השתלת בורג, קיבוע בהברגה של כתרים על שתלים: איזו מערכת יקרה יותר וטובה יותר, מחיר

אם יש צורך להחליף שן חסרה, ניתן להשתמש בבורג. הַשׁרָשָׁה, התכונה שבה הוא שימוש בתותבת מיוחדת - שתל בורג. טכניקה זו מאפשרת לך לדמות נוכחות לא רק של כתר השן, אלא גם של השורש שלה. התוצאה היא חלוקה שווה של העומס על העצם בזמן הלעיסה.

השתלה בזאלית זה מובחן על ידי קלות שימוש, קיבוע אמין והידוק של מליטה רקמות בשל ציפוי מיוחד, אשר גם מונע את הבורג לדחות. לאחר שחזור השן האבודה, המטופל יכול להעריך את הפונקציונליות ואת המראה של החיוך שלו, אשר אינו מביא אי נוחות קלה.

שתל בורג: תכונות ואביזרים

קונסטרוקציות בורג הם המוצרים הנפוצים ביותר בשימוש ביישור שיניים. הם יכולים להיות בעלי חוטים מסוגים שונים, להיות מתקפלים ויוצקים, בעלי משטח חלק או מחוספס, בעלי ציפוי ביו-אקטיבי, שונים בהתקנה חד-שלבית או דו-שלבית. לשיפור חוזק הקשר, נעשה שימוש בשקעים מיוחדים, אשר אינם מקנים לשתל את היכולת להסתובב סביב צירו או לנוע.

כדי להשיג יציבות מוגברת של הברגים ברקמת העצם, ניתן להשתמש במבנים מיוחדים של "הקשה עצמית".

המרכיבים של מבנה הבורג הם:

• גוּף;
• בורג כיסוי;
• יוצר חניכיים;
• סמוך.

חלק אינטגרלי מהמבנה כולו הם מנעולים נגד סיבוב, המיוצגים על ידי עוגנים, שקעים, במות וחריצים אורכיים בקודקוד המבנה התוך עצבי.

שתלים מקובעים על ידי השתלת בורג מתכת לתוך עצם הלסת. החלק הרכוב של המבנה יכול להיות שונה בסוג החוט, משטח חלק או מחוספס ובנוכחות של ציפוי ביואקטיבי. זה האחרון מקדם ריפוי טוב יותר של בורג המתכת ברקמת העצם ומונע את דחייתו. לאחר סיום תהליך הריפוי, מוצמד הכתר.

בתמונה, שתלים עם ברגים:

יתרונות וחסרונות

היתרונות של שימוש בשתלי בורג כוללים:

• בעת שבר סמוך, מחלות פריודונטיום והצורך בהחלפת אלמנטים אורטופדיים, ניתן להסיר תותבות מוברגות;
• שימוש בבורג סיכות מאפשר להקטין את גובה הכתר תוך שמירה על שימורו במקביל;
• בחירה אישית של התאמה וגדלים שנבחרו בצורה מיטבית של כל האלמנטים;
• שמירה על שלמות התותבות והבורג במקרה של שבירה של החיבור;
• סיכון נמוך להתפתח דַלֶקֶת וחוסר גירוי קרום רירי, שכן עם קיבוע צמנט, שאריות החומר יכול לתרום לפיתוח של פרי-אימפלנטיטיס.

החסרונות כוללים:

• מרכיב אסתטי (משך ההשתלה של שתלי בורג נמשך בין חודשיים ל-6 חודשים, בשלב זה החורים מהם נראים לא אסתטיים; למרות שניתן להסוות אותם עם חומרים מרוכבים על טוחנות וקדם טוחנות, כתמים אפורים עדיין נראים);
• הגבלה באפשרות לשנות את זווית הנטייה של הסיכה;
• הקושי להחליף את הבורג במקרה של קלקול מכני שלו;
• הסבירות לנזק או להתרופפות של הבורג עקב העומס על שרירי הלעיסה (במקרה של יתר לחץ מאמץ יכול להיות מועבר לעצם המקיפה את הבורג, מה שעלול להוביל לשבר מוֹט).

סוגי מוצרים

הסוגים הבאים של שתלי בורג משמשים בתרגול אורתודונטי:

1. שתלים בצורת שורש תוך אויסוסי. כרגע הם הכי בשימוש. תצוגה זו היא גליל עם הברגה. ניתן להשתמש רק בעובי עצם רגיל.
2. ברגים תוך אוסריים בצורת צלחת. הם חודרים עמוק לתוך רקמת העצם ותופסים נפח גדול, ולכן יש להם את היציבות הגדולה ביותר. משמש לרוב לדילול רקמת עצם.
3. סוג משולב של שתל תוך-אוססאי. זהו שיתוף פעולה של שני הסוגים שתוארו לעיל. ככלל, מבנים אלה תופסים נפח גדול ויש להם צורה מורכבת.
4. שתלים תת-פריוסטאליים. סוג זה מושתל לא בעצם עצמו, אלא ברווח שבינה לבין הפריוסטאום. מין זה פחות צפוף ויותר מורחב.
5. מבנים מושתלים ברירית. זהו המין הפחות טראומטי עם ניידות רבה. מבנים כאלה משמשים לעתים קרובות לעיגון תותבות שהותקנו בעבר.

אל תשכח על שתלי מיני בורג. בתרגול של אורתודנטים, מיני שתלים משמשים כמבנה תמיכה עליו פועל כוח. בורג זה מחובר לשן הזקוקה לתיקון באמצעות מתיחה מיוחדת. הודות לשימוש בטכניקה זו, השן "נמשכת" למקום הנכון.

לא ניתן להשתמש במיני ברגים לטיפול עצמי בתרגול אורתודונטי. הם, ככלל, ממלאים את התפקיד של אלמנטים נוספים ב מאמנים, פלטה וצלחות. ניתן להשתמש במוצרי מיני בו זמנית עם קונסטרוקציות אלו, כדי להתחיל או להשלים את מהלך הטיפול הנדרש.

סוגי תומכים

הסוגים הבאים של חיזוקים משמשים בדרך כלל עבור שתלי בורג:

1. כדורי: הוא אלמנט מעוגל המשמש תותבות נשלפות. הם פופולריים מאוד בשל קלות ההתקנה שלהם ואמינות גבוהה.
2. תקן: סוג התמיכה הנפוץ ביותר. הודות למגוון רחב של גדלים, צורות ואורכים נדרשים, הוא מאפשר תותבות זולות אך איכותיות.
3. זוויתי או רב יחידה: הוא משמש כאשר יש צורך להתקין את השתל שלא בזווית ישרה כדי להבטיח נכון את המעבר בין הבורג לכתר השיניים.

כל הסמכים יכולים להיות עשויים מקרמיקה, פלסטיק, מַתֶכֶת או לשלב חומרים אלה. הבחירה של האחרון מסתיימת באיכות וביכולות הכספיות של המטופל.

זנים של כתרים

קיבוע בורג על שתלים מתבצע עם סוגים שונים של כתרים:

1. ללא מתכת: קֵרָמִי, מ זירקוניום דו חמצני. לסוג זה של כתר יכולות ביצועים גבוהות הודות לקלילות, אסתטיקה, חוזק גבוה והיפואלרגניות של החומר עצמו.
2. מתכת מרוסנת.

גם השימוש במערכת CEREC, המייצרת כיום כתרים מוצקים, זוכה לפופולריות משמעותית. עם זאת, יצרנים מתקדמים מפתחים כתרי זירקוניה שישמשו לחיזוק הברגים.

ניתן להניח כתרים ללא מתכת רק על תומכי קרמיקה. זה מחקה את השקיפות המאט הגלומה בשן חיה. בעת שימוש בכתרים מתכתיים-קרמיים, העזר יברח דרך פני השטח שלהם, ובכך ישבש את המאפיינים האסתטיים של המשנן.

אינדיקציות והתוויות נגד

השימוש בשתלים מוברגים מומלץ עבור:

• כללו פגמים בשיניים עקב אובדן שיניים;
• הצורך ליצור תמיכה דיסטלית עבור תותבת גשר עם פגמי קצה;
• יצירת תמיכת ביניים בחולים עם פגמים נכללים בהיקף גדול;
• היעדר מוחלט של שיניים אצל המטופל.

