השתלה מלאה, תותבות בהיעדר שיניים: עלות, כמה שתלים מתקינים

אובדן כל השיניים גורר הופעת מחלות של מערכת העיכול, גורם לתהליכים אטרופיים ברקמת העצם של הלסתות.

בנוסף, פגם חמור כזה משבש את המצב הפסיכו-רגשי של אדם עקב הופעת אי נוחות אסתטית.

השתלה מלאה מאפשרת לך לחסל את הפגמים הללו ולספק חיוך מלא, להחזיר אדם לחייו הרגילים ללא תסביכים.

מהות הטכניקה

הַשׁרָשָׁה - זהו סוג של ניתוח, בעזרתו מתבצע שחזור יחידות השיניים האבודות. במהלך יישומו, הבורג מושתל ברקמת העצם של הלסת (פִּיןעשוי מטיטניום), הפועל כשורש. החלק השני של השתל עולה מעל החניכיים ונקרא סמוך. על פני השטח שלה מותקן החלק העטרה של השן.

עם מלא adentia (היעדר כל השיניים) יש צורך להשתיל בכל לסת מ-12 עד 14 שתלים. זה אפשרי רק אם יש כמות מספקת של רקמת עצם, אין תכונה אנטומית של הקרבה של העצב. בנוסף, מנקודת המבט של עלויות החומר, טכניקה כזו אינה מתאימה לכל אדם.

לכן, רופאי שיניים עוסקים פיתחו טכנולוגיות חדשות המשחזרות לחלוטין את השורה ומחלקות באופן שווה את העומס על השתלים המושתלים.

אינדיקציות והתוויות נגד

השתלת שתלים תהיה רלוונטית במקרים הבאים:

1. היעדר מוחלט של יחידות שיניים, הן בלסת העליונה והן בלסת התחתונה. זוהי אלטרנטיבה ראויה תותבות נשלפותכי שתלים מלאכותיים אינם דורשים מיוחדים עֲזִיבָה, וההסתגלות אליהם מתרחשת תוך זמן קצר.
2. אם תותבות נשלפות גורמות לתגובות אלרגיות, הן מעוררות את התפתחות רפלקס הגאג.
3. חוסר יכולת להתקין תותב עקב אובדן יחידות שיניים בקצה השורה.

מצבים שבהם טכניקת ההשתלה השלמה נופלת תחת איסור מוחלט:

• אם למטופל יש מחלות של מערכת הדם עם הפרעות דימום תפקודיות;
• זיהום ב-HIV (מאפשר לשתל להשתרש);
• פתולוגיות הקשורות להפרעות במערכת האנדוקרינית (סוכרת גורמת לקושי בריפוי רקמות);
• ניאופלזמות ממאירות ו שַׁחֶפֶת;
• מצב עם טונוס מוגבר של שרירי הלעיסה (ברוקסיזם);
• חוסר התאמה נפשית של אדם.

יש גם התוויות נגד יחסית. כאשר הם מבוטלים, מותר להשתמש בטכניקה זו:

• גיל המטופל עד 16 שנים;
• התמכרות פתולוגית לעישון אלכוהול וטבק;
• תהליכים דלקתיים חלל הפה, מחלות זיהומיות;
• כל השליש של ההריון, כמו גם התקופה שבה האישה מניקה את תינוקה.

יתרונות וחסרונות

אם נשווה עם תותבות קונבנציונליות, אז להתקנת תותבות על שתלים בהיעדר מוחלט של שיניים יש יתרונות חשובים:

1. היעדר מוחלט של המשנן במהלך השתלת יחידות מלאכותיות מאפשר להתקין מבנה שאינו ניתן להסרה. זה מספק קל טיפול שיניים, יצירת יתרונות על פני תותבות נשלפות.
2. השתלה תמנע את התפתחות התהליך האטרופי של רקמת העצם. מצב זה יכול להתרחש כאשר לובשים מבנה נשלף.
3. החדרת עמוד בורג לרקמת העצם לאחר השתלה טובה נשמרת עד סוף החיים, בעוד שמפרקי הגשר נהרסים בהדרגה עקב התפתחות פגם בשיני העזר.
4. לא משנה עד כמה שיניים תותבות נשלפות מתאימות לחניכיים, בזמן האכילה, חלקיקי מזון נופלים מתחתיהן ויוצרים תחושות לא נעימות. השתלה מלאה מבטלת את הביטויים הללו.

בנוסף, לשיטת הכנסת עמודי שתלים מודרניים יש את ההשפעות החיוביות הבאות:

• המוצרים הינם היפואלרגניים, אשר אינם גורמים לדחייה;
• מבחינה ויזואלית, למשנן יש מראה טבעי;
• נוֹהָג הרדמה מקומית מבטל כאב במהלך הניתוח.

חסרונות:

• עלות גבוהה (מחיר התחלתי מתחיל ב-40,000 רובל);
• שתלים עם תותבות שיניים מלאות מותקנים במשך זמן רב (לפעמים עד שישה חודשים);
• קיים סיכון לדחייה אפשרית;
• השתלת סיכת בורג ללסת העליונה טומנת בחובה סיכון לפגיעה בסינוס המקסילרי;
• יש התוויות נגד מוחלטות.

בתמונה, התוצאות של תותבות בהיעדר כל השיניים ברצף:

הבדלים בהשתלה מלאה של הלסת העליונה והתחתונה

כאשר התותבות של המשנן העליון מתבצעות באמצעות השתלת שתלים דנטליים, עלולים להתעורר קשיים מסוימים.

