קלונידין: אינדיקציות, התוויות נגד, שיטת הממשל

הפעילות הפרמקולוגית

Clonidine הוא סוכן נגד יתר לחץ דם מתנהג באופן מרכזי.מנגנון העיקרי

פעולה עקב גירוי של adrenoceptor α2 postsynaptic הוא המרכז וזומוטוריים של הלשד המוארך, ובהדרגה מפחית את זרימת הדחפים האוהדים כולו אל לב וכלי דם ברמת presynaptic.אפקט

סופי hypotensive בשל ירידה בקצב הלב, ירידה חדה בהתנגדות כלי הדם מערכתית ותפוקת הלב.

במקרה של ממשל מהיר גם עשויה להיות עלייה זמנית בלחץ דם, אשר נגרמת על ידי הגירוי הוא עלכלי α1-adrenoceptor stsinapticheskih.

גם מגביר את זרימת הדם כליות;זה מגדיל את הטון של כלי מוח, ומקטין את זרימת דם במוח, ויש לו די אפקט מרגיע בולט.משך

של האפקט הטיפולי הוא 6-12 שעות.

במהלך החדרה של שק הלחמית בדרך כלל מקטין את הלחץ התוך עיני עקב adrenostimuliruyuschee פעולה מקומית כי התוצאה היא ירידה בייצור של נוזלים תוך עיני כדי לשפר יצוא שלה.בנוסף, עקב היחלשות בנימה אוהדת, אשר נגרמת על ידי השפעה מרכזית של חומר פעיל, חלק ממנו נחשף ספיגת.אינדיקציות

קרובות Clonidine ניתנת רק במצבים קיצוניים חירום.סימנים עיקריים

למטרה שלה נועדה עשויים להיות במקרים הבאים: התואר כבד

1. של יתר לחץ דם, עם התפתחות אפשרית של סיבוכים;משבר יתר לחץ דם
2. ;
3. במקרים של גלאוקומה פתוחת-זווית.

גרסה זו היא הגרסה הרשמית.למעשה, תרופה כזו המשמשת לטיפול במשברי יתר לחץ דם( עם תנאים רבים).

תוויות התוויות העיקריות הן: נטיית

1. כדי ברדיקרדיה, יתר לחץ דם בסיכון לפתח שוק קרדיוגני.מחלות
2. המשפיעים על כלי המוח: מפרצות, טרשת עורקים, וכן הלאה.
3. התרחשות חמורה של חסימות Atrio-חדרית.מחלת סוֹתֵם
4. שונה היא מחלת כלי דם היקפית.אוטם שריר הלב
5. .
6. שתיית אלכוהול, הריון, דיכאון אפשרי.
7. במיוחד צורות חמורות של אי ספיקת כבד.

קלונידין הסמים כמו טיפות העיניים הוא תווית לחלוטין במקרה אחד בלבד: בנוכחות דלקת זיהומית בחולים כלומר רקמות עין( בעיקר - העין הקדמית).

תופעות לוואי בעת השימוש בתרופה מבלי אותם לשום מקום.במיוחד סמים חזקים - מדובר בסכנה גדולה.

הנה הרשימה המלאה של כל התופעות הכלליות המתעוררות תחת השפעה של הסמים Clonidine: ברדיקרדיה

1. .
2. asthenic תסמונת: נמנום, חולשה, תחושת מומים, מצבי רוח או דיכאון.סחרחורות וכאבי ראש
3. .
4. שונה תגובות אלרגיות: פריחה בעור כמו סרפדת.

שימוש ארוך טווח של קלונידין התרופה לעתים קרובות מוביל העובדה ubolnogo בנוזל הגוף מתעכב.זה פשוט לציין: ראשון, נפוח ברגל, שין וקרסול.במקרים כאלה, יש לרשום תרופות משתנות.

כניסתה הפתאומית

של קלונידין התרופה בעירוי יכולה לגרום לו תגובות "פרדוקסלית": בזמן העלייה בלחץ דם ולאחר מכן יורדת בחדות.אל תשכח כי לאחר כניסתה של תרופה זו סביר ביותר לא תצא מהמיטה בתוך 1-2 שעות.

טיפות עיניים עם קלונידין יכולות לגרום לסימפטומים שונים של דלקת הלחמית: אדמומיות של הלחמית, גירוד ושרדה בעיניים.

מינון ומינון לנהל את parenterally הכרחי

תרופה, בעל פה, sublingually כמו החדרה לתוך העין( טיפות).לוח הזמנים הטיפול והמינון הם אינדיווידואליים לחלוטין.

אינטראקציה עם תרופות

בחולים המקבלים חוסמי ביתא, עם נסיגה פתאומית של קלונידין, לחץ הדם עלול לעלות בחדות.מדענים מאמינים כי כל זה נובע אך ורק מגידול חומרי תוכן קטכולאמינים במחזור הדם, כמו גם חיזוק אותם בדיוק את הפעולה ווזוקונסטריקטורי.