התוויות נגד כוללות:

• מחלת חניכיים;
• דלקת חניכיים כללית;
• זמינות נשיכה לא נורמלית;
• תפקוד של שרירי הלעיסה.

שלבי קיבוע בורג

כל הליך ההשתלה של מבנה אורתודונטי מורכב ממספר שלבים:

1. הכנת המיטה העתידית והברגה של הבורג המוגמר. לאחר שלב זה, המטופל זקוק למספר חודשים כדי שהשתל יחלים. זמני הריפוי אינם זהים: ללסת העליונה מ-4 חודשים, ללסת התחתונה - מחודשיים. ההשתלה מתבצעת במהלך ניתוח חד-שלבי, במהלכו הרופאמְיַשֵׁר שִׁנַיִם מסיר שן רקובה, יוצר מיטה ומשתיל לתוכה בורג.
2. הַתקָנָה נקודת ריפוי. חלק זה של המבנה תורם לשיקום קו המתאר של החניכיים, שנפגע בשלב הקודם. במצבים מסוימים, ניתן לבצע שלב זה במקביל לשלב הראשון.
3. מיקום ה-abutment, המשמש כמקשר בין בורג המתכת לתותב.
4. שלב האורתודונטי הסופי הכולל קיבוע הכתר על המבנה המושתל. התקנה על מלט משמשת ברוב המצבים בשל קלות היישום שלה, לעתים רחוקות יותר נעשה שימוש בקיבוע בורג.

מחירים, שזה יותר יקר וטוב יותר

מערכת השתלים / חלק מהמבנה	נובל ביוקר	שתל OSSTEM	שטראומן	רַע
לִשְׁתוֹל	RUB 50,000	29,000 רובל	RUB 53,000	22,000 רובל
מתקן ריפוי	RUB 3,500	2400 רובל	RUB 3,500	2400 רובל
אבוטמנט	13 000	5 300	13 000	5 300
כֶּתֶר	8 000	8 000	8 000	8 000

עלות התקנת שתל בורג אחד מהתאגיד הדרום קוריאני Dentium היא 16,500 רובל.

איזו מערכת השתלת בורג יקרה יותר וטובה יותר תעזור להבין את החלוקה של כל המבנים בהתאם למדיניות התמחור שלהם:

1. יקר: היצרניות השוויצריות Straumann, חברות שבהן ארצות הברית ושוויץ משתפות פעולה - אסטרה טק, נובל ביוקר.
2. ערך ממוצע: חברות שבהן ארצות הברית וגרמניה משתפות פעולה - Xive, אנקילוס, דרום קוריאה - אוסטם.
3. תקציב: חברות ישראליות ביו אלפא ו-MIS, חברה דרום קוריאנית דנטיום.

עוד כמה נקודות חשובות:

זמן ייצור

זמן הייצור הינו אינדיבידואלי ותלוי הן בכמות העבודה שיש לבצע והן בעומס העבודה של רפואת השיניים הנבחרת. ייצור השתל נמשך בדרך כלל מספר שבועות. לאחר ההשתלה, זה אמור לקחת בין 3 ל-6 חודשים, רק לאחר מכן ניתן להתקין כתרים על מוטות הטיטניום. בתוך שישה חודשים, המוט גדל יחד עם רקמת העצם.

ערכת חילוץ בורג שתל

הסט לחילוץ ברגים מהמבנה מורכב מ:

• חותכי trepanning;
• חולץ שתלים;
• מלקחיים להסרת שתלים;
• מתאם ידני;
• נהגים.

האפקט

בעת בחירת בורג בסיסי, המטופל מסכים עם ההתקנה האופרטיבית של העיצוב הנבחר. עם השלמת ההשתלה, המטופל יכול להשתמש מיד בשיניים חדשות, להתרגל בהדרגה ללעיסת מזון חדש ואל תדאגו לפגם אסתטי, שכן שתלי בורג משחזרים לחלוטין את המראה הרגיל מחייך. הליך טראומטי נמוך זה אינו דורש הגדלת עצם מורכבת ויכול לשמש מטופלים במקרים הקשים ביותר.

ביקורות