השתלת הלסת העליונה בהיעדר שיניים קשה בגלל התכונות הבאות של המבנה האנטומי:

• רקמת העצם פחות צפופה מהלסת התחתונה, ולכן ההשתלה איטית יותר;
• התפתחות מהירה של תהליכים אטרופיים;
• פעולה לא מדויקת יכולה להפר את שלמות הסינוסים המקסילריים, קיימת סכנה של נזק לעצב הטריגמינלי;
• דרישות אסתטיות גבוהות.

עם תותבות של הלסת התחתונה, תהליך ההשתלה של "שורשים" מלאכותיים מתרחש הרבה יותר מהר בגלל המבנה הצפוף של הרקמה מסוג העצם. תכונה אנטומית זו מסייעת גם להפחית את הסבירות לתהליכים אטרופיים, דלקת של הרקמות הרכות מתרחשת במקרים נדירים.

יש לזכור ששתלים בלסת העליונה משתרשים מעט פחות בתדירות בהשוואה לתותבות מלאות של התחתונה. יחד עם זאת, תותבות של שורת הלסת העליונה מביאות לידי ביטוי את הדרישות האסתטיות, בעוד השורה התחתונה חייבת להיות פונקציונלית ויציבה עקב העומסים הקבועים המתעוררים במהלך האקט לְעִיסָה.

שיטות של תותבות בהיעדר מוחלט של שיניים, כמה שתלים ממוקמים

בהיעדר שיניים, משתמשים בשלושה סוגי השתלה. הם מספקים פונקציונליות בעת ביצוע פעולת הלעיסה, אך לכל מקרה יש מספר שונה של פיני ברגים.

ישנם סוגים הבאים של תותבות לאדנטיה מלאה:

1. תותבות נשלפות. טכניקה זו מתאימה לאנשים שלבשו שיניים תותבות מלאות קונבנציונליות, אך לא הצליחו להתרגל אליהן. במקרה זה, תותבות על הלסת התחתונה כרוכים בהחדרה של 2 עד 4 שתלים, המקובעים באמצעות תמיכה כדורית. עבור הלסת העליונה, השתלה של 4 עד 6 פינים ברגים היא אופטימלית. הטכניקה נבדלת במחיר זול יחסית וקיבוע טוב.
2. שיטה קבועה. הסתגלות מהירה והדמיה טבעית של השיניים הם היתרונות העיקריים של סוג זה של תותבות. אם הטכניקה משמשת על הלסת העליונה, יהיה אופטימלי להתקין בין 6 ל-8 שתלים. הכל על 4 - שיטה זו מאפשרת הנחת תותבת שלמה על הלסת התחתונה על ידי השתלת 4 פינים, שניים מהם מותקנים בזווית של 45°.
3. תותבות נשלפות על תנאי. במקרה זה, מסטיק הפלסטיק משמש כבסיס התותב. קשת מתכת אחת (אַבזָם). עיצוב זה מספק קיבוע יציב, גם אם ישנם סימנים לשינויים אטרופיים ברקמת העצם. יחד עם זאת, אי אפשר להסיר את המבנה הזה לבד. זה יכול להיעשות על ידי רופא השיניים אם יש צורך לתקן את התותבת.

כדי לשחזר שן חסר לחלוטין, אתה צריך 12 עד 14 יחידות להשתלה. במקרה זה, חשוב שלמטופל תהיה כמות מספקת של רקמה, והמיקום המרוחק של הענפים של העצב הטריגמינלי.

מיני שתלים מלאי שיניים

אובדן המשנן גורם להתפתחות תהליכים אטרופיים, מה שמוביל למחסור ברקמת העצם. מצב זה הופך את זה לרלוונטי להשתמש במיני-שתלים בהיעדר שיניים.

להליך אין כמעט התוויות נגד והוא אינו כואב.

למוצרים אלה יש את התכונות הבאות:

• נבדלים מפין הבורג הרגיל בגודל (קטן פי 4);
• בקצה יש בסיס כדורי עם טבעת גומי;
• קיבוע יציב מתבצע על ידי הצמדת חיבור המנעול;
• מספק את היכולת להשתמש במבנה נשלף ולא נשלף.

מחיר

המחיר עבור השתלה מלאה עשוי להשתנות באופן משמעותי בהתאם לאזור רוסיה, מצב מרפאת השיניים, כמו גם סוג החומר המשמש והיצרן.

אפשרות הכלכלה תהיה מסוגי המוצרים הבאים:

• עם כתר מתכת-פלסטיק מיצרנים שוויצרים (חברת רוט) - 41,000 רובל;
• כתר מתכת-קרמי - 60,000 רובל;
• עם חלק העטרה עשוי זירקוניום - 70,000 רובל

המחיר של תותבות הלסת המלאות יהיה בטווח של 280,000 רובל.

חברת AlphaBio הישראלית מציעה את מוצריה מ-cermets במחיר של 35,000 רובל. לכתרי זירקוניום יש עלות ראשונית של 50,000 רובל.

טכנולוגיות השתלת תותבות גורמות במקרים נדירים לדחייה, מה שמבטיח תותבות באיכות גבוהה. עם זאת, הליך זה לא יכול להיקרא זמין באופן כללי, שכן העלות הגבוהה מגבילה את היקף היישום. לכן היא עדיין לא התפשטה בקרב בני גיל פרישה, משום שהם נכללים בקבוצת בעלי העושר החומרי הנמוך.