Variolink - שיניים רב רכיבים בטון. הוא מקבל קשיות כתוצאה מחשיפה לאור וכימיקלים. הוא משמש כחומר תיקון בעת התקנת אלמנטים של שיקום על אזורים של שן עם פגמים ממקור עששתי ולא עששתי.
תוֹכֶן
- תיאור השינויים
-
הרכב
- מַטרִיצָה
- חומרי מילוי אנאורגניים
- צבעים
-
מאפיינים של תרופה
- אינדיקציות
- התוויות נגד
- תופעות לוואי
- אינטראקציה עם חומרים אחרים
-
הוראות לשימוש
- שלב 1. הסרת שיקום זמני
- שלב 2. הוֹלֵם
- שלב 3. בִּדוּד
- שלב 4. הכנת שיקום
- שלב 5. הכנת שיניים וחללים
- שלב 6. יישום מערכת מורכבת
- שלב 7. התקנה של שיקום
- שלב 8. פילמור
- שלב 9. סיום טיפול. מֵרוּט
- שלב 10. יישום מקומי של פלואורידים
- אמצעי זהירות ואחסון
-
סוף כל סוף
- קצת על היצרן
תיאור השינויים
Variolink היא מערכת מורכבת. תפקידו העיקרי הוא לתקן את השיקום למשטח או לחלל השן. הקיבוע מתרחש בשיטת ההדבקה, בה נצמדים פני השטח של שני גופים שונים.
פילמור מבוצע על מנת להעביר את החומר ממצב פלסטי למצב מוצק. לשם כך מערבבים את משחת הבסיס Variolink עם זרז, ולאחר מכן התערובת נחשפת לקרינת אור.
Variolink מבוסס על טכנולוגיה שעברה אופטימיזציה לננו עבור שחזורים של TetricCeram. סט מיוחד של חומרי מילוי נותן למלט את המאפיינים הייחודיים שלו:
- התנגדות מוגברת לשחיקה;
- רדיופסיביות משופרת;
- ביצועים אור-אופטיים מצוינים;
- שחרור ארוך טווח של תרכובות המכילות פלואור.
היצרן מציע מספר שינויים של Variolink:
- Variolink N - בעל כושר רדיו משופר, מוצע ב-7 צבעים;
- Variolink פורניר - משמש כחומר חיטוי לשחזורים בעובי של עד 2 מ"מ. הוא מאופיין על ידי יציבות צבע מוגברת, שיפור רדיוקביליות וקשר מכני חזק עם פני השטח;
- Variolink Ultra הוא חומר חיטוי לשחזורים המוצבים עם קצות קוליות. בעל אמינות מוגברת עקב שחרור רציף של פלואוריד;
- Variolink II - חומר ההדבקה המגוון והפופולרי ביותר, הוא אחד המובילים בין המלט הדנטלי;
- Variolink Esthetic הוא המוצר המתקדם ביותר בקו. עומד בדרישות האסתטיות הגבוהות ביותר.
מוצרי Variolink מיוצרים בליכטנשטיין על ידי Ivoclar Vivadent.
המאמר הבא מתאר את המאפיינים והיישומים באמצעות הדוגמה של Variolink II.
הרכב
המבנה העיקרי של Variolink נוצר על ידי מונומר אורגני (מטריקס) וחומרי מילוי אנאורגניים.
מַטרִיצָה
המטריצה מורכבת ממערכת מונומר Bis-GMA, urethane dimethacrylane (UDMA) ו-triethylene glycol dimethacrylate (TEGDMA).
Bis-GMA (bisphenol-A-glycyl dimethacrylate) הוא מונומר בעל משקל מולקולרי גבוה. הוא פועל כחומר מקשה, תוך הצגת הצטמקות נמוכה (5%).
Urethane dimethacrylane (UDMA) הוא מונומר אורגני. זה מוריד את הצמיגות ומאיץ פילמור, כמו גם מקנה חוזק מכאני וגמישות.
טריאתילן גליקול דימתאקרילט (TEGDMA) הוא מונומר אורגני. זה מוריד משמעותית את הצמיגות ומאיץ פילמור.
חומרי מילוי אנאורגניים
חומרי מילוי אנאורגניים מחברים בין שרשראות פולימר וקובעים את החוזק, הרדיופסיביות, ההתכווצות וההתפשטות התרמית של המרוכב.
ב-Variolink, חומרי מילוי אנאורגניים מוצגים בצורה:
- זכוכית בריום;
- איטרביום טריפלואוריד;
- זכוכית סיליקט בא-אל-פלואור;
- תחמוצות מעורבות כדוריות.
רכיבים נוספים:
- זרזים;
- מייצבים;
- פיגמנטים.
גודל החלקיקים הממוצע הוא 0.7 מיקרון.
צבעים
Variolink זמין בצבעים שונים. לכל צבע יש מזהה כרומוסקופ מספרי. יש גם 3 רמות צמיגות.
צבעי משחת בסיס (כרומוסקופ / צמיגות):
- צבע של שיניים מולבנות אקונומיקה XL (010);
- שקוף (T);
- לבן (110 / A1);
- לבן אטום;
- צהוב אוניברסלי (210 / A3);
- חום (340 / A4).
צבעי זרז:
- צהוב אוניברסלי (210 / A3);
- שקוף (T).
צבעי זרז עם צמיגות גבוהה:
- צהוב אוניברסלי (210 / A3).
מאפיינים של תרופה
אינדיקציות
Variolink משמש לקיבוע דבק של סוגי אלמנטי השיקום הבאים:
- שיבוץ / שיבוץ-כרטיסיות;
- כתרים;
- דבק ללא מתכת גשרים;
- פורנירים;
- להצמיד לשוניות גדם.
התוויות נגד
השימוש במלט זה אינו מקובל במקרים הבאים:
- אין דרך לארגן אזור עבודה יבש;
- אין דרך לעמוד בטכנולוגיית היישום המבוססת;
- יש תגובה אלרגית בולטת לחומר.
תופעות לוואי
תופעות לוואי מערכתיות לא זוהו. במצבים נדירים ניתן לאתר את התגובה האלרגית האישית של החולה. סביר להניח שדלקת של עיסת השיניים בחללים לא מוגנים.
אינטראקציה עם חומרים אחרים
תרכובות פנוליות מעכבות פילמור. יש לשלול שימוש בחומרים עם תרכובות דומות.
הוראות לשימוש
התאמה היא תהליך אימות שבמהלכו נבדקת התותבת כדי לוודא שהיא בצורה הנכונה להחדרה. אם ההתאמה נתנה תוצאה חיובית, אתה יכול להתחיל לתקן.
התאמת השחזורים וקיבועם הנוסף מתבצעת במספר שלבים:
שלב 1. הסרת שיקום זמני
מלכתחילה מנקים את אזור השן המוכנה לשיקום ממלט דנטלי זמני. תהליך זה מתבצע עם מברשת ומשחה, ללא שמן ופלואוריד. לאחר מכן, האזורים המטופלים של השן נשטפים בתרסיס מימי.
יש צורך להשתמש רק במלט שאינו מכיל Eugenol, אחרת פילמור Variolink ידכא.
שלב 2. הוֹלֵם
הבדיקה צריכה להתבצע על משחת הניסיון. חשוב לא לפגוע באלמנט המשקם בשלב זה, לכן אין לבצע את החסימה. אם מתעורר צורך בשחזה, עליך להשתמש בבור יהלום. הלחיצה עליו צריכה להיות מינימלית. לאחר השיוף יש ללטש את המשטח.
שלב 3. בִּדוּד
כדי לבודד את חלל הפה במהלך קיבוע דבק, אתה יכול להשתמש בסכר גומי - צעיף לטקס מיוחד, אשר קבוע על השיניים עם מלחציים מתכת - "מלחציים".
שלב 4. הכנת שיקום
ראשית, יש לנקות את השחזור. יש לשטוף את ג'ל הגליצרין במים ולאחר מכן לייבש את השחזור באוויר יבש ונטול שמן. סוג השחזור הנבחר מוכן לפי הוראות היצרן.
