תוכן
- 1 סיבות
- 2 תסמינים וסימנים עבור סוגים שונים של
- 3 אבחון
- 4 באמצעות נרות
נרות הם אחת מצורות המינון הנפוצות ביותר בגניקולוגיה. נרות לאפשר סוכן פעיל לפעול ליד האיבר או הרקמה הפגועה מבלי לגרום השפעות שליליות על מערכת העיכול. לעיתים קרובות נרות משמשים לטיפול במחלות רקע, במיוחד שחיקת צוואר הרחם.
יש רקע מחלות צוואר רחם מקום מיוחד בגניקולוגיה מודרנית. בעיקר, זה נובע השכיחות שלהם ואת המספר הכולל של אשר גדל בהתמדה. אל לנו לשכוח כי רבים מחלות שפירות אם אינו מטופל, עלול להפוך תהליכים טרום סרטניים וסרטן.
אחד המחלה המאובחנת הנפוץ ביותר הוא שחיקה צוואר רחם. עם האבחנה הזו מתמודד יותר מ -50% מהנשים בגילים שונים. למעשה, האבחנה של "שחיקה" לא לגמרי נכונה, כי הם אינם משקפים את כל השינויים המתרחשים בצוואר הרחם. המונח משלב מספר תנאים צוואר הרחם השונים האטיולוגיה בפתוגנזה.
כאשר צוואר הרחם מופיע פגם בצורה כתם או פצעים, מדבר על הפיתוח של שחיקת צוואר רחם. זהו תנאי הרקע שפיר כי לא תמיד צריך טיפול. על מנת לקבוע את הטקטיקות של טיפול, אישה עוברת בדיקה יסודית. אבחון הוא גם הכרחי כדי למנוע מחלות מסוכנות, כמו סרטן או תהליך טרום סרטניים - דיספלזיה.
ההתקדמות של שחיקה, כמו גם המראה שלה תלוי הזנים הקליניים של שחיקה.
קביעת הסוג של פגם מכרסם גם הכרחית לצורך הטיפול, שיכול להיות שמרני או כירורגים. בדרך כלל, רופאים להשתמש בגישה משולבת המערבת את השימוש כויה, ונרות שונים.
שחיקה יכולה להתרחש בכמה צורות.
- שחיקה אמנם מתרחשת כאשר האפיתל משטח ניזוק בשל ההשפעה השלילית של גורמים מזיקים. כזה פגם הוא פצע או כיב שטח, מתהדק במהלך עשרה - עשרה ימים.
- Pseudo. הספרות הרפואית היא מונח נפוץ יותר "מחוץ לרחם" פירושו החלפה של אלמנטים גליליים multilayer תאי שטוח האפיתל. Pseudo נראה כמו כתם בצורה מחוספסת ולעתים קרובות מראה סימנים של דלקת במקביל.
- שחיקה מולדת. זה לא פתולוגיה, ופגם זמני המתרחשת כתוצאה הפרה של בידול של האפיתל השטוח גלילי. שחיקה מולדת היא מקום בצורה הנכונה, בדרך כלל אין סימנים של דלקת.
צוואר הרחם מתחבר לגוף של הרחם והנרתיק. בתוך הצינור הזה הוא תעלת צוואר רחם שרירה. הוא מספק תפקיד הגנתי על ידי ציפוי התא הגלילי ואת הנוכחות של בלוטות מיוחדות מייצרי ריר. החלק הגלוי של צוואר הרחם צופה אפיתל מרובדת שטוחה. שני סוגים של רקמות אפיתל מחוברים בתחום טרנספורמציה.
סיבות
מנגנון הפגם ברור בדיוק. הוא חשב כי שחיקה יכולה לגרום למגוון של גורמים. ראוי לציין כי לכל מינים כתמים מכרסם אופייניים סיבות מסוימות.
וגניקולוגיה הם מהסיבות הבאות שעשויות לקדם את הקמתה של שחיקה, מקומית באזור צוואר הרחם.
- העברת מחלות תורשתיות. לפעמים כתם נמצא נערות ונשים צעירות לפני גיל הבגרות מיני וחיים. המופע של פגם כזה קשור להפרעות תוך רחמים כי תוצאת הבידול נורמלי אפיתל מופרת.
חלק נרתיקית של צוואר הרחם צופה בתאים גליליים. משמעות הדבר היא כי אזור טרנספורמציה, אשר לא צריך להיות גלוי, ועובר ניתן דמיינו במהלך הבדיקה. לאחר השלים ההתבגרות המינית, כמו ייצוב נקודת מולד הורמונלית נסוג.
- תחילת פעילות מינית לפני הבשלה מלאה של האפיתל צוואר הרחם. אפיתל בשלה לזיהומים והשפעות חיצוניות. סקס לפני גיל 18 לעיתים קרובות להוביל לפיתוח של שחיקה אמיתית אקטופיה.
