מהי ביופסיה של רירית הרחם

בעיות עם רירית הרחם בנשים נפוצות מאוד. הם אינם מאפשרים להרות וללדת ילדים, ובמקרים מתקדמים פשוט להפריע לחיים - הגורם לכאב, דימום, הפרעות במחזור החודשי.

מהי ביופסיה של רירית הרחם

רירית רחם - שכבת רירי רירית הפנימית של הרחם.

ביופסיה - הליך רפואי במהלכו התוצרת של רקמות גוף גדר לבדיקה היסטולוגית נוספת.

לפיכך, אנו מבינים כי ביופסיה של רירית הרחם - היא שיטה של ​​דגימה של הרקמה הרירית של חלל הרחם למחקר נוסף שלה ואת התוצאות.

שיטות

היום, לבצע ביופסיה כמה אפשרויות.

• מגרד את חלל הרחם עם הרחבת תעלת צוואר הרחם - השיטה הוותיקה טראומטית של חומר דגימה. מחקר כזה נעשה באמצעות מכשירי ניתוח מיוחדים. ראשית, לפתוח את תעלת צוואר הרחם, אז לייצר מַגרֵד המיוחד גרידת חלל רחם חלל שלה. פעולה זו מתבצעת לעתים קרובות יותר בהרדמה כללית.
• צוג-גרידה - יותר עדין לעומת גרידה, שיטת ביופסיה של רירית הרחם. הכלי המיוחד מתבצע בתנועות מספר (משיכות) מן הפונדוס הרחם לפני ערוץ שלה. השתמשו במחקר כזה רק בהעדר דימום מהרחם.

• חומר גדר עם aspirator - הליך שבו אין השפעה פיזית על רירית הרחם של הרחם "למצוץ" במכשיר מיוחד. שיטה זו אינה עושה שימוש סרטן חשד וגידולים. התוצאות עשויות להיות שגויות.
• שטיפה - שיטה נדירה של ביופסיה, במהלכה רירית הרחם הוא שטפה פתרון סילון מיוחד.

• ביופסיה Paypel - השיטה הבטוחה המודרנית ביותר של ביופסיה של רירית הרחם. במהלך ההליך, באמצעות צינור גמיש מיוחד עם בוכנה (paypel), אשר מוזרק לתוך הרחם באמצעות לחץ שלילי גליל לאסוף את רירית הרחם. התוצאה של הליך זה משאיר האנדומטריום של קיר הרחם, והוא נשאב לתוך הצינור. היתרון של שיטה זו הוא כי אין זה הכרחי כדי לטבול המטופל שרוי בשינה בהשפעת סמים, ו גם בזכות paypelya בקוטר קטן מאוד, לא צריך לעשות רחבה של צוואר הרחם ערוץ. כל זה אינו כולל את האפשרות של סיבוכים לאחר הניתוח ממזער את זמן ההחלמה אינו גורם אי נוחות אצל נשים.

שיטת Paypel אינה משמשת בכל מוסדות הציבור, אם כי זו היא שיטה פולשנית פחות וזולה יותר של דגימת חומר הרחם.

במקרים מסוימים, זה מראה עד כמה

ביופסיה של רירית הרחם ניתנת נשים בכל גיל, אם הוא אינדיקציות מסוימות. במקרה זה, תכונות כגון נוכחות או היעדר זוגיות ואת תחילת גיל המעבר פיסיולוגי, הם לא קונטרה לחקר ולא להשפיע על התוצאות.

ביופסיות רירית הרחם לעשותמתי:

• קיים חשד של גידולים ברחם או בצוואר הרחם;
• אבחנה ראשונית: אדנומיוזיס או אנדומטריוזיס;
• הקצאת דם נדיר בזמן הווסת;
• שיבושים של המחזור החודשי;
• אמנוריאה - בהעדר ווסת;
• דימום מהרחם של טבע לא ידוע;
• לקראת הפריה חוץ גופית כדי לקבוע את איכות שכבת רירית הרחם חיזוי מדויק יותר של הקובץ המצורף של הביצית;
• לאחר הפלה, הפלה, החמיץ הפלה;
• במקרה של בעיות עם פריון;
• פוריות.

באיזה יום של המחזור תקין לנהל

רירית רחם - היא רקמת הרחם, העובי של אשר תלוי בשלב של המחזור ואת כמות הורמוני מין.

התוצאה של הביופסיה ישירות תלוי במחזור של היום, אשר בוצע לקיחת החומר לניתוח.

