סיווג ועקרונות הפעולה של מכשירי ידיים להיגיינת שיניים

רופאי שיניים ופריודונטים בכל רחבי העולם, למרות הטכנולוגיות המודרניות המפותחות, משתמשים במכשירי יד. השימוש במכשיר דנטלי מקצועי הוא המפתח לטיפול מוצלח. בחירת הכלי והגודל הנכונים היא משימה לא פשוטה.

מִפרָט

כבר במאה ה-7 השתמשו במכשירי שיניים כדי להיפטר ממשקעי שיניים. במאה ה-20 הם כבר תוארו בפירוט וזכו לפופולריות ראויה. מכשירי שיניים מודרניים מגוונים בתצורה, מטרה, שימוש וחומרים:

מכשירי שיניים מסווגים לפי מטרה תפקודית:

לבדיקה ראשונית

בדיקה של חלל הפה מתחילה בשימוש במראה שיניים. מראה עגולה מחוברת לידית המתכת על ידי מוט. זה מגיע בצורות שטוחות וקעורות. השטוח מאפשר לראות את חלל הפה בגודל מלא, הקעור מגביר את ההשתקפות.

הבדיקה עוזרת להעריך את מצב השיניים:

• פיות תעלות השורש נקבעים;
• דיכאונות עששת נחושים ומוכנים;
• הכאב נחקר.

למקם חומרים נוספים בחלל הפה של המטופל: רפידות, רולים, טמפונים, כך כדי להקל על הליכים דנטליים על רירית הפה והשיניים משמשים מַלְקֶטֶת. בעזרתו, אפשר גם להציג רפואי פתרונות בחלל השיניים והחניכיים, מאפשר לקבוע את הניידות של השן.

לניקוי חללים הנוצרים בעששת

ניקוי חללים מרקמות מרוככות (אמייל, דנטין), פסולת מזון, סתימות ישנות או לא עקביות, משקעים דנטליים לא מוקשים, פלאקים של המשטחים הפרוקסימליים מיוצרים באמצעות מחפר.

קצה המכשיר מיוצג על ידי כף מחודדת של מוט המחובר לידית.

לתברואה בטיפול שורש

ניקוי תוך ערוצים הוא התפקיד העיקרי שלהם. המכשירים משתנים בצורה, גודל, חומר, שיטת היישום. לפי מטרתה, למחלקה הזו יש תת-מחלקות משלה.

למילוי ושחזור שיניים

המרית היא כלי מתכת המורכב מידית, המסתיימת משני הצדדים במרית מלבנית שטוחה. היקפו:

• ייצור תערובות פרמצבטיות;
• הכנת חומר מילוי;
• שפשוף תרופות.

פטריות משמשות בעת הטבעת רפידות בצורה של משחה לתוך חללים עששת שניקו בעבר, חומר איטום סתימות והבטחת התאמה צמודה לדפנות החלל ליצירת סתימות.

גדלים שונים, חד צדדיים, בשילוב עם חולץ פקקים, מבטיחים את בחירת המכשיר לכל מטופל.

בעזרת חולץ פקקים, הפזר וצור את צורת החותם, דחוס את החומר בחוזקה כדי למנוע חללי אוויר.

מכשור פריודונטי

קבוצה זו תידון ביתר פירוט להלן.

עקרונות עבודה עם כלי עבודה ידניים

נבחר נכון מבחינת פונקציונליות, צורה וגודל, המכשיר של רופא השיניים מאפשר לך לבצע מגוון הליכים טיפוליים ומשחזרים. הספציפיות של כל מכשיר דנטלי קובעת את הבלעדיות שלו לשימוש.

רשימת הדרישות למכשירי שיניים:

• חייב להבטיח רמת איכות גבוהה של נהלים;
• להיות נוח למטופל במהלך הטיפול;
• תואמים לפרמטרים הארגונומיים של רופא השיניים בעת ביצוע מניפולציות שונות.

משקפי בטיחות מיוחדים ומסכה מסייעים במניעת חדירת חלקיקים לעיני רופא השיניים במהלך ההליכים. תאורה טובה מגבירה את רמת הפעולות של המומחה.

