תסמינים של חלקת פיברוזיס לאחר גרידה

החפרפרת Hydatidiform היא אחת המחלות trophoblastic. פתולוגיה זו נחשבת די נדירה, והיא קשורה ישירות הריון. מולה יכול להיות סיבוך של איך הרחם שלה ומגוון מחוץ לרחם. גם לאחר הטיפול, אשר מיוצג על ידי גרידה, לעתים קרובות הצילה את הסימנים והתסמינים של המחלה.

חפרפרת Hydatidiform היא ביצית תהליך פתולוגי, במיוחד סיסית שממנו השליה מתפתחת. חפרפרת Hydatidiform מלווה את השינוי או פגז villous כוריוני ציסטות הנקראת היווצרות acinar. תצורות אלה גודלו ולעצב להידמות אשכולות ענבים.

בועות מלאות נוזל שקוף המכיל hCG, אלבומין, חומצות אמינו, globulins.

מולה יכולה להתפתח במהלך הריון, לאחר סיום הניתוח שלה, גרידה, הפלה, לידה. בפועל גניקולוגיות, מצא גם במקרים של הריון חוץ רחמי, אשר מפתחת לאחת החצוצרות.

מינים

פתולוגיה עלולה להתרחש בכמה צורות, אשר יש תסמינים וסימנים שונים.

במבנה שלה היסטולוגית של מולה מחולקת בצורות הבאות:

• קל;
• destruirujushchego, פולשני;
• horionkartsinoma.

Hydatidiform השומה מדורגת על פי האזור של נגע.

שלם מולה. צורה זו מפתחת בתוך הריון העשרה השבועות הראשונים. תהליך ניוון פתולוגיים מתאפיין villi ו היפרפלזיה כוריוני העיקרי להשלים שאובחנו בשני רבדים trophoblasts. מבחינות אחרות, זה סוג של עשוי להיקרא בתחילת הריון טוחן.

בין הגילויים של חפרפרת מלאה או hydatidiform מוקדם ניתן לזהות:

1. תהליך פתולוגי, אשר מאופיין בפיזור של העובר;
2. בהעדר כלי ב villi;
3. שינויים ניווניים ב האפיתל של villi כוריוני, כמו גם העדרו;
4. סימנים של נפיחות וגידול villi כוריוני;
5. התפשטות trophoblast, שאמור לכסות את villi כוריוני בחלקו הפנימי שלהם.

חפרפרת hydatidiform חלקית, או בחלק אחר. מחלה זו מתרחשת בין שבוע שנים עשר ושלושים הרביעי להריון. במקרה זה, רק את Reborn של villi כוריוני. עם הקורס הזה של המחלה קיימת פרי כי מת במקרה של פתולוגיה והתקדמות של חורבן שליש השליה. אם ההריון הוא מספר, השליה השנייה יכולה להיות בריאה לחלוטין.

על פי הסיווג אמץ בעולם, עם מסלול ממאירים של חפרפרת hydatidiform, לדבר על בצורתו פולשנית.

יש חפרפרת Hydatidiform, פולשני בשלבים הבאים.

• אפס. מחלות מסומנים נמוך (0A) או גבוה (0B) סיכון לסרטן.
• ראשית. ממאיר לא להרחיב מעבר הרחם.
• שנית. נקבע על ידי גרורות פרט שכנת איברים הממוקמים באזור האגן, נרתיק.
• שלישי. סימנים של גרורות ניתן לאבחן את הריאות.
• הרביעית. גרורות נצפו לאיברים מרוחקים כגון הכבד.

סוג Hydatidiform שומה פולשנית סיכוי גבוה יותר לפתח בשל הצורה המלאה. מולה פולשנית מאופיין כמובן חמור יותר.

בין סימני שומת hydatidiform פולשני ניתן לציין:

• נביטה של ​​בועות myometrium;
• היפרפלזיה שנצפתה trophoblast, תוך שמירה על המבנה של villi;
• התפשטות של villi של שכבות שרירים ו הצפק של הרחם בכל הגוף, אשר באה לידי ביטוי נזק לאיבר.

סיבות

המחלה מופיעה מכמה סיבות, אשר להוביל הכרומוזומים שגויים בעובר. במקרה זה, עובר יש מערכת כפולה של כרומוזומים אבהי. זה יכול להתרחש כאשר אובדן או היעדר הכרומוזומים אימהי המקורי בהרכב ביצה. וריאציה גם מגוון שלם אפשרי, שבו זמנית שני זרע ביצית מופרה. כתוצאה מכך, העובר מת בשלבים המוקדמים, ואת villi כוריוני להמשיך בפיתוח שלהם. הכרומוזומים שומת hydatidiform התגלמות Incomplete מתרחשים עיכוב אמא. Triplodiya שנקרא, אשר מוביל למוות של העובר במהלך הטרימסטר הראשון של ההריון עקב חריגות שונות.

כאשר triplodii במקרים חריגים ניתן בהתפתחות העובר, וזה קיימא.

מולה היא מחלה הבינה היטב. הסיבות המדויקות לתופעה זו אינה מוגדרת באופן מלא.

מדענים פיתחו מספר תיאוריות שיכולות להסביר את הופעתה ופיתוח של החפרפרת hydatidiform.

• תופעות ויראלי. בהשפעת הפעילות של וירוסים שונים יכול להתרחש שינויים פתולוגיים סט של כרומוזומים הוריים.
• נחיתות ביצה. מסיבה כלשהי תבוסת הביצה אפילו שבחלה עלולה להתרחש, מה שמוביל לרעה שלה בתהליך הבשלת הזקיק.
• דלקת decidua. תהליכים דלקתיים, בפרט, endometritis, לגרום לשינויים villi כוריוני.
• אפקט גורמים אימונולוגיים. עם החוסר של העובר הפגום החיסון אינו נדחה על ידי הגוף בצורה של הפלות, אשר מובילה לניוון של villi.
• רמות גבוהות של אנזימים. תאוריה זו מניחה גידול בגוף כגון אנזים, כלי קיר המסת hyaluronidase.
• חוסר בחלבון. החיסרון של רכיב זה עלול לגרום לחוסר מספר מספיק של גנים נמצאים הכרומוזומים בתא הביצה לאחר ההפריה.

מודגש גורמים מסוימים שעשויות לעורר את ההופעה ואת הפיתוח של חפרפרת hydatidiform.

• גיל של אמא. קבוצת הסיכון כוללת נשים מתחת לגיל 18 ונשים הגבירו אבן דרך 40 שנים.
• מספר הלידות. אצל נשים עם לידות מרובות בהיסטוריה של סיכון גבוה של חפרפרת hydatidiform.
• Amoproizvolnoe ו הפלה כירורגית. חזרה על הפלה, מלווה גרידה, הפלות ולגרום להתפתחות של פתולוגיה.
• מערכת חיסונית מוחלשת. הירידה של גנות הגוף הוביל העובדה הביצית המופרית הפגומה אינה נדחתה על ידי הגוף. כתוצאה מכך, קיים ניוון של villi כוריוני ופיתוח שומת hydatidiform, אשר מטופלת עם גרידה.
• מחסור של ויטמינים מסוימים ויסודות קורט. אם אישה לא מסתדרת עם אוכל מספיק חלבון ויטמין A מגבירה את הסיכון למחלות.
• נישואים בין קרובי משפחה קרובים. הדוק תכתובות הקשורות הן גם אחד הגורמים העיקריים למחלה.

ידי הופעת שומה hydatidiform יכול להוביל שילוב של גורמים לוואי.

תסמינים וסימנים

מאחר והמחלה לרוב מתפתחת על הרקע של הריון, הבחין התכונות האופייניות לא תמיד אפשרית. סימנים ותסמינים של פתולוגיה במקרים אלה מתקבלים על הביטוי של הריון בריא. לפעמים מולה מאובחן במהלך ואחרי הגרידה.

סימפטומים עלול להיות חסר עד חודשיים.

סימנים של חפרפרת hydatidiform.

