Salpingitis בנשים: תסמינים וטיפול, תרופות, מה זה, קוד ICD-10, ביקורות

סלפינגיטיס היא אחת המחלות השכיחות ביותר בגינקולוגיה, המייצגת דלקת בחצוצרות. אבחנה בודדת היא נדירה, ככלל, השחלות מעורבות גם בזיהום, הגורר דלקת שחלות. יחד, שתי המחלות משולבות בדרך כלל לקבוצה נפוצה הנקראת סלפינגו-אופוריטיס. ניתן להשלים את האבחנה על ידי דלקת נרחבת של הרחם בשלבים מתקדמים. התסמינים והטיפול בסלפינגיטיס בנשים נקבעים לפי שלב המחלה, אך בכל מקרה, זה מצריך התערבות רפואית.

מהי סלפינגיטיס

האבחנה היא תהליך דלקתי הממוקם בחצוצרות, אחת הפתולוגיות השכיחות ביותר המתרחשות באיברי האגן. זה יכול להיות דו-צדדי, כאשר זה משפיע על שני צדדים בו-זמנית, וחד-צדדי.

סלפינגיטיס בצד שמאל או בצד ימין מתפתח בעיקר אצל נשים בגיל הפוריות, לעתים קרובות יותר עד 25 שנים. במקרים מסוימים, זה מתרחש גם לאחר תחילת גיל המעבר.

ראשית, דלקת זיהומית משפיעה על הקרום הרירי של הצינור, ולאחר מכן היא הופכת לכרונית ונכנסת לשכבות העמוקות יותר של האיברים.

חָשׁוּב! דלקת סלפינג דו-צדדית חריפה מתפתחת לעתים קרובות יותר בנשים ללא מחלה.

האם ניתן לרפא סלפינגיטיס?

אפילו סלפינגיטיס כרונית דו צדדית יכולה להירפא אם אתה פונה לרופא בזמן. צורה קלה של המחלה ניתנת לטיפול שמרני. אם התסמינים של סלפינגיטיס כרוני מצביעים על מהלך חמור של המחלה, ייתכן שיידרש אשפוז.

גורמים לסלפינגיטיס

הסיבות לכך שמתרחשת דלקת חריפה של סלפינג, אשר זורמת מאוחר יותר לכרונית, נעוצות בפעילות של מיקרואורגניזמים פתוגניים ואופורטוניסטיים. אלו כוללים:

• staphylococci;
• סטרפטוקוקים;
• כלמידיה;
• אנטרוקוקי;
• mycoplasmas;
• גונוקוקים וכו'.

ישנם גם מספר גורמים נוספים התורמים להתפתחות המחלה בחצוצרות:

1. נוכחות של זיהומים מוקדיים בגוף. אפילו כאב גרון פשוט יכול לתרום להתפתחות של דלקת סלפינגיטיס.
2. ירידה בחסינות בגלל סיבות אחרות.
3. הפלות והפלות עם ריפוי.
4. מחלות גינקולוגיות בעלות אופי זיהומיות.
5. התערבויות תוך רחמיות כירורגיות.
6. פגיעה עקב לידה.
7. יחסי מין לא מוגנים, אי עמידה בתקני היגיינה.
8. כל חריגות בהתפתחות החצוצרות והרחם.
9. התקנה לא נכונה של ספירלת אמצעי המניעה.
10. מתח תכוף, דיכאון, אורח חיים לא בריא, נוכחות של הרגלים רעים.

סימני סלפינגיטיס

ככלל, תסמינים חריפים של salpingitis אצל נשים מופיעים בתחילת המחזור החודשי, מיד לאחר סיום הדימום. הם מתבטאים בסימנים הבאים:

• חום, צמרמורת;
• הפרה של המחזור החודשי;
• חולשה וסחרחורת, כאבי ראש בעלי אופי לא ידוע;
• בחילות, נפיחות;
• התקפי פאניקה, במיוחד במתח;
• חוסר יכולת להיכנס להריון, הפלה;
• דחף תכוף ללכת לשירותים, אי נוחות כואבת בעת מתן שתן.

סלפינגיטיס חריפה ותת חריפה, שלא כמו כרונית, מלווה תמיד בחולשה כללית. האחרון מאופיין בתחושה תקופתית של תחושת כובד בבטן התחתונה.

הקצאות עם salpingitis

הקצאות במחלות גינקולוגיות הן לעתים קרובות מוגלתיות בטבע. הם יכולים להיות משובצים בריר, ובמקרים מתקדמים ובתוספת זיהום משני, אפילו דם. ההפרשה די עזה ובו בזמן יש לה ריח לא נעים.

כאב עם salpingitis

תחושות כואבות עם אבחנה כזו הן בעלות אופי ספציפי, התלוי בצורתו. ב-salpingitis חריפה, סימנים כאלה בולטים ביותר, ואילו ב-salpingitis כרונית הם כמעט ולא מורגשים.

אַזהָרָה! כאב בצורה הכרונית של המחלה נוטה להתעצם במהלך קיום יחסי מין.

סוגי סלפינגיטיס

בנוסף לחלוקה, בהתאם למידת התפשטות התהליך הדלקתי, ניתן לסווג את המחלה לפי אופי ההתפתחות:

1. גביני. תהליך זה של דלקת מלווה בנמק של תאי החצוצרה, הוא דורש התערבות כירורגית.
2. אקסודטיבי. עם תהליך דלקתי כזה, נוצר נוזל סרוסי או מוגלתי בצינור.