במקרה של יישום סימולטני של אמצעי מניעה הורמונליים, ההשפעה המרגיעה של Clonidine עשויה להיות משופרת.

יישום משותף של קלונידין עם תרופות טריציקליות שונות( imipramine, desipramine או clomipramine) עשוי להקטין את הפעולה נגד יתר לחץ הדם של ניסוח קלונידין.במקרה של יישום סימולטני עם Clonidine, ניתן גם להגדיל בהדרגה את משך הפעולה של Vecuronium.

השימוש בו הזמני של verapamil יש הזדמנות לפתח אצל חולים עם הנוכחות של יתר לחץ דם עורקים, חסם לב.

גם להניח כי Clonidine הוא מסוגל לעכב ייצור מוגבר של חומרים קטכולאמינים, אשר נגרמה כתוצאה מהיפוגליקמיה, כמו גם תסמינים של היפוגליקמיה( דפיקות לב, טכיקרדיה, והגדילה מזיע) בשל השפעת חומרים קטכולאמינים.בנוסף, ישנם דיווחים כי התרופה Clonidine מגדיל באופן משמעותי את רמת הגלוקוז בדם, עקב ירידה חדה בהפרשת האינסולין.חשוב לקחת זאת בחשבון במקרה של יישום סימולטני של אינסולין.

במקרה של מעבר מיישום של קלונידין לתרופה Captopril, מתפתח פעילות antihypertensive הדרגתית של האחרון.עם נסיגה פתאומית של התרופה Clonidine בחולים המקבלים Captopril, ייתכן שיש עלייה חדה בלחץ הדם.

ישנם דיווחים על ירידה הדרגתית ביעילות של pyribedil ו levodopa אצל אנשים עם מחלת פרקינסון.

במקרה של יישום סימולטני של clonidine עם prazosin, יש שינוי אפקט antihypertensive של התרופה Clonidine.

יישום משותף של propranolol התרופה או atenolol עשוי לפתח אפקט hypotensive תוסף, יובש בפה או אפקט הרגעה.

יישום סימולטני עם Cyclosporine יש דיווח על עלייה הדרגתית בריכוז הפלסמה של Ciclosporin.

הוראות ספציפיות

C יש להשתמש בזהירות רבה לאחר היסטוריה של אוטם לבבי ואי ספיקת כליות כרונית.

במקרה של הפסקה פתאומית של הטיפול, הנסיגה עלולה להתפתח: עצבנות, לחץ דם מוגבר, רעידות, כאבי ראש ובחילות.

נשיאת טיפול קלונידין בשיתוף עם חוסמי בטא, במקרה של הפסקת הטיפול על מנת למנוע העלאת לחץ הדם, כדי להתחיל לסיים טיפול באמצעות חוסמי בטא, ולאחר מכן לסיים את פעולת היישום של קלונידין נדרש על ידי הפחתת המינון לאט.

כאשר Clonidine מנוהל על מנת למנוע לחץ דם אורתוסטטי, החולה חייב לשקר בזמן ההזרקה ובתוך שעתיים לאחר הממשל.

אם אין השפעה, יש להפסיק את התרופה בתוך יומיים.כדי להפחית את האפקט המערכתי של התרופה מיד לאחר החדרה, אתה צריך ללחוץ על האצבע במשך 2 דקות עם אזור של שק הדמעות.

השפעה על נהיגה

בזמן הטיפול חשוב להימנע מפעילויות מסוכנות הדורשות תגובות פסיכומוטוריות חדות ותשומת לב מוגברת.

הרכב טופס שחרור

זהו הכנה סינתטי.המרכיב הפעיל העיקרי הוא clonidine hydrochloride.

מיוצר מהסוגים הבאים:

1. בצורת טבליות של 0.075 ו 0.15 מ"ג, באריזות של 10 או 50 יחידות;.
2. כפתרון 0.01% עבור זריקות ב אמפולות של 1 מ"ל, חבילות של 10 בקבוקונים;
3. כמו טיפות עיניים 0.125, 0.25 ו 0.5% ב צינורות מיוחדים, טפטפות, אשר מכילים 1.5 מ"ל של התכשיר, חבילות 2 של טפטפת-צינור.

זו התרופה צריכה להיות רק בטמפרטורת החדר, הרחק מהישג ידם של ילדים ומוגן מפני אור.

חיי מדף של התרופה: טבליות

• - 4 שנים;
• טיפות עיניים - 2 שנים;
• אמפולה - 3 שנים.העלות הממוצעת

ברוסיה ואוקראינה

ברוסיה העלות הממוצעת של קלונידין התרופה הוא 92 רובל, ובשנת אוקראינה - 14 הריבניה.אנלוגי מעולה אנלוגים

של Clonidine תרופה זו היא, הערך הממוצע של המסתכם 83 רובל.

ביקורות

חולים אשר השתמשו בתרופה זו לטיפול, לדבר על זה רק בחיוב.קרא עוד ביקורות בסוף מאמר זה.

האם המאמר עזר? אולי זה יעזור לחברים שלך!לחץ על אחד הלחצנים: