שחפת של חלל הפה, הלשון: צילום, ביטוי, שחפת צבאית-כיבית, זאבת

שחפת פה היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי החיידק של קוך.

ברוב המקרים, הוא משני ונצפה לאחר פגיעה בריאות, בעצמות ובלוטות הלימפה. אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת רגישים במיוחד לזיהום.

איך זה בא לידי ביטוי, אילו תסמינים נצפים

ברוב המקרים, אתה יכול להידבק דרך האוויר או דרך מערכת העיכול.

לפי נתונים מ-WHO הסיכון שאנשים שנדבקו בחיידקי שחפת יפתחו שחפת במהלך חייהם הוא 5 עד 15%. אבל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת (עם HIV, סוכרת, עישון טבק, תת תזונה) נמצאים בסיכון גבוה יותר למחלה.

עם נגע ראשוני, יש ביטויים בצורה כִּיב עם קצוות משוננים. הם דחוסים יותר לבסיס ויש להם שכבות צהובות-אפורות. בהדרגה, האזור הפגוע הופך גדול יותר, כמה חתיכות מתחילות להתמזג לאחת. בצורתם, כיבי שחפת דומים לפטל.

לעתים רחוקות יותר, מופיעות תחושות כואבות נוספות, היווצרות כיבים, נפיחות ומתחילות לדמם חניכיים.

בתמונה, תסמינים על הלשון ורירית הפה:

בעיקרון, מחלה זו מתרחשת שוב ושוב. יש נגע של האף, הפה, גבול השפתיים. מופיע מספר רב של לופומות, המתפתחות בהדרגה לכיבים.

בנוסף, הביטויים הבאים של שחפת דרך הפה מתרחשים:

• בעיות ללעוס מזון;
• העדפות הטעם משתנות;
• רוק מופרש ללא שליטה;
• בעיות בדיבור.

במהלך תקופת ההחמרות, מתעוררות בנוסף תחושות כואבות חזקות, אדם לא יכול לאכול כרגיל. עקב היווצרות פצעים, לא ניתן לדבר כרגיל.

סוגים ושלבים

שחפת הפה יכולה להתבטא בארבע צורות:

1. שחפת ראשונית. רוב החולים הם ילדים. מיקובקטריות חודרות לגוף דרך פצעים בפה. ישנם פצעים עם מוגלה, שיכולים לפרוץ עם הזמן.
2. זאבת שחפת. מאד שכיח. גודל הכיבים קטן מאוד - כשלושה מילימטרים. הם תצורות רכות, צהובות-אדומות או אדומות. בהדרגה, הפצעים מתמזגים זה עם זה.
3. Scrofuloderma. זה נדיר ביותר וברוב המקרים בילדים צעירים. סימפטום מיוחד המעיד על צורה זו הוא היווצרות של צמתים. בהדרגה, הם מתחברים לעור, כמו גם לרירית הפה. ואז הם נעשים רכים יותר, מוגלה מתחילה לבלוט מהם.
4. שחפת כיבית צבאית. זה מתרחש עם צורה חמורה של הריאות והגרון. עם שחפת ריאתית, נזק לגרון מתרחש. כאשר משתעלים ליחה, הרוויה בבצילוס של קוך, מיקרואורגניזמים נכנסים לחלל הפה. השיניים, הלשון והלחיים מושפעות.

בתמונה, זה והתסמינים של צורה צבאית-כיבית:

לופוס עם שחפת:

לעתים קרובות מאוד, המחלה מתבטאת בפנים. פריחות יכולות להיות מורכבות ולכלול מספר רב של אזורים בפנים.

מבחינת תסמינים, המחלה דומה מאוד לכיבים טרופיים, סרטן הפה. לאחר אבחון ובדיקות, הרופא קובע אבחנה מדויקת.

נגע חוזר מתבטא בשחפת צבאית-כיבית או שחפת זאבת אריתמטית. במקרה האחרון, כאשר לוחצים עליו עם שקף זכוכית, הצבע האדום הופך לחסר צבע. המרכיבים העיקריים של הלופומה באים לידי ביטוי. במהלך זיהום זה, נקבעים 4 שלבים:

1. תהליכים אינפנטיליים מתרחשים תחילה. מופיעה נפיחות של האזור הפגוע, אך הבליטות עדיין לא הופיעו.
2. בשלב 2 מופיעות פקעות קטנות. ואז הם מתחילים להתמזג. במראה, הם דומים לצמיחה של יבלות.
3. הבליטות מתחילות לפרוץ ונוצרים פצעים עמוקים. על החיך הרך והקשה מופיעים גידולים בצורה של פפילומות.
4. בשלב האחרון של ההתפתחות מתרחש תהליך ההצטלקות. מופיעות צלקות קשות, מחוספסות וצפופות.

ישנן כמה תכונות של ביטוי המחלה, בהתאם למקום הביטוי.

