אילו כתרים מתאימים ביותר לשתלים: סוגים, שיטות קיבוע, עלות

לביצוע הליך תותבות איכותי, תנאי מוקדם הוא ההתקנה כתרים על שתל מושתל. כיום, יש מספר עצום של עיצובים אלה.

הם ידועים בחוזקם ובעמידותם הגבוהים. מאמר זה יתאר בפירוט אילו כתרים עדיף להציב על השתל, סוגיהם, שלבי ההתקנה והניואנסים של ההליך.

מתי לשים כתרים על שתלים

עם אובדן השיניים, המטופל עובר לעתים קרובות מאוד את הליך ההשתלה. בעת התקנת שתל, לא רק השן עצמה משוחזרת, אלא גם השורש שלה. הוא עשוי מטיטניום או קרמיקה ומושתל ברקמת העצם. תנאי מוקדם להליך זה הוא התקנת מבנה כזה. הם מותקנים במקרים כאלה:

• במקרה של חסרה של שן אחת או יותר, כולל שורשיהן;
• היעדר או הרס של השורש;
• שיני חלב בחולה בוגר (מצב שבו לא נוצרו שיניים טוחנות).

יחד עם זאת, הרופאים מציינים כמה התוויות נגד בעת התקנת מבנים כאלה:

• הפרעה של הלב וכלי הדם;
• בעיות כליה;
• חסינות חלשה;
• הפרעות במערכת העצבים;
• מצב עצם ירוד;
• גיל החולים לאחר 65 שנים;
• מחלות דם שונות.

ההחלטה על התאמת הליך ההשתלה מתקבלת על ידי הרופא המטפל לאחר קבלת תוצאות הבדיקה. במקרה של איסור, תוצע למטופל טכניקה חלופית לשיקום שיניים חסרות. תנאי מוקדם הוא מחקר מפורט של רקמת העצם, אם היא במצב גרוע, אז החולה מוגדל באזורים מסוימים.

סוגי כתרים לשתלים

הפופולריים ביותר הם cermet וקרמיקה.

מתכת מרוסנת

בעת התקנת מבנה מ cermets אין כמעט הבדלים משן אמיתית. הם מותקנים בעיקר בחלק העליון של השתל.

בין היתרונות הם: חיי שירות ארוכים וחוזק גבוה, קלות ייצור, כתרים מתכת-קרמיים על השתל הינם היגייניים ביותר (בשל נקבוביותם), זמינות במחיר.

החסרונות הם: הסיכון שמתכת תיראה מבעד לציפוי הקרמי, סוגים כאלה של כתרים נראים לא אסתטיים על שיניים קדמיות.

קֵרָמִי

קֵרָמִי מבנים עשויים מחומרים שונים (זירקוניום דו חמצני או קרמיקה לא דחוסה). חשוב מאוד שמקום ההתקשרות עם השתל יהיה מאותו חומר.

בין היתרונות, כדאי להדגיש את משך השירות (עד 20 שנה), קלות התחזוקה, קלה לשימוש. בין החסרונות היא העלות הגבוהה בהשוואה לצרמטים.

יתרונות וחסרונות

בין היתרונות של שימוש במבנים כאלה בהשוואה למבני גשרים הם:

• קלות שימוש וקיבוע טוב;
• מראה אסתטי טוב (כמעט אינם שונים משיניים בריאות);
• לעזור לרקמת העצם כדי למנוע ניוון;
• הימנעות מפגיעה בשיניים סמוכות במהלך תותבות;
• משך השירות;
• קלות הטיפול;
• היכולת להתקין שתל תוך זמן קצר.

בין החסרונות, ניתן לציין את העלות הגבוהה של כתרים (בהתאם לחומר עבור ייצור), היכולת לראות דרך המתכת דרך המבנה (בעת שימוש כתרים מתכת-קרמיים).

שלבי התקנה

כבר בהתחלה עובר המטופל בדיקה והכנה יסודית. תנאי מוקדם הוא תמונות רנטגן, שיאפשרו לך לקבוע את מצב רקמת העצם והשורש. אם יש חוסר ברקמת עצם, יהיה צורך להגדיל אותה, וזה לוקח יותר זמן.

לאחר מכן, מותקן שתל שעשוי מטיטניום. לאחר מכן, המטופל מונח עם קונסטרוקציה זמנית וממתין עד להשתלה (כ-6 חודשים). במהלך זמן זה מתרחש תהליך הייצור של הקישור. החומר עבור זה יכול להיות טיטניום או קרמיקה. לאחר מכן, מוצמד אליו כתר, והתותבות נחשבות שלמות.

הכל תלוי באיזה סוג השתלה נבחר. במקרים מסוימים, המטופל יכול לעבור את ההליך תוך 3 ימים לאחר התקנת השתל. ככלל, התנאים האופטימליים ביותר של תותבות נחשבים בין 1 עד 6 חודשים (בהתאם למיקום השיניים, מצב רקמת העצם והשתלה של גוף זר).

שיטות קיבוע אבוטמנט

אבוטמנט הוא מתאם בין כתר לשתל. ישנם רק שני סוגים של קיבוע עבור התקנתו: בורג ומלט. הבה נשקול כל אחד מהם ביתר פירוט.

בורג נשמר

כאשר מוברגים על שתל, תהליך חיבור הכתר והאבוט מתרחש מחוץ לחלל הפה של המטופל. בשלב השני, מבנה זה מחובר ישירות לשתל.

תהליך זה מתבצע באמצעות בורג מיוחד. לשם כך, הרופא עושה חור בשן ומברג לתוכה את כל המבנה. לאחר מכן, מורחים חומר מיוחד על השן כדי שתראה אסתטי.

