תוכן
- 1 סיבות
- 2 אבחון וטיפול
- 3 electroconization
דיספלזיה של צוואר הרחם היא פתולוגיה טרום סרטניים, אשר מאופיינת בצמיחה של תאים חריגים באפיתל. דיספלזיה מתייחס לאחד המחלה מאובחנת הנפוצות ביותר אצל נשים בגיל הפריון. בפתולוגיה אחרת שנקראת באונקולוגיה או סרטן preinvasive באתרו.
צוואר הרחם הוא חלק ממערכת הרבייה, אשר מתחברת לגוף הרחם תעלת צוואר רחם ונרתיק. תעלת צוואר הרחם ומסייע במניעת זיהום של הנרתיק לתוך הרחם, וזה סטרילי. זו מושגת הודות ברוחבו של תעלת אנטומיים ואת הנוכחות של בלוטות מיוחדות לייצור ריר מגן. משטח גליל ערוץ מרופד תאים בשכבה אחת.
חלק משמעותי של צוואר הרחם אינו זמין לבדיקה. בדיקה גניקולוגית יכול לדמיין רק חלק נרתיקית שלה, אשר מכסים את האלמנטים הסלולר רב שכבתי שטוח.
אפיתל צוואר הרחם מורכב ממספר שכבות:
- בסיס;
- ביניים;
- משטח.
השכבה העמוקה ביותר נקראת הבסיס מכילה תאים עגולים בשלה עם גרעין גדול. כאשר הם מבשילים, הם לעלות, עוברים השטחה. כאשר דיספלזיה תהליך טבעי זה מופר. תאים לרכוש את התכונות של אטיפיה.
תאים טיפוסיים או טיפוסיים הם ביניים בין ממאיר בריא. בניגוד נורמלי, תאים טיפוסיים עשויים להיות בשום צורה והוא עשוי לכלול יותר מ ליבה אחת.
כאשר שינויים מבניים דיספלזיה להתרחש האפיתל צוואר הרחם. חלוקה רגילה לתוך שכבות הולכת לאיבוד גם.
במהלך הפיתוח של כיתת דיספלזיה 3 היו מבודדים.
- תהליך פתולוגי מעורב לא יותר משליש בעובי של האפיתל.
- בס יותר משליש האפיתל צוואר הרחם.
- ההתפשטות של תאים נורמליים יותר ממחצית עובי האפיתל.
דיספלזיה נחשב 3 מעלות סרטן preinvasive ושונה מחוסר סרטן של הנביטה של תאים ממאירים ב stroma. בשעה 3 קלינאים מעלות להזדקק לטיפול כירורגי, לדוגמה, צוואר הרחם conization.
סיבות
בגניקולוגיה מודרני הוכיח קשר ישיר בין הופעת דיספלזיה, במיוחד של 3 מעלות, ו- HPV. וירוס זה, מסמן את התא, גרימת מוטציות בתא. לעתים קרובות, לעומת זאת, לפיתוח תהליך פתולוגי חייב להיות ההשפעות של כמה גורמים שליליים:
- היסטוריה משפחתית עמוס;
- תהליכים דלקתיים זיהומיות כרוניות באגן הירכיים;
- הפרעות של מערכת החיסון;
- עישון;
- חוסר איזון הורמונלי;
- תחילת פעילות מינית בגיל צעיר;
- פציעה בצוואר הרחם;
- חיי מין פרועים.
התמונה הקלינית ב דיספלזיה ברוב המקרים, הוא נעדר. סימנים אופייניים מתרחשים בדרך כלל עם התקדמות המחלה ב 3 מעלות ואחרי שהצטרף זיהום.
בין הסימפטומים בפיתוח כיתת דיספלזיה 3 ניתן לזהות:
- לנדנד כאבי אגן;
- חוסר נוחות של אברי המין;
- פריקה חריגה, אשר עשוי להיות מלווה בריח לא נעים;
- צור בידוד במהלך קיום בחינת אגן.
