היפראנדרוגניזם שחלות: כלומר, הגורמים, סימפטומים וטיפול

היפראנדרוגניזם שחלות הוא מחלה אנדוקרינית נפוצה. גינקולוגי מדינה זה אובחן ב 4-5% מחולים. זה מתרחש כאשר הורמוני המין הנשיים בגוף הגברי המיוצר על ידי השחלות מתחילים עודף.

סוגי הגורמים לתסמונת

וגניקולוגיה מבודד כליה היפראנדרוגניזם, השחלות ממוצא מעורב. פתולוגיה עשויה להיות תורשתית או נרכשת בטבע. זהו ראשוניים ומשניים.

לרוב, היפראנדרוגניזם השחלות מתרחש במחלות כגון:

• שחלות פוליציסטיות ראשיים, אשר נוצרת אצל בנות בגיל ההתבגרות;
• תסמונת השחלות הפוליציסטיות (פוליציסטיות משנית);
• gipertekoz, הוא הופך להיות הגורם לתסמינים hyperandrogenic בנשים לאחר גיל המעבר.

היפראנדרוגניזם מתרחש כאשר הגוף מופק על ידי כמויות עודפות של אנדרוגנים או הייצור המוגבר שנצפה שלהם של מבשרי אנדרוגן הורמון. אבחנה זו, אינה כאילו עם ריכוז נורמלי של רגישות אנדרוגן של רקמות היעד מגדיל אותם.

אזהרה! במקרים נדירים, הפתולוגיה מתרחשת בשל העובדה כי הגוף של אישה הוא הוריד רמות של globulins, אשר נחוצות הכריכה של הורמוני מין.

Globulins נחוץ כדי למנוע את האינטראקציה ואת קולטני אנדרוגן ספציפי. תסמינים של אנדרוגן עשויים להופיע גידולים של השחלה. ישנם סוגים מסוימים של סרטן שבגינו קיימת הפרשה מוגברת של אנדרוגנים.

הסימפטומים של היפראנדרוגניזם בנשים

היפראנדרוגניזם בחולים מלווה הופעת גניקולוגיות רשימה מקיפה, קוסמטי ומאפיינים dysmetabolic. פתולוגיה חשודה יכולה להתפתח סימפטומים כגון:

• הפרה של סדירות של המחזור החודשי;
• אמנוריאה;
• מחזורי וסת anovulatory;
• התבוסה של העור, לרוב נשים להתלונן של אקנה, עור יבש עם כתמי קשקשים, סבוריאה, התקרחות;
• girustizm (צמיחת שיער מוגברת תבנית זכר);
• המראה מעודף משקל;
• סבילות לגלוקוז;
• ניוון שרירים;
• הצבעת התבהמות.

היפראנדרוגניזם ב מומים מולדים של אברי המין. בשלב בדיקה גניקולוגית הרופא יכול לזהות את היפרטרופיה של הדגדגן, היתוך חלקי של סינוס ואברי המין, השפתיים הגדולות.

לרוב, פתולוגיה מזוהית כאשר נשים לפנות גינקולוג פוריות. חלק היפראנדרוגניזם זוהה הביע בחולשה ממוצא השחלות. במקרה זה, שינויים חיצוניים לא יכולים להיות, ואת רמת אנדרוגנים בדם היא בגבול נורמלי. לקבלת אבחנה מדויקת יותר של החולה מוקצה בדיקה רפואית מקיפה.

אבחון

כדי להתקין את אבחנת הגינקולוג:

• אוספת ההיסטוריה;
• עורכת בדיקה ובדיקה bimanual;
• ממנה אבחון אולטרסאונד;
• זה נותן כיוון בדם, בשתן.

המטופל יש צורך לקבוע את הריכוז של הורמונים סטרואידים בגוף. כניעה ממליצה בדיקות כדי לקבוע את הרמה:

• טסטוסטרון (הכולל, ללא תשלום);
• DHEA-S;
• DHT;
• ASD;
• GTN.