1. על המסטיק. בליטות וכיבים מופיעים במקום הזה. פגיעה ברקמת העצם של השן מתרחשת מהר מאוד. מתפתח באופן אינטנסיבי פריודונטיטיס. החניכיים משנות את מבנהן ואינן יכולות עוד להחזיק את השיניים כראוי.
2. על השפה. מתבצעים שינויים. יש בעיות באכילה, קשה לאדם לבטא מילים. תהליך דלקתי מתרחש בבלוטות הלימפה.
3. שַׁחֶפֶת חלל פה יכול להתפתח לסרטן, אדמומיות או קנדידה.

אמצעי אבחון

לעיתים המחלה מאובחנת במקרה לאחר בדיקה אצל רופא שיניים. אך מומלץ לפנות למומחה למחלות זיהומיות כאשר מופיעים התסמינים הראשונים. לאחר הבדיקה, הרופא רושם את הבדיקה והבדיקות הנדרשות כדי לקבוע אבחנה.

בשלב הראשוני, המומחה למחלות זיהומיות מגלה אם למטופל יש מגע עם אנשים אחרים שנדבקו בשחפת.

המחקרים הבאים מתבצעים:

1. ביופסיה של הקצוות.
2. צילום רנטגן של הריאות כדי לקבוע נוכחות של נגעים עם מקל קוך. הם יכולים להיות גם אקטיביים וגם פסיביים.
3. ילדים עושים את מבחן המנטו.
4. בדיקה מיקרוסקופית של מוגלה מכיבים. זה מבוצע מספר פעמים לאבחון מדויק יותר.
5. אם יש ספק, מבצעים בדיקת דם כללית, מריחה מהאזור הפגוע.

טיפול: עמידה בזמנים ועקביות חשובים

מכיוון ששחפת של רירית הפה היא זיהום, הטיפול מתבצע רק בבית חולים בפיקוח רופא. חשוב מאוד למצוא את הנגע הראשוני.

יש צורך לבצע טיפול מורכב, ולכן הרופא רושם תרופות נגד שחפת, תרופות חיטוי.

לעיתים קרובות יש צורך בטיפול אצל רופא שיניים.

אמבטיות מקומיות משמשות עם כלורהקסידין וחומרי הרדמה לשיכוך כאבים, כגון לידוקאין. מדד חשוב - תברואה בחלל הפה. הפקדות מוסרות לוּחִית ו אֶבֶן. במידת הצורך, סתימות מותקנים, מטופלים עַשֶׁשׁת ומחלות אחרות של חלל הפה.

משתמשים במספר סוגים של תרופות, שכן כל אחד מהם פועל בצורה שונה על הגוף. רק טיפול מורכב יכול לחסל לחלוטין את המחלה.

בנוסף, הרופא ממליץ על תרגילי נשימה, פיזיותרפיה ונטילת תרופות לשיפור החסינות.

במצבים לא מובנים, כאשר שחפת לא נקבעה במדויק, לא נמצאו מוקדי זיהום על הריאות, מנסים לערוך טיפול ניסוי בתרופות לחיסול שחפת.

טיפול בשחפת מתבצע במשך זמן רב. ברוב המקרים, זה נמשך 3 עד 6 חודשים. לאחר שהמטופל נבדק מחדש. אם לא נמצאו המקלות של קוך, רק אז מפסיקים את הטיפול.

עם שלב מתקדם של שחפת, המומחה למחלות זיהומיות רושם התערבות כירורגית. במקרה זה, האזור הפגוע מוסר. אינדיקציות לניתוח:

1. בנוכחות פצעים פתוחים עם כמות גדולה של ליחה וטיפול למשך 6 חודשים.
2. אם המחלה מסכנת חיים.
3. חשד להיווצרות סרטן על רקע שחפת.

תחזיות וביצועים

במובנים רבים, הטיפול תלוי בשלב המחלה.

ככל שהמטופל יפנה לרופא מוקדם יותר לעזרה, כך הטיפול יצליח יותר.

בשלבים הראשונים, מאבק מורכב מוביל להחלמה. אבל הטיפול לא מסתיים בזה. בעתיד, המטופל צריך לנקוט באמצעי מניעה, לעבור בדיקות סדירות ולנקוט אמצעים לחיזוק חסינות. רק במקרה זה ניתן למנוע את הישנות המחלה.

בשלב מתקדם, האפשרות להימנע מתהליכים בלתי הפיכים קטנה מאוד. תיתכן גם פגיעה באיברים ומערכות אחרות בגוף.

מְנִיעָה

שחפת היא מחלה הקשורה לעיתים קרובות לתנאים ולאורחות חיים. הרעה בתנאים הסוציו-אקונומיים ועלייה במספר ההומלסים מביאים להידבקות נרחבת.

למטרות מניעה, יש לנקוט באמצעים הבאים:

1. זיהוי המחלה בשלב הראשוני. לשם כך, עליך לערוך סקר באופן קבוע.
2. חיסון ראשוני בזמן בחודש הראשון ללידה.
3. השימוש בתרופות לחיזוק חסינות.
4. הקפידו במיוחד על היגיינה אישית וחיזוק מערכת החיסון.

המחלה תמיד קלה הרבה יותר לטיפול בשלב הראשוני מאשר כשהיא מתחילה.