תוכן
- 1 Climax ואת שלביה
- 2 מהי רירית הרחם
- 3 גיל הקשורות לשינויי עובי רירית רחם
- 4 עובי רירית רחם רגיל במהלך גיל מעבר
- 5 גורם ותסמינים של שינויים בעובי רירית הרחם לאחר גיל המעבר
- 6 אולטראסאונד ושיטות אבחון אחרות
- 7 דרכי טיפול שינויים בעובי רירית רחם
רירית הרחם נקראת הקרום הרירי הפנימי רירית גוף הרחם, שהינה מערכת מרובה רכיבים, עשיר בכלי דם. זה מתעדכן כל הזמן והוא מאוד רגיש לשינויים ברמות ההורמונים של הגוף, במיוחד בתקופת גיל המעבר.
כאשר שכבת גיל המעבר בדרך כלל פוחתת, רזה. במקרה זה אנו מדברים על לפוף רירית רחם נורמלי. עם זאת, אם במהלך איזון הורמונלי בגיל המעבר מופר, זה ישפיע גם על המדינה של רירית הרחם. הם בדרך כלל במצבים פתולוגיים שונים, כגון היפרפלזיה של רירית רחם כאשר עליות העובי שלה
Climax ואת שלביה
גיל המעבר - תקופת החיים של האורגניזם, המאופיינת לפוף של מערכת הרבייה, אשר מזוהה עם ההזדקנות. נשים לאחר גיל המעבר לאבד את היכולת להביא ילדים לעולם, הם אפילו הפסקת המחזור. זאת בשל הידלדלות מנגנון הזקיקים של השחלות. בדרך כלל, גיל מעבר בדרך כלל מתרחש על 50 שנים. אודות גיל מעבר מוקדם לומר כשזה התחיל 45 שנים. גיל מעבר מאוחר מתחיל לאחר 55.
אם המחזור הסתיים לפני 40 - זה נקרא תסמונת כשל שחלתי מוקדם, הנחשב לגרסה פתולוגי של גיל המעבר.
במהלך גיל המעבר השחלות מפסיקות לסנתז הורמוני האסטרוגן, ולכן הפר את העבודה של סוכנויות רבות כי יש קולטנים על זה. אלה כוללים מערכת העצבים ומערכת השתן, בלוטות החלב, עור ואפילו עצם. להקצות תקופות גיל המעבר.
- נשים לפני גיל המעבר.
- גיל המעבר.
- נשים בגיל הבלות.
בשלב הראשון להיות מחזור לא סדיר, משתנה תדירות, והמשך שלהם. כאשר משווים אותם, אתה עשוי לגלות כי הלולאות הסמוכות שונה על ידי שבעה ימים או יותר. מצב זה מתרחש בגיל המעבר בתוך 10 מחזורים של המחזור המוארך הראשון.
בשלב האחרון של עצירות וסת, מגיע שלב אמנוריאה, שנמשך יותר משלושה חודשים. יום זה מציין את תחילת תקופת גיל המעבר. בשלב זה מגביר רמות בדם של FSH (יותר מ 25 IU / L). גיל המעבר נמשך בדרך כלל מספר שנים, לאחר שמתחיל המנופאוזה מוקדם (5-8 שנים), ולאחר מכן - המנופאוזה מאוחר.
מהי רירית הרחם
רירית הרחם הוא מבנה מורכב. בדרך כלל, זה מורכב משתי שכבות - הצומח (basal) הראשי בלוטות פונקציונליות. יש לו גם אספקת דם עשירה מאוד, עשירה בכלי דם.
בשנת התקינים האפיתל נוצרים תאי ריסי הפרשה. את stroma מורכב של תאים דמויי פיברובלסטים שמבדילים במהלך המחזור החודשי ומתחילים לסנתז קולגן מבנה תאי, הבטחת שלמות stroma. כמו כן, יש בלוטות רבות (מאורות), אשר פותחו לתוך לומן הרחם.