כאשר בראשית היפראנדרוגניזם השחלות נצפתה עלייה ב ASD וטסטוסטרון. רמות עודפות של טסטוסטרון או DHEA-S עשויות להוות אינדיקציה להתפתחות גידולים סינטטיות אנדרוגנים.

בשנת תסמונת השחלות הפוליציסטיות לא צריך לראות רק את התוכן של ההורמונים הגבריים, אלא גם כדי לבדוק את האיזון ההורמונלי הכללי. הפתולוגיה מלווה:

• איזון של טסטוסטרון הורמון luteinizing;
• זקיק ירידת תוכן הורמון מגרה;
• להגדיל בריכוזי פרולקטין.

כאשר המחלה יש עלייה ברמת הגלוקוז בדם. האבחנה ניתן להגדיר רק על ידי גינקולוג מנוסה, בהתחשב בנתוני סקר חשבון, בחינה אינסטרומנטלית, מידע שנאסף מתוצאות ההיסטוריה ולבדוק הרפואיות של החולה.

טיפולים

טקטיקות בחירת הטיפול צריכה להתבצע על ידי רופא הנשים המטפל, תוך התחשבות המחלה הבסיסית, אשר הוביל את הפיתוח של תסמונת היפראנדרוגניזם.

אם הטיפול ההורמונלי שחלות פוליציסטיות נבחר. חולים עם girustizomom רשאי למנות מאדרוקסיפרוגאסטארון, ספירונולקטון. אם מטופלים צריכים להרים גלולות למניעת הריון כי יש אפקט אנטי-אנדרוגנית. גינקולוגים רושמים דיאן-35 לעתים קרובות. בהשפעת הגלולה הורמונלית מעכבת תהליך ביוץ, ייצור גונדוטרופינים, מעכב את הייצור של הורמוני השחלות. כתוצאה קולטני אנדרוגן חסומות, לא העלה טסטוסטרון ו SHBG.

מטופלים שפיתחו היפראנדרוגניזם ב לאחר גיל המעבר למנות Klim. בשנת זיהוי androgensekretiruyuschih גידולים ממאירים השחלות מטופל חייב לבחור אונקולוג גניקולוג. רוב המטופלים שנקבע לניתוח, chemopreventive והקרנות. כאשר שפירים וגידולים המייצרים אנדרוגנים, הסרה כירורגית.

אזהרה! נשים עם דיאטה שנקבעה השמנה ופעילות גופנית. הפחתת משקל עוזרת לנרמל רמות הורמונלית.

התחזית

נשים רבות, כאשר טקטיקות נבחרו בצורה נכונה של טיפול, אפשר להפסיק בראשית היפראנדרוגניזם שחלות. אם תוצאות טובות שחלות פוליציסטיות הם נצפו במהלך הטיפול השמרני. הטיפול שנבחר כראוי יכול לשחזר הביוץ, לנרמל את סדירות המחזור החודשי. אם טיפול שמרני אינו יעיל, לקבוע electrocoagulation השחלות.

בטיפול היפראנדרוגניזם לא רק מנרמל את איברי הרבייה, אלא גם הקטינה פגמים קוסמטיים. הם יכולים גם להיפתר על ידי מניפולציות קוסמטיות. אבל הם יהיו יעילים במידה שהאישה עוברת טיפול מכוון להיפטר הפתולוגיה הבסיסית.

היפראנדרוגניזם השחלות מתרחשת בחולים עם הפרעות הורמונליות שהתעוררו על רקע של גידולים השחלות הפוליציסטיות או gipertekoza. הטיפול צריך להיבחר גניקולוג לאחר בדיקה מלאה של המטופל ולהבהיר את הסיבות שעוררו את הופעת תסמיני hyperandrogenic. למדו כיצד להתבטא אנדרוגן מה בדיקות נחוצות לצורך האבחנה, כמו הטיפול מתבצע, אפשר מהווידאו