ארגונומיה ברפואה, רפואת שיניים: יסודות ארגון מקום העבודה של רופא שיניים

כדי לבצע את עבודתם בצורה בטוחה ויעילה, רופאי שיניים משתמשים בחוקים מסוימים.

ידע על היסודות הארגונומיים של ארגון מקום העבודה הכרחי הן למתמחים והן למומחים מתחילים, כמו גם לרופאי שיניים מנוסים.

מהי ארגונומיה?

ראשית, אתה צריך להבין מהי ארגונומיה ברפואה. זהו סעיף נפרד ברפואה יישומית המתמקד בתנאי עבודה על מנת לייעל את זרימת העבודה. המונח הוצג בשנת 1949, פירושו המילולי הוא חוק העבודה, הציוד. הרבה עבודות מדעיות, תעודות ותקצירים נכתבו בנושא זה.

משמעת נחוצה כדי להתאים עבודה, מקום עבודה. המשימה העיקרית היא למלא בצורה יעילה ובטוחה את חובותיו של עובד רפואי ביחס לעצמו, לעובדים ולמטופל.

ארגונומיה כוללת את הנושאים הבאים:

• ייעול תנאי העבודה במקום העבודה;
• פיתוח עמדת הרופא והמטופל;
• פיתוח המיקום והמרחק האופטימליים לכלים ולציוד;
• פיתוח אלגוריתמים לתנועת עובדים רפואיים.

אי עמידה בכללים אלו מובילה למאמצים מוגזמים ולתנועות גוף, מה שמוביל לעומס יתר של הגוף. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לארגון מקום העבודה.

נלקחים בחשבון רגעים פיזיים, בהתאם לפרטי העבודה - מתח גוף, יכולת לשמור על תנוחה ויציבה, יכולות ראייה ושמיעת אופטימליות.

אתגרי ארגונומיה ברפואת שיניים

באמצעות סעיף זה ברפואת שיניים, נפתרות המשימות הבאות:

1. מתן סביבת עבודה נוחה לרופא השיניים ולשלו עוֹזֵר. נקודה זו מניחה שימוש נכון בציוד, כלי עבודה ידניים ואיזון שלהם. הרגע האחרון עוזר להגביר את רגישות המישוש ומפחית את מתח היד. כדי להפחית סיכונים מחלות תעסוקתיות, במיוחד, תסמונת קרפלית, נבחר הקוטר הנכון של הידית במכשירי היד, הנטייה הזוויתית מכשירי יד. כל המכשירים המשמשים את רופא השיניים חייבים לעמוד בדרישות ארגונומיות.
2. מיקום נכון של הציוד. סידור נכון של המשרד וארגון המקום מפחית את העומס על הרופא ועוזרו על ידי הפחתת תנועות ומניפולציות מיותרות.
3. יצירת תנאים נוחים לצוות. זה כולל תאורה מיטבית, מזעור קרינה, רעשים ורעידות משואבים ומדחסים, יצירת תאורה פנימית המתאימה לפרטי עבודתו של הרופא. אזור הנוחות האופטימלי עבור המומחה, צוות התמיכה והמטופל נקבע. למשל, במשרדים שבהם מזהים את גווני השיניים - הקירות, התקרה לא צריכה להיות בהירה. זה חל גם על פריטים נוספים (שעון קיר, ציור, ספה).

ארבעה מושגי יסוד

ישנם 4 מושגים בסיסיים של ארגון מקום העבודה. כל אחד מהם מתאר את המיקום האופטימלי של הרופא ועוזרו, מיקום המכשירים:

• №1. זה בסיסי. זה מרמז על הנחת מכשירים על השולחן מימין למטופל.
• №2. המכשירים ממוקמים מאחורי משענת הראש של המטופל.
• №3. האביזרים ממוקמים משמאל למטופל (צד הסייעת) ונעים מעל הראש.
• №4. המכשור ממוקם מימין ליד משענת הראש של הכיסא.

קחו בחשבון גם את 4 העמדות הבסיסיות של הכלים של סייעת השיניים:

1. עמדה מספר 1 - הסט של העוזר ממוקם משמאל לכיסא.
2. מיקום מס' 2 נמצא מאחורי משענת הראש של המטופל.
3. מיקום מספר 3 - משמאל למשענת הראש.

הערה! המושגים וההוראות המפורטים מבוססים על עקרון ארבע הידיים.

ארגונומיה במשרד השיניים

תשומת לב מיוחדת מוקדשת לארגון המקום ותפקידי העבודה של רופא השיניים. הציוד העיקרי למשרד נחשב ל-2 כסאות - רופא ועוזרו, יחידת שיניים, ריהוט אחסון חומרים סטריליים, כלים. כל זה צריך להיות ממוקם כך שהעבודה תהיה נוחה, התנועות אינן מוגבלות.

עמדת הרופא

יש לבצע בדיקת מטופל, טיפול ועקירת שיניים בתנוחת עבודה נוחה. פלג הגוף העליון במצב זה אינו נתמך בידיים או בגב הכסא. תמיכה ניתנת רק אם הרופא נמצא בתפקיד שאינו עובד. במצב לא נכון, המתח עולה, אשר משפיע לרעה על רקמת השריר לאחר מכן.

עבודתו של מומחה מתבצעת בישיבה ובעמידה, בהתאם לפרטי ההתערבות. בישיבה מתבצעות מניפולציות ארוכות הדורשות תנועות מדויקות ומדויקות. בעמידה הם מבצעים עבודה קצרה ומניפולציות הדורשות מאמצים מסוימים.

ההנחיות המקצועיות הבאות משמשות להפחתת מתח:

1. הגב נשמר ישר, לא מעוות. ניתן להטות את האגן מעט קדימה.
2. החלק העליון מתגמש עד 20 מעלות קדימה. לכיפופים לרוחב ועמוק קדימה יש השפעות בריאותיות שליליות.
3. זווית הנטייה של הראש ביחס לגוף (החלק העליון) אינה עולה על 20-25 מעלות.
4. הידיים אינן מתוחות, תלויות קרוב לגוף, הכתפיים ישרות ורגויות.
5. כפות הרגליים שטוחות לחלוטין על הרצפה, מרווחות מעט אך קרובות זו לזו. במיקום סימטרי נקבע האיזון האופטימלי. הפרת כללים ארגונומיים - רגליים מונחות על תומך שולחן עבודה או על כיסא מטופל. במצב זה, שיווי משקל מופר, והרופא עלול ליפול.
6. בישיבה הרגליים צריכות להיות מאונכות לרצפה, הזווית במפרק הברך צריכה להיות 90-110 מעלות.

כיסא רופא השיניים ראוי לתשומת לב מיוחדת. המומחה מבלה על זה יותר ממחצית מזמן עבודתו. התפקיד נבחר בהתאם למאפיינים אנתרופומטריים. גובה מושב נכון והטיית משענת הגב משפיעים על זרימת הדם, על בריאות היציבה. לפני העבודה, יש צורך להתאים את גובה הכיסא כך שהירך הפנימית תמוקם בחוזקה על המושב, וכפות הרגליים מחוברות בצורה מלאה והדוקה לרצפה.

על הכסא לעמוד בקריטריונים הבאים:

• נוכחות של גלגלים לתנועה חופשית;
• חמש תמיכות ליציבות;
• היכולת להתאים את רמת הגובה;
• גודל המושב נע בין 34-51 ס"מ;
• הבד המכסה את הכיסא חייב להיות נושם;
• הקצה הקדמי של המושב שטוח ומעוגל;
• אורך מושב ממוצע בהתאם לנתונים אנתרופומטריים - 30-40 ס"מ;
• היחס הזוויתי בין הגב למושב הוא 85-95 מעלות.

כיסא העוזר צריך להיות גבוה יותר ב-10-12 ס"מ לתצוגה טובה יותר. גב הכיסא מסתובב 360 מעלות סביב ההיקף. זה מספק תמיכה לגוף העוזר בכל כיוון.

עמדת מטופל

גם לתנוחת המטופל יש תפקיד חשוב מבחינת ארגונומיה. זה קובע עד כמה רופא השיניים מקבל גישה לשיניים, כמו גם את איכות המעקב. הידיים של הרופא במהלך פעולות עם המיקום הנכון של מושא הטיפול לא צריכות לעלות מעל המותניים.

אזור העבודה צריך להיות במרחק ובמיקום כזה שרופא השיניים לא יבצע תנועות מעורפלות מיותרות, מתיחה וכיפוף הגב במהלך ההליך. עדיף כשהמטופל נמוך יותר.

מיקום מתאים של המטופל במושב השיניים - שכיבה / שכיבה. הגוף צריך להיות רגוע בכל נקודות המגע עם הכיסא. המיקום הארגונומי הטוב ביותר הוא סינוסואיד. בעיצוב זה של הכסא, הברכיים נמצאות בקו אחד עם הראש, זווית הנטייה בין הגב למושב אינה משתנה וניתן לכוון את נטיית משענת הראש.

העמדה המוצגת יוצרת תנאים נוחים לביצוע אירועים ארוכי טווח, משחררת מתח משרירי הלקוח. גם רפלקס הבליעה נחסם. ניתן לשנות את ראשו של המטופל קדימה ואחורה ב-20 מעלות, ולצד - ב-45 מעלות.

יש לשים לב למרחק בין רופא השיניים למושא הטיפול. המרחק האופטימלי הוא 35-40 ס"מ למומחה עם ראייה טובה. המטופל תופס עמדה שבה שולחן הרופא נמצא ממש מעל הגוף.

המנורה צריכה להיות רחוקה מהעיניים ובו זמנית בהישג ידו של הרופא.

עבור התערבויות בלסת התחתונה, הוא ממוקם מעל ראש מושא הטיפול - עם מיקום זה, הקרניים נופלות בכוונה על האזור הדרוש.

יש להוריד את הכיסא עד לגובה המרפקים של רופא השיניים. בעבודה עם הלסת העליונה, הציוד והכיסא נמצאים במצב שונה. המנורה ממוקמת מעל החזה, הקרניים מכוונות בזווית.

הערה! ייקח זמן עד שהרופא יפתח את היציבה הארגונומית הנכונה. כדי לבדוק את המיקום שלך, אתה יכול להשתמש בשיטה פשוטה. יש צורך לקפל את הזרועות על המותניים. אפו של הנבדק צריך להיות בגובה המרפקים של הרופא.

החלפת כלים רציונלית בין רופא לעוזר

לקבלת הביצועים הטובים ביותר, הפעולות בין הרופא והעוזר מתואמות. תנועת הכלים צריכה להיות ברורה, מהירה, על פי תוכנית שעובדה בעבר. בתרגול שיניים משתמשים בשני עקרונות של העברה רציונלית - אלו הן השיטות של החלפה מקבילה וסיבובית.

שיטת החלפה מקבילה

אלגוריתם לשיטת ההחלפה המקבילה:

1. הרופא מוציא מכשיר אחד מאזור העבודה (להלן "I1") וממתין למכשיר השני (להלן "I2").
2. העוזר מחזיק את ה-I2 במשטח שאינו עובד בידו השמאלית ומעביר אותו בצורה כזו שהמומחה יבצע אחיזה נוחה.
3. באזור ההעברה, הכלים I1, I2 מקבילים זה לזה, אנכית, משטח העבודה מסתכל למטה.
4. הסייעת עם הזרת השמאלית מבצעת אחיזה של I1 לחלק הלא פעיל, לאחר אחיזה איתנה, הרופא משחרר את I1.
5. לאחר מכן, העוזר מעביר את I2, ו-I1 מסיר אותו.

עבודה בארבע ידיים, וידאו:

שיטת החלפה סיבובית

שיטה זו דומה לקודמת בשלבים הראשונים. רק השלבים האחרונים שונים. לפני ביצוע ההעברה I2, העוזר מסובב את היד עם המכשיר ב-12 מעלות. כאשר עושים זאת, משטח העבודה של הכלי חייב להצביע כלפי מעלה.

עבודה יעילה עם עוזר - כמה טיפים:

אחיזה וקיבוע בסיסיים

נקודה נוספת שיש לשים לב אליה היא האחיזה הבסיסית והקיבוע של כלי עבודה. הטכניקה הנכונה מאפשרת לווסת ולשלוט על דיוק המניפולציה וחוזק היישום.

הוראות בסיסיות של האחיזה והקיבוע הבסיסיים:

1. היד מקובעת במצב כזה שבו פרק כף היד ישר, האצבעות רפויות. במינוח המקצועי, עמדה זו מכונה "היד הישנה".
2. הכלי ממוקם על החלק הפנימי-צדדי של הפלנגות 2 ו-3 של האצבע המורה של היד העובדת.
3. ברמה של הפלנקס השלישי, המכשיר מקובע עם המדד והאגודל.
4. הכלי מחליק עד שהוא נוגע באצבע השלישית. הוא נע על חשבון האצבעות ה-1, 2, 3 של היד העובדת ביחס לנקודת המשען.

הערה! בפועל, לרוב לא תמיד ניתן לטפל בחולה בתנאים ארגונומיים אידיאליים. בהתבסס על הניסיון שלו, הרופא קובע באופן אינדיבידואלי איזה סגנון ארגונומי מתאים לו.

מצגת על ארגונומיה ברפואת שיניים: