קראורוזיס של הפות: קוד ICD-10, שלבים, איך זה נראה, טיפול בתרופות עממיות, אבחון המחלה, המלצות קליניות

פגיעה אטרופית באיברים החיצוניים של מערכת הרבייה היא תופעה שכיחה בפרקטיקה הגינקולוגית. מצב העור, ככלל, מושפע מתהליכים דיסטרופיים המתרחשים ברקמות. תופעות כאלה כוללות קראורוזיס של הפות. לעתים קרובות מצב זה מתקדם ומביא לאונקולוגיה, לכן הוא מצריך התערבות רפואית חובה ומיידית. לפי ICD 10, kraurosis של הפות הוא הקוד N90.0 והוא מתייחס למחלות של הפות בעלות אופי לא דלקתי.

מהי קראורוזיס של הפות ואיך זה נראה

קראורוזיס של הפות היא פתולוגיה כרונית אצל נשים, המתבטאת בשינויים דיסטרופיים ברקמות האיברים. בדרך כלל זה מורגש בצורה של דפורמציה והתגבשות של עור הנרתיק והשפתיים. שם נוסף ל- vulvar kraurosis הוא lichen sclerosus. בתרגול גינקולוגי, פתולוגיה כזו נחשבת למצב טרום סרטני.

אַזהָרָה

! מכיוון שהמחלה מלווה בפגיעה בקרום הרירי של איברי המין, זה, בתורו, מוביל לחוסר תפקוד מלא או חלקי של הפות.

שלבים של קראורוזיס של הפות

מחלת קראורוזיס פותחת מסווגת בדרך כלל למספר שלבים:

1. ראשון - הוא מאופיין בשינויים ועיוותים ראשוניים של הממברנות הריריות והעור של איברי המין. התהליך קשור לדלקת ולזרימת דם לא מספקת לנגעים.
2. שְׁנִיָה - האפיתל החיצוני של איברי המין עובר שינויים גדולים עוד יותר, קרטוזיס רקמות נראית לעין. בנוסף, מציינים פיגמנטציה, קילוף והשלב הראשוני של דפורמציה של השפתיים הגדולות והקטנות.
3. שְׁלִישִׁי - יש החלפה פעילה של האפיתל הפגוע ברקמת צלקת. ניוון מלא מעשית מוביל להפרעה בתפקוד הפות - הכניסה לנרתיק מצטמצמת, השפתיים מצטמצמות בגודלן.

חָשׁוּב! קראורוזיס של הפות מתרחשת לעתים קרובות אצל נשים במהלך התפתחות גיל המעבר. עם זאת, ניוון של רקמות איברי המין יכול להופיע גם לאחר גיל 30 שנים.

גורמים לקראורוזיס של הפות

בלב הקראורוזיס של הפות, אשר בתמונה נראית כמו ניוון של רקמות רכות, נמצאת התגובה של האפיתל לגורמים חיצוניים שליליים. בהתאם לכך, המחלה היא פוליאטיולוגית בלבד באופיה. לרוב מדובר באבחנה עצמאית, שיכולה להיות גם תוצאה של פתולוגיות אחרות כמו כשלים במערכת האנדוקרינית או זיהומים.

גורמים אפשריים לקראורוזיס:

1. HPV היא מחלה המועברת במגע מיני. הנגיף, שנכנס לתאי העור, גורם לדיספלזיה של רקמות פעילה, כלפי חוץ זה מתבטא בהיווצרות ניאופלזמות - פפילומות. קראורוזיס יכולה להתרחש על רקע טיפול ארוך טווח בזיהום HPV, שהשילוב שלו עם שינויים ניווניים בפות מוביל לרוב להיווצרות תאים ממאירים.
2. פתולוגיות אנדוקריניות. לעתים קרובות, סימנים של קראורוזיס של הפות קשורים למחסור בהורמוני מין. בנוסף, הפתולוגיה של בלוטות יותרת הכליה, השחלות ובלוטת התריס תורמת להתפתחות המחלה.
3. מחלות זיהומיות של אטיולוגיות שונות, כולל זיבה והרפס. מיקרואורגניזמים פתוגניים של מחלות אלה משפיעים על רקמות, וגורמים בו זמנית לתהליכים דלקתיים בצורה כרונית.
4. אבחנות אוטואימוניות. במקרה זה, מערכת ההגנה של הגוף מתחילה לתקוף באופן פעיל את הרקמות של עצמה.

חָשׁוּב! על פי מחקרים וסטטיסטיקות, קראורוזיס של הפות קשורה לעתים קרובות למחלת ליים ולדלקת כבד C.

הנחיות קליניות לקראורוזיס מפנים את תשומת הלב לעובדה שבאבחנה חשוב לא לאבד את גורמי הסיכון:

1. היסטוריה תורשתית מסוג לא חיובי - פתולוגיות עור ורבייה אצל קרובי משפחה.
2. מחלות כרוניות המתרחשות על רקע פתולוגיות אוטואימוניות - סוכרת, דלקת מפרקים שגרונית, מחלת קרוהן.
3. גורמים שליליים מסוג פסיכוגני.
4. טראומטיזציה קבועה של עור הפות (חתכים, כוויות, נקעים).
5. פתולוגיות הקשורות לחילוף חומרים, השמנת יתר.
6. אמצעים טיפוליים ואבחונים לא מקצועיים באיברי המין החיצוניים.
7. תגובות אלרגיות שהופיעו על רקע רגישות יתר של המערכת החיסונית.

תסמינים של קראורוזיס של הפות

הסימנים העיקריים של קראורוזיס של הפות הם בדרך כלל כמעט בלתי נראים לאישה. נורמליים הם עקצוצים קלים באזור הנקבים, המלווים ביובש מוגבר. אבחנה מתקדמת מאופיינת בגירוד, גרוע יותר בלילה, עיוות של השפתיים הקטנות והשפתיים הגדולות.

תסמינים נוספים של קראורוזיס באברי המין:

• חוסר סיכה במהלך עוררות מינית;
• היפרמיה ניכרת של העור סביב הנרתיק;
• דילול קו השיער;
• שינוי בצבע איברי המין, הופעת פיגמנטציה בולטת;
• חספוס וגסות של האפיתל מחוץ לאיברי המין;
• כאב במהלך יציאות והטלת שתן;
• אי נוחות במהלך קיום יחסי מין;
• היצרות בגודל הדגדגן והשפתיים;
• הפחתה של המעבר לנרתיק;
• הפרעת שינה, חרדה;
• נוכחות של סדקים קטנים וסימנים של כלי פרוץ באזור איברי המין;
• ירידה בריכוז ובביצועים.

במקביל, התמונה הסימפטומטית של המחלה משפיעה לרעה על המצב הפסיכו-רגשי של החולה. אי נוחות מיוחדת מספקת תחושת צריבה מתמדת ברירית איברי המין. בנוסף, הפגמים הקוסמטיים הנוצרים מפריעים לפעילות מינית רגילה.

אבחון של קראורוזיס של הפות

הצעד הראשון לאבחון נכון של מחלת הפות הוא פניה לרופא ולראיין את המטופל. גם בבדיקה מפורטת ניתן לזהות את הסימנים הראשוניים של המחלה.

כדי לאשר את האבחנה, יש צורך לבצע מספר מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים:

1. גרידה על מריחה מרירית הנרתיק. ספוגית מיוחדת משמשת לאיסוף החומר הביולוגי. בעזרת ציטולוגיה, אתה יכול לשלול או לאשר את נוכחותם של תאים חריגים בגוף. בנוסף, משתמשים במדיה תזונתית מיוחדת כדי לזהות את נוכחות הפתוגן. זה הכרחי אם יש חשד לזיהום.
2. וולבוסקופיה. זוהי בדיקה חיצונית של איברי המין באמצעות מכשיר אופטי עם הגדלה מרובה. בעבר, האתר טופל בתכשירי חיטוי.
3. בדיקת דם. מאפשר לקבוע את היחס בין אנזימים במובן האיכותי והכמותי. בנוסף, מבוצעת אימונוגרמה כדי למנוע מחלה אוטואימונית. מטרת בדיקת הדם היא חיפוש אחר נוגדנים, שהיווצרותם אופיינית כאשר מופיעים תאים פתוגניים בגוף.
4. בִּיוֹפְּסִיָה. זוהי מריטה של ​​אזור קטן של רקמה מושפעת בהרדמה מקומית. החומר המתקבל נבדק כדי לקבוע את הגורם לשינויים דיסטרופיים בעור איברי המין. עם שיטה זו, אתה יכול לראות באופן אמין נוכחות של תאים סרטניים.

חָשׁוּב! עדיף לבצע מספר הליכי אבחון בבת אחת, שיאפשרו לבצע אבחנה מדויקת יותר. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך לפנות לרופא עור, אימונולוג ורופא מין.

כיצד לטפל בקראורוזיס של הפות

אפשרויות הטיפול במחלה תלויות ישירות בשלב השינויים הדיסטרופיים, נוכחות הסיכון האונקולוגי, גיל האישה ובאבחנות הנלוות. חשוב לשים לב לא רק לסיבה שבגללה מתרחשת kraurosis, אלא גם להסיר פגמים חיצוניים של הפות.

שיטות הטיפול העיקריות:

1. אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-ויראליות ואנטי-פטרייתיות. תוכנית כזו נדרשת כאשר מתגלה זיהום.
2. אנטיהיסטמינים וקורטיקוסטרואידים. משחות כאלה עבור kraurosis של הפות משפרות את זרימת הדם ברקמות ומקלות על הסימפטומים הלא נעימים של דלקת.
3. תרופות מקומיות עם פרוגסטרון ואסטרוגן. לעתים קרובות עם המחלה יש מחסור בהורמונים כאלה.
4. טיפול בלייזר בקראורוזיס של הפות כולל הסרת פפילומות. בנוסף, ניתן להשתמש בניתוח קריו-כירורגי.
5. חסימה של העצב של מערכת הרבייה עם תרופות.
6. פיזיותרפיה - חימום מקדם התחדשות מהירה של רקמות.
7. בהיעדר השפעת טיפול שמרני, נדרשת התערבות כירורגית בצורה של אבלציה או חשיפה לחנקן נוזלי.

חָשׁוּב! בנוסף, מומלץ להקפיד על דיאטה, ליטול ויטמינים ותרופות הרגעה.

כיצד לטפל בקראורוזיס פות באמצעות תרופות עממיות

כשיטת עזר לטיפול, אתה יכול להשתמש במתכוני רפואה מסורתית:

1. מרחו שמן זרעי פשתן על האזורים הפגועים עם מקלון צמר גפן לפחות שלוש פעמים ביום.
2. בצע אמבטיות עם קמומיל תרופתי - כוס חומר יבש בשלוש כוסות מים רותחים, מסננים ומוסיפים לאגן להליך עתידי.
3. לשטוף עם תמיסה של סודה בשילוב עם סבון זפת.
4. הכינו תמיסת celandine על וודקה למשך 3-4 ימים, נגב את האזורים המושפעים מקרוירוזה עם המוצר המתקבל.

סיבוכים והשלכות אפשריים

הסכנה העיקרית של kraurosis של הפות היא הסיכון לפתח סרטן. על פי הסטטיסטיקה, כ-35% מהנשים עם אבחנה זו סובלות מסרטן בעתיד.

בנוסף, צורות מתקדמות של המחלה גורמות להיווצרות סדקים עמוקים. באמצעותם, הסיכון לזיהום בגוף גבוה.

אמצעי מניעה ותחזיות

מניעה של קראורוזיס יכולה להיות ראשונית ומשנית כאחד. הראשון כולל את האמצעים הבאים:

• גֵהוּת;
• לבישת תחתונים מחומרים טבעיים;
• תזונה נכונה.

מניעה משנית - ביקור בזמן לרופא, וולוסקופיה קבועה כדי לא לכלול אונקולוגיה.

ברוב המקרים לא ניתן יהיה להחזיר לחלוטין את עור הפות למראהו המקורי. עם זאת, טיפול מורכב בזמן עוזר להאט שינויים דיסטרופיים ברקמות.

סיכום

קראורוזיס של הפות הוא מצב פתולוגי, שהוא שינוי ניווני ברקמות הנרתיק עם אובדן חלקי של תפקודו. יש לו סיכון מוגבר לפתח אונקולוגיה, ולכן הוא דורש התערבות רפואית חובה.

ביקורות על הטיפול בקראורוזיס של הפות בנשים