מינויו של יום של ביופסיה והתוצאות תלויות לצורך המחקר:

• ב ספיקה של השלב הלוטאלי ומחזורי ללא ביוץ (anovulatory), כדי לזהות את סיבות ביופסית פוריות קבועה ביום החודש הראשון או ממש לפני התחילה שלהם;
• כאשר אורכו של המחזור החודשי ולפחות polimenoreyu חשוד 21, מחקר שבוצעו על מחזור יום 5-10;
• דימום רחמי אופי ידוע, metrorrhagia, רירית הרחם בדק ביום הראשון או השני מתחילת דימום חריג;
• בזיהוי הפרעות הורמונליות, בדרך כלל ביופסיה שנקבעו על ידי רכבת, כל שמונה ימים במהלך מחזור אחד (עד ארבעה לחודש);
• לניטור של טיפול הורמונלי, ביופסיה של רירית הרחם, כדי להשיג את התוצאות המדויקות ביותר, מנוהל באמצע המחזור (17-25 ימים מתחילת הווסת);
• לצורך זיהוי של גידולים ממאירים מחזור יום לסרטן רירית הרחם ב הביופסיה לא משנה.

התוויות נגד

ביופסיה - לא מחקר הכרחי וחיוני, למרות התוצאות ללא ספק תשחקנה תפקיד חשוב באבחון וטיפול בחולים. הנה רשימה של התוויות כאשר ביופסיה של רירית הרחם יכולה להתבצע רק לאחר התייעצות עם מומחים רלוונטיים או דורשים הליכי החלפת המחקר עדין יותר:

• מחלות דלקתיות זיהומיות של מערכת המין ודרכי השתן;
• אנמיה חמורה;
• תגובות אלרגיות לתרופות של הרדמה מקומית כללית;
• קבלת תרופות נגד קרישת דם או סוכנים אנטי טסיות, כאשר סיום הקבלה שלהם הוא בלתי אפשרי;
• בעיות עם קרישת דם.

ביופסיות רירית הרחם לא לעשות במהלך ההריון. התוצאות של מחקר זה, הנשים בעמדה מעניינת תהיינה חוקיות ותובלנה המניפולציה של הפלה מאוימת או הפלה.

תוצאות

ביופסיות שנלקחו הרצאה על ידי בחינת הרקמה תחת מיקרוסקופ. מסקנה כזו מורכבת תמיד מארבעה חלקים.

• האינפורמטיביות של המדגם נלקח. נלקח מדגם המחקר עשוי להיות אינפורמטיבי (המתאימות למחקר נוסף) או אינפורמטיבי (כאשר תוצאות המחקר, נלקחו על ידי ביופסיה של הרקמה לא יכולות להיות קבל).
• מדגם מקרוסקופית תיאור - משקל, גודל שבר, צבע, עקביות, נוכחות של קרישים בורידים ודם, ריר.
• מדגם מיקרוסקופי תיאור - הסוג של רקמת האפיתל, גודל, מספר שכבות, את stroma (בסיס), את הצורה והגודל של מבנה התא, מספר הסיבים צימוד כמות של צורת נוזל וחומרים מזינים תיאור ומבנה של בלוטות הרחם בלוטות לומן, קיומו או אי קיומו של סימני דלקת (הלימפה אשכולות).
• אבחון - מציין איזה שלב של מחזור מקביל רירית הרחם, קיומו או אי קיומו של פוליפים, היפרפלזיה, אטרופיה רקמה והתיאור של המבנה שלה, קיומו או אי קיומו של אטיפיה (נגעים טרום-סרטניים) ואת התאים הממאירים רירית הרחם.

ביופסיה לאחר הפלה, גרידה עקב דהייה של הריון או הפלה:

• בצקת התיאור המיקרוסקופית או השינויים ניווניים הסיסי ניתן לתאר (מציין הפלה החמיצה או הפלה שלמה).
• הנוכחות של villi כוריוני באבחון מצביע על ההריון הופסק.
• ניוון או דגימת שלית האפיתל וסקולרית האבחנה עולה כי פרי קבל במקור פחות חומרים מזינים שיכול לעורר מותו.

תוצאות של ביופסיה של רירית הרחם כאשר במעצר כתוב: "רירית רחם הנורמלית בשלב של ..." - לדבר על תוצאה טובה של המחקר (בהעדר פוליפים, גידולים ברקמה, גידולים ועוד פרות). כדאי לשים לב רק להתאים את השלב של המחזור ביום שלב המחקר של מחזור וב למסקנה (התפשטות, הפרשת וסת). הפער בין התוצאות לבין יום של המחזור עשוי להצביע הפרעות הורמונליות בגוף.

תוצאות ביופסיה של רירית הרחם היא לפענח את-גניקולוג רופא. במידת צורך, הרופא מייד לקבוע את הטיפול הדרוש, מתאים לבעיה המזוהית או, עם תוצאות טובות, מציע לבוא סריקה מתוזמנת לאחר זמן מה.