תוכן
- 1 סיבות
- 2 תמונה ואבחון קליני
- 3 שיטות טיפול
שחיקת צוואר רחם נפוצה אצל נשים מקבוצות גיל שונות. משמעות הדבר היא כי עבור מפתולוגיה הסיבה עלולה להתרחש אצל נשים שטרם ילדו. זה ידוע כי הטקטיקה של ביטול טיפול עדין הכרח שונה שטרם ילדיו שחיקה. הסיבה לכך היא ההשפעה האגרסיבית על צוואר הרחם יכולה להוביל לתוצאות מסוכנות, כגון הריון ולידה.
נכון לעכשיו, את המונח "שחיקה" אינו מומלץ לשימוש בשל העובדה כי הוא אינו מייצג את מלוא היקף פתולוגיות צוואר הרחם. למרות העובדה כי הרופא לעתים קרובות קובע את השחיקה ואת הקול של החולה את האבחנה, ברוב המקרים תחת אבחנה זו אומרת אקטופיה או פסאודו.
לפיכך, השחיקה כוללת אפיתל צוואר הרחם המדינה כמה סוגים, הנבדלים זה מזה המראה שלהם ואת אסטרטגיית הטיפול.
- שחיקה אמיתית היא תוצאה של חשיפה לגורמים טראומטי של מקורות שונים הוא פצע על פני השטח של החלק נרתיקית של צוואר הרחם. פגם זה נוצר ב חיידקים, זיהום ויראלי קרוב. שחיקה אמנם קיימת עד שבועות ולאחר מכן נסוגה באופן עצמאי עם תוצאת התגלמויות שונות.
- Pseudo השלב הבא הוא הצורה האמיתית. כאשר ריפוי כיב החלפת טועה מתרחשת חלק נרתיקית חלק תא multilayer מישוריים של הרחם unilamellar אלמנטים גליליים אשר בדרך כלל לכסות את תעלת צוואר הרחם.
- שחיקה מולדת יכולה להתרחש עקב פרות של בידול האפיתל בדירה ועל גלילי. נקודה מכרסמת זה מתגלה לעיתים קרובות אצל נשים לא עומדת ללדת עשרים וחמש שנים. כמו הבשלה של רקמות אפיתל לייצב את רמות הורמון שחיקה מולד אצל נשים שטרם ילדו עצמי נעלמה.
צוואר הרחם מתחבר לגוף עם הגוף דרך תעלת צוואר הרחם והנרתיק, מרופדת תאי שכבה אחת גלילי.
וגניקולוגיה כמקובל מבודד חלק supravaginal בנרתיק צוואר הרחם. האם רק באזור נרתיק גלוי, המהווה על פני השטח של תאי multilayer השטוחים. אזור טרנספורמציה שהוגדר על ידי צומת של שני סוגים שונים של האפיתל.
סיבות
הן שחיקה צוואר הרחם אצל נשים parous ו שטרם ילדו ובנות עלולה להתרחש מסיבות שונות. אפשרות לכל אחד יש סיבות השחיקה שלה.
באופן כללי, מומחים לזהות את הגורמים הבאים של שחיקה אצל נשים שטרם ילדו.
- הפרעות תוך רחמית. בשנת נערות צעירות ונערות לפעמים מאובחן שחיקה מולד. מצב זה אינו קשור פתולוגיה. המופע של הפגם נובע פגיע בעיקרון ההפרדה של האפיתל בשכבת-הרבה שכבה אחת. אזור טרנספורמציה מוחלף והופך גלוי. עם התפתחות רקמת צוואר רחם הנורמליזציה של רמת הורמונים מסוימים כתם נעלם.
- הפרעות הורמונליות. ביום האפיתל צוואר הרחם מושפע אסטרוגן. כאשר משנים את ריכוז ההורמון עלולים לחוות תופעה של שחיקה, אשר אופיינית לנשים בהריון, ונשים לאחר גיל המעבר. בשלב החיסול של גורמי הפגם לסגת בכוחות עצמם.
- דלקות באברי המין. נמצא כי רוב אקטופיה ושחיקה נכון מלווה נגעים זיהומיות. פתוגנים שונים הם על פני השטח של כיב, ובכך מביא להאטה בהידרדרות שלה.
- פעילות מינית מוקדמת. מערכת יחסים אינטימיים לפני תום ההתבגרות של האפיתל הוא לעתים קרובות הגורם לפגם.
- מניעה כימית. פעולה כימית מניעת הסתמכות יתר יכולה לגרום לכיבים.
- טראומת צוואר רחם. סקס קשוח, הפלה, לידה מסובכת ידי מניפולציות אחרות לגרום להופעת ectropion, אשר מוביל את המראה של כיבים.
הגורמים הבאים יכולים להשפיע על ההתרחשות של שחיקה:
- שיש פרטנרים מיניים מרובים;
- חוסר היגיינה;
- חסינות נחלש;
- דלקת בן-לוואי בתחום הרבייה.
המנגנון המדויק של התפתחות כיב צוואר הרחם אינו מותקן.
תמונה ואבחון קליני
חוץ רחמים יכולים להוביל לסיבוכים חמורים בשל העובדה כי מחלה זו היא המחלה הבסיסית. לפיכך, יש צורך לגילוי והטיפול המוקדם שלה.
המחלה היא אסימפטומטית. התקדמות מכרסמת של פגם סמוי מובילה האיחור באבחון שלה. ככלל, זיהוי של הכיב מתרחש במהלך בדיקה שיגרתית, או אם האישה הופנה מומחה בהקשר אחר.
זה ידוע כי 80% של המחלה מסתבכים בגלל זיהומים שונים. הם לעתים קרובות לגרום לתמונה קלינית שעשויות לכלול:
- כאב;
- הפרעות במחזור;
- דימום;
- פריקה נורמלית.
שחיקה יכולה לפעמים גורמת להופעה של הפרשות ריריות בשפע בשל העובדה כי השטח של האפיתל עמודי אקטופי מכיל בלוטות מייצרות ריר. כמו כן, הפרדת המגע עלולה להתרחש במהלך בדיקת גינקולוגית או בזמן המשגל.
שחיקת אבחון מתרחשת במהלך בדיקה ויזואלית של צוואר הרחם באמצעות ספקולום. מראה של שחיקה תלוי המינים שלה. בפרט, פגם נכון יש את פצע הטופס עם סימני דלקת. במגע עם מכשיר גינקולוגיות עלולים לגרום לדימומים.
יש נקודה מולדת משטח שטוח וקווי מתאר חד בדרך כלל הופעת סימני הדלקת אינה מסומן. מחוץ לרחם זוהה במספר המוחלט של המקרים. הרופא שותק הופעת צורות שונות וגודל נקודה, אשר מלווה לעתים על ידי דלקת.
על מנת למנוע דיספלזיה גידולים ממאירים של צוואר הרחם, כמו גם כדי לקבוע את סיבת כתמים מצרים, יש צורך לערוך אבחון מפורט. בחינת עבור השחיקה צוואר הרחם אצל נשים שטרם ילדו, נשים כוללת:
- שיטה פשוטה ומתקדמת עבור קולפוסקופיה;
- PCR למרוח מצוואר הרחם והנרתיק של זיהומים באברי המין;
- למרוח בכלל לזהות מיקרואורגניזמים;
- bakposev;
- אבחנת ציטולוגיה.
גידולים ממאירים של צוואר הרחם קרוב מתחפשים שחיקה. מסיבה זו, גניקולוגים לייעץ על זיהוי של תהליכי רקע של אפיתל צוואר הרחם לעבור בדיקה יסודית.
שיטות טיפול
רופאים מציינים כי טכניקות טיפול בנשי parous ו שטרם ילדו עשויות להיות שונות. לפני כמה עשורים, טכניקות ניתוחיות לחסל את המחלה היא לא מתאמנת בגלל הסיכון לסיבוכים. עם זאת, חוסך טיפולים בשימוש בגניקולוגיה המודרנית, וסיבוכים יכולים להתרחש לעיתים רחוקות מאוד.
לפני שתמשיך ניתוחים, חשוב לחסל את הסיבות לשחיקה צוואר הרחם אצל נשים שטרם ילדו. אם זיהה את המראה של תהליך ההדבקה, זה שיש לרפאו.
טיפול תרופתי עבור השחיקה צוואר הרחם אצל נשים שטרם ילדו, נשים כוללת את המוצרים הבאים:
- אנטיבקטריאלי;
- אנטי דלקתי;
- חיטוי;
- נגד פטריות.
כאשר שחיקת צוואר רחם היא כמות קטנה, אולי טיפול עם תרופות שתורמות הריפוי שלו. מומחים שמונו נרות ספוגים, למשל, מבוססים על אובליפיחה.
כאשר השחיקה צוואר הרחם הוא נפח משמעותי או שיש צורך לחיסולה, גניקולוגים בשימוש בכמה דרכים צריבה.
- Cryodestruction רקמות פתולוגי כרוכות הקפאה עם חנקן נוזלי. לאחר ההליך עשוי להתרחש ריר בשפע. שחיקת צוואר הרחם חייב להיות בעל ערך קטן, כך שהטיפול היה יעיל.
- אידוי בלייזר מתבצעת על ידי שיטה ללא מגע. קרן הלייזר מאדה את התאים הפגועים, ביטול השחיקה של צוואר הרחם אצל נשים שטרם ילדו. טקטיקה זו משתמשת במקרה של כתמים מכרסמים וחריגות צוואר רחם אחרות. החסרונות של צריבה כוללים חוסר יכולת לשלוט על עומק השפעה וללכוד את הרקמה הבריאה.
- מוקסה גלי רדיו היא באופן יעיל והעדין ביותר. צריבה מתרחשת בתוך הרקמות הנורמליות וסיבוכים אינם מתרחשים כמעט. שיטה זו ניתן להקצות לידת בנות ונשים.
- שפלה כימית באמצעות תרופות כגון Solkovagina או Vagothyl נשאו נשים שטרם ילדו לעתים קרובות. עבור נגעים בצוואר הרחם בקנה מידה קטן, שיטה זו נחשבת הכי בטוחה ויעילה. אם שחיקת צוואר רחם יש גודל גדול, את האפשרות של טיפול חזר.
חולים רבים שמעו כי מוקסה לא ניתן לערוך נערות ונשים שטרם ילדו. עם זאת, טיפול כירורגים נוכחי יכול לחסל פגם כיבה ללא הופעת סיבוכים.
המידע והחומרים באתר זה מסופקים למטרות אינפורמטיביות בלבד. אין להסתמך על המידע בתור תחליף לייעוץ רפואי מקצועי בפועל, טיפול או טיפול.