בדרך כלל, בשלב קדם וסתית מן הסכום של עליות ברזל, רירית רחם מעובה מוגבר אספקת הדם שלה. יש צורך להשתלה נוספת של העובר. בשנת ההריון, מספר בלוטות וכלי דם מגביר באופן משמעותי, אשר מספקת לעובר כוח ופיתוח השליה. אם הריון אינו מתרחש, החלק התפקודי של הנדן מופרד והוסר בזמן הווסת.
בשלבים המוקדמים של התפשטות היה הומוגני, יש מוקד היפואקוגני, העובי שלו, בממוצע, נע בין 3 עד 6 מ"מ. 8-10 מחזור היום בשלב מאוחר של שגשוג, השכבה הפונקציונלית מתחילה להתעבות, שומרת על האחידות של המבנה. עובי רירית הרחם במקרה זה הוא בדרך כלל 5-10 מ"מ. עד סוף השבוע השני מסתיים במהלך ההתפשטות מאוחר.
הרירית ממשיכה להתעבות, צובר echogenicity מוגברת. עובי בתקופה זו הוא 8-13 מ"מ. לאחר מכן מגיע השלב של הפרשה מוקדם. צמיחת רקמת מאט, הוא הופך echogenicity הומוגניות - יותר בולט במרכז, ופחות - על הפריפריה. עובי רירית רחם - 10-14 מ"מ. במהלך הפרשת ריר מאוחר מתחילה ירידה בגודל (10-12 מ"מ.), היא שומרת על echogenicity גבוהה.
גיל הקשורות לשינויי עובי רירית רחם
אצל ילדים לפני גיל ההתבגרות רירית רחם נמצא "רדום". עוביו הוא זניח. אבל גם אז זה מחולק פעיל מבחינה תפקודית ואת שכבת הבסיס. לאחר תחילת הוסת בשיעור של עובי רירית הרחם הוא גדל, הוא מתחיל להתעבות נקרע המחזור משם. לפוף סופי זה בדרך כלל מתרחש במהלך גיל מעבר.
עם הגיל, כמות ההורמונים המיוצרים על ידי ירידות השחלות, גיל המעבר מתחיל. שיעור זה של הזדקנות. בגלל עובי רירית הרחם תלוי ברמה של גירוי הורמונלי, זה מתחיל להתנוון ודילול. כמו כן מופחת ממדים של הרחם בדופן השרירי שלה. רירית הרחם ב גיל המעבר הופך רפוי יותר ורזה, הפחתת כמות בלוטות ניוון מתרחשת אותם. כתוצאה מכך, לאורך זמן, הרחם עשוי להופיע הידבקויות הידבקויות, אשר סטיות מן הנורמה, אשר עלול לסבך את מהלך גיל המעבר.
עובי רירית רחם רגיל במהלך גיל מעבר
העובי של רירית הרחם מתחיל לרדת קצת לפני גיל מעבר. בדרך כלל, לאחר התאמה של האורגניזם בגיל המעבר, עובי רירית הרחם הוא 4-5 מ"מ, על פי אולטרסאונד.
זאת בשל ירידה ברמות האסטרוגן גירוי הצמיחה שלה. בדרך כלל, משך התקופה לפוף הוא בין 3 ל -5 שנים. אם אחרי זה עובי רירית הרחם עולה בשיעור של אינדיקטורים אלה - מדברים על היפרפלזיה שלו. זוהי ההפרעה השכיחה ביותר.
אטרופיה מוגזמת, להיפך, מפתחת בתדירות נמוכה בהרבה. גם בשלבים המוקדמים של גיל המעבר עלול להופיע דימום וסתי מופרז. זאת בשל העובדה כי היפרטרופיה מוגזמת של הקרום הרירי עלולה להתרחש בקצרה בשלב זה. זה קורה בשל חוסר איזון הורמונלי.
גורם ותסמינים של שינויים בעובי רירית הרחם לאחר גיל המעבר
הצמיחה של אסטרוגן רירית הרחם סיפק לתועלתו. בחלק מהחולים בזמן גיל המעבר, יש עלייה ברמות האסטרוגן עקב תנאים מסוימים.