הדגם הנכון של חלק העבודה, אשר נצמד היטב לקצה אל פני השטח, תוך התחשבות במאפיינים האישיים, מבטיח את היעילות המקסימלית של הליך ההסרה רובד שיניים. צפיפותם ועצמתם נלקחים בחשבון.

כדי לבחור מכשיר איכותי ומתאים למטופל מסוים, על המומחה להיות בעל ידע ומיומנויות מסוימות בביצוע הליכים כאלה. מכשירים דנטליים ידניים לניקוי היגייני של משטח השן מגוונים בתצורה, מטרה ועקרונות השימוש. בואו נשקול אותם ביתר פירוט.

כלים להסרת רובד שיניים

משקעים דנטליים נמצאים בצורות רכות (פלאק) וקשות (אבנית). בהתחשב בצפיפות, בשטח ובמיקום, נעשה שימוש במכשירים שונים להסרתם.

סוגי כלי עבודה ידניים בפרופיל זה:

שימוש בחופר לביצוע הליך הסרת הפלאק אינו מקובל: נזק לשכבות העמוקות של השורש הוא בלתי נמנע.

לעתים קרובות נעשה שימוש ב-curettes ו-scalers. כל המכשירים פשוטים מספיק. השימושיות נקבעת לפי הפרמטרים הבאים:

• גודל הידית (9.5 מ"מ הוא הקוטר הטוב ביותר) ומשקלה;
• חריצים מיוחדים שעוזרים להחזיק את המכשיר בהישג יד וליישר מתח שרירים, משפרים את הרגישות בזמן העבודה.

שימוש במכשיר המתאים לרופא השיניים מהווה מניעה מצוינת של תסמונת התעלה הקרפלית, מצד שני, הם מגבירים את יעילות ניקוי השיניים. עומס תפקודי מוביל להופעתה של תסמונת קרפל. תסמינים נלווים של סטייה פתולוגית:

• ירידה ברמת הרגישות;
• טונוס שרירים נמוך;
• כְּאֵב;
• ניוון של רקמת השריר של היד;
• פרסטזיה.

ישנן טבעות סיליקון נוספות לידית. הם מספקים נוחות נוספת בשימוש, אפשר לחטא ולעקר.

המוט הפונקציונלי הוא חוליית ביניים בין הידית לחלק העובד, שקובע את מיקום החלק העובד (אם אין הדמיה טובה).
הפרמטרים שלו משתנים, יש לזה חשיבות רבה. מוט קצר משמש באזור שמעל החניכיים, מוט ארוך משמש למניפולציות בחלל החניכיים.

קַטִין לוּחִית הוסר עם מוט גמיש יותר, הוא מספק רגישות טובה יותר. עם גודל ממוצע וצפיפות נמוכה יחסית, משתמשים במוטות בעלי גמישות בינונית. צפופים יותר במבנה ומסיביים, הם מתאימים לעיבוד עם מוט קשיח.

מומלץ לבצע ניקוי מאבנית שיניים נרחבת עם מכשירים אלקטרומכניים.

ל-curettes ו-Scalers בצורת מגל יש משטחי פנים וצד. המבחר שלהם משתנה מעוצמתי - בעת היפטרות ממרבצים גדולים ונרחבים, ועד מעודן - בעת ביצוע עבודת פיליגרן.

כל הסקלרים זהים במבנה:

• יש 2 קצוות פעילים;
• סוף עבודה;
• הפנים והברך הסופי מאונכים זה לזה.

תצורה זו מאפשרת הליכים נוחים על החניכיים או מעליו, לא מתחת לחניכיים. מתאים להסרה משקעים מסיביים.

סקלרים ישרים ומעוקלים נבדלים על ידי המבנה שלהם. הראשונים מאפשרים לך לעבוד מהלחיים, הלשון והאזורים הבין-פרוקסימליים. אזורים אינטרפרוקסימליים ואורליים נגישים עם סולמות מעוקלות.

הגורם המכריע הוא מיקום השיניים איתם מתבצעת העבודה:

1. בעת מניפולציה על פני השטח של שיני הלעיסה, תמיד נעשה שימוש בתצורות זוגיות דו-צדדיות.
2. החלק הקדמי מאופיין בשימוש בסקלר מעוקל דו צדדי. החיסרון של מכשיר זה הוא הסיכון הגבוה לפגיעה בידו של רופא השיניים. לכן, פותח שינוי - scaler מעוקל חד צדדי.
3. הכלי המעוגל קשה לשימוש בעת ניקוי משקעים נרחבים של האזור הקדמי. נראה שנוח יותר להשתמש בסקלר ישר דו צדדי, בעל אזורים ישרים. סוג זה של scalers משמש ברפואת שיניים לילדים.
4. בעת ניקוי פני השטח של שיני הלעיסה, נעשה שימוש ב-Scaler דו צדדי מעוקל ודו צדדי ישר. הם אלו שמספקים את הגישה הטובה ביותר.
5. אם יש צורך לבצע הליכים באזור התת חניכיים, נעשה שימוש במכשיר עם מוט מסוף מוארך.

יַחַס פריודונטיטיס לא יעיל ללא הליך גְרִידָה (ניקוי מכני של כיסים חניכיים). ההליך מבוצע באמצעות curette.

משמעות פונקציונלית של הקצה המעוגל:

• היפטרות ממרבצי חניכיים בגודל בינוני, כולל אזור הפורקניה;
• הסרת מלט, רקמת גרנולציה של הכיס הפריודונטלי, שכבת אפיתל שצמחה לתוך הכיס.

על ידי יישום, מבודדים קורטות אוניברסליים וספציפיים לאזור לקבוצות נפרדות.

לקורטה האוניברסלית 2 קצוות חיתוך חדים, מקבילים זה לזה, הנסגרים בקצה מעוגל. הצד האחורי מעוגל. הלהב הוא חצי עגול בחתך רוחב. הפנים והפס הטרמינל מאונכים זה לזה.

מבנה זה מספק לקורטה גישה לרוב האזורים הספציפיים. יישום בו-זמני של שני קצוות אפשרי. הצד המעוגל ההפוך של החלק העובד חוזר על צורת החלק התחתון של הכיס הפריודונטי, מתאים 60-70 למשטח השן.

גריסי קורטס (אזור ספציפי) הם עזרי היד הפופולריים ביותר בקרב רופאי חניכיים. הם מנגישים אזורים שונים של פני השן.

הקורט הסטנדרטי הספציפי לאזור מאפשר פרוצדורות בכיסי חניכיים עד 4 מ"מ.

הוא מאופיין ב:

• משטח עבודה של קטע חצי עגול, עם קצה חד אחד;
• קצה וגב מעוגל;
• קצה הברך והלהב ממוקמים בזווית של 70 זה לזה;
• המוט המסוף מקביל לציר השיניים.

משקעים המחוברים בחוזקה אל פני השטח של שורש השן מוסרים בעזרת מעדר, אזמל או ראפ.

לרספ יש אזור עבודה דו צדדי:

1. קצוות חיתוך רבים (נטויים 90-105).
2. חלקה לחלוטין על מנת לשמר רקמות ואמייל מרווחים קרובים.

יעד מרכזי:

• שינויים בקו המתאר של ציצת ​​העצם במהלך ניתוח חניכיים;
• להיפטר מאבנית נרחבת.

החסרונות של המכשיר כוללים:

• רגישות מוגבלת של היד;
• הסתגלות לקויה למשטח השיניים;
• פגמים על פני השטח;
• חידוד קשה.

פיקדונות סופרג'ינגיבאליים גדולים מוסרים עם אזמל. קצה חרטתי בודד, כתף ישרה או מעוקלת. קצה החיתוך הוא בזווית של 45 מעלות.

קצה החיתוך היחיד של המעדר מושחז ב-45 מעלות. שינוי העקמומיות של החלק העובד מאפשר הסרת האבנית המחוברת בחוזקה למשטח השן מהמשטחים הדיסטליים, המדיאליים, הלשוניים והבוקאליים. הם מסוגלים לחדור לכיס החניכיים עד 3 מ"מ מבלי לפגוע בו. החיסרון העיקרי הוא העקמומיות, שאינה מאפשרת להגיע לתחתית התעלה ופוגעת ברקמות הרכות.

קורטס גרייסי

רופאי חניכיים ורופאי שיניים כלליים מציינים את היעילות של גרייסי קורט. לפני כמעט 80 שנה הדגימו ד"ר קלייטון גרייסי והוגו פרידמן ערכת שיניים לטיפול במחלות חניכיים. סוג חדשני זה של קורט הרחיב את האזורים הזמינים לשחרור פיקדון.

