השימוש בדביגטרן בטיפול בפקק ורידי חריף

- הוא נוגד קרישה אשר יש השפעה ישירה.

יש את השם המסחרי Pradaksa.שם nonproprietary הבינלאומי - etexilate פרדקסה.

כלי זה הוא נפוץ ביותר בכירורגיה כללית לטיפול תנאים טרומבוטיים של מקורות שונים, כמו גם למניעת מחלות טרומבוטיים ו תרומבואמבוליים ומדינות predinsultnyh.

פעולה התרופתית

פרדקסה( פרדקסה) כלולים בקבוצה של סוכנים יש איזו פעולה מעכבת ביחס tombinu.המרכיב העיקרי אומר - etexilate פרדקסה.רכיב זה נקרא-סמים פרו עם סוג משקל מולקולרי נמוך.אין לה פעילות פרמקולוגית.

במהלך היישום של הכלי יש קליטה מהירה של החומר הבסיסי על ידי הידרוליזה, אשר מזורז על ידי esterases, היא המרה פרדקסה.סוכן

מתייחס תרופות המעכבות תרומבין, אשר יש בפעולה אקטיבית, תחרותית הפיכה.ההשפעה העיקרית שלו מתרחשת בפלזמת הדם.במהלך

צעדים מִתקַרֵשׁ תהליך מפל הופכים תרומבין( פרוטאז סרין) של פיברינוגן כדי הפיברין.

ידי הנמכת תרומבין מדינה פעילה מתרחשת למניעת קרישי דם.וגם פרדקסה יש השפעות מעכבות על תרומבין חופשי, תרומבין סוג fibrinosvyazyvayuschego, וגם משפיע על הצטברות טסיות כי הוא המושרה על ידי תרומבין.

המאפיינים pharmacokinetic

הכנה יש את המאפיינים pharmacokinetic הבאים: הקליטה

1. .ביישום התרופה נכנסת עלייה רגעית ברמת הריכוז מלהגיע CMAX מ 30 דקות 120 דקות בפלסמה.לאחר ריכוז פרדקסה מגיע לרמה מרבית היא מתרחשת ירידת biexponential.כתוצאה מכך מסוף מחצית חיים של החומר הפעיל צעירים 14 עד 17 שעות של הקשישים 12 עד 14 שעות.חיווי זמינות הביולוגי מוחלטת של etexilate פרדקסה היא 6.5%.
2. משיכת .הרמה העיקרית של הפרשת התרופה מתרחשת דרך הכליות, על 85%.פלט פירושו דרך הכליות בצורה ללא שינוי.באותו צואה פלט על 6% של מינון התרופה הציגה.בשנת 168 השעות הבאות לאחר מתן התרופה מתרחשת הפרשת רדיואקטיביות הכוללת בתוך 88-94% מהמינון מנוהל הכולל.טופס שחרור

ותרופת

פרדקסה רכיבי מרכיבים זמין כמו קפסולה, מלבן, צבע אטום.הדיור של הקפסולה הוא הקרם ויש לו צביעת מינון מסומנת «R 75» או «110" R.העליון

יש מכסה, שבה יש צביעה תכלת על זה מכיל את הלוגו של החברה של היצרן Boehringer Ingelheim.בתוך קפסולות הם כדורים צהובים.

גיבוש:

1. המרכיב העיקרי - etexilate פרדקסה.כמוסה אחת סימנה «R75» תוכן רמתו 86.48 מ"ג.הקפסולה המסומן «R110» התוכן שלה מגיע 126.83 מ"ג.רכיבים נוספים
2. - מסטיק שיטה, חומצה טרטרית( בצורת גבישים סוג הרחבים, או אבקה), רמה קטנה של hypromellose, dimethicone, כמו גם טלק, giproloza.רכיבי
3. הכלולים הפגז - carrageenan( E407), אשלגן כלורי, טיטניום דיאוקסיד( E171), ארגמן אינדיגו( E132), שקיעת צבע צהוב( E110), hypromellose, במים מטוהרים טופס.

היקף

פרדקסה מותווה התנאים הבאים:

• במהלך טיפול מניעתי למחלות תרומבו ורידי בחולים לאחר אופי בכירורגיה אורטופדית;
• למניעת שבץ ומחלה טרומבואמבולית של הקורס המערכתי;
• לטיפול תסמונת מחלקת תיירים ו העורק הריאתי עם המחלה תרומבואמבוליים - משמש לטיפול מניעתי להפחתת התמותה ב פתולוגיות אלה;
• לטיפול מניעתי למחלות טרומבוטיות של ורידים עמוקים עם מחזור חוזר.תרופת

מסוכנת: תוויות "pobochki»

פרדקסה יש מספר גדול של התוויות ותופעות לוואי אפשריות.לכן, תרופה זו אינה מומלצת לשימוש במצבים הבאים:

• בנוכחות אי ספיקת כליות עם חמור;נגעים שונים
• של האיברים הפנימיים עקב דימום יתר, ושבץ עם אופי המורגית;נוכחות
• של דימום של המינים הפעילים, כמו גם נטייה לחולי המורגי עם תהליך נוכחי, בעיות הומאוסטזיס סוג ספונטני או מושרה פרמקולוגית;
• אם קיים סיכון גבוה של דימום חמור, אשר משויכים מחל כיבית של הקיבה והמעיים עקב תהליכים ותצורות ממאירים, ניזק מוחי האחרון או חוט שדרה;
• אם המטופל ביצע ניתוחים לאחרונה על המוח או עמוד השדרה, או ניתוח ophthalmologic;לחולה יש היסטוריה של דימום תוך גולגולתי;
• אם יש או חשוד מחלת דליות בוושט, בנוכחות פקעת עורקי ורידים מולדות, מפרצות בכלי דם או הפרעות כלי דם intravertebral או תוך-מוחיות גדולות;
• להפרות תפקוד הכבד והכליות;
• גיל מתחת לגיל 18;
• גילאים של אנשים 75 שנים ומעלה;
• אם יש שסתום לב תותבת;
• הגביר את הרגישות למרכיב הפעיל של התרופה.

בנוסף יש להשתמש עם תרופה זהירות עבור האינדיקציות הבאות:

• עם משקל גוף המטופל פחות 50 ק"ג;
• ניהול סימולטני של מעכבים עם P-glycoprotein;
• בנוכחות מחלות מולדות או נרכשות הקשורות להפרעות דימום;
• עם endocarditis חיידקי;
• בבית של הושט, הקיבה או מחלת ההחזר הוושטי.

תופעות לוואי

בין תופעות הלוואי שנצפו במדינות הבאות:

• מצב אנמיה תרומבוציטופניה;
• יכול לפעמים להתעורר המטומה, דימום מפצעים חמורים, התרחשות של דימום מהאף, עלייה בהפרשה של דם מן הקיבה והמעיים, דימום רקטלי, דימום עם אופי מטחורים, את המראה של העור של תסמונת המורגי, המטוריה, hemarthrosis;
• תפקוד לקוי של הכבד;
• התרחשות של hyperbilirubinemia;
• יכול לעיתים להפחית את ההמוגלובין וההמטוקריט.

אין מחקר האם ניתן להשתמש בדביגטרן במהלך ההריון.ובכל זאת, מומחים רבים אינם ממליצים נטילת התרופה לנשים בהריון בגלל הרכיבים המרכיבים שלה יכולים להיות השפעה רעילה על העובר.

הנקה במהלך הטיפול בתרופה צריכה להיות עצורה.החומרים יכולים להיכנס לחלב.

כיצד להשתמש בסמים: המינון ואת משטר שנקבע קפסולות

של התרופה נלקחת דרך הפה.ביום אחד אתה צריך לקחת 1 או 2 פעמים.האם ניתן לקחת לפני ארוחה או אחרי ארוחה, כמוסת שנשטפה עם מעט מים.כפי

למשוך את הקפסולה מן השלפוחית:

• יש להסיר מן שלפוחית, exfoliates לסכל;
• בשום מקרה לא לסחוט את הכמוסות מתוך רדיד;יש להסיר רדיד
• כך שתוכל להסיר בקלות את הקפסולה.

מינונים בהתאם לצורך טיפול ואת הסיכונים הכרוכים בכך:

• כאשר טיפול מונע של המחלה טרומבוטיים בחולים לאחר ניתוח אורתופדי מומלץ לקחת 220 מ"ג של זמן התרופה 1 ב 24 שעות.יום הוא נלקח 2 כמוסות של 110 מ"ג.כאשר טיפול מניעתי
• של שבץ ותסחיף סיסטמי למעבר של התרופה נלקחת במינון של 300 מ"ג ליום.כל 12 שעות אתה צריך לקחת 2 כמוסות עם מינון של 75 מ"ג.הטיפול נמשך לכל החיים.כאשר דליות
• , העורק ורידים ו ריאתי העמוקה ליום צריכה לקחת 300 מ"ג של התרופה.כל 12 שעות אתה צריך לקחת 2 כמוסות עם נפח של 75 מ"ג.משך הטיפול הוא שישה חודשים.
• עם מחלת ורידים עמוק וריד של הטבע החוזר, , 300 מ"ג צריך לקחת ביום.כל 12 שעות, 2 כמוסות עם נפח של 75 מ"ג כל נלקחים.תרפיה נמשכת לכל החיים.

אנו ממליצים ללמוד - סקירות של מומחים

מן ההערות של הרופאים מיישמים בפועל Dabigatran.

מתרגול השימוש ב-

המילה נלקחת על ידי המטופלים.

אריזה פרדקסה עם 60 קפסולות של 110 מ"ג הוא כ 2800-3000 רובל אריזה עם 10 קפסולות של 75 מ"ג ו 100-1200 רובל 30 150 כמוסות מ"ג 1400-1700 רובל.פרדקסה אנלוגים

, אשר ניתן להחליף בעת הצורך או סמים בהעדר אותו ATEKO:

• Pradaksa;
• Warfarin;
• Xarelto.