בהתאם לכך, במורד הזרם התהליך הדלקתי יכול להתבטא בשלוש צורות:

1. חַד - מאופיין במהלך והתפתחות מהירים, תמונה סימפטומטית חיה - חום, הפרשות לא אופייניות רבות מהנרתיק, כאבים עזים בחלל הבטן.
2. תת אקוטי - נוצר כאשר הצורה החריפה שוככת, הסימפטומים של המחלה פחות בולטים.
3. כְּרוֹנִי - מאופיינת בתקופת זרימה ארוכה, אשר עשויה להיות מלווה בשלבים חריפים, כאשר אישה חשה כאבי משיכה בבטן.

אַזהָרָה! הצורה הכרונית מתבטאת תמיד כהמשך של מחלה חריפה שאינה מטופלת.

סיבוכים של סלפינגיטיס

אם לא מטפלים בסלפינגיטיס חריפה או כרונית, המחלה טומנת בחובה את הסיבוכים הבאים:

1. אִי פּוּרִיוּת. זה מתרחש בגלל הצורה הכרונית, מה שמוביל להיווצרות צלקות והידבקויות על פני החצוצרות.
2. תהליכים דלקתיים באזור האגן, בדרך כלל תופעה זו קשורה להתפשטות נוספת של זיהום.
3. הריון חוץ רחמי, אשר קשורה גם להיווצרות הידבקויות ההורסות את הפעילות השרירית התקינה של החצוצרות. היווצרותם מונעת תנועה של ביצית מופרית לתוך חלל הרחם.
4. כאבי אגן כרוניים. הם בולטים במיוחד במהלך אינטימיות או כל פעילות גופנית.

גם סלפינגיטיס כרונית וגם חריפה מסוכנת במהלך ההריון. לעתים קרובות זה גורם להפלה או מוות עוברי.

אבחון של סלפינגיטיס

אבחון ראשוני של המחלה מתחיל בפגישה עם רופא נשים ובאנמנזה. לאחר מכן מתקיימת בדיקה על כיסא עם מישוש, במהלכה נלקחת כתם למחקר במעבדה. ניתוח זה נדרש כדי לקבוע את רגישות הפתוגן שגרם לדלקת הסלפינגיטיס לאנטיביוטיקה שתשמש בטיפול.

אפשרויות מחקר נוספות:

1. בדיקות דם ושתן כלליות, שיכולות לזהות נוכחות של תהליכים דלקתיים.
2. בדיקת רנטגן של הפטנציה של החצוצרות.
3. ניתוח PCR, אשר יגלה את ה-DNA של הפתוגן.
4. אולטרסאונד המאפשר להדגיש הצטברות נוזל בחצוצרות, הידבקויות וצלקות.

טיפול בסלפינגיטיס

טיפול בסלפינגיטיס יכול להיות גם שמרני, תרופתי וגם באמצעות ניתוח. אפשרות הטיפול תלויה בצורת המחלה ובשלב.

טיפול בסלפינגיטיס חריפה

סלפינגיטיס חריפה וצורתה הכרונית בגרסה מחמירה דורשים טיפול באשפוז. תנאי חובה לטיפול איכותי הם דיאטה, קור על חלל הבטן ומנוחה במיטה. הבחירה בתרופה אנטיבקטריאלית מבוססת על תוצאת הניתוח לרגישות הפתוגן.

השימוש כמעט בכל צורה של אנטיביוטיקה מתורגל:

• צפלוספורינים;
• אמינוגליקוזידים;
• טטרציקלינים;
• מקרולידים וכו'.

בנוסף, יש צורך בהחדרה של תרופות לא סטרואידיות אנטי דלקתיות, ויטמינים, אימונומודולטורים, חומרים אנטי פטרייתיים.

טיפול בסלפינגיטיס כרונית

משטר הטיפול בסוג הכרוני של המחלה דומה לזה החריף, אך בגרסה הראשונה, החולה יכול לעבור טיפול בבית. התנאי העיקרי להחלמה הוא הקפדה על לוח הזמנים שנקבע על ידי רופא הנשים, כאשר חשוב לעבור בדיקות קבועות על מנת לוודא את יעילות הכיוון הנבחר.

אם הצורה הכרונית של האבחנה מלווה בתסמונות כאב חריפות או מתרחשת על רקע הריון, נדרש אשפוז.

כמה מטפלים בסלפינגיטיס

משך הטיפול תלוי בצורת המחלה ובנוכחות של גורמים מחמירים. בממוצע, נדרשים לפחות 10-12 ימים של נטילת תרופות אנטיבקטריאליות.

האם אפשר לקיים יחסי מין עם סלפינגיטיס

אינטימיות מותרת רק לאחר דיכוי השלב החריף של המחלה וסילוק הזיהום מהגוף. אחרת, הסיכון להדביק בן זוג גבוה.

האם אפשר להיכנס להריון עם סלפינגיטיס

זה בהחלט אפשרי להיכנס להריון עם salpingitis בכל צורה, אבל זה בהחלט לא מומלץ על ידי רופאים. נוכחות של כל זיהום שגרם לתהליך הדלקתי בחצוצרה מהווה איום על חייו של הילד שטרם נולד.

מְנִיעָה

כל אמצעי המניעה דומים למחלות זיהומיות אחרות. חשוב לבקר אצל רופא נשים לפחות 1-2 פעמים בשנה, כדי להיזהר מלחץ, להיבדק למחלות מין.

סיכום

תסמינים וטיפול ב-salpingitis בנשים דורשים התערבות רפואית חובה. המחלה יכולה להיגרם על ידי פתוגנים שונים בעלי אופי זיהומיות ומהווה איום על תפקוד הרבייה של אישה. כאמצעי מניעה, מומלץ לעבור בדיקות קבועות אצל רופא נשים ולהיבדק למחלות מין.

משוב על טיפול בסלפינגיטיס אצל נשים