הסכמה מרצון מדעת של המטופל לטיפול שיניים, מדגם

השימוש בהסכמת מטופל מרצון ברפואת שיניים מבוסס על חוקי הפדרציה הרוסית ועל החוקה של הפדרציה הרוסית.

כל התערבות או טיפול אבחנתי, מניעתי יכול להתבצע רק בהסכמה מרצון מדעת בחתימת המטופל.

מטרת המסמך

הסכמה מרצון מדעת להתערבות רפואית נערכת בעת מתן טיפול רפואי במרפאות ציבוריות ופרטיות, מבטאת את רשות המטופל לתת את השירות.

קיומו של היתר כזה אינו מונע מרופא השיניים את האחריות והחובה לבצע עבודה באיכות גבוהה.

ההיתר מאשר את כוונת הצרכן לקבל את השירות, בלעדיו מתן השירות בלתי אפשרי במסגרת החוק. החקיקה קובעת כי ההסכמה הנדונה היא תנאי חיוני למתן טיפול רפואי בכל מרפאה, ציבורית ופרטית. על הצרכן לקבל מידע על הנהלים שהתקבלו, יש להביא לידיעתו את כל ההיבטים החיוביים והשליליים באופן מלא ומהימן.

האם תמיד נדרשת הסכמה מדעת

רישומו הוא הכרח, שבלעדיו הליך רפואי אינו חוקי. החקיקה קובעת רק מקרה אחד בו ניתן להעניק סיוע רפואי ללא טופס חתום.

אם קיים איום על חיי המטופל, והוא אינו יכול להביע את רשותו בעצמו, אזי מתבצעת התערבות רפואית וסיוע ללא חתימת המטופל.

ברפואת שיניים, ישנם סוגים של הסכמה מדעת, בהתאם לשיטת הטיפול:

• אוֹרְתוֹפֵּדִי;
• פריודונטי;
• טיפולי שיניים;
• שיניים כירורגי;
• ביצוע ההליך על ידי שיננית;
• אורתודונטי.

החקיקה מחייבת את המרפאות לקבל אישור מטופל עבור הסרת שן וכל התערבות רפואית אחרת בכתב. אם אין, אין המרפאה רשאית לבצע התערבות רפואית או אבחון. לא די באישור בעל פה של המטופל לקבלת שירותים רפואיים לצורך ביצוע התערבות רפואית או מחקר.

מתי ואיך מסופקים ונחתמים

בביקור הראשוני במרפאה, לפני תחילת הבדיקה הראשונית, מעביר המנהל או הרשם למטופל טופס אישור לבדיקה הראשונית לעיון ולחתימה. לאחר מכן, הצרכן חותם על ההרשאה לסוגי שירותי השיניים הנדרשים. לפני שהמטופל שם את חתימתו, יש להסביר לו את מטרת ההליך, השלכותיו והתוויות נגד, סיכונים וסיבוכים אפשריים.

על המטופל לחתום על הטופס לאחר שקרא בעיון את התוכן.

הרישום מתבצע בצורה מודפסת, מאושרת בחתימת המטופל (במקרה של קטין, החוקי שלו נציג), מאוחסן במרפאת השיניים יחד עם מסמכים אחרים של המטופל, שנכתבו בראשית מבקר (כרטיס רפואי, חוזה שירותים). נשאר בתוקף למשך השימוש בטיפול רפואי במוסד הנבחר.

תוֹכֶן

כאשר אדם פונה למרפאה, הוא מקבל מידע על האבחנה, המחלות והנהלים הדרושים, סיבוכים סבירים והשלכות של סירוב התערבות רפואית. המסמך הנדון מכיל את ההוראות העיקריות של הבהרות כאלה.

עשוי להכיל סעיפים המאשרים שתוכנית הטיפול, התוצאות והסיכונים האפשריים, חלופות מוסברים ומובנים על ידי הצרכן הטיפול הנבחר, המחקר, התערבויות רפואיות הנלוות לטיפול, הידרדרות אפשרית של רווחה לאחר טיפול רפואי התערבויות (אי נוחות, כאב, נפיחות, חוסר תחושה, חבורות), כמו גם נקודות המאשרות שהמטופל מכיר את ההערכה עבור תַשְׁלוּם.

סעיף חובה הוא כי הצרכן מוסבר ומובן את המידע הנ"ל וכי הוא מתיר ביצוע רפואי נהלים או בדיקות במרפאת שיניים ספציפית, וכן שיש לו את הזכות לסרב לספק שירותים.

יש בו הוראה לפיה ניתן למטופל מידע בצורה מלאה ומהימנה על זכויותיו ומצב בריאותו.

אם החולה רוצה לסרב לבצע את כל השירותים הרפואיים או מסוימים, מובא לידיעתו מידע על השלכות שליליות אפשריות על בריאותו.

המטופל מכניס באופן אישי את הנתונים האישיים שלו למסמך - שם וחתימה, מציינים את התאריך.

הסכמה מדעת לדוגמא לטיפול כירורגי ברפואת שיניים:

הסכמה לדוגמה לתכנית רפואת שיניים מוצעת:

הסכמה לטיפול אורטופדי:

טיפול במקרה של חולים קטינים

במידה והמטופל לא מלאו לו 15 שנים, אזי ההסכמה מרצון לטיפול שיניים נחתמת על ידי נציגו החוקי לאחר שהובא לידיו המידע על בריאותו של הקטין. צרכן השירותים הרפואיים, לרבות תוצאות הבדיקה, המחלות שזוהו, תכנית הטיפול הרפואי, הסיכונים וההשלכות, סוגי ושיטות ההליכים הנדרשים ו סקרים.

נציגים משפטיים הם הורים, הורים מאמצים, נאמנים או אפוטרופוסים.

במקרה זה, המסמך מכיל מידע כי לנציג המשפטי יש זכות לקבל מידע על בריאותו של הילד, וכן יכול לסרב לחלוטין או חלקית לסוגים מסוימים של התערבות רפואית, וכי הוא מיודע על ההשלכות סֵרוּב.

בחתימה על המסמך, הנציג מסכים לבצע הליכים רפואיים או אבחונים ביחס לצרכן הקטין. הנציג מכניס באופן אישי את שמו המלא ואת שמו המלא של הילד למסמך, וכן מכניס את חתימתו, מציינת את התאריך.

למטופלים קטינים שמלאו להם 15 שנים יש זכות לחתום באופן עצמאי על הסכמה מדעת.