נשיכת חלב, ניתנת להחלפה, קבועה: כמה שיניים יש לילדים, מאפיינים, תקופות התפתחות

בקיעת שיניים עבור הורים לילדים קטנים, זה הגורם לדאגות רבות ולילות ללא שינה. מה יכולה להיות סטייה מהנורמה ומתי לפנות למומחה - יש לפתור את כל הבעיות הללו באופן מיידי, כבר כשהן מתחילות להופיע שיניים ראשונות. היווצרותם היא תהליך מורכב הדורש גישה אחראית.

נשיכה היא הנחת המשנן כשהלסתות סגורות לחלוטין. היווצרותו היא מרכיב חשוב בבריאות הפה. מהימים הראשונים לחייו של ילד מתחילים תהליכי היווצרות נשיכה. הפיתוח של מערכת שיניים קבועה נמשך כבר שני עשורים.

רופאי שיניים מבחינים בשלוש תקופות של התפתחות נשיכה:

• זמני או חלבי;
• מעורב או נשלף;
• קָבוּעַ.

מאפיינים של ביס חלב

לנשיכה זמנית או חלב יש מאפיינים משלה. הפיתוח מתבצע ב-2 שלבים:

• תהליך היווצרות;
• נוצר.

לכל שלב, ישנם תאריכים קבועים בהם מופיעות שיניים ברצף, הנקבעים על פי אופיו הפיזיולוגי של האדם.

רצף בקיעת שיניים

תינוקות נולדים ללא שיניים, אם כי התחלות המראה כבר נמצאות בתוך החניכיים. ואז מתחיל תהליך בקיעת שיניים, שלעתים קרובות מלווה בגחמות, חום, נפיחות של הריריות.

בקיעת שיניים מתחילה כשהתינוק בן 3-4 חודשים, ומסתיימת עד גיל 3 שנים. מגבלות זמן אלו עשויות להשתנות בהתאם למאפיינים האישיים של גופו של הילד.

השיניים מופיעות בזוגות: ראשית, זוגות התחתונים בוקעים, ולאחר מכן העליונים. התקופה הראשונה מאופיינת בסידור צפוף, בתקופה השנייה נוצרים פערים.

רצף החיתוך מוצג בטבלה.

שיניים	זמן בקיעת שיניים
מֶרכָּזִי חותכות	תחתון - 5-7 חודשים, עליון - 7-9
חותכות לרוחב	7-10 חודשים
טוחנות	12-17 חודשים
ניבים	13-20 חודשים
זוג טוחנות שני	20-30 חודשים

שיניהם של תינוקות שנולדו בטרם עת מפגרות לעתים קרובות מאחור בהתפרצות. ייתכן שהעיכוב נובע ממחסור בויטמינים חיוניים.

הבדלים חשובים

המוזרות של עקיצת החלב היא הופעתן של 20 שיניים במשך כל תקופת ההיווצרות, אין טוחנות.

לנשיכה זמנית מספר מאפיינים בולטים שניתן לחלק ל-2 קבוצות. הקבוצה הראשונה מתייחסת לתקופת הגיבוש:

• הלסת העליונה מתפתחת טוב יותר מהתחתונה;
• המשנן סימטרי;
• יחידות זוגיות אינן נוגעות לחלוטין.

הקבוצה השנייה מאפיינת את נשיכת החלב שנוצרה:

• יחידות מתחילות להתרחק זו מזו עקב התארכות הלסת עצמה;
• בלאי חמור של כל השיניים;
• חלל פנוי נוצר מאחורי הטוחנות.

טיפול בשיני חלב מתחיל בהופעת היחידות הראשונות. ראשית, מנקים אותם בעזרת קצה אצבע או תוחם סיליקון, ואז עוברים למברשות הראשונות. לניקוי שיני חלב ילדים משתמשים במשחות שיניים מיוחדות ללא חומרים שוחקים ורכיבים כימיים.

הורים רבים מאמינים שאין צורך לטפל בשיני חלב, שכן בגיל מסוים יחול שינוי, אך זו העמדה השגויה. נשיכת חלב קובעת במידה רבה את היווצרותו של אחד קבוע.

הטבלה מציגה את ההבדלים העיקריים בין שיני חלב וקבועות.

מַחלָבָה	קבוע
20 יחידות	32 יחידות
צבע לבן ושקוף	אפור וצהוב
קמור ומוטבע	מוחלק ושטוח
שיני חלב קטנות יותר משיניים קבועות בגודל הכללי

תיקון נשיכת חלב נחוץ במקרים הבאים:

• אם אין לשיניים מספיק מקום לצמוח, הן צומחות עקומות;
• עיכוב או היעדר פרימורדיה בתקופות מוגדרות ומאוחר יותר;
• לאחר הסרת שיניים טוחנות מסיבות רפואיות;
• פגיעה בלסת.

נשיכה להחלפה - מה זה

נשיכה ניתנת להחלפה או זמנית אצל ילדים מאופיינת בכך שבמקביל הן חלב והן שיניים קבועות בפה. תקופה זו מתחילה בגיל 5-6 שנים: מרגע שהשיניים מתחילות לנשור. שלבי גיבוש:

1. השלב הראשון כולל הופעת חותכות ושישיות, הוא נמשך עד 9-10 שנים.
2. השלב השני מאופיין בהופעת שיניים לרוחב ונמשך עד 12-13 שנים.

לתקופת המשמרת יש מאפיינים משלה. הוא מאופיין ב:

• צמיחה פעילה של הלסת;
• ניידות שיניים, ספיגת שורשים.

תופעה נפוצה המעוררת דאגה בקרב ההורים: שיני חלב נשארות בפה, ותמיד מתחילות לצמוח מאחוריהן. זוהי תופעה שכיחה. כדי לבחור התאמה, יש צורך בעזרה של מומחה. במקרים בהם שן החלב עוקרת את הקבועה, ימליץ רופא השיניים על הסרה. אך ישנם מקרים בהם אין צורך בפעולה.

יש לעקוב מקרוב אחר ההפסד, כמו גם את צמיחת המשמרת.

מנגנון השינוי נראה כך: קצוות השורשים נהרסים בהדרגה בשל העובדה שבסיסה של שן בוגרת קבועה צמודה אליהם. כלים המופיעים בחור מקדמים הרס פעיל וספיגת השורש.

שלב ההתפתחות המשתנה מסתיים רק כאשר כל שיני החלב נושרות.

שיניים קבועות

תחילת היווצרות נשיכה קבועה נחשבת להופעת הטוחנות הקבועות הראשונות. שלבי התפתחות:

1. התפרצות של הטוחנות הקבועות האחרונות.
2. שלב קדם פורמלי. התפתחות קשתות הלסת, הופעת שיני בינה.
3. נוצר. תהליכי המבנה מחדש, היווצרות עצמות הלסת נעצרים.

הסימן המשוער של סוף היווצרות נשיכה קבועה הוא 25-26 שנים.

שיניים מחולקים ל-4 סוגים, לכל אחד מהם יש צורה אינדיבידואלית, מבצע את תפקידיו:

• חותכות (8 חתיכות), בעזרתן אדם נוגס מזון;
• ניבים (4 חתיכות), הממוקמים מאחורי החותכות, הם מאופיינים בקצוות חדים, בעזרתם מבנה המזון נקרע;
• פרי טוחנות (8 חתיכות), הממוקמות ברצף מאחורי הניבים, מקלים על לעיסה וטחינת מזון;
• טוחנות (12 חתיכות), יש רובם בפה, עוזרים לטחון סוף סוף, טוחנים מזון.

כיצד ייראו היחידות בשורת הלסת הנוצרת קובע את מהלך שלבי הפיתוח הקודמים, לכן חשוב לעקוב אחר המצב, כמו גם לפתור בעיות בזמן. גודל המשנן יורד עם הגיל, זאת בשל שחיקת האמייל.

נשיכה קבועה לא סדירה מתפתחת אם התרחשו כשלים בכל שלב של התפתחות. אורתודנטים אחראים לתיקונים. טכניקות שעוזרות לתקן את המצב הן:

• לובש פלטה;
• השימוש בכובעי סיליקון.

שיטות אלו מומלצות כאשר הנשיכה הקבועה עדיין לא נוצרה במלואה.

איך למנוע בעיות

המיקום, מידת הקרבה של השיניים משפיעים באופן משמעותי על מצב האורגניזם כולו. מיקום לא נכון מוביל ל:

• הפרעה במעיים, שכן התפתחות הנשיכה משפיעה ישירות על עיכול המזון;
• ליקוי בדיבור, במקרים רבים הדבר נובע מליקויים חמורים;
• כשל נשימתי;
• מחלות אף אוזן גרון;
• התפתחות של מחלות חניכיים ומחלות אחרות של חלל הפה.

כדי למנוע התפתחות אי-סתימה, יש צורך לנקוט באמצעים מראש:

• מניעת רככת אצל ילד;
• עמידה בכל כללי ההנקה;
• שימוש בפטמה אורתודונטית;
• גמילה מהרגלים רעים (מציצת אגודל, מוצצים, שתייה דרך קשית);
• שינוי מתמיד של תנוחות לשינה;
• הֶרגֵל טיפול פה;
• שינוי בזמן של מברשות שיניים;
• נבחר היטב משחת שיניים;
• הקדמה בזמן של מזון מוצק.

כל הפעילויות הללו יסייעו לילדים ביצירת הנשיכה הנכונה. למרבה הצער, ישנן בעיות שאינן קשורות לשיטות התנהגות במהלך ההתפתחות. היווצרות יכולה להיות מושפעת מ:

• חריגות תורשתיות;
• פציעות בלסת;
• מחלות אף אוזן גרון שבהן הפה של הילד פתוח כל הזמן;
• בעיות פתולוגיות של תת-התפתחות של שרירי הלסת.

במקרים אלה, יש צורך בפיקוח צמוד של מומחים, כמו גם עמידה בכל ההמלצות.

התפתחות נשיכה נכונה חשובה לחיים נוחים עתידיים, לכן יש צורך לעקוב אחר התפתחות המערכת כולה מימי החיים הראשונים.