שלב 5. הכנת שיניים וחללים
המשטח לשיקום נשטף בתרסיס מימי ומייבש. לאחר מכן מותקן סרט המגן באזורי המגע באמצעות טריזים בין שיניים. השימוש בסרט מגן מבטל את חריטת השיניים הסמוכות ומקל על הסרת עודפי Variolink.
אמייל ודנטין מוכנים מטופלים בחומצה זרחתית באמצעות מברשת חד פעמית. צינורית משמשת לטיפול במקומות בלתי נגישים. בתור חומצה זרחתית, ניתן להשתמש ב-37% Total Etch. יש לשמור אותו במשך 15-30 שניות על אמייל ו-15 שניות על דנטין.
יש לשטוף היטב את המשטחים המטופלים במים למשך 5 שניות. עודפי מים מוסרים באחת מהדרכים הבאות:
- אויר יבש;
- גרר בעל ביצועים גבוהים;
- מוליך.
חשוב לא להתייבש דנטין ולשמור על פני השטח לחים. לאחר תחריט, האמייל צריך לקבל צבע לבן בוהק. אם השפעה זו לא מושגת, יש לחזור על תהליך התחריט.
לאחר הכנת המשטח, מורחים דבק Excite DSC או Syntac.
שלב 6. יישום מערכת מורכבת
על משטח ערבוב מכינים תערובת של בסיס Variolink וזרז ביחס של 1:1. הערבוב מתבצע עם מרית למשך 10 שניות. יש למרוח את התערובת המוכנה תוך 3.5 דקות (בטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס).
חשוב לזכור:
- Variolink רגיש לחשיפה לאור, לכן יש לבצע ערבוב מיד לפני השימוש ולהימנע מחשיפה לאור אינטנסיבי;
- במהלך הערבוב, קיימת אפשרות של לכידה של בועות אוויר, מה שפוגע בפילמור ובחוזק המכני של התערובת;
- לאחר היישום, יש להסיר מיד את העודפים של Variolink, שכן הסרת החומר הפולימר תהיה עמלנית ותדרוש שימוש בכלים מיוחדים.
המלצות
הזרז נבחר לפי מידת הצמיגות, בהתאם למקרה: התקנת כתרים - צמיגות נמוכה, התקנת פורנירים ושיבוצים - גבוה. במידה וצבע השן השתנה לאחר ההכנה, יש להשתמש במשחה אטומה. יש לו את מאפייני המיסוך הטובים ביותר.
עבור התקנת פורנירים, רק משחת הבסיס משמש, אין צורך בזרז. הפולימריזציה מתרחשת אך ורק בהשפעת האור. הדבק נמרח באמצעות טיפ היישום.
שלב 7. התקנה של שיקום
- לשוניות שיבוץ / Onlay. את התערובת המוכנה מורחים על חלל השן בעזרת מברשת. כדי למנוע היווצרות של בועות אוויר, Variolink מוחל גם על החלק המגע של השחזור.
- כתרים וגשרים. התערובת המוכנה מוחלת על החלק המגע של השחזור. כדי למנוע היווצרות של בועות אוויר, מלט מוחל גם על השן המוכנה.
- פורנירים. Variolink מוכן מוחל על השן המוכנה, כמו גם על הפורניר, במידת הצורך. הדבק נמרח באמצעות טיפ היישום
תכונות התקנה:
- בתחילה, השחזור מותקן בלחץ נמוך. עודף Variolink מוסר עם מברשת;
- בעת התקנת שחזורים גדולים, יש צורך להסיר את כל התערובת העודפת במהלך תקופת העבודה;
- יש להוסיף לחץ לשחזור ולשמור במצב זה למשך מספר דקות. יש להסיר את עודפי המלט המופיעים;
- כדי להקל על הסרת עודפים, יש לקבע את השחזור נקודתי באמצעות נורית פילמור. החשיפה לאור מתבצעת למשך 10-20 שניות;
- לאחר קיבוע ראשוני, תערובת עודפת מוסרת מאזור החניכיים. חשוב לא להסיר את שכבת הבסיס של Variolink יחד עם העודפים.