היעדר סימפטומים ב דיספלזיה מצריך בדיקות רגילות וסקרים. האבחנה בעתו טיפול כירורגי, אשר נמצאת דיספלזיה בדרגה 3 כולל בדרך כלל electroconization לספק נשים רפואה שלמה
אבחון וטיפול
כדי לזהות טכניקות הבאות פתולוגיה:
- בדיקת גינקולוגית;
- למרוח על onkotsitologiyu;
- מחקר PCR;
- קולפוסקופיה מורחבת;
- ביופסיה;
- בדיקות דם עבור סמנים סרטניים, עגבת ו- HIV;
- bakposev ולמרוח כללית;
- אבחון הורמון;
- אולטרסאונד של האגן.
שיטת המחקר העיקרית היא אבחנת ציטולוגיה, שהינה דגימה של חומר מאזורים השונים של צוואר הרחם כדי לזהות תאים ודלקות נורמלים.
לאחר איתור של תאים לא טיפוסיים החולה מוקצה קולפוסקופיה המורחבת באמצעות ריאגנטים מיוחדים, ובשנת ערנות אונקולוגי - ביופסית צוואר רחם.
טיפול דיספלזיה בעיקר כירורגית כיתה 3 אשר לרוב הוא conization. בשלב הראשוני, או כאשר ההריון ניתן להשתמש בטקטיקות תצפיתיים. המטופל מבקר הרופא באופן קבוע עובר בדיקות.
התקדמות של מחלה היא אינדיקציה לשימוש טכניקות ניתוחיות.
- ביופסיה קונית. התערבות זו מתייחסת טקטיקות-איבר. המבצע כולל ההסרה באזור צוואר רחם כולל רקמה טיפוסית, בצורה חרוטה. רקמות קטומים מכילים שברי צוואר הרחם ואת תעלת צוואר הרחם. המניפולציה מתבצעת הם למטרות אבחון וטיפול.
ניתן לבצע ביופסיה חרוטה צוואר רחם בדרכים שונות.
1. סכין. הניתוח מבוצע בעזרת איזמל. בשנת ביופסיה חרוטה גינקולוגיה מודרני זה משמש לעתים רחוק עקב טראומה גבוהה. בנוסף, יש יותר טכניקה יעילה חוסכת.
2. לייזר. ביופסיה חרוט באמצעות קרן לייזר נחשב הכי יקר.
3. Electroconization. מבחינות אחרות, התערבות זו נקראת לולאת conization. זהו הסוג הנפוץ ביותר של conization.
- קטיעה גבוהה. עם טקטיקות כאלה מתרחשת אבלציה צוואר רחם רדיקלית, אשר מומלצת עבור דיספלזיה בדרגת 3 וערנות אונקולוגי. שיטת קטיעה גבוהה מאפשרת לך לעצור את ההתקדמות של התהליך הממאיר.
לפני הביופסיה החרוטה וניתוחים אחרים האישה מבצעת את הבדיקות הנדרשות:
- בדיקת דם כללית ביוכימיים;
- אבחנה של עגבת צהבת;
- בדיקת שתן;
- למרוח על הצומח;
- ספוגית ידי PCR;
- קולפוסקופיה;
- ביופסיה.
ביופסיה חרוטה צוואר רחם יכולה להיות השלכות שליליות.
- כאשר השינויים conization האנטומיה צוואר הרחם. כתוצאה מכך, תעלת צוואר הרחם נשארה מורחבת, אשר עלול להוביל לזיהומים כרוניים.
- קיים סיכון להישנות במקרה של המורכבות הטכנית של conization, אשר נגרמת על ידי תכונות אנטומיות מסוימות של צוואר הרחם.
- מרגע היווצרותם יכולת צוואר רחם conization טרנספורמציה לתוך תעלת הלידה הולך לאיבוד, מה שגורם צורך במשלוח כירורגי.
- ביופסיה קון אינו משפיע על יכולת הרבייה של נשים, לעומת זאת, זה מגדיל את הסיכון ללידה מוקדמת הפלה.
- כאשר המנתח conization קשה לחשב את עומק ההשפעה, התוצאה ניתן ללכוד שטחים עצומים מדי של רקמה בריאה. לפעמים רופא חולה שטרם ילדיו יכרתו סכום מינורי של האפיתל הפגוע, מה שמוביל ישנות של דיספלזיה.
על מנת למנוע התפתחות של דלקת, המטופל מתבצע טיפול אנטיבקטריאלי. כאשר תסמונת כאב הביעה מוצגת קבלת משככי כאבים.
תוך חודש לאחר האישה conization לא מומלץ להשתמש בבריכה ובסאונה או שחייה, להרים משקולות וגם להשתמש בטמפונים. חיי מין גם אסורים בשל הסיכון לזיהום צוואר רחם טראומטי מצורף מוגזם הפגום. Re קולפוסקופיה שנערך לא מוקדם מארבעה חודשים לאחר conization.
electroconization
Electroconization היא גישה ניתוחית, שבה כריתה בצורת קונוס של אלקטרודות מיוחדות שבר הפגוע צוואר הרחם. טקטיקה רפואית בשימוש נרחב דיספלזיה 3 כיתה. לאחר electroconization היסטולוגית למד דגימת רקמה המאפשרת לאתר פתולוגיה צוואר הרחם ולאחר מכן להקצות את הטיפול המתאים.
electroconization בסך הכל ביצע אם יש להיות:
- כיתה 2 ו 3 דיספלזיה;
- תוצאות מפוקפקות קולפוסקופיה;
- תהליכים פתולוגיים של תעלת צוואר הרחם;
- תוצאות הפוכות של ציטולוגיה היסטולוגיה;
- דיספלזיה בדרגה 3, צוואר הרחם בשילוב עם עיוות;
- חוסר יעילות של טיפולים אחרים.
Electroconization תווית תהליכים דלקתיים זיהומיות, וכאשר שאובחנו עם סרטן צוואר הרחם.
ביופסית קון, בפרט, electroconization, שנערכה בתחילת המחזור. הליך electroconization מתבצע באמצעות מנגנון מיוחד הכולל אלקטרודות שונות גנרטור חשמלי. משך המניפולציה של לא יותר מעשרים דקות. המטופל נותן הסכמתו להליך זה מבוצע בהרדמה כללית.
במהלך ספקולום פלסטיק המשמש electroconization וכן colposcope. אם ניישם את צוואר הרחם של הפתרון של Lugol, אשר מסייע לקבוע בהעדר מכתים אתרי פתולוגי. ואז עבר סט elektropetlyu נוכחי עד לעומק של כמה מילימטרים הקטועים שנבחר חלק צוואר רחם. וכתוצאה מכך, ובכך לשלוח דגימת רקמה לבדיקה היסטולוגית.
בתוך כמה ימים לאחר electroconization הקצאת נצפה של טבע דמים וכאב אגן.
החסרונות electroconization כוללים:
- חוסר amputiruemyh לשלוט בעומק של רקמות;
- האפשרות למיזוג דימום וזיהומים;
- היווצרות צלקת;
- צמצום ואיחוי של תעלת צוואר הרחם;
- ישנות של דיספלזיה;
- הפרעות במחזור החודשי;
- הסיכון של משלוח הפלות מוקדמות בנוכחות ההריונות.
אם לאחר electroconization שערך אישה מוגבר לדמם, היה ריח לא נע וכאב עז, בריאות כללית גרועה, אתה צריך מייד לפנות למתקן רפואי.
Conization מייצג אחד הטיפולים הבסיסיים עבור דיספלזיה צוואר הרחם 3 מעלות. אם לא מטופל, דיספלזיה בדרגת 3 סיבוכים הבאים עשויים להתעורר:
- ריבוי אתרים אפיתל טיפוסיים;
- ההיחלשות ההדרגתית של המערכת החיסונית עקב גדילת גידול;
- ניוון ממאירים של גידולים;
- התפתחות של גרורות;
- סימני הרעלה.
דיספלזיה ב 3 מעלות היא מחלה רצינית המתייחסת פתולוגיות טרום סרטניים. וגם אחרי conization שערך את הסיכון להישנות.
המידע והחומרים באתר זה מסופקים למטרות אינפורמטיביות בלבד. אין להסתמך על המידע בתור תחליף לייעוץ רפואי מקצועי בפועל, טיפול או טיפול.