיקציות לניתוח:

• חוסר יעילות של טיפולים אחרים;
• שילוב של אנדומטריוזיס עם myoma הרחם גדול;
• עם הישנות תכופה של המחלה;
• הופעתה של תאים לא טיפוסיים;
• דימום כבד שלא ניתן לתקן.

כריתת רחם לפעול פתוח (cavitary) או בגישה לפרוסקופית (שלושה חתכים קטנים).

בבתי חולים מודרניים הם מציעים מגוון רחב של טיפול זעיר-פולשנית של אדנומיוזיס: אבלציה, electrocautery, אמבוליזציה עורק הרחם. גישות אלה הן פחות טראומטיות, יכולות לשפר את מצבו של החולה באופן משמעותי להפחית את ההתפשטות פתולוגי של רירי, לעומת זאת, אינם מבטיח היעדר ישן בעתיד.

חולים לעתים קרובות מסתמכים על נוס ולנסות לרפא שיטות מסורתיות אדנומיוזיס (באמצעות צמחים מרפאים, עלוקות, שטיפה, דיקור וכן הלאה. ד). אבל שיטות כאלה אינם מסוגלים לסלק את סיבת המחלה, ולכן רק להוביל את התפשטות נוספת של המחלה ואת המראה של סיבוכים. שיטות מסורתיות יכולות להיות שימושיות רק בשילוב עם טיפול קונבנציונלי תחת פיקוחו של רופא.