ערוצים בצורת C: מה הם, סידורי ישיבה, תכונות טיפול

אנדודונטיה - מדור ברפואת שיניים החוקר את המבנה והתפקוד של רקמות דנטין ו מוֹך, פריודונטיום ו טיפול שורש, וכן שיטות לאבחון וטיפול בהם. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לערוצים בצורת C, אשר לעיתים מסבכים את תהליך הטיפול.

מה זה, תיאור

תעלות בצורת C נוצרות בפה ובכל מערכת השורשים בצורת חריץ בצורת C, הממוקמת לרוב בלסת התחתונה, בטוחנות השניות.

הסדר זה מצריך גישה מיוחדת במהלך האבחון, החיטוי והטיפול.

במקרים מסוימים, ניתן לזהות את הערוץ בצורת C:

• בקדם טוחנות הראשונות;
• תחילה הלסת התחתונה טוחנות;
• טוחנות שלישיות;
• טוחנות ראשונות עליונות;
• טוחנות שנייה של הלסת העליונה.

ככלל, התעלה בצורת C ממוקמת קודקודית עד לרמת הצומת של גבול האמייל-דנטין בצורת פתח סרט בודד ב-180 מעלות, המזכיר את האות "C", ומכאן שמה. זה תואר לראשונה ב-1979.

הסיבה העיקרית לתעלות בצורת C היא הצטברות שורשים מהלחי על ידי מזיאל, מדיאלי או מגעים דיסטליים ובין החלק הפנימי של השיניים ללשון (לשונית) עקב הרס האפיתל Hertwig נַרְתִיק.

הוֹשָׁבָה

ישנם מספר סיווגים לישיבה בערוץ בצורת C, שניתנו בשנת 1991. ו-2004 עם לימוד סוגיה זו, צורות וסוגים חדשים מופיעים בהדרגה.

לפי מלטון, ישנם 3 סוגים:

• ערוץ מוצק ורציף בצורת האות "C";
• ערוצים בצורת c נוצרים בצורה של נקודה אחת ושתיים שחבורות לאחת, בדומה לפסיק;
• בצורה של שלוש נקודות נפרדות.

מאת מעריץ:

• תעלה רציפה מהפה לתעלת השיניים, המתחברת למשטח הקשה של השן;
• בצורה של שני ערוצים בהפרש של 60 מעלות, המזכירים נקודה-פסיק;
• שניים או שלושה ערוצים בצורת c ממוקמים בזה אחר זה בהפרש של 60 מעלות;
• הפער נוצר בצורה של אליפסה או עיגול;
• הערוץ אינו נראה, רק קרוב יותר לקודקוד.

ישנם גם סיווגים לפי זווית הסטייה (2004. S.S. שניידר), מורכבות עיבוד (1990 גרם. יו.א. ווינצ'נקו) ומורכבות הטיפול (1976. J.I. Ingle).

אבחון

תעלות בצורת C מהווים אתגר גדול עבור רופא השיניים באבחון, טיפול וטיפול. תכונה אנטומית ייחודית זו אינה מזוהה בקלות על ידי המסורתיים רנטגן ללמוד עם מצלמה דו מימדית.

לכן, תעלה בצורת c מזוהה בדרך כלל כאשר פותחים את הדנטין ונתקלים בצורת תא עיסת לא מוכרת. עבור מחקר אמין יותר וזיהוי של עיקולים, יש צורך לבצע סקר SAF על מנגנון תלת מימדי, שיאפשר לך לזהות באופן מלא את האנומליה ולשרטט נכון תרופה טיפולית לְתַכְנֵן.

כדי לזהות את המיקום הנכון של התעלה בצורת C, מתבצע מחקר של תא העיסה, אשר יראה באיזה סוג של ישיבה משתמשים, ולאחר מכן מתבצע טיפול.

יַחַס

אם נמצא מבנה תעלה חריג בשיניים, ניתן למטופל טיפול אנדודנטי על פי תכנית אישית.

לפני שמתחילים בו, יש צורך לברר עד כמה התעלות מעוקלות, באילו שיטות ומכשירים ניתן להשתמש לחיטוי ואמצעים טיפוליים.

קשה לטפל בערוץ בצורת C מְחַטֵא אומר. ניקוי יכול להיות מסובך על ידי נוכחות של תעלה שטוחה עם צלע רחבה. כמו כן, יתכנו מפרקי רשת בין הצלעות, שגם הם מוסיפים בעיות במהלך הטיפול.

לאחר קביעת המספר והאורך של ערוץ צורת c והקימור שלהם, נבחרות שיטות הטיפול הבאות:

• עם כלים בזוויות כיפוף של עד 25 מעלות;
• 25-50 מעלות קשה לעבור עבור מכשירים, כאשר יש צורך להרחיב את הערוץ או להשתמש במכשירים מודרניים;
• כיפוף של יותר מ-50 מעלות אינו מאפשר טיפול אינסטרומנטלי.

הטיפול מתבצע במספר שלבים:

1. טיפול תעלה בחומרי חיטוי עם 5.25% נתרן היפוכלוריט.
2. טיפול רפואי אולטראסוני.
3. השקיה וחיטוי של השכבה המשומנת עם 15-17% EDTA, ניתן להוסיף Solutio חומצת לימון 10% כדי לשפר את האפקט.
4. לאחר מכן, ייבוש יסודי מתבצע באמצעות נקודות נייר ו-96% אלכוהול.

לטיפול נגד מיקרואורגניזמים בטיפול פריודונטיטיס השתמש ב-2% כלורהקסידין. לאחר הטיפול סוגרים את התעלות המזיאלית והדיסטלית עד לרמת התפצלות השורשים, וממלאים את האזור שמעל להפרדת השורשים בצמנט מיוחד או תרמופלסטי. גוטה-פרקה (שרף זהה לגומי). כדי לרכך את המסה, הם מטופלים בכלי מחומם.

הערוץ בצורת C גורם ברוב המקרים לבעיות באבחון, עיבוד וטיפול בשל תכונותיו האנטומיות. לאחר טיפול כזה, יש צורך לבצע בדיקה תלת מימדית חוזרת לאחר מספר חודשים.