- זיהום. אפקט microflora מזיק פתוגניים על האפיתל השטח, גורם לשחיקה נכונה, אז אקטופיה.
- פציעה בצוואר הרחם. לידה קשה, הפלה, גרידה להוביל צוואר הרחם או היפוך של ectropion. כתוצאה מכך, הרחם נפצעו צוואר הרחם נוצר כיב.
- חוסר איזון הורמונלי. נמצא כי שחיקת קרובות מתרחשת כתוצאה משינויים ברמת הורמוני מין. בפרט, הירידה החדה ברמות האסטרוגן משפיעה על מצבו של האפיתל צוואר הרחם, גורמת להיווצרות כיבים. כזה מצב פתולוגי קרובות מאובחנת במהלך הריון או גיל המעבר.
וגניקולוגיה אומר כי חיסול גורמים שהביאו יש השפעה משמעותית על הפרוגנוזה לריפוי. כדי למנוע הישנות של המחלה, רצוי לבטל את טריגרים בכל הזדמנות אפשרית.
תסמינים וסימנים עבור סוגים שונים של
סיכון לשחיקה הוא שזה ללא תסמינים. משמעות הדבר היא לזהות את האפיתל משטח פגם צריך להתייעץ עם רופא ולקבל נבדק. לעתים קרובות מומחים לקבוע אקטופיה, מה שאומר שיש חלק יצרו תאי צוואר הרחם גלילי.
זהו הריר פסאודו סימפטום בלבד, אשר מופיע כתוצאה בשכבת אפיתל בלוטים על מגרש של שחיקה. כאשר מין או בדיקת גינקולוגית עלול להתרחש עקב כתמי דימום טראומתיים, אשר רגישה להשפעות חיצוניות.
סימנים של שחיקה מזוהים על ידי בדיקה ויזואלית של צוואר הרחם והערכה של הרירית שלה.
- יש שחיקה אמיתית בדמות פצע, אשר עלולים לדמם כאשר במגע עם כלי רופא. אם שחיקה נכונה לרוב יש תהליך דלקתי.
- שחיקה מולדת נראית כתם אדמדם, וזה שונה רירי ורוד חיוור בריא. סימנים של זיהום בדרך כלל נעדר.
- כתמי טופס לידי ביטוי מחוץ לרחם, אשר יכולה להיות צורה וגודל משתנית. סימפטום אופייני Pseudo הוא הנוכחות של דלקת.
שחיקה אינה גורמת כאב, מחזור שיבוש, דימום טבע אציקליות. עם זאת המחלה בדרך כלל מלווה מחלות אחרות תוכנית גניקולוגיות, לפיה יש תמונה קלינית טיפוסית של כל פתולוגיה.
אבחון
גילוי במועד של מחלה מונע פתולוגיות חמורים. מאז השחיקה שונה סימפטומטית, גינקולוגים לשים לב לחשיבות של בדיקות מניעות. הקרנה רגילה מאפשרת גילוי המוקדם של פגם צוואר רחם ועל זמן להתחיל את הטיפול הדרוש.
הטיפול העיקרי כרוך ביישום שיטות שונות של צריבה. בשלב מוקדם של הגדרת כתמים מכרסמים יכול לשמש כטיפול נר, אנטי דלקתי התחדשות פעולה.
הרופא עושה אבחנה במהלך הבדיקה וההערכה של ריר צוואר רחם במראות. בנוסף, הנוף החיצוני של הפגם ניתן להבדיל המראה שלו. עם זאת, סקר של הגינקולוג הוא לא מספיק. זה ידוע כי תחת שחיקה יכולים להסתתר מחלות מסוכנות, כולל סרטן.
על מנת למנוע תהליכים טרום סרטניים וסרטן, לזהות מחלות גינקולוגיות קשורות, צריך להיבחן:
- למרוח על הצומח;
- ציטולוגיה;
- bakposev;
- האבחנה PCR של זיהומים באברי המין;
- קולפוסקופיה;
- ביופסיה.
שיטות האבחון העיקריות הן בדיקה ויזואלית ו קולפוסקופיה. המחקרים שני אלה דומים. ההבדל נעוץ בעובדה כי במהלך קולפוסקופיה הרופא בוחן את צוואר הרחם דרך colposcope. מכשיר זה מורכב של מערכות מגדלת ותאורה, מאפשר לנו לשקול בפירוט את הרירית.
על מנת לאתר את האזור הפגוע, הרופא מבצע גרסה מורחבת של קולפוסקופיה, שבו צוואר הרחם מטופלת עם פתרונות מיוחדים. קרקע Bare עשויה להצביע על ההתפתחות של דיספלזיה.
על מנת למנוע דיספלזיה וסרטן צוואר רחם, הגינקולוג מבצע ביופסיה. זה מייצר חתיכת גדר הרקמה הפגועה לבדיקה תחת מיקרוסקופ, אשר יבוצע במעבדה.
אבחנה זהירות חיונית מינויו של טיפול. לדוגמא, כדי לבצע את השיטה של diathermocoagulation מוקסה או אחר תווית הנוכחות של גידול ממאיר. נרות Application גם במקרה זה אינו מוצדק.
באמצעות נרות
האסטרטגיה הטיפולית תלוי בסוג של חינוך מצר. טופס מולד לסגת בכוחות עצמם, טיפול של נרות נדרש רק בעת חיבור זיהום. שחיקה אמנם לעתים נדירות מאובחנות בגלל התקופה קצרה מאוד של התקדמות. טיפול במקרה הזה מיועד ביטול סיבת התקלה ואת הגירוי של תהליך הריפוי, זה אפשרי לבצע קבלה של פתילות שונות, למשל: Depantola.
Moxibustion מבוצע על זיהוי של אקטופי. לפני שאתם לבצע מוקסה, יש צורך לחסל את זיהום ודלקת. צריבה בביצוע מספר שיטות, אחת מהן היא diathermocoagulation. לאחר שחיקה prizhgla החולה, גניקולוגים ממליצים לפעמים פתילות הקבלה, למשל: Depantol.
נרות לאחר צריבה של שחיקת צוואר הרחם, לקדם את הריפוי של רקמת האפיתל, לפזר את גלד או קרום, לעכב את הצטרפותה של זיהום. עם זאת, לא כל צריבת טקטיקה מחייבת שימוש בנרות. אחרי פגם אישה prizhgla diathermocoagulation, רצוי להשתמש בנרות, בפרט, Depantol.
לאחר שרופא הצריבה שנקבע אנטי דלקתי, אנטי בקטריאלי, ריפוי סוגים אחרים של נרות.
אקטופיה ניתן למנוע על ידי שימוש בשיטות הבאות של צריבה ו ניצוץ שיעור.
- דיאתרמיה. אחת הדרכים היעילות ביותר צריבה, שנקרא diathermocoagulation, יש היבטים שליליים רבים. שחיקה יכולה לצרוב התחשמלות או diathermocoagulation אז נוצר קרום על פני השטח של צוואר הרחם, הנקרא eschar. היעלמותו של קרום שנצפה על העשירי - יום ארבעה עשר. התחדשות רקמות או לאחר diathermocoagulation הצריבה הנוכחי מתרחשת בתוך חודשים. תקופת ההחלמה לא ניתן לשלול ו sukrovichnye פריקת דמים.
במהלך תקופת ההחלמה לאחר שאישה diathermocoagulation מומלץ להשתמש בנרות, יש פעולה אנטי-דלקתית וריפוי. נרות לקידום התחדשות רקמות, משמשים לאחר הנורמליזציה משקעת. לעיתים קרובות, גניקולוגים ממליצים נרות Depantol, לאחר שחיקה diathermocoagulation אישה prizhgla.
יש Depantol צורות מינון מספר. בפרט, נשים רבות משתמשות Depantol בצורת ג'ל, פתילות, משחה או תרסיס. יש Depantol קְלִיטוּת טובה ויעילות גבוהה.
- צריבת גל רדיו. לאחר גלי רדיו שחיקה prizhgla החולים, סיבוכים בדרך כלל לא מתרחשים, בניגוד diathermocoagulation. מוקסה גלי רדיו היא השיטה העדינה ביותר לחסל שחיקה, אשר אינו מחייב את השימוש של פתילות אנטי-דלקתיות. כאמצעי זהירות, אתה יכול להשתמש בנרות Depantol.
- Cryodestruction. לצרוב בחנקן נוזלי יכול להיות סתם שחיקה בגודל קטן. לאחר escharotomies התחדשות פתילות עשויים להשתמש, למשל, או Depantola methyluracil.
- אידוי בלייזר. מוקסה השיטה - באמצעות קרן ליזר, התאדתה תאים מצרים. כאשר הפגם prizhgla המטופל על ידי אידוי בלייזר, בעוד כמה ימים, אתה יכול להשתמש Depantolom או נרות ריפוי אחרות.
החל נרות לאחר הצריבה של שחיקה, בפרט, על ידי diathermocoagulation, ניתן מרשם רופא בלבד.
המידע והחומרים באתר זה מסופקים למטרות אינפורמטיביות בלבד. אין להסתמך על המידע בתור תחליף לייעוץ רפואי מקצועי בפועל, טיפול או טיפול.