זה מוביל לשגשוג של הרקמה הרירית. חדירה אפשרית של תאי רירית הרחם אל השכבות האחרות של הרחם, וכתוצאה מכך אדנומיוזיס.
היפרטרופיה עלול לעורר שרירנים ברחם, בעיות בתפקוד השחלות, הגידול שלהם או פוליציסטיות, אנדומטריוזיס ומחלות מין.
אצל חלק מהחולים מצב זה מתפתח כתוצאה ניצול לרעה של אמצעי מניעה הורמונליים.
זהו גם גורמים חשובים המשפיעים על תפקוד השחלות רקע הורמונאלי כללי:
- עישון;
- אשת אלכוהול;
- סוכרת או סבילות לגלוקוז;
- תסמונת מטבולית, השמנת יתר;
- פתולוגיה של הכבד;
- יתר לחץ דם;
- לקוי תפקוד כלייתי;
- מחלות של הלבלב, יותרת הכליה;
- הפרעות אוטואימוניות.
סטטיסטי, היפרטרופיה של רירית הרחם לאחר גיל המעבר מתרחשת 20% מכלל האוכלוסייה הנשית, לבין השכיחות של מחלות גדלה לאט. זאת בשל תנאים סביבתיים, אוכלוסייה עירונית בישיבה בעיקר, השכיחות של הרגלים רעים.
נשים בגיל המעבר קרובים מתלוננת על כאבים בבטן התחתונה, כאב בזמן הווסת (אם הם לא הפסיקו), כאבים בעת מתן שתן או קיום יחסי. בתקופה שבין תקופות עשויים לחוש תצפית. לפעמים יש מבוטאות דימום רחמים. לכן, הופעת התסמינים הללו במהלך גיל המעבר כדאי להתייעץ עם רופא.
אולטראסאונד ושיטות אבחון אחרות
בדיקת חולים עם היפרפלזיה של רירית הרחם מתחיל עם אנמנזה ובדיקה גינקולוגית מראות. אחרי זה, החלטה על מינויו של שיטות נוספות של בדיקה. מאוד אינפורמטיבי, כמו גם בטוח ונוח הוא אולטרה סאונד של האגן. עם זאת, הרופא הוא מסוגל לקבוע את עובי השכבה, echogenicity שלה ותכונות מבניות.
כדי לברר סוג היפרפלזיה ואופי הצמיחה, יש צורך לקחת ביופסיה של רירית הרחם. משמש כשיטה של היסטרוסקופיה - בדיקה של הפנים של הרחם על ידי מכשיר מיוחד שבאמצעותו אפשר גם לבצע דגימה של דגימות ביולוגיות. זה יכול להיות גם שימושי ניתוח ביוכימיים של דם לקביעת רמת ההורמונים.
דרכי טיפול שינויים בעובי רירית רחם
כאשר רופאים איסטרטגי טיפול בבחירה לקחת בחשבון את גיל החולה, ההיסטוריה שלה, את חומרת תסמינים קליניים, את סוג המחלה ואת הסוג של היפרפלזיה. זו הסיבה לאבחנה יסודית צריכה להתבצע לפני קביעת הטיפול. ככלל, הטיפול כולל שני שלבים - אבלציה של רירית הרחם, וכן טיפול רפואי נוסף, אשר נועדה להחזיר את הנורמות של איזון הורמונאלי מופחת הסיכון להישנות. נשים בגיל המעבר מוצגות לעתים קרובות מסירים את שכבת הבסיס של נבט אל רירית הרחם אינו צומח.
הם משתמשים במגוון של טכניקות. שכבת נבט הסרת ליישם אבלציה. אם אתה רוצה לחסל את היפרפלזיה של השכבה הפונקציונלית - להחיל גרידה.
התערבות כירורגית להסרת הרירי שגדל יתר הנקרא גרידה. ההליך חייב להתנהל בבית חולים תחת הרדמה כללית.
לאחר ניתוח מונה אנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום.
המידע והחומרים באתר זה מסופקים למטרות אינפורמטיביות בלבד. אין להסתמך על המידע בתור תחליף לייעוץ רפואי מקצועי בפועל, טיפול או טיפול.