מיומה או הריון: איך להבחין

מיומה היא גידול שפיר בחלל הרחם שצומח ממיוציטים לא בשלים שנוצרו במיומטריום. זה מופיע לעתים קרובות יותר בגלל תהליכים דלקתיים, וגם מתרחש לעתים קרובות כגורם תורשתי. נשים רבות תוהות כיצד להבחין בין שרירנים להריון, שכן בשלבים המוקדמים זה לעתים קרובות אפשרי הגדרה שגויה של ביצית העובר כניאופלזמה, אשר נגרמת לעתים קרובות על ידי חוסר יכולת של המומחה המנהל אולטרסאונד.

האם אפשר לבלבל שרירנים ברחם עם הריון

בשלבים הראשונים של האבחון, רופאים יכולים לבלבל שרירנים עם הריון. זאת בשל העובדה שלצומת הניאופלזמה יש כמה קווי דמיון עם השלב הראשוני של התפתחות העובר בצורה וגודל. זה בולט במיוחד בשבוע החמישי להריון. תקופת ההיריון מלווה תמיד בהיעדר מחזור, אולם כשל הורמונלי הנגרם כתוצאה מגידול הגידול גורם לעיתים קרובות גם לעיכוב בדימום החודשי.

כתוצאה מכך, האישה חושבת שהיא במצב, אם כי למעשה נוצר גידול שפיר בחלל הרחם, שיכול לגדול באופן פעיל.

כיצד להבחין בין שרירנים להריון

התופעה שבה הריון התבלבל עם שרירנים באולטרסאונד יכולה להיגרם משתי סיבות:

1. אוזלת היד של המומחה המבצע את האבחון.
2. תקלה בציוד המוציא ניאופלזמה לביצית עוברית.

חָשׁוּב! יש צורך במחקר נוסף כדי לקבוע במדויק את מצבו של המטופל.

קווי דמיון

לשתי הפתולוגיות מספר תכונות דומות:

• עלייה בבטן, במיוחד אם השרירן בגודל מרשים, הגורם להתרחבות הרחם ול"בליטה" שלו;
• חוסר מחזור, עם ניאופלזמה, העיכוב נגרם על ידי כשל הורמונלי;
• כאב באזור המותני.

בלבול נוסף נגרם כתוצאה מהפרקטיקה הגינקולוגית המקובלת של ספירת גודל הצומת הפתולוגי בשבועות, כפי שקורה במהלך ההריון. עם זאת, תקופת ההיריון בדרך כלל אינה מלווה בכאבי משיכה בבטן, כפי שקורה לעתים קרובות עם ניאופלזמה.

הבדלים

ההבדלים בין הריון לשרירנים, למעשה, הם הרבה יותר מסימנים דומים. אלו כוללים:

1. היעדר רעילות ונמנום, האופייניים לתקופת ההיריון.
2. איחור במחזור שנגרם מכשל הורמונלי לא תמיד מופיע והוא קצר.
3. בדיקת hCG שבוצעה לשרירנים ברחם אינה אינפורמטיבית, היא בדרך כלל מתחת לממוצע או נמוכה. בעוד במהלך הריון מתפתח באופן פעיל, יש עלייה מתמדת בהורמון הגונדוטרופין.
4. במהלך ההריון, הרחם נשאר אלסטי ורך, בהתאמה, לאבחנה מדויקת, בדיקה על כיסא גינקולוגי תועיל.

אַזהָרָה! שרירן הגדל באופן פעיל מלווה תמיד בתחושות כואבות.

ישנם סימנים נוספים של שרירנים ברחם באולטרסאונד שיכולים להבחין בינו לבין הריון מתפתח:

• חלל האיבר מאופיין בקו מתאר לסירוגין מטושטש;
• חלק מהד M של הלוקליזציה החציונית נעקר חלקית;
• תצורות הנגרמות על ידי היווצרות של צמתים מהדהדות בבירור.

חָשׁוּב! מאז פריקה באמצע המחזור אפשרית עם ניאופלזמה, אישה יכולה לקבוע באופן עצמאי את נוכחותו של גידול.

האם אפשר לבלבל שרירנים ברחם עם מחלה אחרת

מכיוון שהופעת גידול שפיר בחלל הרחם "צעירה יותר", קיים סיכון גבוה לבלבול בינו לבין הריון. אבחון אולטרסאונד אינו "המוצא האחרון" בביצוע האבחנה הנכונה. גם הריון וגם שרירנים בשלב הראשוני של ההתפתחות נראים כמעט אותו הדבר באולטרסאונד. אבחנה מדויקת אפשרית רק בבדיקה מובחנת הכוללת דגימת דם לקביעת רמת hCG וכן בדיקה על כיסא גינקולוגי.

קיים גם סיכון גבוה לבלבול בין הגידול לפתולוגיות אחרות שיש להן תסמינים דומים. לעתים קרובות יותר מדובר בפוליפים וציסטות, המלווים באותם תסמינים. עם זאת, מומחה מוכשר תמיד יבחין בין צומת שפיר לבין ניאופלזמות אחרות.

סיכום

אישה יכולה לפעמים להבחין בין שרירנים להריון בעצמה, תוך הקשבה לרגשות שלה. עם זאת, ברוב המקרים, אבחון אולטרסאונד אינו נותן תוצאה ברורה, במיוחד אם המחזור קטן מדי וציוד הלהב אינו ברור מספיק כדי להראות עובר עד 6-8 שבועות. בדיקות נוספות בדמות בדיקת דם ל-hCG ובדיקה גינקולוגית יכולות להפוך את האבחנה למדויקת יותר.