• רעלת מוקדם. עבור רעילות פתולוגיה זרימה כבדה טיפוסית, מלווה בהקאות, ריור, חולשה, התייבשות.
• רעלת מאוחרת. במקרה זה נראה עם סימפטומים הקשורים לרעלת הריון. אישה שמדאיגה בצקת ויתר לחץ דם. בסופו של שתן זוהה חלבון.
• רעלת הריון. סימפטומים של המצב הזה יכול להתגלות לאחר 12 שבועות של הריון.
• דימום. תסמין שכיח לכל סוגי שומת hydatidiform, לרבות מאובחנים לאחר גרידה.

דימום יכול להילקח על ידי נשים עבור הפלה. לעתים קרובות הבחירה של דמות דמים לחפוף עם תחילת ימי קריטי. דימום ממושך וכבד הם איום על החיים והבריאות של האישה.

• גודלו של הרחם. במקרה של נפח בפועל של פתולוגיה הרחם כבר בשל.
• בועות בתצפית. תכונה זו אופיינית עבור חלקת פיברוזיס.
• סימנים של "בטן חריפה". התפתחות של סימפטומים כגון מורה על דימום אפשרי הצפק. מצב מפתחת לאחר villi כוריוני הנביטה בממברנות שרירית הצפק.
• דימום פזרני. לרוב, היא מתרחשת כאשר מינים פולשים.
• גרורות. נגעים כאלה הם destruirujushchego הנפש ניתן למצוא בתוך הנרתיק, הריאות, המוח.

מוקדי גרורות לאחר גרידה אולי לסגת. עם זאת, במקרים מסוימים, הם יכולים להוביל לתוצאה קטלנית של המטופל.

• כאב. אחוז קטן של נשים לחוות עצמה שונה של כאב בבטן התחתונה ובגב תחתון. לרוב, תסמינים כואבים להופיע לאחר הדימום. הופעתם של הכואב כאב אופייני נביטה קרום הצפק, בעוד כאב חד עשוי להצביע דימום תוך-בטני.
• Thyrotoxicosis. תסמינים של סיבוך זה מלווה טופס מלא. כפי שניתן להבחין בסימפטומי ביטויים כגון טכיקרדיה, רעד, תריס מוגבר.
• תסחיף, כשל נשימתי. סימנים אלו מעידים בצורה המלאה מתבטאים קוצר נשימה ושיעול.

תסמינים וסימנים של חפרפרת hydatidiform, יש בפרט, לאחר גרידה, אופי אישי.

שיטות אבחון וטיפול

איתור של המחלה קשה, כמו הסימפטומים שלה דומים ריבוי מי שפיר, מיומות, הפלה, הריון חוץ רחמי.

האבחון נעשה באמצעות:

• ניתוח ההיסטוריה;
• בדיקת גינקולוגית, במהלכו קבע את הגודל המוגבר של הרחם, ההטרוגניות ומרכיביו, כמו גם ציסטות בשחלות, גידולים בתוך הנרתיק;
• אולטראסאונד מגלה בד משובח בהעדר עוברים או של חייו;
• צילומי רנטגן לקביעת גרורות;
• HSG כדי לאשר את האבחנה ומעקב אחר הטיפול לאחר גרידה וכימותרפיה;
• לפרוסקופיה;
• היסטרוסקופיה;
• assay עבור hCG;
• חיסון ייחודי ושיטת היסטולוגית;
• גרידה.

שיטות נפח עבור מחקרי אבחון נקבע על ידי הרופא על סמך התסמינים. אבחון הוא גם עשה אחרי גרידת כימותרפיה כדי לפקח על האפקטיביות של טיפול שערך.

טיפול מולה כרוך:

• גרידה;
• ואקום excochleation;
• ההתרגשות של עבודה או מעט בניתוח קיסרי לאחר 20 שבועות של הריון;
• כריתת רחם.

לאחר שנערך על ידי גירוד או מסירה, המטופל הוא על חשבון הגינקולוג. עם עלייה נוספת hCG או זיהוי של אשת סימפטומים הגרורים לקבל כימותרפיה כמה זמן לאחר הליך הגרידה.