לאחר מכן, העיצוב נלקח כבסיס לפיתוח על ידי חברת Hjo-Fridi בעת יצירת קורטות בכיסים עמוקים (יותר מ-5 מ"מ), עמוקים וצרים.

ללהבים של קורטות כאלה יש את המאפיינים הבאים:

• צורת להב ייחודית עם קצה חיתוך אחד (תחתון);
• קצה חיתוך ומוט מסוף עם זווית נטייה של 70 מעלות (עבור קורט אוניברסלי - 90 מעלות);
• חתך חצי עיגול עם קצה מעוגל וגב.

לכל קורט עיצוב ברכיים ייחודי. מגוון כפיפות וזוויות ברכיים מאפשרות הסתגלות רבה יותר של הלהב למשטח. טיפול בכל אזור ספציפי מצריך קורטות שונות (איור 3).

לכל ה-Gracie curettes יש פונקציונליות ייחודית משלהם. שימוש בקורט הנכון עבור סוגים ספציפיים של שיניים ומשטחים מבטיח את היעילות והקלות של ההליך.

חידוד ערכת הכלים

חוד החיתוך הופך עמום עם הזמן. יש צורך בחידוד.

שימוש בכלי חד בעבודה:

1. מגביר את ההצלחה והיעילות של הליך הסרת רובד השיניים.
2. מפחית את זמן ההליך.
3. מקדם רגישות מישוש מוגברת.
4. מפחית עייפות מומחים.

השחזה מתבצעת באופן ידני או באמצעות מכשירים מיוחדים.

הצורך בהשחזה ידנית נקבע על ידי:

• עוצמה גבוהה של ניצול. האפשרות האידיאלית היא לחדד לאחר כל עיקור לפני השימוש הבא;
• בשיטת החזקת הצד החותך על מקל פרספקס - הקצה החד משאיר סימן;
• בדיקה ויזואלית של החדות בעזרת אור - הקצה החד אינו מחזיר אור.

השחזה ידנית מתבצעת באבני השחזה ממקור טבעי ומלאכותי. הסוגים העיקריים של אבני השחזה מוצגים בטבלה:

שֵׁם	מָקוֹר	מבנה התבואה	מַטָרָה
ארקנסו	טִבעִי	קָטָן	ניתן להשתמש באופן שיטתי או לשיוף לאחר השחזה גסה יותר. שמן משמש לשימון.
"הוֹדוּ"	מְלָאכוּתִי	מְמוּצָע	בעזרתו, הם משנים את צורת החלק העובד או מחדדים ערכת כלים קהה מאוד. שמן משמש כחומר סיכה.
קֵרָמִי	מְלָאכוּתִי	קָטָן	מתאים לשימוש קבוע, טחינה גסה. ניתן להשתמש עם מים או יבש.
מרוכבים	מְלָאכוּתִי	גָדוֹל	מותאם לחידוד גס, שינויים בתצורת הכלים. השתמש עם מים.

עמידה בזווית הנטייה היא הכלל העיקרי של חידוד. האתגר הגדול ביותר לחידוד הוא הראספ.

תשומת הלב! ביצוע הליך החידוד מבלי להכיר את הכללים ליישומו, ללא ניסיון או ייעוץ מומחה טומן בחובו הפרה של הפונקציונליות של הכלי.

השחזה ביד צריכה להיעשות על ידי טכנאי מנוסה: יתכן נזק. ההליך די ארוך ומייגע. זה מחייב שימוש במטחנות ניידות. החפץ מוחזק היטב במקומו תוך שמירה על זווית ההטיה המקורית.

משטח העבודה הופך דק יותר בעת השחזה. הכלי הופך שביר וטראומטי. השימוש בכלי כזה בעבודה אינו מקובל. יש לבצע בדיקה ודחייה באופן קבוע.

לכל מכשירי השיניים ביד יש תוחלת חיים והתאמה אישית. יחס אחראי למצב המכשיר, הקפדה על אחסונו וסטריליזציה נכונים הם המפתח לעבודה מוצלחת של רופא השיניים.