שלב 8. פילמור
פילמור Variolink מתבצע שלב אחר שלב. יש צורך להקדיש 40 שניות לכל קטע. אתה צריך להתחיל עם החלקים המגע.
השכבה החיצונית של 50 מיקרון אינה מתפלמרת עקב אינטראקציה עם חמצן. זוהי מה שנקרא שכבת מעוכבת. אתה יכול לחסל אותו בדרכים הבאות:
- נשאר מעט עודף לפני פילמור. פעולה זו תסיר את השכבה הלא מעובדת במהלך הגימור הסופי.
- לאחר הסרת העודפים, אך לפני פילמור, מורחים ג'ל גליצרין בשולי השיקום. בשל כך נמנעת הופעת שכבה מעוכבת.
שלב 9. סיום טיפול. מֵרוּט
שלבי עיבוד:
- עודף פילמר מוסר עם כלי יהלום גימור עם גודל גרגר של לא יותר מ 25 מיקרון;
- רצועות ליטוש משמשות על החלקים המגע;
- לאחר הסרת העודף, בודקים את המגעים הסגורים של השיניים ובמידת הצורך מתבצע תיקון;
- שולי השחזור מלוטשים עם לקים מסיליקון.
שלב 10. יישום מקומי של פלואורידים
השלב האחרון של קיבוע שחזורים הוא תהליך הרוויה של רקמות שיניים קשות עם אלמנטים פלואוריד. זה נעשה על ידי מריחת נוזלים מיוחדים על אמייל השן (למשל Fluor Protector).
אמצעי זהירות ואחסון
בתהליך העבודה עם Variolink, יש צורך להוציא את האינטראקציה של הדבק עם העור, הקרום הרירי, העיניים. משחה לא פולימרית גורמת לגירוי ומגבירה את רגישות הגוף ל-methacrylates.
לא מומלץ להשתמש ב- Variolink לאחר תאריך התפוגה. יש צורך לאחסן את הזרז בטמפרטורה של 2-8C. לאחר השימוש במשחה, יש לסגור מיד את המזרקים כדי למנוע פילמור מוקדם.
סוף כל סוף
Variolink היה בשימוש ברחבי העולם למעלה מ-30 מיליון פעמים. הדבר מעיד על אמון רב של מטופלים ורופאים בחומר זה. הניסיון הרב של Ivoclar Vivadent והפיתוחים האחרונים מבטיחים איכות מרבית בשיקום שיניים.
קצת על היצרן
Ivoclar Vivadent היא חברה רב לאומית המייצרת מגוון רחב של מוצרי שיניים חדישים. החברה החלה את פעילותה בשנת 1923 בייצור שיניים תותבות. כיום היא יצרנית מובילה בשוק הדנטלי העולמי. המשרד הראשי ממוקם בשאן, ליכטנשטיין.
לארגון 25 משרדים במדינות שונות, צוות העובדים הוא 3.5 אלף. אנשים, ומוצרים נמסרים למאות מדינות ברחבי העולם. בבעלות החברה המרכז המדעי הגדול ביותר. צוות של מומחים מוסמכים משתתף מדי יום ביצירת פתרונות מלאים לרפואת שיניים ומקיים אינטראקציה עם האוניברסיטאות המובילות בעולם. החברה מחזיקה גם במרכז לחינוך שיניים ב-Shan (ICDE) הנודע בעולם.
החברה מייצרת:
- תותבות;
- דבקים;
- cermets;
- קרמיקה נטולת מתכת;
- חומרי מילוי;
- חומרי קיבוע;
- שִׁחזוּר;
- חומרים זמניים;
- כלים וציוד.
האתר מיועד למטרות מידע בלבד. אין בשום מקרה לעשות תרופות עצמיות. אם אתה מגלה שיש לך תסמינים כלשהם של מחלה, פנה לרופא שלך.