קיבוע מלט

שמירה על מלט שונה מהגרסה הקודמת בכך שהכתר עם הבורג מחובר לשתל באמצעות מלט שיניים מיוחד. זה מאפשר לך לתקן את זה בצורה מאובטחת.

החיסרון הוא העובדה שלא ניתן יהיה יותר להסיר או להחליף מבנה כזה. שיטה זו קלה בהרבה מהתקנת בורג ואינה דורשת מיומנויות מיוחדות מרופא השיניים. יש לציין כי קיבוע צמנט נחשב מיושן ואינו נמצא בשימוש עוד ברוב המרפאות.

איזה סוג של קיבוע אמין יותר

רופאים מאמינים כי הידוק בורג נחשב אמין ונוח יותר. זה יכול להיות להמריא במידת הצורך (לדוגמה, התרחשות של אי נוחות במהלך הפעולה) או הדק את הבורג אם הוא רופף. הדבר חשוב מאוד בעת התקנת גשר המוחזק על ידי שתלים.

במקרה של התרופפות המבנה, קל יותר להחליף את הידוק הבורג. הליך זה מומלץ לבצע במרפאה בה בוצע הליך התותבות. במקרה של שימוש בחומר צמנט, לא ניתן להסיר את המוצר. לכן, יש לקחת בחשבון נקודות אלה בבחירת אפשרות הרכבה.

יש לציין כי חיי השירות של הכתר והשתל תלויים רק במטופל.

שקול את הדרישות הבאות:

• אל תשתמש בשום דבר קר וחם;
• להשתמש בחומרי חיטוי לאחר ניתוח השתלה;
• לשמור על היגיינת הפה;
• לבקר את רופא השיניים שלך באופן קבוע כדי לעקוב אחר המצב.

כתר זמני

בזמן השתלת השתל ניתן להתקין מבנה זמני במטופל. הוא מותקן משתי סיבות:

• כדי שהחניכיים יתרגלו לעיצוב החדש;
• לתת מראה אסתטי.

כמו כן, בזמן האכילה העומס יתחלק באופן שווה לכל השיניים, הנשיכה הנכונה תישמר ויימנע תהליך העקירה של שיניים אחרות בשורה. מוצרים אלה הם סבירים, אז אתה לא צריך לחסוך בהתקנה שלהם.

הם עשויים מפלסטיק תוך זמן קצר. החיסרון הוא הסיכון לחדירה של פתוגנים עקב הנקבוביות הגבוהה של המבנה. לכן, עם בלאי ממושך, תהליך דלקתי עלול להתרחש באתר ההשתלה.

חסרון נוסף של מבנים זמניים כאלה הוא האפלה שלהם במהלך תקופת המבצע. התקופה המרבית של ההתקנה שלהם לא תעלה על שנתיים.

סיבוכים לאחר ההשתלה

יש לציין כי סיבוכים נדירים מאוד. הסיכון לדחיית השתל הוא כמעט אפסי. אם בכל זאת זה קרה, אז יש להסיר את המבנה. בין תסמיני הלוואי הם:

• תחושות כואבות;
• דלקת ודימום בחניכיים לאחר ההתקנה.

בין הסיבוכים לאחר התקנת כתר על שתל, ניתן להבחין:

• כְּאֵב;
• חניכיים מדממים;
• אובדן השתל עקב תפר לקוי;
• תהליכים דלקתיים;
• סינוסיטיס (במקרה של התקנת מבנים על הלסת העליונה);
• מפגש של השתל;
• פגיעה בקצות העצבים בלשון או בשפתיים.

אם מופיע אחד מהתסמינים הלא נעימים, עליך לפנות מיד לרופא. הוא יחליט על הסרת השתל או על הליכים אחרים. ככלל, רוב הסיבוכים נובעים משגיאות במהלך ההליך.

היגיינת פה טובה חיונית למניעת כניסת מיקרואורגניזמים מדבקים. בנוסף, לאחר התקנת השתל, חובה לשטוף את הפה בחומרי חיטוי.

עלות כתרים לשתלים

המחיר משתנה בהתאם לחומר הייצור והיצרן. המותגים הפופולריים ביותר הם Zimmer, Nobelbiocare, Lifecore, Astra Tech ואחרים. יצרנים אלה ידועים בעלות הגבוהה של הכתרים שלהם. בין הנגישים יותר ניתן למצוא את MIS, AlphaBio, Osstem.

בממוצע, התקנה של מוצר מתכת קרמי עשויה לדרוש בין 10 ל 15 אלף חתיכות. רובל. מחירו של כתר נטול מתכת הוא בטווח של עד 30 אלף. רובל. מחיר זה כולל גם בסיס טיטניום.

בנוסף, יש להוסיף עלויות הדמיה, בדיקות דם, הרדמה ושחזורים זמניים. נהלים אלה מסתכמים בכ-10 אלף. רובל (תלוי במרפאה).

דעות מטופלים

רוב הביקורות של מטופלים שעברו הליך של השתלה והתקנת כתרים הן חיוביות:

איבוד שיניים הוא תמיד רגע לא נעים. אני באמת רוצה לשמור על חיוך בריא ויפה. לכן, היום לעתים קרובות מאוד אנשים מחליטים על הליך ההשתלה. זוהי טכניקה מודרנית, כמעט ללא כאבים ומפורסמת בעמידות המבנה שלה (בהשוואה לגשר).

בבחירת כתרים, יש לקחת בחשבון את החומר ממנו הם עשויים ואת סוג ההצמדה לדוכן. כיום יש מספר עצום של יצרנים של מבנים כאלה. בבחירתו יעזור תותב שיביא בחשבון את כל האפשרויות והרצונות של המטופל.